一次性标本袋在手术室的应用

标本的管理在手术室是非常重要的,以往手术切下的标本,通常放在废弃的塑料袋或空瓶中,在袋上做好标记,集中送到病理科做病理检查.由于标签不清,包装不规范经常造成标本的遗失和差错,且由于袋口密封不牢,运送过程中不慎造成标本固定液倾翻,而导致标本变性,污染周边环境等,从而造成手术室与病理科之间的很多矛盾,鉴此,我科特制了一次性标本袋,用于存放标本,经临床使用,效果良好.现介绍如下.     

自制标本标签

软包装袋标签贴在临床科室应用广泛，但手术室批量包装箱内的标签贴常被护士随手丢弃。手术室标本袋上的标签通常以胶布代替，手工填写，胶布粘贴不牢，遇湿易丢失，且字迹湿后模糊不清，造成标本标示不清。手术室护士将批量包装箱内的标签用于贴标本袋，标签属自粘式，粘贴牢固，标示清楚，标签上附带姓名、床号等楣栏项目，给巡回护士工作带来方便，且减少平常丢弃造成的环境污染．工作省力，降低手术室费用。     

手术标本袋封口的改进

在手术室，有各种手术切下组织需送病理科检验，过去我科采用胶布或丝线结扎袋口，常因结扎不扎实而发生固定液外漏现象。为解决这一问题，我科现采用空碘伏瓶对手术标本袋进行封口，效果满意，现介绍如下。     

腹腔镜标本袋的制作

随着外科腹腔镜技术的迅速发展，腹腔镜标本袋的应用也越来越广泛。使用标本袋可以完整地取出较小标本，防止在标本取出过程中由于牵拉、挤压等外力作用导致标本破损，从而污染腹腔及手术切口，有利于伤口的早日愈合。但是其价格相对较高，在一定程度上增加了患者的经济支出。因此，我院手术室发明了一种制作腹腔镜标本袋的方法，经过100多例临床验证，效果良好，现将具体制作方法介绍如下。     

信息化病理标识在手术室病理标本规范管理中的应用研究

目的探讨信息化病理标识规范管理在手术室病理标本管理中的应用效果。方法本院于2016年6月~2017年5月基于病理标本电子信息系统设计了病理标识模板,实施对标本信息进行输入、保存、打印、粘贴然后送检登记的信息化病理标识规范管理。选取规范管理后手术患者的1208份病理标本作为观察组,另选取实施前(2015年6月~2016年5月)采用传统的人工申请、标记、收集、核对、登记、送检的1181例病理标本作为对照组。统计并分析信息化实施前后两组病理标本平均送检时间;比较两组问题标本发生情况如字迹不清、申请单/标签污染、信息不符、标本混淆、核对延迟等;采用满意度调查表调查并统计手术室及病理科相关人员(手术医师、手术室护士、病理科工作人员)对信息化实施前后病理标识使用的满意度。结果信息化实施后病理标本送检所需时间为(31.2±6.0)min,较实施前的(98.7±8.8)min明显缩短;标签准确率实施后(99.8%)较实施前(94.8%)明显提高;信息不符、标本混淆、申请单/标签污染、字迹不清、核对延迟等问题标本发生率均较实施前显著降低;手术室及病理科人员对病理标本标识使用满意度均明显高于实施前,以上差异均具有统计学意义(P0.05)。结论在手术室病理标本管理中应用信息化病理标识规范管理,能显著提高工作效率,降低问题标本的发生,手术室及病理科相关工作人员满意度均较高,对于提高病理标本管理质量及手术安全管理水平均具有重要意义。     

巧制手术室标本袋

随着医院感染管理的要求越来越严格，一次性产品应用愈加广泛，为了减少环节消耗和污染，降低成本价格，避免交叉感染，我院手术室自2005年以来利用麻醉包的外包装袋、输液粘贴卡、输液器袋自制成标本袋，既实惠又方便了包装和运送，得到了科室和病理科满意的评价。     

关于建立病理科标本集散站的建议和讨论

目前在国内,通常是患者或家属直接将标本送至病理科由技术室人员接收标本,很容易造成标本混乱。笔者根据南京军区南京总医院病理科及绍兴市人民医院病理科的一些工作经验,对建立病理标本集散站提出如下建议。1标本集散站空间及设备的设立标本集散站是患者接触病理科的第一场所,因此集散站应设在病理科入口处,标志要显眼,以方便患者。服务站内     

手术标本盛放及运送工具的改进

手术标本的管理是手术室护理管理工作中的一项重要内容,手术室护士妥善保管和正确处理手术切除的标本,可为病理诊断和临床诊断提供可靠材料和依据。1材料与方法1·1根据标本大小选用不同规格的标本袋(带封口的塑料袋)。将切下的标本分别放入标本袋内,袋外用记号笔标记清楚,然后加入10%甲醛液固定。特大的标本放入大的容器内,用甲醛固定好后,用保鲜膜封闭(代替容器盖),可避免因甲醛强烈的刺激气味而对环境及人体造成的损害。1·2标本车采用不锈钢推车,上层根据标本大小,内设规格不同的方格,标本固定好后对号入座,连同病检单放置一起。中层设两抽屉,可放置备用的病检单、标本袋及保鲜膜。下层可放置大的容器,以放置大的标本,旁边制作一空格放置病检单。2优点2·1制做简单,使用运输方便,效果好。2·2可有效防止标本丢失和固定液的挥发,为临床诊断提供可靠依据。手术标本盛放及运送工具的改进@刘虹梅$湖北省十堰市太和医院手术室!湖北十堰442000 @杨贤云$湖北省十堰市太和医院手术室!湖北十堰442000标本盛放;;手术标本;;护理     

巧用一次性物品包装内袋作标本取物袋

腹腔镜手术具有时间短，创伤小、痛苦轻、恢复快等优点，在临床已广泛开展。标本取物袋也随之应用于普通外科、泌尿外科、妇产科等的腔镜手术中（如腔镜胆囊切除、肾切除、卵巢肿瘤切除等）。由于一次性标本取物袋价格较高，而且术中操作不当容易破损，标本较多时不能重复使用，给患者造成很大的经济负担。我们应用一次性物品内袋作标本取物袋，取得满意效果，现介绍如下。     

盛放手术标本容器的制作

长期以来，我院留取手术标本的容器管理不够规范，随意性较强，只要能盛放标本，护士可以随便使用，无容器时直接使用手术中使用的盆、碗、量杯。这样做的结果：一是周转不过来，影响第2天手术的使用，给护士的工作也带来了一些一忙乱；二是用盆、碗、量杯盛放标本，容易洒出，尤其在冬天，手术室与病理科有一段距离。因此为了解决这些问题，我们废物利用，实践证明效果良好，现介绍如下。     

PDCA循环法在手术标本管理中的应用

[目的]探讨PDCA循环法在手术标本管理中的应用。[方法]分析手术室以往的标本管理制度,针对存在的问题运用PDCA循环法改进标本送检程序及管理制度,形成多级管理和检查负责制。[结果]手术标本差错率降低,保证了手术标本能及时、准确地送至病理科,杜绝了标本丢失、错放所引发的责任纠纷。[结论]在手术室标本管理中应用PDCA循环法可降低手术标本差错率,提高标本的送检质量。     

品管圈管理模式对降低手术室病理标本送检差错率的影响

[目的]探讨品管圈(QCC)管理模式对降低手术室病理标本送检差错率的影响。[方法]成立 QCC,通过 QCC 活动运用质量管理工具对手术室病理标本管理中存在的问题进行分析并加以改进,比较 QCC 成立前后手术室病理标本送检情况。[结果]QCC 实施后护理人员工作热情、沟通能力、创造性思维、责任与荣誉、团队合作精神及总评分高于实施前(P <0.05),手术室病理标本送检时标本丢失、标本混淆、名称不符、标本留置不当、标本记录不全、无申请单等缺陷发生率低于实施前(P <0.05),标本送检时间、标本处理费用少于实施前(P <0.05),病人满意度评分高于实施前(P <0.05)。[结论]QCC 活动可有效提高病理科护理人员综合素质、手术病理标本管理质量、病人满意度,节约成本。     

巧用废弃的小密封瓶分装病理标本

手术中切除的病理组织,在送往病理科进行病理检验之前,需要在手术室进行标记和初步固定.通常我们采用的方法是由洗手护士将病理标本装入标本袋或者用纱块包裹丝线捆扎后传递到手术台下,由巡回护士在标签上填写标本名称,贴在标本袋或丝线上,用标本固定液固定后再送检.……     

一体式多组标本收纳盒在宫颈癌根治手术标本送检中的应用效果研究

[目的]设计一体式多组标本收纳盒并检测其在宫颈癌根治手术标本送检中的应用效果。[方法]选取2017年10月—2018年12月在某医院手术室进行的宫颈癌根治手术91例为研究对象,分为对照组48例和观察组43例。对照组使用塑料标本袋收集标本送检,观察组使用一体式多组标本收纳盒收集标本送检。评价两组装载标本容器的密封失误率、装载标本容器的倾倒率、每台手术标本固定液的使用量、病理科及妇科医生对于装载标本容器的满意度。[结果]观察组在装载标本容器的密封失误率、装载标本容器的倾倒率、病理科和妇科医生对装载标本容器的满意度方面较对照组均有改善(P0.05);观察组每台手术标本固定液的使用量较对照组明显减少(P0.01)。[结论]一体式多组标本收纳盒是一种标志清楚、简便、快速、安全、低成本的妇科专用标本收集容器,临床试验结果显示其完全适用于宫颈癌根治手术的标本收集送检。     

手术室气动传输系统送检新鲜病理标本应用研究

目的:探讨手术室实施自动传输系统送检新鲜病理标本的方法与效果。方法:将原有病理标本送检方法进行改进,病理标本离体后30min内由巡回护士封装好,交给病理标本专管工人用自动传输系统直接送达病理科。结果:实施新鲜病理标本送检管理后,标本在手术室的滞留时间从(11.58±3.64)h缩短到(0.38±0.14)h,手术标本差错发生率从5.13‰下降至0.49‰,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:实施自动传输系统送检新鲜病理标本,能缩短标本在手术室滞留时间,提高病理标本质量,减少差错事故发生。     

自制标本标签

软包装袋标签贴在临床科室应用广泛,但手术室批量包装箱内的标签贴常被护士随手丢弃。手术室标本袋上的标签通常以胶布代替,手工填写,胶布粘贴不牢,遇湿易丢失,且字迹湿后模糊不清,造成标本标示不清。手术室护士将批量包装箱内的标签用于贴标本袋,标签属自粘式,粘贴牢固,标示清楚,标签上附带姓名、床号等楣栏项目,给巡回护士工作带来方便,且减少平常丢弃造成的环境污染,工作省力,降低手术室费用。自制标本标签@曲艳静!075000$中国人民解放军第二五一医院 @崔丽!075000$中国人民解放军第二五一医院     

门诊手术室病理标本管理缺陷分析与对策

目的：分析门诊手术室病理标本管理中的缺陷因素,制定相应改进措施。方法：对护士进行培训,改进标本存放区域,应用信息系统代替手工书写标本标志,改进固定液取液装置,规范标本管理制度,改进标本处理流程等。结果：改进前后标本袋字迹不清、病检单字迹不清、患者名称不一致、标本质量不合格发生率经比较差异有统计学意义（P〈0．01）。改进后标本处理、核对、发报告查找时间明显缩短,回执单丢失率少于改进前（P〈0．01）。结论：通过各项措施的落实,降低了病理标本管理的安全隐患,提高了病理标本送检质量和工作效率。     

巧用废弃的小密封瓶分装病理标本

手术中切除的病理组织,在送往病理科进行病理检验之前,需要在手术室进行标记和初步固定。通常我们采用的方法是由洗手护士将病理标本装入标本袋或者用纱块包裹丝线捆扎后传递到手术台下,由巡回护士在标签上填写标本名称,贴在标本袋或丝线上,用标本固定液固定后再送检。但在卵巢癌根治术中,除了病灶组织外,还需要留取至少10个腹腔淋巴结标本,洗手护士既要配合手术,又要处理标本,容易造成标本的遗失和混淆。而一旦出现差错,会严重影响病人的后续治疗。为了解决这一问题,我们用废弃的粉针剂密封瓶分装术中的病理标本。现将方法介绍如下。1材料…     

手术室标本管理方法及送检流程的探讨

针对手术标本管理中存在的问题,结合实际工作情况,进行分析、总结、持续改进标本管理的流程及逐步完善相关记录,实行由手术医生、巡回护士、标本送检者、病理科人员逐级签名的标本管理制度,为临床诊断和治疗提供可靠的科学依据,消除手术标本管理中的安全隐患,有效避免医疗纠纷和医疗事故的发生。通过标本规范化管理,保证了手术标本的安全送检,保证了病人病检结果安全,同时也保护了手术室护理工作人员。     

条形码在手术室病理标本处理流程中的应用

标本管理是手术室护理工作中一项非常重要的内容,对病人疾病的诊断、治疗、预后有重大意义[1]。在留取和送检过程中由于交接不清、责任不明确易发生标本遗漏、丢失、混淆等现象[2]。我院手术室从2011年9月起采用条形码管理系统处理手术病理标本,取得显著成效。现介绍如下。1资料与方法