加味六安煎对咳嗽变异性哮喘大鼠气道重塑病理形态学的影响

目的观察加味六安煎对咳嗽变异性哮喘(CVA)大鼠气道炎症及肺组织气道重塑病理变化的影响,探讨加味六安煎治疗咳嗽变异性哮喘的作用机制。方法将60只Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、孟鲁司特钠组、加味六安煎(低、中、高)剂量组。以卵蛋白、氢氧化铝致敏并吸入卵蛋白激发法复制咳嗽变异性哮喘大鼠模型,观察各组大鼠肺组织的炎性细胞浸润、胶原沉积(胶原面积及胶原容积分数)程度以及气道形态学参数的变化。结果与正常组相比,模型组镜下可见肺组织炎性细胞浸润、充血、水肿;与模型组相比,各治疗组肺组织炎性细胞减少,充血、水肿程度减轻;与正常组相比,模型组胶原面积增加(P 0.05),各治疗组间相比,加味六安煎高剂量组胶原面积减少最明显(P 0.05),加味六安煎各剂量组与孟鲁司特钠组相比差异无统计学意义(P0.05);与正常间组相比,模型组胶原容积分数增加(P 0.05),各治疗组间相比,加味六安煎高剂量组胶原容积分数降低最明显(P 0.05),加味六安煎各剂量组与孟鲁司特钠组相比差异无统计学意义(P0.05);与正常组相比,模型组平滑肌面积/支气管基底膜周径(Wam/Pbm)、气管内壁面积/支气管基底膜周径(Wai/Pbm)均明显增大(P 0.05),各治疗组间相比,加味六安煎高剂量组Wam/Pbm、Wai/Pbm比值均为最小(P 0.05),孟鲁司特钠组与加味六安煎各剂量组相比差异无统计学意义(P0.05)。结论加味六安煎治疗咳嗽变异性哮喘的可能作用机制之一是通过减轻肺组织炎性细胞浸润、充血、水肿程度,减少气道周围胶原沉积,干预咳嗽变异性哮喘大鼠气道重塑,从而达到防治本病的目的。     

清肝宁肺汤对咳嗽变异性哮喘大鼠模型疗效的实验研究

目的探讨清肝宁肺汤对咳嗽变异性哮喘(CVA)大鼠模型的疗效。方法通过注射卵蛋白(OA)致敏、雾化吸入OA和辣椒素刺激咳嗽的方法,复制CVA大鼠模型。随机分为正常组、模型组、地塞米松片组、清肝宁肺汤组、清肝宁肺汤合地塞米松片组(以下简称为清肺汤加地米组),以2 min内咳嗽次数,肺、气管及心脏体质量指数,肺组织病理变化,体质量和死亡率为指标。结果与正常组比较,模型组大鼠咳嗽次数显著增加(P<0.01),肺及气管、心脏体质量指数升高,差异有统计学意义(P<0.01),肺组织病理切片可见炎性改变。给药后各组上述指标均有所改善,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),清肺汤加地米组和地塞米松片组起效快,但地塞米松片组体质量下降明显,死亡率高。结论清肝宁肺汤能够有效治疗CVA,并能降低地塞米松片的毒副作用。     

黄龙止咳口服液对咳嗽变异性哮喘模型大鼠白细胞介素4和γ干扰素的影响

目的通过测定与分析各组大鼠血清及肺泡灌洗液(BALF)中γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素4(IL-4)含量,观察黄龙止咳口服液对咳嗽变异性哮喘(CVA)模型大鼠免疫功能的影响,进而探讨黄龙止咳口服液调节CVA免疫功能紊乱的作用机制。方法利用卵蛋白(OA)和氢氧化铝共同激发致敏建立CVA大鼠模型,将大鼠分为正常组、模型组、黄龙高剂量组、黄龙中剂量组、黄龙低剂量组、先声咳喘宁组、布地奈德组,记录引喘诱咳时2 min内大鼠咳嗽次数及血清和支气管BALF中IL-4、IFN-γ含量。结果与正常组比较,模型组咳嗽次数明显增多(P<0.01),血清和支气管BALF中IL-4含量显著升高(P<0.01),IFN-γ含量降低(P<0.01);与模型组比较,各治疗组咳嗽次数均明显减少(P<0.01),血清及BALF中IL-4含量明显降低,IFN-γ含量明显升高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);黄龙高剂量组与黄龙低、中剂量组比较,咳嗽次数明显减少,血清及BALF中IL-4含量明显降低,IFN-γ含量明显升高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);与先声咳喘宁组比较,黄龙高剂量组血清IFN-γ值相对升高,BALF中IL-4值相对降低,IFN-γ值相对升高,差异有高度统计学意义(P<0.01);与布地奈德组比较,黄龙高剂量组血清IFN-γ值相对升高,BALF中IL-4值相对降低,IFN-γ值相对升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论黄龙止咳口服液通过降低机体的IL-4含量、升高IFN-γ含量发挥治疗CVA的作用。     

苏黄止咳胶囊对咳嗽变异性哮喘豚鼠模型疗效的实验研究

【目的】观察苏黄止咳胶囊对咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)豚鼠模型的疗效,探讨苏黄止咳胶囊的作用机制。【方法】将50只豚鼠随机分成正常对照组、模型对照组、醋酸泼尼松组及苏黄止咳胶囊高、低剂量组,复制CVA豚鼠模型,检测各组豚鼠咳嗽反应、肺组织病理学、支气管肺泡灌洗液(BALF)中嗜酸粒细胞百分率及血清中白细胞介素-4(IL-4)、干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、Ig E的水平变化。【结果】与正常对照组比较,模型对照组豚鼠咳嗽次数显著增多(P0.05);与模型对照组比较,苏黄高剂量组咳嗽次数显著减少(P0.05)。与正常对照组比较,模型对照组BALF中嗜酸性粒细胞百分率显著上升(P0.05);3个治疗组嗜酸性粒细胞百分率均较模型组显著降低(P0.05)。治疗组肺组织病理改变较模型对照组减轻。与正常对照组比较,模型对照组血清中IL-4、TNF-α、Ig E水平显著升高(P0.05);与模型对照组比较,醋酸泼尼松组血清中IL-4、TNF-α水平显著下降,苏黄高剂量组血清中TNF-α、Ig E水平显著下降(P0.05)。【结论】苏黄止咳胶囊可能通过降低血清中TNF-α和Ig E的水平,改善CVA豚鼠的咳嗽症状、气道炎症及肺组织病理变化,从而达到治疗CVA的目的。     

基于气道神经源性炎症探讨翘芩清肺剂对咳嗽变异性哮喘调节作用的实验研究

目的：探讨翘芩清肺剂调控咳嗽变异性哮喘（CVA）大鼠气道神经源性炎症的作用机制。方法：48只SD大鼠随机分成空白组、模型组、孟鲁司特钠组（1.05 mg/kg）及翘芩清肺剂高、中、低剂量组（26、13、6.5 g/kg），每组8只。采用卵清白蛋白（OVA）联合氢氧化铝[Al(OH)3]致敏并反复多次激发的方法建立大鼠CVA模型，从致敏第2天开始，灌胃给药28 d。各组大鼠HE染色显微镜下观察肺组织的病理变化；双抗夹心ABC-ELISA法测定肺泡灌洗液（BALF）中神经生长因子（NGF）、P物质（SP）的含量变化，免疫组织化学法检测肺组织内NGF、SP的蛋白表达水平。结果：病理结果显示模型组有显著的炎症表现，翘芩清肺剂高、中、低剂量组和孟鲁司特钠组炎症浸润均有不同程度减轻。与空白组比较，模型组大鼠肺组织中NGF、SP的蛋白表达水平明显升高（P<0.01）；与模型组比较，翘芩清肺剂高、中、低剂量组和孟鲁司特钠组肺组织中NGF、SP的蛋白表达水平和肺泡灌洗液中的NGF、SP含量均明显降低（P<0.05）。结论：翘芩清肺剂可能通过调节气道神经源性炎症中NGF、SP的蛋白表达水平，从...     

咳嗽变异性哮喘患者气道病理与临床的相关性研究

目的:探讨咳嗽变异性哮喘(CVA)与典型哮喘的内在联系。方法:选择18例咳嗽变异型哮喘及17例典型哮喘患者,并设对照组20例,观察肺功能一秒钟用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)与基底膜厚度的关系。结果:与对照组比较,CVA组FEV1%呈下降趋势,典型哮喘组FEV1%明显降低,且差异均有统计学意义(P<0.05),典型哮喘组与CVA组比较亦有下降趋势。CVA组及典型哮喘组基底膜厚度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),典型哮喘组又显著高于CVA组(P<0.05)。基底膜厚度与FEV1%呈明显负相关(r=-0.738,P<0.05),而与PC20无明显相关关系(P>0.05)。结论:基底膜增厚是咳嗽变异性哮喘的重要特征,咳嗽变异性哮喘可能是哮喘的一种早期特殊表现。     

孟鲁司特联合舒利迭治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效分析

目的探讨孟鲁司特联合舒利迭治疗儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的疗效,与单独使用舒利迭进行比较。方法将80例CVA患儿分为观察组和对照组,各40例。对照组使用舒利迭治疗,观察组在对照组的基础上加用孟鲁司特,观察两组的疗效、咳嗽评分、咳嗽消失缓解时间及肺功能指标,并观察不良反应。结果观察组的总有效率为95.0%,优于对照组的77.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组的日间、夜间咳嗽症状评分比较,差异有有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组的咳嗽消失、缓解时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组与对照组的最大呼气流量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。均无明显不良反应。结论孟鲁司特联合舒利迭治疗儿童CVA较单独使用舒利迭更有效,且不增加不良反应,值得推广使用。     

半夏厚朴汤联合孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘疗效观察

目的:观察半夏厚朴汤联合孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的疗效。方法:100例CVA患者随机分为观察组和对照组各50例,观察组采用半夏厚朴汤联合孟鲁司特治疗,对照组仅用孟鲁司特治疗,观察两组治疗效果。结果:观察组总有效率84%,对照组56%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:半夏厚朴汤联合孟鲁司特治疗CVA疗效确切。     

麻杏石甘汤对咳嗽变异型哮喘大鼠IL-6/STAT3信号通路及TRPV1感受器的影响

【目的】探讨麻杏石甘汤对咳嗽变异型哮喘（CVA）大鼠的治疗作用及机制。【方法】将60只大鼠随机分为正常组,模型组,麻杏石甘汤低、高剂量组,麻杏石甘汤高剂量+信号转导和转录激活因子3(STAT3)激活剂Colivelin(Col)组,每组12只。除正常组外,其他各组大鼠采用腹腔注射卵清蛋白结合艾条熏蒸法构建CVA模型。对应治疗后,观察大鼠体征和咳嗽次数,肺功能仪检测气道阻力（RE）,Diff-Quik染色计数嗜酸性粒细胞（EOS）,苏木素-伊红（HE）染色法观察肺、支气管组织病理学特征,酶联免疫吸附分析（ELISA）检测肺组织单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量,Western Blot法检测肺组织白细胞介素6(IL-6)、STAT3、瞬时受体电位香草酸亚型1(TRPV1)蛋白表达水平。【结果】与正常组比较,模型组大鼠出现明显哮喘症状,肺组织可见炎性细胞浸润严重,支气管上皮细胞坏死、纤毛粘连、黏液多,RE,EOS数目,MCP-1、TNF-α含量,以及IL-6、STAT3、TRPV1蛋白表达水平均升高（P<0.05）;与模型组比较,麻杏石甘汤低、高剂量组...     

布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合肺力咳合剂治疗咳嗽变异性哮喘患者的效果

目的:观察布地奈德福莫特罗联合肺力咳合剂治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)患者的效果。方法:选取120例CVA患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组各60例。对照组予以布地奈德福莫特罗治疗,观察组在对照组基础上联合肺力咳合剂治疗。比较两组咳嗽症状评分、气道炎症反应水平、血清总免疫球蛋白E(IgE)水平和不良反应发生率。结果:治疗后,观察组白天咳嗽症状评分和夜间咳嗽症状评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-5(IL-5)、嗜酸性粒细胞(EOS)和IgE水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:布地奈德福莫特罗联合肺力咳合剂治疗CVA患者,可降低咳嗽症状评分、气道炎症反应水平和血清IgE水平,优于单纯布地奈德福莫特罗治疗效果。     

健脾补肺化痰方对哮喘大鼠气道胶原蛋白影响

目的:观察健脾补肺化痰方对幼龄哮喘大鼠气道壁胶原蛋白合成的影响。方法:48只SD大鼠随机分成正常对照组,哮喘模型组,辅舒酮组,健脾补肺化痰方高剂量、中剂量和低剂量组。以卵蛋白(OVA)致敏制备幼龄大鼠哮喘模型,HE染色测气道壁内、外径及网状基底膜层厚度,肺组织石蜡切片行免疫组化染色计算机图像分析测定气道Ⅰ、Ⅲ型胶原含量。结果:健脾补肺化痰方高、中、低剂量干预组、辅舒酮组气道壁内、外径比值均高于哮喘模型组,网状基底膜厚度较哮喘模型组显著变薄(P<0.05或P<0.01),健脾补肺化痰方高、中、低各组间比较亦有差异(P<0.05),健脾补肺化痰方高剂量组与辅舒酮组比较无明显差异(P>0.05)。各组气道壁Ⅲ型胶原显著低于哮喘模型组(P<0.05或P<0.01),高、中、低剂量组各组间Ⅲ型胶原含量比较(P<0.05)依次增高。高剂量组与辅舒酮组Ⅲ型胶原含量相当(P>0.05)。结论:健脾补肺化痰方可以通过减少气道壁Ⅲ型胶原沉积和气道壁增厚而抑制气道重塑。     

孟鲁司特钠结合盐酸西替利嗪对咳嗽变异性哮喘患者临床疗效、咳嗽症状评分及咳嗽消失时间的影响

目的：对比分析孟鲁司特钠结合盐酸西替利嗪对咳嗽变异性哮喘(CVA)患者临床疗效、咳嗽症状评分及住院时间的影响。方法：将80例CVA患者作为研究对象,随机分为对照组及研究组,每组40例。对照组给予盐酸西替利嗪治疗,研究组则给予孟鲁司特钠联合盐酸西替利嗪治疗,之后对两组患者的临床治疗效果、咳嗽症状评分及住院时间进行对比分析。结果：研究组总有效率为97.50%,明显高于对照组的82.50%;两组治疗后,日间咳嗽分数以及夜间咳嗽分数均有所下降,且研究组的改善情况明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后住院时间均有所下降,且研究组住院时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：孟鲁司特钠结合盐酸西替利嗪对CVA患者的疗效确切,可有效改善患者的咳嗽症状,缓解患者的住院时间。     

加巴喷丁对感染后咳嗽大鼠肺组织瞬时受体电位香草酸亚型1、P物质、降钙素基因相关肽的影响研究

目的:观察加巴喷丁对感染后咳嗽(PIC)大鼠肺泡灌洗液(BALF)和肺组织瞬时受体电位香草酸亚型1(TRPV1)、P物质(SP)、降钙素基因相关肽(CGRP)含量的影响,探讨加巴喷丁对PIC气道神经源性炎症的干预作用。方法:60只大鼠随机分为三组:正常组、模型组和西药组(加巴喷丁组)。依据文献方法建立PIC大鼠模型。每组大鼠经过相应处理共10 d,观察3 min内大鼠咳嗽次数的变化,各组大鼠BALF、血清中TRPV1、SP、CGRP含量采用ELISA法检测,肺组织TRPV1、SP、CGRP蛋白表达采用免疫组化检测,并进行半定量评分,支气管和肺组织标本行HE染色,光镜观察其病理改变。结果:①咳嗽次数比较:模型组大鼠咳嗽次数明显增多,与正常组相比,差异有统计学意义(P<0.05);经西药干预后,大鼠咳嗽次数明显减少,与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。②各组大鼠BALF中TRPV1、SP、CGRP含量比较:正常组大鼠BALF中TRPV1、SP、CGRP均轻度表达,模型组以上各指标均明显升高,与正常组比较,差异有统计学意义(P<0.05);经西药干预后,西药组大鼠BALF中TRPV1、SP、CGRP表达均减低,与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。各组大鼠肺组织病理学变化:正常组支气管黏膜无水肿,可见少量炎性细胞浸润。模型组支气管黏膜水肿,上皮脱落,肺泡壁轻度水肿,上皮变性、坏死、脱落,间质充血、水肿,可见大量炎性细胞浸润。西药组病理改变类似模型组,但总体炎性改变较模型组轻。各组大鼠肺组织TRPV1、SP、CGRP免疫组化检测结果比较:与正常组比较,模型组、西药组大鼠肺组织TRPV1、SP、CGRP蛋白均升高,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,西药组大鼠肺组织TRPV1、SP、CGRP蛋白表达减低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加巴喷丁能够减少PIC大鼠BALF和肺组织TRPV1、SP、CGRP的表达,可能是通过干预TRPV1、SP、CGRP来降低PIC气道神经源性炎症。     

桑皮止咳方对呼吸道合胞病毒感染后咳嗽小鼠气道神经源性炎症的影响

【目的】探讨桑皮止咳方对呼吸道合胞病毒(RSV)感染后咳嗽小鼠气道神经源性炎症的影响。【方法】将96只小鼠随机分为正常组,模型组,孟鲁司特钠组,桑皮止咳方低、中、高剂量组,每组16只。除正常组,其他组别小鼠均采用RSV滴鼻建立RSV感染后咳嗽模型。造模成功后,各给药组对应给予药物灌胃,正常组、模型组给予等体积生理盐水灌胃,连续14 d。记录RSV感染后第13、28天时辣椒素诱咳小鼠的咳嗽潜伏期和次数;苏木素—伊红(HE)染色法观察肺组织病理学变化;免疫组织化学染色法、蛋白免疫印迹(Western Blot)法检测肺组织中神经生长因子(NGF)蛋白表达水平。【结果】与正常组比较,模型组小鼠咳嗽潜伏期明显缩短(P 0.01),咳嗽次数显著增多(P 0.01),肺组织可见病理损伤,肺组织NGF表达均显著上调(P0.01)。与模型组比较,桑皮止咳方低、中、高剂量组和孟鲁司特钠组小鼠咳嗽潜伏期明显延长(P 0.01),咳嗽次数显著降低(P 0.05或P 0.01),肺组织损伤减轻,肺组织NGF表达量下降(P0.01),且桑皮止咳方的作用效果呈剂量依赖性。【结论】桑皮止咳方可能通过抑制NGF蛋白的表达有效改善RSV感染导致的BALB/c小鼠的气道敏感,减少肺组织的炎性浸润,减少气道炎性反应,达到治疗作用。     

孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘45例疗效观察

目的探讨孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床效果。方法选择2010年3月～2011年2月在我科门诊就诊的90例CVA患者,随机分为观察组和对照组。对照组用吸入布地奈德加孟鲁司特钠及对症治疗,观察组单用孟鲁司特钠及对症治疗。结果观察组总有效率为93.3%,对照组总有效率为97.8%。两组比较差异无明显统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患儿肺功能测定与治疗前比较,FEV1、FVC和PEF值均有改善,但两组治疗后其肺功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论单用孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘有明显疗效,无明显副作用,值得推广和应用。     

麻荆止咳颗粒治疗咳嗽变异性哮喘风盛挛急证37例

目的研究麻荆止咳颗粒治疗咳嗽变异性哮喘（CVA）的临床疗效并探讨其对气道神经源性炎症的影响。方法选取我院2016年1月-2017年6月肺病科门诊就诊的CVA风盛挛急证患者76例,随机分为治疗组和对照组各38例,共脱落4例,其中治疗组1例,对照组3例。对照组予信必可都保吸入治疗,治疗组予麻荆止咳颗粒口服治疗,疗程均为7 d。观察2组咳嗽症状积分、咳嗽缓解时间、咳嗽程度、咳嗽复发次数及诱导痰中SP、NK、CGRP值等指标在治疗前后的变化,比较2组疗效并观察不良反应发生情况。结果 （1）治疗组和对照组的总有效率分别为89.19%、85.71%,2组比较无显著性差异（P>0.05）;治疗组显效率为75.68%,优于对照组的65.71%（P<0.05）;（2）2组咳嗽症状积分、咳嗽程度及诱导痰中SP、NK、CGRP值均较治疗前明显改善（P<0.05）;治疗后2组比较,咳嗽程度及诱导痰中SP、NK、CGRP值无显著性差异（P>0.05）,但治疗组在咳嗽症状积分、咳嗽缓解时间、咳嗽复发次数改善情况均优于对照组（P<0.05）;（3）对照组有3例出现服药后心跳加快,停药后缓解;治疗组未出现明显不良反应。结论麻荆止咳颗粒可有效改善CVA风盛挛急证患者症状,减轻咳嗽严重程度,缩短咳嗽时间,减少复发率,减轻患者气道神经源性炎症且未出现明显不良反应。     

小儿肺咳合剂治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床观察

目的 探讨小儿肺咳合剂治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床效果.方法 抽取我院收治的咳嗽变异性哮喘患儿82例,随机分为对照组和治疗组,每组41例.对照组采用孟鲁司特钠和硫酸特布他林进行治疗,治疗组在对照组基础上加用小儿肺咳合剂进行治疗.比较2组病情控制总有效率、药物导致的不良反应.结果 治疗组病情控制总有效率达到90.2%,对照组为68.3%,差异显著(P<0.05);治疗组药物导致的不良反应仅有1例,少于对照组的7例,差异显著(P<0.05).结论 咳嗽变异性哮喘患儿选择小儿肺咳合剂进行治疗,可以迅速控制病情,减少不良反应,缩短治疗时间.     

孟鲁司特联合酮替酚对咳嗽变异性哮喘血清金属蛋白酶-2、9水平的影响及疗效观察

目的探讨孟鲁司特联合酮替酚对咳嗽变异性哮喘(CVA)患者金属蛋白酶(MMP)-2、9水平的影响及疗效观察。方法将90例CVA患者随机分为观察组和对照组。两组予以舒喘灵气雾剂治疗,咳嗽消失后停药。观察组加用孟鲁司特咀嚼片(10 mg/次,1次/d,口服)联合酮替酚片(1 mg/次,2次/d,口服)治疗,对照组予以单纯孟鲁司特咀嚼片治疗,剂量与用法同观察组,两组疗程8周。结果治疗8周后,两组血清MMP-2和MMP-9均明显下降(P<0.05或P<0.01),且观察组下降较对照组更明显(P<0.05);观察组总有效率较对照组更明显(χ2=4.41,P<0.05)。对照组发生不良反应3例,观察组6例,症状均较轻微,两组比较差异不明显(χ2=0.49,P>0.05)。随访1年,观察组复发率低于对照组(χ2=6.33,P<0.05)。结论孟鲁司特联合酮替酚治疗CVA的效果及安全性均较好,且能降低复发率,作用可能与降低血清MMP-2和MMP-9水平密切相关。     

孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘110例疗效观察

目的:探讨孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)临床疗效。方法:选择我院儿科门诊收治的CVA患儿220例,随机分为治疗组和对照组各110例,两组患儿均给予盐酸丙卡特罗片、氯雷他定片,治疗组在此基础上加孟鲁司特钠。结果:治疗组总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);复发例数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CVA患者在常规治疗的基础上加用孟鲁司特能提高疗效,减少复发率,值得临床推广。     

血清TIgE、SPT和IOS测定在儿童咳嗽变异型哮喘中的临床意义

目的探讨皮肤点刺、血清总IgE和脉冲振荡肺功能测定在学龄前儿童咳嗽变异型哮喘中的作用。方法分别测定并比较100例咳嗽变异型哮喘患儿,102例支气管哮喘患儿及同期本院体检的105例健康儿童血清总IgE水平、皮肤点刺结果和脉冲振荡肺功能结果。结果 (1)CVA组、哮喘组患儿吸入性变应原、摄入性变应原、尘螨阳性率、总变应原阳性率和总IgE比较显著高于健康组(P<0.01),CVA组与哮喘组比较差异无统计学意义。(2)脉冲振荡肺功能检测显示CVA组和哮喘组的呼吸总阻抗(Zrs)、总呼吸黏性阻力(R5)、中心气道黏性阻力(R20)、周边气道黏性阻力(R5-R20)及共振频率(Fres)均高于对照组(P<0.05);CVA组的Zrs、R5、R20、R5-R20、Fres均低于哮喘组(P<0.05)。结论检测皮肤点刺、血清总IgE水平和脉冲振荡肺功能有助于了解学龄前儿童咳嗽变异性哮喘气道炎症变化及气道阻塞情况。