120例胫骨平台Ⅵ型骨折应用微创双钢板治疗的临床分析

目的 分析胫骨平台Ⅵ型骨折应用微创双钢板手术治疗的临床效果.方法 本院收治胫骨平台Ⅵ型骨折患者120例,将其分为观察组（60例）和对照组（60例）.观察组采用微创双钢板治疗,对照组采用常规手术治疗,对两组患者的术前、术后影像学资料等进行对比分析.结果 观察组患者的临床手术有效率为96.67％,对照组有效率为91.67％,差异无统计学意义（P＞0.05）.观察组患者术后各项临床指标均优于对照组,对照组并发症发生率为25.00％,观察组为5％,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 采用微创双钢板手术方法治疗胫骨平台Ⅵ型骨折,可有效改善患者的症状和体征,降低患者术后并发症发生率,效果令人满意,值得临床推广应用.     

双切口、双钢板加植骨治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折疗效观察

目的探讨双切口、双钢板加植骨治疗Schatzker V、VI型胫骨平台骨折的临床疗效。方法选取Schatzker V、VI型胫骨平台骨折患者80例,随机分为观察组与对照组,每组各40例。对照组采用解剖钢板内固定,观察组采用双切口、双钢板加植骨治疗,术后随访观察临床疗效。结果观察组患者治疗优良率高于对照组,差异具有统计学意义（χ2=4.11,P〈0.05）。结论双切口、双钢板加植骨治疗Schatzker V、VI型胫骨平台骨折具有较好的临床疗效,骨折复位确切,固定牢固,术后膝关节功能恢复良好,其疗效优于解剖钢板内固定方法。     

锁定钢板内固定治疗复杂性胫骨平台骨折的应用价值分析

目的探讨锁定钢板内固定在治疗复杂性胫骨平台骨折的临床应用价值。方法以我院20]2年10月～2014年2月收治的52例复杂性胫骨平台骨折患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。患者分为两组,其中锁定钢板内固定组患者27例,双切口双钢板组患者25例,对手术治疗效果进行比较分析。结果对两组患者手术平均时间、术中以及术后的平均出血量、住院的平均时间以及骨折的愈合时间进行比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。两组患者伤侧的膝关节功能恢复评价的比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论锁定钢板内固定治疗复杂性胫骨平台骨折可起到和双钢板双切口相似的满意的临床疗效,在临床上值得加以推广应用。     

经皮微创钢板内固定术与普通钢板治疗胫骨骨折的临床评价

目的：应用经皮微创钢板内固定术（MIPPO）与常规切口普通钢板治疗胫骨骨折,评价并比较两种方法的临床疗效。方法：对63例胫骨骨折患者随机分为微创经皮钢板组与普通钢板组两种方法治疗,对比分析其术中及术后的一般情况,并对其各项指标进行统计学比较。结果：两组患者在切口大小、手术时间、出血量方面比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,但两组间平均住院时间、骨折愈合时间、术后功能评价比较,差异均无统计学意义。结论：MIPPO技术创伤小,并发症少,骨折愈合率高,是治疗胫骨骨折的有效方法。     

双切口双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的疗效分析

目的分析双切口双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法 2015年1月～2018年1月,于我院收治的复杂胫骨平台骨折患者中选取56例,随机分为两组,对照组行单侧锁定钢板内固定治疗,观察组行双切口双钢板内固定治疗,比较两组手术情况、胫骨平台PA(后倾角)与TPA(内翻角)变化情况、并发症发生情况。结果两组术中出血量差异无统计学意义(P 0.05);与对照组比较,观察组手术时间更短,膝关节锻炼时间更早,差异有统计学意义(P 0.05);与对照组比较,观察组愈合时间、负重时间更早,组间差异有统计学意义(P 0.05);两组患者术后早期、术后12个月时的胫骨平台PA、TPA对比,差异无统计学意义(P 0.05);观察组患者并发症发生率为7.14%,明显低于对照组的28.57%,差异有统计学意义(χ~2=4.383,P 0.05)。结论双切口双钢板内固定与单侧锁定钢板内固定均能有效治疗复杂胫骨平台骨折,但双切口双钢板内固定术后并发症发生率低,患者膝关节锻炼时间更早,总体应用效果更加理想,值得推广。     

双侧钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折的效果

目的 观察双侧钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法 选择2007年4月~2010年6月本院收治的复杂胫骨平台骨折患者60例,根据内固定方法不同分为双侧钢板内固定组（30例）和单侧钢板内固定组（30例）。比较两组的术后并发症、手术时间、术中出血量、住院时间、伸屈角度、骨折愈合时间及临床疗效。结果两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间等比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;膝关节伸屈角度差异无统计学意义（P〉0.05）。两组患者术后并发症及临床疗效比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 双侧钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折具有较好的临床疗效,并发症发生率低,适合临床长期推广应用。     

微创经皮钢板固定术与交锁髓内钉治疗胫骨远端关节外骨折疗效观察

目的：观察微创经皮钢板固定术与交锁髓内钉治疗胫骨远端关节外骨折疗效。方法选择2010年1月至2013年12月行手术治疗的胫骨远端关节外骨折患者70例,根据手术方式不同分为微创组和髓内钉组,每组35例。微创组予以微创经皮钢板固定术治疗,髓内钉组予以交锁髓内钉治疗。观察2组治疗后疗效、手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、踝功能评分（ AOFAS）和术后并发症比较。结果观察组优良率为94？．29％,对照组优良率为91．43％,2组差异无统计学意义（ P ＞0．05）。微创组手术时间明显短于髓内钉组（ P ＜0．01）,而髓内钉组骨折愈合时间明显短于微创组（ P ＜0．01）,2组术中出血量、住院时间和AOFAS差异无统计学意义（ P ＞0．05）。微创组感染发生率明显高于髓内钉组（ P ＜0．01）,而髓内钉组术后的畸形愈合和膝关节疼痛发生率明显高于微创组（ P＜0．01）,断钉和延迟愈合方面差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论微创经皮钢板固定术和交锁髓内钉治疗胫骨远端关节外骨折疗效均较为理想,两种术式各有优缺点,可根据实际情况选择相应的术式。     

改良双钢板法与微创内固定系统治疗复杂胫骨平台骨折的对照研究

目的探讨改良双钢板法与微创内固定系统治疗复杂胫骨平台骨折的对照。方法按照随机数字表法将2016年1月至2017年7月100例复杂胫骨平台骨折患者分组。改良组采用改良双钢板法治疗,微创组采用微创内固定系统治疗,比较两组复杂胫骨平台骨折恢复效果;手术开展时间、胫骨平台骨折愈合时间、出血水平、康复情况;干预前后患者膝关节功能评分;并发症。结果微创组复杂胫骨平台骨折恢复效果和改良组无显著差异,P> 0.05;微创组手术开展时间、胫骨平台骨折愈合时间、出血水平、康复情况和改良组无显著差异,P> 0.05;干预前两组膝关节功能评分相近,P> 0.05;干预后2组膝关节功能评分均提高,P <0.05。两组并发症无显著差异,P> 0.05。结论改良双钢板法与微创内固定系统治疗复杂胫骨平台骨折均有效,可根据患者情况选择合适的术式。     

单、双侧钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折的效果对比

目的比较单、双侧钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法选取本院2009年1月-2012年12月收治的复杂胫骨平台骨折患者42例．随机分为观察组与对照组。每组各2l例。观察组患者应用外侧解剖锁定加压钢板（LCP）内固定术治疗,对照组患者应用内外侧双钢板内固定术治疗。比较两组患者的手术时间、骨折愈合时间、膝关节活动范围及膝关节功能。结果术后32周内,所有患者的骨折均愈合良好,未发生骨不连,对照组患者出现3例胫内侧皮肤坏死、骨外露。经过负压引流治疗后创面愈合,观察组患者未出现上述并发症,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组患者的手术时间、骨折愈合时间、膝关节活动范围、膝关节功能优良率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论单、双侧钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折均可以取得良好的临床效果,单侧内固定可以显著降低术后皮肤坏死、骨外露的发生率。     

膝关节镜辅助微创内固定治疗胫骨平台骨折

目的研究膝关节镜辅助微创内固定治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法选择滦县人民医院2009年11月—2011年2月收治的74例胫骨平台骨折患者作为研究对象,采用膝关节镜辅助微创内固定方法治疗,观察分析治疗效果。结果I、Ⅱ型骨折患者的优良率为97．2％,Ⅲ、IV型骨折患者为78．9％,差异无统计学意义（P〉0．05）;I、Ⅱ型骨折患者的骨折愈合时间明显短于Ⅲ、Ⅳ型,术后膝关节活动度明显优于Ⅲ、Ⅳ型,差异有统计学意义（P〈0．05）;I、Ⅱ型骨折患者的并发症发生率为5．6％,Ⅲ、IV型骨折患者为7．9％,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论膝关节镜辅助微创内固定治疗胫骨平台骨折获得较佳的临床疗效且安全性好,尤其I、Ⅱ型骨折患者能够获得良好的预后,是临床首选的治疗方案之一。     

不同手术入路方式治疗复杂胫骨平台骨折疗效观察

目的观察不同入路手术治疗复杂胫骨平台骨折临床效果。方法将扬州大学附属泰兴人民医院2010年5月至2012年5月收治的36例复杂胫骨平台骨折患者按照手术入路方式分为3组，A组12例双切口入路手术，B组11例膝正中入路手术，C组13例前外侧入路手术，观察三组手术优良率和术后并发症。结果A组手术优良率为83．3％，B组手术优良率为54．5％，C组手术优良率为76．9％，A组手术优良率明显的高于B组，差异有统计学意义（P〈0．05）；A组手术优良率与C组比较无统计学意义（P〉0．05）；三组的术后并发症发生率比较无明显的差异，统计学无意义（P〉0．05）。结论临床中对于复杂胫骨平台骨折患者采取双切口入路手术效果显著，且术后并发症也比较少，值得临床中应用。     

经皮微创锁定加压钛板内固定术治疗胫骨远端骨折65例临床分析

目的探讨经皮微创锁定加压钛板内固定术在胫骨远端骨折治疗中的临床应用价值。方法将130例胫骨远端骨折患者随机分为观察组和对照组各65例,观察组采用经皮微创锁定加压钛板内固定术治疗,对照组采用传统切开复位内固定术治疗,比较两组临床疗效。结果观察组优良率为92．31％,对照组优良率为76．92％,两组优良率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组的手术时间、术中出血量、伤口愈合时间、骨痂形成时间、骨折愈合时间等观察指标均优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组术后出现并发症5例（7．69％）,对照组术后出现并发症13例（20．00％）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论经皮微创锁定加压钛板内固定术治疗胫骨远端骨折具有手术时间短、术中出血少、术后并发症少、恢复快等优点,值得临床推广。     

不同手术入路治疗胫骨平台骨折80例临床分析

目的探讨不同手术人路治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法80例胫骨平台骨折患者根据人路方式的不同分为治疗组与对照组各40例,两组都采用锁定钢板内固定治疗,对照组手术入路为“S”形传统切口,治疗组手术切口位于膝关节后外侧。结果治疗组患肢膝关节HSS评分值明显高于对照组（P〈0．05）,表明其膝关节功能恢复更好。两组手术时间、手术出血量和住院时间对比,差异无统计学意义（P〉0．05）,治疗组的并发症发生率明显少于对照组（P〈0．05）。结论经膝关节后外侧人路锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折大都可以实现充分、直接的显露,方便在直视下复位、固定,创伤少,恢复快,值得临床推广应用。     

两种方法治疗胫骨骨折的疗效比较

目的：比较微创经皮钢板和带锁髓内钉两种固定方法治疗胫骨骨折的疗效。方法：将本科68例胫骨骨折患者,随机分为两组,每组34例,观察组采用微创经皮钢板治疗,对照组采用带锁髓内钉治疗,术后随访6～12个月,比较两组的临床疗效,并比较两组的手术时间、住院时间、住院费用和骨折临床愈合时间。结果：观察组与对照组的临床疗效,住院时间和骨折临床愈合时间的差异无统计学意义（P〉0.05）;两组的手术时间和住院费用的差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组手术费用较低。结论：微创经皮钢板固定与带锁髓内钉固定治疗胫骨骨折都是较好的治疗胫骨骨折的方案,可根据患者具体情况选择使用。     

双切口双钢板内固定在复杂胫骨平台骨折治疗中的应用

目的 研究双切口双钢板内固定在复杂胫骨平台骨折治疗中的应用效果.方法 选择2008～2012年本院 收治的30例复杂胫骨平台骨折患者作为实验组,采用双切口双钢板内固定法进行治疗,并选择同期采用单切口切开复位钢板内固定治疗的30例复杂胫骨平台骨折患者作为对照组,比较两组的临床疗效、术后功能恢复情况及并发症发生情况.结果 实验组患者治疗的优秀率为60.0％,优良率为90.0％;对照组优秀率为26.7％,优良率为80.0％;实验组优秀率明显优于对照组（P＜0.01）,优良率差异无统计学意义（P＞0.05）.两组患者术后3、6及12个月功能未完全恢复情况差异无统计学意义（P＞0.05）.两组患者均未出现相关的并发症.结论 双切口双钢板内固定在复杂胫骨平台骨折治疗中的应用效果良好,安全性高.     

手术治疗胫骨平台骨折临床观察

目的 观察手术治疗胫骨平台骨折的临床疗效及并发症发生情况.方法 40例胫骨平台骨折患者随机分为观察组与对照组各20例,观察组应用锁定钢板内固定治疗,对照组采用“T”型钢板或双钢板内固定治疗,观察比较两组患者临床疗效、并发症情况及骨折愈合时间等.结果 经治疗后,观察组有效率95％,明显高于对照组的70％(x2=4.33,P=0.036);观察组并发症发生率10％,明显低于对照组的40％(x2 =4.82,P=0.035);经随访,观察组骨折愈合时间(88.4±2.7)d,明显短于对照组的(102.9±3.2)d,两组差异有统计学意义(t =3.27,P =0.041).结论 应用锁定钢板内固定术治疗胫骨平台骨折效果肯定,并发症少.     

双钢板固定结合植骨治疗V、VI型胫骨平台骨折21例

目的：探讨双钢板固定结合植骨治疗V、VI型胫骨平台骨折的注意事项和提高疗效的方法。方法2009年1月~2012年9月对21例胫骨平台骨折进行治疗,患者按照 Schatzker 分类法进行骨折分型为V、VI型,均采用双钢板固定方式进行手术治疗并进行充分植骨,术后及时进行膝关节功能锻炼。结果本组21例患者的手术均顺利成功,术后经8~24个月随访,手术切口均1期愈合,骨折均临床愈合,植骨无坏死发生。经疗效评定,优12例,良6例,中2例,差1例。结论双钢板固定结合植骨治疗V、VI型胫骨平台骨折,骨折稳定效果好,关节面复位满意,骨折愈合率高,并发症少,膝关节功能恢复好等优点,是一种比较有效的方法。     

微创技术LCP内固定治疗胫骨远段骨折中切开复位与闭合复位的临床疗效

目的探讨胫骨远段骨折采用交锁髓内钉治疗的临床效果。方法将48例胫骨远段骨折患者随机分为切开复位组和闭合复位组,每组各24例,对比分析不同复位方式对胫骨远段骨折患者手术时间、术中透视时间、术中出血量、骨折愈合时间、切口长度、临床疗效及并发症的影响。结果切开复位组患者总有效率为93．02％,闭合复位组患者总有效率为76．19％,切开复位组术后不良反应率为4．17％,闭合复位组术后不良反应率为25．00％,两组总有效率及不良反应率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。切开复位组手术时间、术中透视时间、术中出血量、骨折愈合时间少于闭合复位组,而切口长度则短于闭合复位组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对胫骨远段骨折患者应用微创技术LCP内固定切开复位治疗可提高患者术后治愈率,改善胫骨平台功能,减少不良反应率发生,有利于患者预后。     

两种固定方式治疗胫骨骨折临床疗效分析

目的研究分析两种固定方式治疗胫骨骨折的临床效果。方法选取本院2012年3月．2013年3月收治的胫骨骨折患者60例,分为A组与B组,其中A组采用钢板内固定治疗,B组采用外固定支架治疗,比较两组治疗手术时间、骨折愈合时间、负重时间以及临床疗效和并发症发生情况。结果A组优良率为70％,B组93．3％％,两组之间比较其差异具有统计学意义（P〈0．05）,两组手术时间差异不具有统计学意义（P〉0．05）,B组下地负重时间和骨折愈合时间均短于A组,其差异具有统计学意义（P〈0．05）,B组并发症发生率明显低于A组,其差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论采用外固定支架治疗胫骨骨折临床效果优异,患者恢复时间短,可提早进行锻炼,并发症发生率低,值得临床广泛推广应用。     

经皮微创钢板接骨术治疗胫骨平台骨折的临床价值探析

目的:分析经皮微创钢板接骨术(MIPPO)治疗胫骨平台骨折的临床价值。方法:选取2014年1月-2017年12月本院收治的胫骨平台骨折患者60例,均为Schatzker分型Ⅰ～Ⅲ型骨折,随机数表法分为观察组、对照组,各30例分别实施经皮微创钢板接骨术治疗和切开复位内固定术,对比各种治疗方式临床价值。结果:观察组在愈合时间等各观察指标内均更好,差异有统计学意义(P0.05)。结论:为胫骨平台骨折患者进行经皮微创钢板接骨术可提升治疗效果,创伤小,应用价值广。