血清CEA水平与肺癌分期、近期疗效及生存时间的相关性研究

目的:研究肺癌患者血清CEA水平与肺癌分期、近期疗效及生存时间的关系.方法:确诊为肺癌的92例患者,化疗前、后常规检查血清CEA,评估其变化,所有入组患者随访5年.结果:92例肺癌患者中,CEA升高者为36.95%(34/92),SCLC为13.33%(2/15),NSCLC为41.55%(32/77),其中腺癌43.1%(25/58)、鳞癌37.5%(6/16)、腺鳞癌33.3%(1/3).SCLC血清CEA增高为II度-III度.NSCLC血清CEA增高多为III度-IV度.NSCLC中血清CEA增高为IIIb期、IV期患者.化疗后SCLC患者血清CEA 1例降至正常,1例升高.NSCLC患者血清CEA正常或降低者为22例(68.75%).CEA增高的NSCLC患者中位生存时间及总的生存时间为9.5月和19月.CEA增高的SCLC患者中位生存时间及总的生存时间为9.1月及18.2月.结论:血清CEA水平与肺癌分期、疗效及生存时间有关.晚期肿瘤CEA增高,化疗后CEA明显下降,CEA增高的患者预后差、生存时间短.     

伴脑转移的非小细胞肺癌EGFR突变率较高

目的:探讨表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变与非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)脑转移的相关性.方法:收集复旦大学附属华山医院胸外科及肿瘤科于2008年1月1日至2013年10月31日手术切除并经病理确诊的NSCLC患者肺癌组织标本90例.其中脑转移患者30例为观察组,无脑转移患者60例为对照组,采用直接测序法对所有标本进行EGFR基因突变检测.结果:无论腺癌还是鳞癌,脑转移NSCLC患者中EGFR基因突变明显高于无脑转移患者(46.7％vs 15.0％,P＜0.01).结论:EGFR基因突变增加可能与NSCLC脑转移相关.     

TNFRSF10A基因多态性与非小细胞肺癌临床病理参数及预后的相关性

目的:研究肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)的死亡受体4(TRAIL-DR4,TNFRSF10A)基因-972 C/T位点和-397 G/T位点的多态性与非小细胞肺癌(NSCLC)临床病理关系,探讨其在NSCLC预后中的潜在意义.方法:采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)分析方法,检测92例初治、经完全手术后、存有病理组织且经3年随访的NSCLC患者标本的TNFRSF10A基因-972 C/T和-397 G/T位点多态性,用非条件Logistic回归模型经性别、年龄、吸烟校正混杂因素分析基因型分布频率与临床病理特征的关系,并用Kaplan-Meier、Log-rank曲线分析其与NSCLC患者3年生存率之间的关系,Cox回归模型分析NSCLC预后的影响因素及对可能相关因素进行分层分析.结果:-972 C/T位点与NSCLC的肿瘤细胞病理分化程度具有一定的相关性,进一步以不同的分化程度来分层分析得出:CT基因型较CC和TT基因型分化程度低(P=0.012,0R=7.599,95% CI:1.564～36.917).但该位点与NSCLC的病理类型、临床分期、肿瘤大小及淋巴结转移状态均无显著相关.与NSCLC 3年生存率及预后的研究结果表明,该位点与3年生存率、预后均无显著相关性.然而Cox回归分析提示病理类型、分化程度、临床分期影响预后,由此可推断该位点与预后仍存在一定的相关性.-397 G/T位点的多态性与NSCLC的各病理参数、3年生存率和预后均不存在关联.结论:-972 C/T位点的基因多态性与NSCLC病理肿瘤细胞分化程度相关,且-972 C/T位点杂合基因型的患者可能提示预后不良.本研究表明,TNFRSF10A基因的多态性检测与临床病理参数存在一定的关联以期指导临床,且对NSCLC患者的预后评价可能存在一定的价值.     

培美曲塞治疗术后复发性非小细胞肺癌的临床分析

背景与目的:Ⅰ～Ⅲa期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)根治术后5年生存率不足40%,术后复发的治疗迫待解决.本研究旨在观察NSCLC术后复发患者接受培美曲塞治疗的近期疗效与不良反应.方法:分析2006年1月-2008年9月间40例接受培美曲塞(商品名:力比泰)单药或联合卡铂治疗的NSCLC术后复发患者的疗效与不良反应.结果:40例患者中无CR,PR 10例(25.00%),SD 19例(47.50%),PD 11例(27.50%).疾病缓解率(CR+PR)为25.00%;疾病控制率(CR+PR+SD)为72.50%.Fisher精确检验提示,疾病缓解率方面,不同性别、NSCLC病理类型、培美曲塞单药或联合卡铂化疗之间不存在显著性差异.但在疾病控制率方面,女性优于男性(91.30%:47.06%,P=0.034),腺癌患者优于非腺癌患者(87.10%:22.22%,P=0.001),力比泰单药与联合化疗相比无显著性差异.所有患者中位生存期10.70个月,无进展生存期5.18个月,腺癌患者无进展生存期优于非腺癌患者.结论:培美曲塞治疗术后复发性NSCLC安全有效.     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌26例临床观察

吉西他滨(gemcitabin GEM)为一脱氧胞苷的类似物,属抗代谢类抗肿瘤新药,国外研究表明GEM单药在NSCLC、胰腺癌等治疗中的疗效突出,顺铂(DDP)公认为NSCLC基础化疗药物之一,能延长患者生存期.自1999年9月我们采用GEM加DDP方案(GP方案)治疗Ⅲ、Ⅳ期NSCLC患者26例,观察其临床近期疗效和毒副反应,取得较好结果,现报告如下:     

血管内皮生长因子在非小细胞肺癌患者血清中表达的研究

目的:研究血管内皮生长因子(VEGF)在非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清中的表达及其与NSCLC疗效、组织病理类型、分期的关系。方法:收集符合入组条件的NSCLC患者60例,血清标本分别在化疗前和化疗2个周期后抽取,同时选取30例健康人血清做为对照组,应用酶联免疫吸附法测定VEGF含量。化疗采用NP方案。结果:NSCLC患者血清VEGF含量水平高于健康对照组,分别为(736.16±34.67)pg/ml和(197.22±36.40)pg/ml;NSCLC患者化疗前后血清VEGF水平分别为(736.16±34.67)pg/ml和(406.14±56.24)pg/ml,两者差异有统计学意义(P<0.01)。NSCLC患者治疗前血清中VEGF水平与临床分期相关,Ⅲ期和Ⅳ期NSCLC患者血清VEGF水平分别为(695.50±30.30)pg/ml和(815.95±36.85)pg/ml,两者差异有统计学意义(P<0.01),而与NSCLC肿瘤组织类型、年龄、性别、吸烟与否等无关。结论:NSCLC组血清VEGF表达水平明显高于健康人,化疗能够降低NSCLC患者血清VEGF表达,疗效不同的NSCLC患者化疗后VEGF变化趋势有所不同,治疗前血清VEGF含量与NSCLC临床分期相关。     

外周血sCTLA-4作为晚期非小细胞肺癌患者的预后因子

目的:通过检测晚期非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer,NSCLC)患者外周血可溶性细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4(soluble cytotoxic T lymphocyte associated antigen-4,sCTLA-4)的表达,探讨其与晚期NSCLC患者生存期的关系.方法:采集2010年8月至2013年6月上海中医药大学附属龙华医院肿瘤科经病理证实的58例晚期NSCLC患者和30例正常人的外周血,运用ELISA法检测血中sCTLA-4含量,通过电话随访或上海市疾控中心获得患者生存期数据,分析sCTLA-4表达与NSCLC生存期的关系.结果:NSCLC患者外周血sCTLA-4表达率高于正常人(70.7％ vs 6.7％,x2 =32.44,P＜0.01),外周血sCTLA-4增高的患者中位生存期(MST)较短(41.63个月vs 31.57个月,x2 =7.765,P＜0.01),死亡风险高于其他患者(RR =3.05,x2=8.01,P＜0.01).结论:NSCLC患者外周血中sCTLA-4高表达,sCTLA-4可能成为晚期NSCLC患者的预后因子之一.     

手术前后血清血管内皮生长因子水平与非小细胞肺癌的关系

目的探讨非小细胞肺癌患者手术前、后血清血管内皮生长因子(vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)的动态变化规律及其与非小细胞肺癌(non-smallcelllungcancer.,NSCLC)的关系。方法采用ELISA法检测120例非小细胞肺癌患者手术前、后血清VEGF水平和60例健康体检者血清VEGF水平。结果①NSCLC患者手术前、术后第1天及术后第7天血清VEGF水平显著高于正常对照组(P<0.01),分别为:(270.8±82.4)pg/ml、(302.7±85.6)pg/ml、(523.8±91.3)pg/ml和(91.4±40.7)pg/ml;②NSCLC患者术后第7天血清VEGF水平显著高于术前和术后第1天血清VEGF水平(P<0.01),分别为:(523.8±91.3)pg/ml、(270.8±82.4)pg/ml和(302.7±85.6)pg/ml;③NSCLC患者手术前、后血清VEGF水平与肺癌原发肿瘤大小、淋巴结转移和分期呈正相关(P<0.05),与肺癌细胞分化程度、组织学类型、患者性别和年龄无关(P>0.05)。结论NSCLC患者血清VEGF水平升高,且与NSCLC的发生、发展和淋巴结转移呈正相关,NSCLC患者血清VEGF水平可作为检测NSCLC患者病情进展、判断预后的参考指标。     

SKP2、p53蛋白在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义

目的:研究SKP2、p53蛋白在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达特征,探讨它们之间的关系及其对预后的影响.方法:利用组织芯片和免疫组化技术检测SKP2、p53蛋白在89例非小细胞肺癌,10例肺良性病变组织中的表达.结果:NSCLC组织中SKP2、p53蛋白表达阳性率分别为(23.52±13.57)%、( 50.58±24.15)%,均明显高于肺良性病变组织(2.91±1.27)%、(2.83±1.01)%(P=0.000、0.000).SKP2蛋白在NSCLC组织中的表达水平与细胞分化程度,病理类型,TNM分期密切相关(P=0.000,0.000,0.000),而与淋巴转移无统计学联系(P=0.051).p53蛋白在NSCLC组织中的表达水平与病理类型,TNM分期密切相关(P=0.000,0.004),而与细胞分化程度,淋巴转移无统计学联系(P=0.386,0.644).NSCLC组织中SKP2、p53蛋白表达呈正相关(r=0.391,P=0.000),二者同时高表达率20.22%(18/89),与细胞分化程度密切相关(P=0.007),而与病理类型,TNM分期,淋巴转移无统计学联系(P=0.197,0.547,0.302).单因素分析显示SKP2蛋白高表达的NSCLC患者5年生存率较SKP2蛋白低表达的患者降低(P=0.042/0.031);p53蛋白高表达的NSCLC患者5年生存率较p53蛋白低表达的患者无统计学差异(P=0.089/0.154);SKP2、p53蛋白同时高表达的NSCLC患者5年生存率较其他患者明显降低(P=0.015/0.015);多因素分析显示NSCLC患者5年生存率与细胞分化程度,TNM分期,术后放/化疗密切相关.结论:SKP2、p53蛋白在NSCLC的发生发展中起重要作用,且可能存在某种协同作用,但它们对NSCLC患者预后的影响尚需进一步研究.     

云南地区晚期非小细胞肺癌患者的基因突变及其临床意义

目的:探讨云南地区晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者外周血中肺癌相关驱动基因突变及其与临床病理特征的关系.方法:收集2019年1月至2019年12月云南省肿瘤医院分子诊断中心检测的304例Ⅳ期NSCLC患者外周血,用二代测序(next generation sequ...     

阿来替尼治疗ALK基因融合重排NSCLC脑转移瘤的临床疗效分析

  目的  探讨阿来替尼治疗ALK融合重排非小细胞肺癌（non-small cell lung cance,NSCLC）脑转移患者的疗效及不良反应。  方法  回顾性分析2016年8月至2019年10月天津医科大学肿瘤医院34例以脑转移为首发的ALK基因融合重排NSCLC患者的临床资料,其中13例（38.2%）患者接受阿来替尼单药一线治疗。男性7例（53.8%）,女性6例（46.2%）,中位年龄51（35~72）岁。应用Kaplan-Meier分析其生存情况。  结果  阿来替尼治疗ALK基因融合重排肺癌脑转移瘤,颅内中位无进展生存期（median progression-free survival,mPFS）为24.5个月。药物不良反应较轻。  结论  在颅内可测量病灶得到局部治疗的基础上,阿来替尼作为ALK基因融合重排NSCLC脑转移患者的一线治疗方案,显著延长患者无进展生存期（progression-free survival,PFS）。      

检测外周血Lunx mRNA表达在诊断非小细胞肺癌微转移中的临床价值

  目的  探讨检测非小细胞肺癌(NSCLC)患者外周血Lunx mRNA表达对于诊断肿瘤微转移的临床价值。  方法  采用荧光定量RT-PCR技术分别对98例NSCLC患者和20例正常对照组外周血Lunx mRNA的表达进行检测分析。  结果  NSCLC组患者外周血Lunx mRNA的阳性率为74.5%, 显著高于对照组的15%(χ2=25.642, P < 0.05);Ⅲ期NSCLC患者的阳性率显著高于Ⅰ期和Ⅱ期患者的阳性率(χ2=21.014, P < 0.05);淋巴结转移阳性和阴性患者的外周血中CK19mRNA阳性率分别为93.2%和46.2%, 差异有统计学意义(χ2=27.372, P < 0.05);不同细胞分化程度与NSCLC患者外周血微转移阳性率有密切关系(χ2=30.004, P < 0.05);NSCLC患者外周血微转移与年龄、性别、吸烟史、原发肿瘤部位无密切关系(P>0.05)。  结论  Lunx mRNA的高表达可能与非小细胞肺癌的微转移有关, 可作为检测NSCLC患者微转移的分子标志物, 其有助于早期诊断肺癌转移, 指导临床分期和治疗。      

Cdc42和WAVE1在非小细胞肺癌中的表达及临床病理意义

  目的  探讨Cdc42和WAVE1在非小细胞肺癌（NSCLC）中的表达及其临床意义。  方法  采用免疫组织化学法检测106例经石蜡包埋的NSCLC组织及46例癌旁正常肺组织中Cdc42和WAVE1的表达情况。  结果  Cdc42和WAVE1在NSCLC组织中的表达明显高于正常肺组织。Cdc42的表达强度与肿瘤的分化程度、TNM分期及淋巴结转移情况之间差异有统计学意义（P < 0.05）;WAVE1的表达强度与TNM分期及淋巴结转移情况之间差异有统计学意义（P < 0.05或P < 0.01）。NSCLC组织中Cdc42和WAVE1的表达呈正相关（r=0.469,P < 0.01）。Cdc42高表达组的3年生存率（44.16%）低于低表达组（72.41%）,WAVE1高表达组的3年生存率（39.44%）亦低于低表达组（77.14%）,且差异均有统计学意义（P < 0.01）。淋巴结转移、Cdc42和WAVE1共同高表达是影响NSCLC患者预后的独立因素。  结论  Cdc42和WAVE1在NSCLC组织中异常高表达,且呈现较好的相关性,可能共同参与并促进NSCLC的恶性进程,检测两者的表达会对NSCLC患者的临床病理学特征及预后起一定的提示作用。      

达芬奇机器人系统与胸腔镜在肺癌根治术中的近期疗效比较及经验探讨

目的:对比分析达芬奇机器人与胸腔镜辅助非小细胞肺癌根治术的近期效果,同时结合本中心开展的经验,探讨达芬奇机器人使用过程中的心得体会.方法:分析2016年8月至2020年9月于天津医科大学肿瘤医院行手术治疗的非小细胞肺癌患者的相关临床数据,分为达芬奇机器人组和胸腔镜辅助组,两组分别纳入467例,进行围手术期关键指标分析....     

治疗前外周血炎性标志物对EGFR突变阳性晚期非小细胞肺癌患者的预后价值研究

  目的  探讨治疗前外周血炎性标志物在表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor，EGFR）阳性晚期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）患者中的预后作用。  方法  回顾性分析2015年1月至2018年10月中国人民解放军总医院第五医学中心142例EGFR突变阳性晚期NSCLC患者临床资料。通过受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic curve，ROC）确定中性粒细胞与淋巴细胞计数比值（neutrophil-to-lymphocyte ratio，NLR）、血小板与淋巴细胞计数比值（platelet-to-lymphocyte ratio，PLR）、系统免疫炎症指数（systemic immune-inflammation index，SII）和淋巴细胞与单核细胞计数比值（lymphocyte-to-monocyte ratio，LMR）的最佳临界值，应用Kaplan-Meier方法进行生存分析。Cox比例风险模型评估各变量的预测价值。  结果  NLR、PLR、SII和LMR的最佳临界值分别为2.60、167.32、687.39和3.13。根据最佳临界值分别将研究对象分为高值组和低值组，高NLR、PLR和SII组的中位无进展生存期（median progression-free survival，mPFS）及中位总生存期（median overall survival，mOS）均显著低于低值组中相应值，高LMR组mPFS及mOS较低LMR组延长。  结论  治疗前升高的NLR、PLR、SII和降低的LMR可能与接受靶向治疗的EGFR突变阳性晚期NSCLC患者的不良预后相关。      

肿瘤体积和放疗剂量对局部晚期非小细胞肺癌预后的影响

  目的  探讨肿瘤体积和放疗剂量对接受三维适形放疗的非小细胞肺癌患者长期预后的影响。  方法  对三维适形放疗的87例非小细胞肺癌患者进行分析, 利用三维适形放疗计划系统及CT扫描勾画相应靶区, 分别定义为GTV-P、GTV-N及GTV-T。  结果  全组患者原发肿瘤最大直径 < 5.0 cm者生存率明显高于≥5.0 cm者(χ2=4.29, P=0.000 7);GTV-P < 90.00 cm3者生存率高于≥90.00 cm3者(χ2=4.94, P=0.0262);GTV-T < 100.00 cm3者生存率明显高于≥100.00cm3者(χ2=5.47, P=0.0194), 且GTV-T < 100.00 cm3组患者局控率明显高于≥100.00 cm3者(χ2=6.46, P=0.0110)。剂量≤66Gy组患者中GTV-T < 100.00 cm3亚组预后明显好于≥100.00 cm3亚组(χ2=4.59, P=0.032 2), 而在剂量 > 66 Gy组患者中GTV-T大小对生存率无明显影响。多因素分析结果显示N分期、GTV-T及放疗疗效为影响患者预后独立影响因素。  结论  大体肿瘤体积为预测接受三维适形放疗的非小细胞肺癌患者长期预后的一个可靠指标, 建议在以后接受放疗的非小细胞肺癌患者分析中常规加入该指标; 对体积小的肿瘤行大剂量放疗可能对局部晚期非小细胞肺癌患者生存有益。      

血浆HOXA7基因甲基化在非小细胞肺癌诊断中的应用

  目的  检测非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer, NSCLC）血浆中同源盒基因（homeobox, HOX）家族成员HOXA7基因启动子甲基化水平, 并评估HOXA7甲基化与肿瘤标志物血清癌胚抗原（carcinoembryonic antigen, CEA）、糖类抗原（carbohydrate antigen 199, CA199）和细胞角蛋白19片段抗原21-1（cytokeratin 19 fragment antigen 21-1, Cyfra21-1）水平辅助诊断NSCLC的价值。  方法  选取河南省肿瘤医院2012年1月至2016年12月住院的经病理组织学确诊为NSCLC患者80例为试验组, 50例健康人为对照组。采用定量甲基化特异性PCR（quantitative methylation-specific PCR, qMSP）检测血浆HOXA7甲基化水平, 电化学发光检测血浆CEA、CA199和Cyfra21-1水平。构建受试者工作特征曲线（ROC）分析各指标鉴别NSCLC的临床价值, 并分析HOXA7甲基化与临床病例参数、肿瘤标志物之间的关系。  结果  与健康对照组相比, NSCLC患者血浆中HOXA7基因甲基化水平异常增高（χ2＝36.972, P < 0.0001）, HOXA7甲基化诊断NSCLC的敏感度为68.8%（55/80）, 特异度为86.0%（43/50）。血浆HOXA7甲基化与性别、年龄、有无吸烟史和病理类型无关（均P>0.05）, 但与TNM分期有关（P < 0.05）, 其中Ⅳ期患者血浆HOXA7甲基化水平最高。肿瘤标志物中Cyfra21-1诊断NSCLC的价值最高, 敏感度为70.00%, 特异度为90.00%。HOXA7甲基化联合三指标诊断NSCLC的效能最高（AUC=0.893, 敏感度73.75%, 特异度94%）。HOXA7甲基化与Cyfra21-1的相关系数最高（r=0.564, P < 0.05）。  结论  HOXA7基因甲基化水平对NSCLC的诊断有一定价值, 与NSCLC的恶性程度相关, 联合肿瘤标志物检测可以提高NSCLC的诊断效能。      

未明确病理诊断肺癌患者能否从抗癌治疗中获益（附245例病例疗效分析）

  目的  探讨未明确病理诊断肺癌患者能否行抗癌治疗。  方法  回顾性分析天津医科大学肿瘤医院2011年1月至2015年12月收治的245例肺癌患者资料,记录不良反应及疗效。  结果  非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）患者客观缓解率（objective response rate,ORR）和疾病控制率（disease control rate,DCR）分别为24.1%和82.1%,中位无进展生存期（median progres? sion free survivl,mPFS）和中位总生存期（median overall survival,mOS）分别为5.7和15.9个月,小细胞肺癌（small cell lung cancer,SCLC）患者ORR和DCR分别为48.0%和88.0%,中位PFS和总生存期（overall survival,OS）分别为5.8和16.5个月。Cox多因素回归分析示性别及血神经无特异性烯醇化酶（NSE）是PFS的独立影响因素。抗癌治疗后190例（77.6%）获得症状缓解,164例（66.9%）出现不良反应,因此中断治疗14例（5.7%）。  结论  此类患者抗癌治疗后PFS短于文献报道的标准治疗后PFS,但近期症状缓解明显、生存质量改善,生存时间亦未缩短,不良反应发生率相近。      

FATS在非小细胞肺癌组织中的表达及临床相关性研究

  目的  研究脆性位点相关抑癌基因(fraglie-site associated tumor suppressor, FATS)在非小细胞肺癌以及癌旁正常组织的mRNA和蛋白表达水平, 探讨FATS在非小细胞肺癌发生发展中的作用。  方法  通过实时定量PCR技术和Western blot技术分析检测天津医科大学附属肿瘤医院2003年5月至2007年10月间91例非小细胞肺癌患者FATS基因和蛋白表达水平, 并且研究其表达水平与患者临床预后的关系。  结果  实时定量PCR和Western blot结果均显示非小细胞肺癌患者肿瘤组织FATS表达量明显低于其配对的癌旁正常组织(P=0.001)。FATS基因低表达患者与高表达患者在总生存期差异有统计学意义(P=0.030)。Cox多因素分析显示FATS基因的表达是非小细胞肺癌独立的预后因素(OR=2.250;95%CI: 1.054~4.805;P=0.036)。  结论  FATS低表达与非小细胞肺癌的发生发展具有高度相关性, FATS表达作为非小细胞肺癌的独立预后因素, 有望成为新的肿瘤标记物, 为临床诊治提供新的靶点。      

新城疫病毒联合化疗对晚期非小细胞肺癌的疗效和安全性评价

  目的  探讨新城疫病毒在ⅢB、Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)化疗中的作用。  方法  2005年7月~2008年5月, 在辽宁省肿瘤医院收治的146例非小细胞肺癌患者, 随机分为实验组与对照组。实验组73例, 采用新城疫病毒联合长春瑞滨+卡铂方案化疗; 对照组73例, 单纯采用长春瑞滨+卡铂方案化疗。每28天为1个周期, 化疗4个周期。每2个周期评价疗效, 并监测治疗前后患者白细胞、血小板、T细胞亚群CD4/CD8变化。  结果  实验组和对照组的有效率分别为50.68%和41.10%(P < 0.05)。实验组不良反应较对照组轻, 差异有统计学意义(P < 0.05)。实验组治疗前后CD4/CD8分别为1.22+0.94和1.59±1.17, 差异有统计学意义(P < 0.05)。  结论  新城疫病毒联合长春瑞滨+卡铂方案治疗ⅢB、Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)疗效好, 不良反应轻, 具有提高机体的免疫功能和改善患者生活质量的作用。