若干国家的医疗保险制度及对我国医疗保险的借鉴

一、国外医疗保险制度简介第二次世界大战以后,一些发达的资本主义国家纷纷推行“福利政策”,其中包括由国家兴办医疗机构,实行医疗保险制度。不少国家是由职工个人和企业按工资的一定比例缴纳保险金,享受保险医疗服务;有的国家采取免费医疗的深险形式;有的国家采取自愿保险的形式;有的国家则实行强制保险。这些保险机构有国家办     

国家基本药物制度初步建立

9月1日,国务院医改办宣布,国家基本药物制度已初步建立。该制度的实施,还拉开了医药卫生体制的深层次变革,消除了基层医疗卫生机构以药养医的机制,并促动了药品流通领域的变革。国家基本药物制度由世界卫生组织推荐,并已在156个国家实施,保障人人都可获得质量优先、价格合理、剂型适宜的基本药物。按照国际经验,我国遴选了307种基层版本的基     

英国国家卫生服务制度的起源及几次重大改革

1　ＮＨＳ制度建立的背景“二战”结束前 ,英国的一些政客就已开始考虑如何建立战后新秩序的问题。作为设想之一 ,1944年他们提出了建立国家卫生服务制度的口号和建议 ,核心思想是 :(1)应对每个人提供广泛的医疗服务 ;(2 )卫生服务经费应该全部或大部分从国家税收中支出 ;(3)卫生服务体系应由初级服务、社区服务和专科服务三个部分组成。其中初级卫生服务由全科医生提供 ,社区服务由当地政府组织提供 ,专科服务由国立医院提供。 1948年 ,英国政府正式颁布“国家卫生服务法” ,宣布建立国家卫生服务制度 (ＮａｔｉｏｎａｌＨｅａｌｔｈＳｅｒ…     

国外农民医保模式与启示

分析国外不同国家农村医疗保障模式及其特点,对于中国不同地区选择适合自己的农村医疗保障制度,具有借鉴意义。一、免费医疗保障模式免费医疗保障模式,也称国家医疗、全民医疗保障模式。实行免费医疗保障模式的国家,基本上由国家开办医院,提供医疗服务。英国、瑞典、爱尔兰、丹麦等发达国家和马来西亚、越南等发展中国家所实行的福利性全民医疗保障制度都属于此类。实行免费医疗保障制度国家的保障对象通常包括全体公民,当然也覆盖了全部农村居民。     

日本医疗保险制度及介护保险制度介绍

日本是社会保障制度发育比较成熟的国家之一。1922年,日本制定了《健康保险法》,1961年实现了国民皆保险,其医疗保险制度的内容一直延续至今。在此,我们对日本的医疗保险制度和介护保险制度进行了介绍,希望能对读者及中国的医疗保障制度改革有所裨益。1日本的医疗保险制度1.1医疗保险制度的主要内容日本的医疗保险从大的方面划分为被用者保险、国民保险及以二者为基础的老人医疗。1.1.1被用者保险。包括政府掌管健康保险(面对中小企业,由政府运营)、组合掌管健康保险(由大企业运营)、船员保险、各种共济组合(国家公务员、地方公务员、私立学…     

卫生经济学的基本论点(二)

选择拨款方法是政府对保健部门必须作出的一个基本经济决策。因此,不同国家的筹集资金,对医生和其他医务人员的支付以及对保健费用的数量和方法施加影响,已经形成自己的一套制度,在国家之间存在较大的差别,这不能不引起人们的注意。当然,选择拨款的制度不能与政治观点分开,因此这并不奇怪。美国的保健制度具有较大的私人市场成分,而东欧各国主要是由国家提供。在美国,拨款方法由国家委员会审定,近来由于政府人员的报告引起在医学报刊上的争论。尽管存在这些意识形态上的不同意见,英国卫生经济学家最初关心的是:根据市场原则的制度能否比现行的国家卫生服务处制度更有效率。对这一问题没有简单的答     

国家基本药物制度实施对健康档案建立的影响

目的了解国家基本药物制度实施对居民健康档案建档率的影响。方法对扬州市邗江区实施国家基本药物制度前后居民建档率进行比较。结果居民建档率由58.15%上升到76.13%,各村建档率均有提高。结论基本药物制度实施后,资金补助及时到位促进了居民健康档案建立。建议采用多种方式进一步提高居民健康档案建档率。     

城市职工医疗保障制度改革中应注重的问题

城市职工医疗保障制度改革中应注重的问题周寿祺（江苏省苏州市卫生局２１５００６）５０年代初，我国就在全国范围内先后实行了劳保医疗和公费医疗，３０多年长期处于由国家财政或企业包干状态。可谓维持阶段，８０年代改革开放后，１９８８年，国务院成立了国家医疗制度...     

新加坡的医疗保障

1974年以前,新加坡的医疗保障制度从英国借鉴而来。在经历了70年代卫生费用的急剧增长以后,政府意识到必须对过去福利型医疗保障制度进行改革。新加坡及时调整了国家医疗保健的指导思想,由过去国家包下来,转变为强调以个人责任为基础,政府分担部分费用,来保证基本医疗服务。新加坡在实践中始终坚持这个正确的指导思想,门诊费用在国家补偿的基础上个人自付,体现个人责任。后来又把中央积金制度中的强制储蓄机制移植过来,建立医疗保健储蓄账户,用于帮助居民筹集住院费用。     

农村实行健康保险制度的可行性探讨

一、前言我国目前存在的医疗保健制度有四种:对国家职工实行公费医疗,医疗费用由国家负担;工矿企业职工实行劳保医疗,医疗费用由工厂利润中提取一定比     

国家基本药物制度与沙井街道社康中心病人就诊流向

目的探讨国家基本药物制度对社区健康服务中心(社康中心)病人就诊流向的影响,为合理分流病人提供理论支持。方法分别统计沙井街道20家社康中心2010年和2011年的门诊量,计算社康中心门诊量占全院总门诊量的百分比,进行比较。结果实施国家基本药物制度后,社康中心门诊量占医院总门诊量比例增加10%,门诊病人由医院向社康中心合理分流。结论实施国家基本药物制度起到一定的合理分流病人作用,促进了社区卫生服务发展。     

贯彻实施新制度的几个主要问题

自2009年8月18日由卫生部等9部委发布《关于建立国家基本药物制度的实施意见》和《国家基本药物目录管理办法（暂行）》两个重要文件以后,标志着国家基本药物制度的正式启动。要求2009年内,每个省（区、市）在30％的政府举办的城市社区卫生服务机构和县（基层医疗卫生机构）实施基本药物制度,     

浅谈医疗改革中职业病患者的医疗保险问题

随着我国社会主义市场经济体制逐渐完善，深化卫生改革以适应市场经济的发展，是摆在各地卫生部门一项重要任务，其中医疗保险制度的改革势在必行。“中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定”中，明确指出：“建立社会统筹与个人帐户相结合的医疗保险制度，逐步扩大覆盖面……保险费用由国家、用人单位和职工个人三方面合理负担。”这项改革完全改变了过去国家职工公费医疗费完全由国家包下来的旧制度，它可以有效地控制医疗费不合理的增长和浪费，对促进建设有中国特色的社会主义卫生事业的发展具有重要的意义。本人认为，中央关于医疗…     

卫生部关于执行《全国卫生资源与医疗服务调查制度》和《全国卫生监督调查制度》的通知

卫办发〔2007〕165号各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局,部直属各单位,部机关各司局:为适应卫生改革与发展的需要,我部对2002年制定的《中国卫生统计调查制度》进行了全面修订,并更名为《国家卫生统计调查制度》(以下简称《制度》)。新的《制度》由《全国卫     

国际社会保障制度及其管理体制对我国的启示——以医疗保障制度为分析视角

目的 了解其他国家/地区社会保障制度及其管理体制情况,从中寻求可供借鉴之处.方法 文献回顾及初步的统计分析.结果 经济社会发展水平越高的国家/地区,社会保障体系越健全;多数所研究的国家/地区都由不同的机构管理相关、的社会保障制度,并将医疗保障制度与医疗卫生服务统筹管理,经济社会发展水平越高,采取这种做法的国家/地区就越多.结论 结合各项社会保障制度特点,科学设计各项制度的管理体制;统筹管理医疗保障与医疗服务,提高医疗卫生体系管理绩效;科学规划医疗服务机构设置,避免卫生资源重复配置.     

国外人们如何求医问药

瑞典鼓励竞争提高效益在瑞典,医疗保障制度不仅包括人们生病时接受医疗,还包括人们生病后丧失工作能力时所获得的生活保障。前一种费用由各地方政府负责提供,后一种则纳入了整个国家社会福利系统,由国家负责提供。这种全民化的医疗服务保障和病休生活保障,代价是极其高昂的。     

城镇职工医疗保险制度改革应注意的问题

从1994年开始,国家在镇江市和九江市进行了职工医疗保险制度改革试点,建立了社会统筹与个人账户相结合的职工医疗保险制度。在此基础上,1996年又在全国57个城市扩大试点,并提出在全国城镇基本建立起社会医疗保险制度,同时积极发展多种形式的补充医疗保险。经过几年的运行,职工医疗保险制度改革取得了一定的成效。主要表现在:(1)有效地遏制了医疗费用上涨过快的势头。(2)从根本上打破了职工医疗费用完全由国家、用人单位包揽的格局。(3)建立了新型的医患双方制约机制。(4)增强了职工抵御疾病风险的能力。     

京津冀医保如何协同发展

正多种医保制度并存的格局不能很好地适应社会发展和群众保障需求,束缚了我国医疗保障的发展进程。党的十八大报告明确指出,要"整合城乡居民基本医疗保险制度",这标志着我国医疗保险制度即将由城乡二元结构向统筹城乡发展转变。北京大学承担的国家哲学社会科学项目与北京市哲学社会科学基金重点项目在北京、天津、河北     

公费医疗浅谈

我国政府对国家机关、人民团体以及由国家兴办的事业单位的职工,实行公费医疗制度。公费医疗制度是一种社会主义的福利制度。它保证政府机关和事业单位的职工,能够享受到免费的医疗保健福     

我国公费医疗改革情况的回顾

我国现行的公费医疗制度,是根据1952年政务院发布的《关于全国各级人民政府、党派、团体及所属事业单位的国家工作人员实行公费医疗预防的指示》实施的,四十年来,这项制度对防病治病,保证干部、职工身体健康,促进经济和社会发展,起到了十分重要的作用。但是,随着客观情况的改变和经济体制改革的深入,带来了一些亟待解决的矛盾和问题:医疗经费全部由国家包下来,超越了国家经济承受能力,缺乏有效的控制机制,在一定程度上刺激了不合理的医疗消费,造成