凉血解毒化瘀汤治疗乙肝相关性慢加急性肝衰竭临床研究

目的:观察凉血解毒化瘀汤对乙肝相关性慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)患者肝功能、凝血指标的影响。方法:选取98例HBV-ACLF患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各49例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组的基础上联合凉血解毒化瘀汤治疗。比较2组治疗前后肝功能、凝血指标、并发症以及临床疗效。结果:观察组总有效率为89.80%,高于对照组71.43%(P<0.05)。治疗后,2组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血清总胆红素(TBil)和凝血酶原时间(PT)水平较治疗前降低,白蛋白(Alb)和凝血酶原活动度(PTA)较治疗前升高(P<0.05);观察组ALT、AST、TBil和PT水平低于对照组,Alb和PTA水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分较治疗前降低(P<0.05),且观察组中医证候评分低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为6.12%,低于对照组28.57%(P<0.05)。结论:凉血解毒化瘀汤治疗HBV-ACLF患者,能够改善肝功能和凝血功能,降低并发症发生率,疗效肯定。     

加减清营汤对乙肝后肝硬化内毒素血症患者内毒素水平的影响

目的:探讨清营汤加减对乙肝后肝硬化内毒素血症患者体内内毒素水平的影响。方法:选取110例乙肝后肝硬化内毒素血症患者,随机分为对照组和观察组各55例,对照组患者采用综合治疗方法,观察组在对照组患者治疗基础上给予清营汤加减治疗,比较两组患者治疗前后血浆内毒素水平、肝功能、凝血功能、中医证候积分及临床疗效。结果:治疗后,观察组患者的血浆内毒素水平低于对照组(P0.05),观察组肝功能、凝血功能、中医证候积分明显优于对照组(P0.05),观察组治疗后的总有效率也高于对照组(P0.05)。结论:加减清营汤可有效降低乙肝后肝硬化内毒素血症患者体内内毒素水平,有利于患者肝功能恢复。     

清热化瘀方对缺血性中风神经功能恢复和中医证候评分的影响

目的:观察清热化瘀方治疗缺血性中风对神经功能恢复的效果及对中医证候评分的影响。方法:选取缺血性中风患者92例,按照随机数字法分为两组,对照组46例采取常规治疗,治疗组46例在对照组的基础上加用清热化瘀方,观察比较两组患者的神经功能恢复的效果及中医证候评分。结果:治疗前两组神经功能缺损评分差异比较无统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组神经功能缺损评分和中医证候评分均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);对照组中医证候疗效总有效率为63.0%,治疗组的总有效率为84.8%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:清热化瘀方对缺血性中风对神经功能恢复及中医证候评分有显著疗效,对于脑缺血性中风患者生存质量有明显改善作用。     

温阳化瘀汤联合葛酮通络胶囊治疗脑梗死恢复期对NIHSS评分及生活质量影响

目的:观察温阳化瘀汤联合葛酮通络胶囊治疗脑梗死恢复期对神经功能缺损(NIHSS)评分及生活质量的影响。方法:86例随机分为两组各43例,两组均用温阳化瘀汤治疗,实验组加用葛酮通络胶囊治疗。比较两组治疗效果,治疗前后中医证候积分、NIHSS及生活质量评分。结果:总有效率实验组93.02%,对照组74.42%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后生活质量评分实验组高于对照组(P0.05),中医证候积分、NIHSS评分低于对照组(P0.05)。结论:温阳化瘀汤联合葛酮通络胶囊治疗脑梗死恢复期可明显降低中医证候积分、NIHSS评分,有效改善生活质量,疗效较好。     

中药内服、灌肠联合常规疗法治疗早中期乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭的临床观察

目的观察利湿解毒方内服、通腑逐瘀方灌肠联合常规疗法治疗乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)的临床疗效。方法将139例HBV-ACLF患者随机分为治疗组(72例)和对照组(67例)。对照组采用内科综合治疗,治疗组在对照组治疗措施的基础上加用利湿解毒方口服、通腑逐瘀方灌肠。两组疗程均为8周,分别于治疗2周、4周、8周及疗程结束12周,观察生存率,比较肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBil)、胆碱酯酶(CHE)]、凝血酶原活动度(PTA)、乙肝病毒定量(HBV-DNA)、终末期肝病模型(MELD)评分的变化情况。结果①治疗组总生存率及治疗2周、4周的生存率分别为65.3%、86.1%、95.2%,对照组分别为43.3%、67.2%、80.0%,组间差异有统计学意义(P0.05)。②治疗前与治疗2周、治疗4周、治疗8周、疗程结束12周组内比较,两组血清ALT、TBil、CHE、PTA水平及MELD评分差异均有统计学意义(P0.05);治疗4周、治疗8周后组间比较,血清ALT、TBil、CHE、PTA水平及MELD评分差异有统计学意义(P0.05)。③治疗前与治疗2周、治疗4周、治疗8周、疗程结束12周组内比较,两组HBV-DNA水平降低(P0.05);治疗8周后组间比较,治疗组HBV-DNA水平低于对照组(P0.05)。结论利湿解毒方内服、通腑逐瘀方灌肠联合常规疗法治疗HBV-ACLF疗效满意,较常规疗法能更好地改善患者的肝功能、凝血功能,降低HBV-DNA水平,提高HBV-ACLF患者的短期生存率。     

解毒利湿化瘀方联合中药灌肠治疗乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭临床观察

目的 探讨解毒利湿化瘀方联合中药灌肠治疗乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭的临床效果。方法 选择江西省定南县人民医院消化内科2018年8月—2020年10月收治的71例乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭患者作为研究对象,根据患者就诊顺序将其分为对照组（36例）和观察组（35例）,对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上增加解毒利湿化瘀方联合中药灌肠进行治疗,比较2组患者的临床疗效及治疗前后中医证候积分和肝功能变化情况。结果 观察组治疗总有效率97.14%(34/35)高于对照组的80.56%(29/36),2组间比较,差异具有统计学意义（P <0.05）。治疗后观察组中医证候积分低于对照组,丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）水平显著低于对照组（P <0.05）。2组白蛋白（ALB）水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 解毒利湿化瘀方联合中药灌肠治疗乙肝病毒相关慢加急性肝衰竭可提高治疗效果,降低患者中医证候积分,改善患者肝功能。     

补肾温阳化瘀方联合地诺孕素治疗肾虚血瘀型子宫腺肌病的临床研究

目的：探究补肾温阳化瘀方联合地诺孕素(DNG)治疗肾虚血瘀型子宫腺肌病(AM)的临床疗效。方法：将80例肾虚血瘀型AM患者随机分为对照组和治疗组各40例。对照组给予地诺孕素口服，治疗组在对照组基础上加用补肾温阳化瘀方，疗程均为3个周期。比较2组患者治疗后的痛经疼痛视觉模拟评分表(VAS)评分、中医证候评分、血红蛋白水平、子宫体积、CA125水平及证候疗效。结果：治疗后治疗组证候疗效的总有效率高于对照组(P<0.05);2组患者痛经VAS评分、中医证候积分、血红蛋白水平、子宫体积、CA125水平均较治疗前改善，且治疗组优于对照组(均P<0.05)。结论：补肾温阳化瘀方联合DNG治疗肾虚血瘀型AM有较好的临床疗效，可改善患者痛经程度、中医证候，月经量减少，改善贫血状态，缩小子宫体积及降低CA125水平。     

益气解毒通络方联合拉米夫定治疗代偿期乙型肝炎肝硬化疗效观察

目的:探讨益气解毒通络方联合拉米夫定治疗代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法:92例随机分为两组各46例,两组均用拉米夫定治疗,观察组加用益气解毒通络方治疗,比较两组治疗前后肝功能、中医证候积分及慢性肝病特异性量表(CLDQ)评分、药物不良反应及临床疗效情况。结果:两组治疗后中医证候积分及CLDQ评分均有明显下降(P0.05),且观察组下降幅度大于对照组(P0.05)。治疗后两组肝功能指标均有明显改善(P0.05),且观察组改善优于对照组(P0.05)。总有效率观察组高于对照组(P0.05)。不良反应发生率观察组低于对照组(P0.05)。结论:益气解毒通络方联合拉米夫定治疗代偿期乙型肝炎肝硬化的临床效果较好,能有效改善肝功能,降低中医证候积分及CLDQ评分,用药安全性较好。     

通淋利湿益气方联合针刺治疗肾结石临床研究

目的:观察通淋利湿益气方联合针刺治疗肾结石的临床疗效。方法:选取130例肾结石患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各65例。对照组给予常规西药进行治疗,观察组在对照组基础上加用通淋利湿益气方联合针刺治疗。比较2组临床疗效及治疗前后中医证候评分、肾功能指标、生活质量。结果:观察组总有效率为96.92%,高于对照组78.46%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组腰腹部疼痛、排尿中断、小便涩痛、尿色黄赤、苔黄腻质暗红中医证候评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组腰腹部疼痛、排尿中断、小便涩痛、尿色黄赤、苔黄腻质暗红中医证候评分较治疗前下降(P0.05),观察组腰腹部疼痛、排尿中断、小便涩痛、尿色黄赤、苔黄腻质暗红中医证候评分低于对照组(P0.05)。治疗前,2组β_2-微球蛋白(β_2-MG)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C (CysC)、血尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组β_2-MG、CysC、BUN和Cr水平较治疗前下降(P0.05),观察组β_2-MG、CysC、BUN和Cr水平低于对照组(P0.05)。治疗前,2组生活质量各项评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组生活质量各项评分较治疗前升高(P0.05),观察组生活质量各项评分高于对照组(P0.05)。结论:通淋利湿益气方联合针刺治疗肾结石效果显著,能明显改善患者临床症状及肾功能,提高患者生活质量。     

温阳复脉汤对糖尿病肢冷患者的疗效观察

目的:观察温阳复脉汤治疗糖尿病肢冷症的临床疗效。方法:选取120例糖尿病肢冷症患者采用信封法随机分为观察组和对照组各60例,两组患者均予甲钴胺治疗,观察组同时给予温阳复脉汤辅助治疗,治疗30天后比较临床疗效。结果:治疗前两组患者PLT、MPV、PCT、PDW差异均无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者MPV显著低于对照组(P0.05)。治疗前两组患者凝血功能指标、血液流变学指标、神经传导速度指标、中医证候积分差异均无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者凝血功能指标、血液流变学指标、神经传导速度指标、中医证候积分均显著优于对照组(P0.05)。观察组的愈显率及总有效率均显著高于对照组(P0.05)。结论:温阳复脉汤结合常规疗法治疗糖尿病肢冷症的临床疗效更显著。     

益气活血化瘀方治疗高血压性脑基底节出血术后的临床研究

目的观察益气活血化瘀方治疗高血压性脑基底节出血术后的临床疗效。方法将60例高血压性脑基底节出血患者随机分为观察组28例与对照组32例,对照组予单纯手术治疗,观察组在手术基础上联合益气活血化瘀方治疗。观察两组患者在治疗前后格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分、肌力、血肿体积、中医证候积分、住院时间,并评估疗效。结果经治疗后,两组患者GCS评分明显下降,血肿体积明显缩小,中医证候积分明显降低,术后瘫痪侧肌力均明显改善(均P<0.05),观察组改善程度优于对照组(P<0.05);观察组中医证候总有效率为75.00%,明显高于对照组的59.38%(P<0.05);观察组的住院时间明显短于对照组(P<0.05)。结论益气活血化瘀方联合手术治疗可明显改善高血压性脑基底节出血患者的GCS评分、肌力,降低中医证候积分,缩小血肿体积,缩短住院时间,提高中医证候疗效。     

清肝化瘀方联合西医常规疗法治疗慢性重型肝炎临床研究

目的探讨清肝化瘀方联合西医常规疗法治疗慢性重型肝炎湿热瘀血证的临床疗效及其对患者炎性指标、生化指标、凝血功能的影响。方法采用随机数字表法将87例患者分为观察组(44例)和对照组(43例)。对照组予西医常规治疗及低脂饮食,观察组在对照组基础上予清肝化瘀方,每日1剂,每日2次,口服。2组均连续治疗8周。比较2组临床疗效,观察2组治疗前后中医症状积分,血浆降钙素基因相关肽(CGRP)、内毒素、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CPR)、总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)及凝血酶原时间、凝血酶原活动度。结果观察组总有效率为84.09%(37/44),高于对照组的65.12%(29/43),病死率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后中医症状积分明显下降(P<0.05);2组治疗后比较,观察组中医症状积分明显低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后CGRP、内毒素、IL-6、hs-CPR、TBIL、ALT、AST水平降低,凝血酶原时间、凝血酶原活动度升高,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后比较,观察组上述指标改善均优于对照组(P<0.05)。结论清肝化瘀方联合西医常规疗法治疗慢性重型肝炎湿热瘀血证临床疗效显著,可有效减轻患者炎症反应,改善生化指标及凝血功能。     

通腑醒神汤辅助神经内镜治疗高血压脑出血改善认知功能和凝血功能的价值

目的通腑醒神汤辅助神经内镜治疗高血压脑出血改善患者认知功能和凝血功能的价值。方法选取2016年8月-2018年6月收治的80例高血压脑出血患者的临床资料进行分析,分为两组。对照组采用神经内镜治疗,观察组采用通腑醒神汤辅助神经内镜治疗,分析两组患者治疗后的临床疗效。结果两组患者治疗前中医证候评分组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗后半身不遂、偏身麻木、言语謇涩、口歪眼斜、头晕目眩评分低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前丙二醛(MDA)、内皮素(ET)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、凝血功能指标水平组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗后MDA、ET、MMP-9、NSE、纤维蛋白原(FIB)水平低于对照组,凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APPT)水平高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前简易精神状态量表(MMSE)、神经功能缺损量表(NIHSS)评分组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗后MMSE评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。结论通腑醒神汤辅助神经内镜治疗高血压脑出血可有效减轻临床症状体征,可改善患者的凝血功能、神经功能及认知功能。     

清热利湿通腑法联合内镜治疗急性胆源性胰腺炎

目的 探讨中医清热利湿通腑法联合经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)治疗肝胆湿热证急性胆源性胰腺炎的临床效果.方法 选择127例胆总管结石患者,按随机数字表法分为联合组63例,对照组64例.对照组予常规及ERCP治疗,联合组在对照组的基础上予大柴胡汤联合龙胆泻肝汤加减治疗,疗程为4 d.记录2组病因及操作情况、中医证候积分...     

小针刀配合蠲痹汤加减治疗肝肾亏虚型膝关节骨性关节炎的临床效果研究〖JZ)〗〖HS)〗

目的:探讨小针刀配合蠲痹汤加减治疗肝肾亏虚型膝关节骨性关节炎的临床效果。方法:选取2017年5月至2019年1月在北京中医医院顺义医院收治的肝肾亏虚型膝关节骨性关节炎患者126例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组63例。对照组单独应用小针刀治疗,观察组在对照组的基础上加用蠲痹汤加减治疗。观察2组患者临床疗效,以及治疗前后膝关节功能评分(HSS评分)、关节肿胀积分、骨摩擦音个数及中医证候积分。结果:观察组治疗总有效率为95. 2%(60/63),高于对照组的82. 5%(52/63),2组比较差异有统计学意义(P 0. 05);治疗前,2组患者HSS评分、关节肿胀积分、骨摩擦音关节及中医证候积分比较,差异均无统计学意义(均P 0. 05);治疗后,观察组患者HSS评分中疼痛评分、功能及总分均高于对照组(均P 0. 05),观察组患者关节肿胀积分、骨摩擦音关节个数及中医证候积分均显著低于对照组(均P 0. 05)。结论:小针刀配合蠲痹汤加减治疗肝肾亏虚型膝关节骨性关节炎疗效显著,可有效减轻患者疼痛,提高膝关节功能,减轻患者关节肿胀程度,值得临床应用。     

温阳补肾汤联合他达拉非治疗肾阳不足型阳痿的疗效观察

目的:观察温阳补肾汤联合他达拉非治疗肾阳不足型阳痿的临床疗效。方法:将126例符合诊断标准的患者随机分为3组各42例。治疗组口服温阳补肾汤和他达拉非,中药对照组口服温阳补肾汤,西药对照组口服他达拉非,疗程均为2个月,采用IIEF-5评分、中医证候评分及复发率作为观察指标。结果:3组患者治疗后比较,治疗组患者IIEF-5评分高于中药对照组和西药对照组,中医证候评分及停药3个月后的复发率均低于中药对照组和西药对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为95.2%,中药对照组总有效率为85.7%,西药对照组总有效率为90.5%;治疗组总有效率高于中药对照组和西药对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:温阳补肾汤联合他达拉非治疗肾阳不足型阳痿具有较好疗效。     

温阳复元方对缺血性脑卒中患者运动功能及生存质量影响研究

目的: 探讨温阳复元方对缺血性脑卒中患者的疗效及对运动功能、生存质量影响。方法:选取缺血性脑卒中患者88例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各44例。对照组采取卒中病常规用药治疗,观察组在对照组基础上给予温阳复元方治疗。比较两组临床疗效,治疗前、治疗1个及两个疗程后中医证候积分、神经功能、运动功能、生活自理能力、脑血流动力及生存质量情况。结果:观察组1个疗程、两个疗程后中医证候积分、FMA评分、Barthel指数、QOL-BREF评分均高于对照组、NIHSS评分均低于对照组(P<0.05); 两个疗程后,观察组R水平低于对照组,DR及Vmin均高于对照组(P<0.05); 观察组总有效率93.18%高于对照组72.73%(P<0.05)。两组患者治疗期间均未发生明显的药物不良反应情况(P>0.05)。结论:温阳复元方可显著改善缺血性脑卒中患者运动功能和生活活动能力,提高生存质量,临床疗效确切,未见明显不良反应。     

祛瘀汤联合GP化疗治疗阴虚内热型晚期肺癌的疗效观察

目的:探讨祛瘀汤联合GP化疗治疗阴虚内热型晚期肺癌的疗效及对患者血清肿瘤标志物的影响。方法:选取2016年3月至2018年3月六安市中医院收治的晚期肺癌患者78例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组39例,对照组应用GP化疗方案进行治疗,观察组应用祛瘀汤联合GP化疗方案进行治疗。分别对2组患者的临床疗效、肿瘤标志物、血小板指标、凝血功能、纤溶系统以及中医症候积分等相关指标进行客观比较。结果:观察组疗效优于对照组(P 0. 05);观察组肿瘤标志物水平明显低于对照组(P 0. 05);观察组血小板指标水平变化与对照组差异无统计学意义(P 0. 05);观察组凝血功能指标水平变化与对照组差异无统计学意义(P 0. 05);观察组纤溶系统指标改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);另外,2组间治疗前后的中医症候积分比较,差异有统计学意义(P 0. 05),其中以观察组治疗后的改善程度最为显著。结论:在针对阴虚内热型晚期肺癌的治疗过程当中,采用祛瘀汤联合GP化疗方案治疗的效果理想,且可以有效缓解患者的中医症候,临床上应当进一步推广应用。     

茵陈蒿汤加减治疗乳腺癌化疗肝损伤的临床研究

目的 观察茵陈蒿汤加减对乳腺癌化疗所致肝损伤（肝胆湿热证）患者中医证候评分、肝功能、炎症因子及氧化应激反应指标的影响。方法 选择乳腺癌化疗所致肝胆湿热型肝损伤患者86例进行研究。采用随机法将患者分为两组,每组各43例。对照组参照《药物性肝损伤诊治指南》给予常规治疗,观察组在此基础上加以茵陈蒿汤加减治疗。比较两组患者临床疗效、中医证候评分、肝功能指标、炎症因子、氧化应激反应及不良反应发生情况。结果 观察组总有效率为93.02%,高于对照组的76.74%(P <0.05)。治疗后两组患者中医证候主证积分与次证积分均明显下降,但观察组下降幅度更大（P <0.05）。治疗后两组患者AST、ALT及TBIL水平均明显下降,但观察组下降幅度更大（P <0.05）。治疗后两组患者超敏C反应蛋白、白细胞介素-6及肿瘤坏死因子-α水平均明显下降,但观察组下降幅度更大（P <0.05）。对照组共出现4例（9.30%）不良反应,与观察组的5例（11.63%）差异无统计学意义（P> 0.05）。治疗后两组患者超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶水平均明显升高,但观察组升高幅度更大（...     

温阳益气复脉汤治疗心肾阳虚证不稳定型心绞痛临床研究

目的:探讨温阳益气复脉汤治疗心肾阳虚证不稳定型心绞痛的疗效及作用机制。方法:将纳入的70例患者按随机数字表法分为对照组和观察组各35例。对照组予常规西药治疗,观察组在此基础上予温阳益气复脉汤口服,均治疗4周。比较两组临床疗效,记录治疗前后心绞痛发作情况及治疗后两组Braunwald心绞痛分级情况,测定左心射血分数(LVEF)、每搏量(SV)等心功能指标,评定中医证候积分,测定患者血清同型半胱氨酸(HCY)、瘦素(LEP)水平。结果:总体疗效观察组明显高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者心绞痛发作频率、心绞痛持续时间均明显降低(P<0.05),且观察组均优于对照组(P<0.05);治疗后,观察组心绞痛分级优于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者LVEF、SV均明显升高(P<0.05),且观察组均优于对照组(P<0.05);治疗后,观察组中医证候积分明显降低(P<0.05),且明显低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组血清HCY、LEP水平明显降低(P<0.05),且低于对照组(P<0.05)。结论:温阳益气复脉汤...