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患者女,46岁。因胸闷不适来院就诊。有反复类似发作史10余年。图1为Ⅱ导联连续记录。窦性P波散在出现,P—P间期约0.58s(103次/min)。QRS形态为室上性。R—R间期不规则,每一个长间歇的第1个QRS波前无相关的P(P′、P^-)波,考虑为加速性房室交接区性逸搏心律,呈qR型的逸搏之R波后均有一逆行P波,多数逆行P波连续反复折返。形成折返性心动过速。 相似文献
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患者男性,12岁。因心悸1天就诊,拟诊为“心律失常”收住入院。6年前曾因埃布斯坦综合征在外院行房间隔缺损及三尖瓣修补术。体检:BP90/70mmHg。神志清。心界不大,心率160次/min,心律均齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音。超声心动描记术检查示:右心房明显扩大(心房化右心室扩大), 相似文献
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顺向型房室折返性心动过速与慢快型房室结折返性心动过速的分析与鉴别(4) 总被引:1,自引:1,他引:0
例4 患者女性,37岁.反复发作性心悸2年余,发作诱因不确切,呈突发突止,每次持续数分钟至数小时,可自行终止.临床诊断:阵发性室上性心动过速.为进一步明确诊断行食管心脏电生理检查. 相似文献
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患者男性,39岁,因胸闷、心悸1天就诊。有阵发性室上性心动过速病史10余年。为明确诊断行食管法心脏电生理检查。窦性心律时心电图未见明显异常,遂采用心房S1S1分级递增和S1S2程控期前刺激,均可诱发窄QRS波群心动过速。以基础周长600ms的S1S2心房程控期前刺激时,S2-R2间期同定为160ms.S1-S2偶联间期340ms时(图1A),S2-R2间期已延长至250ms。 相似文献
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患者男性,17岁,因反复心悸3年、晕厥1次入院,动态心电图示可疑多形性室性心动过速1阵。行平板运动试验诱发宽窄QRS波心动过速,食管电生理诊断:隐匿性左侧旁道,顺向型房室折返性心动过速。心内电生理证实该诊断。 相似文献
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例3患者男性,64岁,反复胸闷心悸20余年,突发突止,每次发作数分钟至数小时不等。临床诊断:阵发性室上性心动过速。入院后行食管心脏电生理检查,采用基础周长700ms的程控期前刺激, 相似文献
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宽QRS波群心动过速是心血管病常见的重症和急症,其中,逆向型房室折返性心动过速(AVRT)较少见。AVRT折返环路是以旁路为前传支、以正常房室传导系统为逆传,或由一支旁路下传,另一支旁路逆传;其心室激动的模式与真正的室性心动过速几乎无差别。通过回顾性分析逆向型房室折返性心动过速前后的心电图变化,明确AVRT的诊断需与室性心动过速区分开,临床应予以高度重视。心电图医师需熟悉心脏电生理的基本知识,与临床医师密切配合,在了解病史的基础上全面综合分析,才能及时地做出正确诊断。 相似文献
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顺向型房室折返性心动过速与慢快型房室结折返性心动过速的分析与鉴别(2) 总被引:1,自引:1,他引:0
例2 患者女性,29岁.阵发性胸闷、心悸2年余.突发突止,每次发作持续数分钟至数小时不等,因近1个月发作次数增多入院.体检:T 36.3℃,P 80次/ min,R 19次 / min,BP 120 / 75mmHg.心界无扩大,心律齐,未闻及杂音.心电图显示B型心室预激.行X线胸片、超声心动描记术检查均未发现明显异常. 相似文献
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阵发性房室折返性心动过速是临床上最常见的心律失常之一,但由成对室性期前收缩诱发顺向型房室折返性心动过速(orthodromic atrioventricular reentrant tachycardia,OAVRT)甚为罕见,兹报告1例. 相似文献
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顺向性房室折返性心动过速(0AVRT)是阵发性室上性心动过速的常见类型。心动过速的诱发和终止与刺激部位、房室传导系统和房室旁道的不应期、传导速度等因素密切相关。了解其诱发与终止方式是预激综合征电生理检查的内容之一,既可了解心动过速的形成机制、电生理特征,又对体表心电图明确诊断有较大帮助。 相似文献