1例居丧期病人的心理护理

悲伤是居丧者的一种自然情感反应,是经历亲人或朋友死亡的情感和行为反应的一项重要特征.没有预料或突然发生的死亡,则会带给丧亲者更长期的、更深远的影响[1].居丧期护理是医院心理护理的重要内容,接受亲人死亡事实,有效应对失去,顺利度过悲伤期,最大限度地降低由于恶性悲伤反应所带来的负性生理和心理反应,改善病人生活质量和提高生存质量,预防可能发生的健康问题具有重要意义.     

哀伤辅导及哀伤应对策略的研究进展

就哀伤辅导的相关理念、发展、重要性及护士哀伤辅导常见误区予以总结归纳,旨在提高护士对丧亲者哀伤辅导的认知和护理实践能力。哀伤辅导可减轻丧亲者在哀伤期引发的悲伤情绪,其益处早已被证实,但离不开丧亲者的密切配合,通过总结丧亲者哀伤应对策略,提高丧亲者对哀伤反应的认知和应对能力,为丧亲者的复原之路提供参考。建议丧亲者配合哀伤辅导人员,正确应对哀伤,合理表达悲伤,平稳度过哀伤期。     

对丧亲者实施心理护理的探讨

死亡带给丧亲者严重打击。研究发现，75岁左右丧偶男性死亡的危险比未丧偶的同龄者明显增加。在丧妻的男性中，冠心病的患病率高达40％。[1]国外对丧亲者的心理护理很重视，[1～4]但国内有关报道较少。作者研究了42例丧亲者的心理状态，并结合护理体会进行探讨。1资料和方法1．1资料：1989～1994年空军总医院、空军成都医院、空军沈阳医院病故者33例。死亡病种：脑血管病10例、心脏病合并心肾功能衰竭7例、呼吸功能衰竭6例、心脏病摔死5例、车祸死亡2例、恶性肿瘤死亡3例。1．2对象选择：丧亲者为病故者直系亲属，如父母、配偶、子女；男性2…     

肿瘤专科护士对癌症患者家属悲伤干预的护理实践

结合悲伤的特点,介绍肿瘤专科护士对家属的悲伤进行护理的临床实践和体会,包括家属在患者进入临终阶段、濒死期及居丧期3个阶段的护理。强调了肿瘤专科护士在帮助临终患者家属及丧亲家属顺利渡过正常悲伤期的重要性。     

实习护生死亡态度调查

摘要：目的 了解实习护生对死亡的态度，为开展死亡教育提供资料。方法 以６０名实习护生为对象，采用自制的死亡态度问卷进行问卷调查。结果 实习护生对个人死亡及濒死的态度认识不足，得分为（２．９２±０．１８）分；接触过濒死（或死亡）患者的实习护生对死亡态度的认识优于未接触者（Ｐ＜０．０５）；对“生命永存观念”持否定态度者占７１．６７％。结论 应对护生加强死亡教育，使其树立科学的死亡观，用科学的态度对待死亡，更好地为人类健康服务。关键词：实习护生；　死亡态度；　死亡观；　死亡教育中图分类号：Ｒ４７　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００１-４１５２（２００７）１３-００１５-０２     

1例新冠肺炎丧偶患者的居丧支持护理

报告了 1 例新冠肺炎患者住院期间遭遇丧偶的中年女性居丧期心理护理的策略和过程。对该患者进行居丧期心理评估、确定心理护理的目标以及运用情感表达、心身综合干预予患者实施心理支持。通过护士的倾听、共情、正念疗法等心理咨询技巧的综合运用,引导患者面对现实、有效应对失去,顺利度过居丧期。为新冠肺炎流行期丧偶、丧亲者的心理干预提供参考。     

不同层次护理专业毕业生主观幸福感及应对方式的调查

摘要：目的 了解护理专业中专、大专及本科毕业生的主观幸福感和应对方式，为进一步开展不同层次护理专业毕业生心理健康教育提供参考。方法 以总体幸福感量表（ＧＷＢ）和应对方式问卷对护理专业临毕业的在校中专（１３４名）、大专（１３６名）、本科（９５名）学生进行自评调查。结果 不同层次护理专业毕业生主观幸福感比较，差异无显著性意义（Ｐ＞０．０５）；但应对方式中解决问题、自责、求助、退避和合理化因子得分比较，差异有显著性意义（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）；采用成熟型应对方式（解决问题、合理化）的毕业生幸福感较高（Ｐ＜０．０１）。结论 不同层次护理专业毕业生的应对方式存在差异，应加强毕业生（尤其是中专、本科毕业生）应对方式的指导。关键词：护理专业；　毕业生；　主观幸福感；　应对方式；　精神卫生；　数据收集中图分类号：Ｒ４７；Ｒ３９５．６　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００１ ４１５２（２００７）０２ ００１０ ０２     

不同层次护理专业毕业生主观幸福感及应对方式的调查

摘要：目的 了解护理专业中专、大专及本科毕业生的主观幸福感和应对方式，为进一步开展不同层次护理专业毕业生心理健康教育提供参考。方法 以总体幸福感量表（ＧＷＢ）和应对方式问卷对护理专业临毕业的在校中专（１３４名）、大专（１３６名）、本科（９５名）学生进行自评调查。结果 不同层次护理专业毕业生主观幸福感比较，差异无显著性意义（Ｐ＞０．０５）；但应对方式中解决问题、自责、求助、退避和合理化因子得分比较，差异有显著性意义（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）；采用成熟型应对方式（解决问题、合理化）的毕业生幸福感较高（Ｐ＜０．０１）。结论 不同层次护理专业毕业生的应对方式存在差异，应加强毕业生（尤其是中专、本科毕业生）应对方式的指导。关键词：护理专业；　毕业生；　主观幸福感；　应对方式；　精神卫生；　数据收集中图分类号：Ｒ４７；Ｒ３９５．６　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００１ ４１５２（２００７）０２ ００１０ ０２     

综合医院护士锐器伤影响因素调查分析

摘要：目的 了解综合医院护士发生锐器伤的现状及影响因素，为护理管理提供理论依据。方法 采用自行设计的护士职业锐器伤调查表，对５所综合医院９７７名在岗护理人员发生锐器伤情况进行问卷调查。结果 ９７.５％护士曾发生锐器伤；人均年锐器伤的发生次数因科室、工作环境、职称的差别而存在差异（Ｐ＜０.０５，Ｐ＜０.０１）；多因素分析示工作环境、学历是影响护士锐器伤的主要因素。结论 需注重护士职业安全管理，提高护士防护意识、改变不良个人行为和操作习惯，增加护理人力资源配置，以有效减少锐器伤的发生。关键词：护士；　锐器伤；　影响因素；　数据收集中图分类号：Ｒ４７；Ｒ９３１．３　　文献标识码：Ｃ　　文章编号：１００１-４１５２（２００７）０５-００１４-０３     

对丧亲者的护理

对丧亲者的评价和处理,应该强调早期预防。预防本身虽然不能消除悲伤,重要的是要识别可能发生不良后果的高危人群。不良后果的先兆有七点:(1)围绕死亡的环境对引起悲伤起重要作用;(2)与死者的亲属关系;(3)既往有无丧亲的经历和适应方式;(4)年龄;(5)社会支持;(6)家属中基本工资收入多少也影响丧亲后果;(7)既往容易有精神和健康问题的人在丧亲过程中危险性较大。丧亲评价是进行护理工作的基础。Bohnet 提出在葬礼后1～2周进行丧亲评价,因为此时葬礼     

糖尿病下肢骨折患者的围术期护理

摘要：目的 探讨糖尿病骨折患者围术期护理特点。方法 对２６例糖尿病骨折患者行手术治疗，术前做好健康评估、心理护理、饮食护理及血糖监测，术后行肢体护理、压疮预防、疼痛观察及血糖监测。结果２６例患者伤口拆线时间为１４～１８ｄ，均为一期愈合。随访无１例发生护理并发症，肢体功能恢复满意。结论 充分的术前准备、有效的血糖监测是保证糖尿病骨折患者手术成功的关键。关键词：骨折；　糠尿病；　围术期护理中图分类号：Ｒ４７３．６　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００１ ４１５２（２００７）０２ ００５０ ０２     

门诊护理投诉原因分析及对策

摘要：目的 分析门诊常见护理投诉原因并提出护理对策。方法 采用回顾性研究分析，统计我院近３年门诊护理投诉，并对其进行调查核实，详细分析原因。结果 近３年门诊护理投诉共７８例，其中有效护理投诉４２例（５３.８５％）；不同职称、工龄护理人员被投诉率比较，差异有显著性意义（均Ｐ＜０.０１）。结论 服务意识淡薄、护患沟通不良是门诊护理投诉的主要原因，通过转变服务意识，再造流程，增加便民服务等措施能及时化解护患矛盾，提高患者的满意度。关键词：门诊；　护理投诉；　原因分析；　对策中图分类号：Ｒ４７；Ｃ９３１　　文献标识码：Ｃ　　文章编号：１００１-４１５２（２００７）０３-００４９-０４     

丧亲者悲伤评估工具研究进展

本文对国内外丧亲者悲伤评估工具的发展过程、测量内容、信度、效度，使用方法及应用现状等内容进行综述，旨在为国内学者测评丧亲者悲伤程度选择合适工具和研发符合我国人群特征的丧亲者悲伤测评工具提供参考。     

居丧风险评估工具的汉化及信度效度检验

目的 ：对居丧风险评估工具进行汉化,并进行信度、效度检验,同时重新划分居丧风险等级界值。方法 ：按照Brislin双向翻译模式进行工具翻译、回译,请专家评议中文版居丧风险评估工具的内容效度并对每个条目重新赋分。根据“居丧支持公共健康模型”重新划分中文版居丧风险评估工具的居丧风险等级界值。另外对25名调查对象测量评定者间信度。结果 ：汉化后量表包括与患者的关系、照护者、精神健康、应对、精神或信仰、并存的压力源、既往丧亲经历、支持与关系、儿童与青少年、与患者/照护/死亡有关的情况、居丧结局的保护性因素等11个维度39个条目;量表内容效度指数为0.97,各条目内容效度指数为0.60～1.00;评定者间信度指标量表总ICC为0.952(95%CI:0.894～0.979);量表总分≤0分、1～26分、> 26分分别表示患者/逝者的家属处于低、中、高居丧风险水平。结论 ：中文版居丧风险评估工具内容全面、引进过程科学,可帮助筛查高危居丧人群,为基于风险评估的居丧照护策略的构建奠定基础。     

ＰＤＣＡ循环在基础护理质量管理中的应用

摘要：目的 应用ＰＤＣＡ循环有效落实、提高临床基础护理质量。方法 应用 ＰＤＣＡ（计划、执行、检查、处理）循环管理模式对临床基础护理合格率偏低的原因进行分析，并制订整改措施及效果评价。结果 ＰＤＣＡ 循环实施６个月，基础护理合格率、患者满意率达９８.７％、９６.７％，较前（７０.０％、６７.４％）显著提高（均 Ｐ＜０.０５）。结论 ＰＤＣＡ 循环是落实临床基础护理的有效管理方法。关键词：ＰＤＣＡ循环；　基础护理；　护理质量；　护理管理中图分类号：Ｒ４７；Ｃ９３１．２　　文献标识码：Ｃ　　文章编号：１００１-４１５２（２００７）０１-００１５-０３     

本科护生岗位定位现状调查

摘要：目的 探讨在校本科护生所具有的能力及自我定位与医院的岗位定位之间的差距，为医学院校护理本科教育和临床护理工作及在校本科护生管理提供依据。方法 采用问卷调查和访谈法获取数据并用统计学方法进行分析。结果 目前医院对本科护生无明确定位，本科生相对专科生无明显优势，在护理技能、教育、科研、管理及人文素质等方面的综合能力决定本科护生最后的定位；本科护生对自己定位偏高，而实际能力又未达到医院要求；在职本科护士职业热爱感不强，英语水平低、科研能力弱。结论 医学院校应根据社会需求针对在校本科护生存在的问题，及时调整教学计划，采取切实有效的措施，着力提高护生综合素质；临床护理管理者应提高本科护士工作满意度，增强护士的职业忠诚度，减少人才流失；在校护生应关注社会需求，正确定位，有目的、有计划地学习。关键词：护理专业；　本科；　学生；　岗位定位；　专业信念；　英语；　科研中图分类号：Ｒ４７；Ｒ１９７．３１３　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００１ ４１５２（２００７）０２ ００２７ ０２     

高血压病患者全程护理服务模式的实施

摘要：目的 探讨高血压病患者全程护理服务模式的实施效果。方法 将１９８例患者按住院日分为对照组（９８例）和观察组（１００例）。对照组采用传统护理模式，观察组采用全程护理服务模式，即入院时，实行首接负责制，病房护士到门诊接患者；住院期间，护理服务的每个环节彰显人性化理念，如工作流程人性化、创造温馨病房、加强患者健康教育、尊重生命等；出院时，帮助患者适应角色转换，回归家庭与社会；出院后，加强跟踪随访。结果 观察组同等级别高血压病患者血压控制效果显著优于对照组（均Ｐ＜０.０１）；患者遵医行为提高（均Ｐ＜０.０１）。结论 对高血压病患者实施全程护理服务模式，可有效控制患者血压，提高患者遵医行为。关键词：高血压病；　全程护理服务模式；　人性化护理中图分类号：Ｒ４７３．５　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００１-４１５２（２００７）０５-００２３-０３     

不同学历护理专业学生特质应对调查分析

摘要：目的 了解不同学历护理专业学生（下称护生）面对困难、挫折时的应对方式，为针对性地培养其解决压力事件的能力提供依据。方法 采用特质应对方式问卷（ＴＣＳＱ），对本科、大专、中专各１００名护生进行调查。结果 在积极应对方面，本科护生有４项得分较高，大专护生有６项，中专护生有１项；在消极应对方面，本科护生３项得分较高，大专护生有６项，中专护生得分均较低。结论 不同学历护生的应对方式有各自的特点，应做好针对性的心理健康教育，提高其应对水平。关键词：学生，护理；　学历；　特质应对；　数据收集中图分类号：Ｒ４７；Ｇ４４８　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００１-４１５２（２００７）０７-００２３-０２     

护理专业教师心理健康状况与应对方式的调查

摘要：目的 探讨从事高等护理教育的护理专业教师的心理健康状况及应对方式，为采取有效措施促进护理教师的心理健康提供参考。方法 采用症状自评量表（ＳＣＬ-９０）、特质应对方式问卷（ＴＣＳＱ），对４所高等医学院校的６０名护理专业女性教师及６６名其他专业的女性教师的心理健康状况及应对方式进行调查。结果 护理专业教师ＳＣＬ-９０各症状因子评分均低于其他专业教师，其中两组人际关系、焦虑、抑郁、躯体不适及总分比较，差异有显著性意义（Ｐ＜０．０１、Ｐ＜０．０５）；护理专业教师的积极应对和消极应对得分与其他专业教师比较，差异有显著性意义（均Ｐ＜０．０５）。结论 护理专业教师的心理健康状况相对较差，且较多采用消极应对方式；管理者应采取有效的措施提高护理专业教师的健康水平。关键词：护理；　教师；　心理健康；　应对方式；　数据收集中图分类号：Ｒ４７；Ｒ３９５．６　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００１-４１５２（２００７）１３-００１９-０２     

门静脉高压症断流术后近期并发症的原因分析与护理

摘要：目的 探讨门静脉高压症术后近期并发症发生的相关因素及预防或减少术后并发症发生的护理措施。方法 对１４２例择期行断流术的门静脉高压症患者进行相关资料收集、统计。结果 术后３５例发生并发症，发生率为２４．６５％，并发症包括术后感染、腹腔内出血、肝功能衰竭、大量腹水、急性门静脉血栓形成、多器官功能不全及粘连性肠梗阻等。术后并发症的发生与年龄、肝硬化性质、肝功能状况、食管静脉曲张程度以及腹水等因素有关。结论 加强围术期护理，全面评估患者病情，重视并发症发生的高危人群、高危因素，在术后不同时段把握观察重点，提供个体化、针对性强的护理措施，是预防和减少术后并发症的关键。关键词：门静脉高压症；　断流术；　并发症；　护理中图分类号：Ｒ４７３．６　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００１ ４１５２（２００７）０２ ００４２ ０３