Workbook模型在荆州市2019年艾滋病疫情及高危人群规模估计中的应用

目的了解荆州市高危人群规模,估计2019年荆州市存活HIV/AIDS人数,掌握艾滋病疫情的流行状况、变化趋势,为制定艾滋病防治决策、规划、评价防治效果提供重要参考依据。方法依据荆州市人口学数据、收集整理历年艾滋病病例报告、主要高危人群类型及感染率等资料,采用Workbook模型,对荆州市2019年高危人群规模、艾滋病疫情进行估计,并采用卡方检验来比较艾滋病疫情估计与实际病例报告中性别和传播途径构成的差异。结果估计2019年荆州市现存活成年艾滋病病毒感染者(HIV)和艾滋病患者(AIDS)人数为3 054例,HIV感染率为5.41/万,估计检测发现比例为68.50%。高危人群规模估计为76 594~178 036人,其中注射吸毒者1 240~6 776人,男男性行为人群为14 694~22 980人,暗娼数为6 740~13 480人,嫖客人数为53 920~134 800人。现存活者中,有异性途径传播1 766(57.83%)例,同性途径传播1 248(40.86%)例,注射毒品传播40(4.31%)例。结论荆州市艾滋病疫情持续控制在低流行水平,还有将近1/3的感染者没有被发现。传播途径以同性传播为主,异性传播中配偶/固定性伴传播也占有一定比例。在下一步工作中,需要扩大高危人群艾滋病抗体检测覆盖面,提高艾滋病感染者病人的告知和流调质量,有必要探索和尝试更有效方式督促感染者及时将感染状况告知其配偶或有性关系者并主动采取预防措施,降低传播的风险。     

基于EPP-Spectrum模型的浙江省艾滋病疫情评估

目的应用EPP-Spectrum模型评估浙江省艾滋病疫情,为浙江省预防和控制艾滋病提供依据。方法收集浙江省各类艾滋病高危人群规模、艾滋病感染率监测数据、艾滋病抗病毒治疗和人口学信息等资料,采用EPP-Spectrum模型拟合各类人群艾滋病流行曲线,对浙江省艾滋病感染率、现存活病例数、新发感染和死亡情况等进行综合评估。结果截至2016年底,浙江省全人群艾滋病感染率为0.05%(95%CI:0.04%~0.06%)。现存活艾滋病病毒感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)27 542例(95%CI:24 564~31 187例),以性接触传播为主,同性性接触传播占46.94%,异性商业性行为传播占24.43%,非商业性行为(含配偶间)传播占25.29%。2016年HIV新发感染1 714例(95%CI:1 340~2 194例),新发感染例数2014—2016年基本持平,以性接触传播为主,同性性接触传播占47.55%,异性非商业性行为(含配偶间)传播构成呈上升趋势。2016年HIV/AIDS病例死亡642例(95%CI:476~896例),死亡人数呈缓慢增长后出现平台期。2012—2016年艾滋病检测发现和抗病毒治疗比例逐年上升,估计有57.70%的传染源得到控制。结论浙江省艾滋病感染人数缓慢增长,疫情总体处于低流行态势;以男男性行为、异性商业性行为和异性非商业性行为传播为主。     

Workbook模型在武汉市艾滋病疫情估计中的应用

目的对2017年武汉市艾滋病疫情流行现状进行估计,为艾滋病防控决策提供依据。方法依据武汉市人口学数据、艾滋病流行病学资料,利用Workbook模型,对武汉市2017年艾滋病疫情流行现状进行估计,并用卡方检验比较疫情估计与病例报告数据中性别及传播途径构成差异。结果估计2017年武汉市现存活成年艾滋病病毒感染者(HIV)和艾滋病患者(AIDS)人数为6 008例,HIV总体感染为0.064%,估计检测发现比例为75.02%。现存活者中,同性途径传播4 017(66.86%)例,异性途径传播1 803(30.01%)例,注射毒品传播188(3.13%)例,估计上述不同传播途径病例检测发现比例分别为73.89%、78.81%和48.94%。结论武汉市艾滋病疫情仍处于低流行状态,但仍有近1/4的感染者尚未被发现。传播途径以同性传播为主,异性传播中配偶/固定性伴传播也占有一定比例。在下一步工作中,有必要探索和尝试更有效的艾滋病监测检测实践,特别是高危人群及其性伴的检测覆盖,以最大限度的早发现HIV/AIDS病例,降低二代传播的风险。     

铜仁市老年HIV/AIDS流行特征分析

目的了解铜仁市老年HIV/AIDS的疫情及流行特征,为该人群的艾滋病防控工作提供科学依据。方法对铜仁市2008年-2013年≥50岁老年HIV/AIDS资料进行分析。结果 2008年-2013年铜仁市累计报告老年HIV/AIDS患者185例,占累计报告艾滋病总数的14.3%。2008年报告老年HIV/AIDS病例8例(3.4%),2013年报告老年HIV/AIDS患者69例(28.2%),呈逐年上升的趋势;疫情分布于全市10个市区;该人群的平均年龄为60.1岁±7.5岁,最大年龄为86岁;年龄多集中在50岁~64岁,占75.7%;性别以男性为主,占67.0%;婚姻状况以已婚有配偶为主,占81.6%;职业以农民和无业人员为主,占80.6%;文化程度以小学及文盲为主,占63.7%;传播途径以异性性传播为主,占95.7%;51.9%的患者由医疗机构报告。结论铜仁市近几年老年HIV/AIDS疫情较为严峻,应采取有针对性的防控措施,预防艾滋病在该人群中传播。     

来宾市近年新报告有配偶或固定性伴HIV/AIDS病例特征分析

目的了解2015—2019年来宾市新报告有配偶/固定性伴HIV/AIDS的病例特征,探索对艾滋病病毒感染者及艾滋病病人配偶/固定性伴降低性接触传播的有效预防措施,为来宾市艾滋病防治工作提供依据。方法对2015—2019年来宾市新报告HIV/AIDS中有配偶/固定性伴的病例进行调查、核实与分析。结果 2015—2019年新报告HIV/AIDS存活并随访到的已婚有配偶/固定性伴病例1 582例,占全部新发现报告存活病例的49.55%,配偶/固定性伴检测率为88.24%,阳性检出率为46.79%。感染途径以异性传播途径为主(99.43%),其中2019年为100.00%;主要接触史以非婚异性性接触史(商业)为主(46.65%),配偶/固定性伴阳性(25.47%)占比逐年增高,从2015年最低的22.18%升至2019年最高的29.22%;样本来源以其他就诊者检测为主(36.79%),在2019年达到最高(44.50%);CD4检测率为94.88%,每年均达到考核要求;接受抗病毒治疗覆盖率为69.28%,2017年最低,为49.83%,2019年达到最高,为89.54%。结论来宾市新报告HIV/AIDS与配偶或固定性伴间传播是造成艾滋病经异性传播的重要途径之一,应扩大筛查,配偶/固定性伴定期检测HIV,早发现、早干预、早治疗,减少HIV/AIDS病例配偶/固定性伴间传播。     

性行为自我报告中的信息偏倚及其控制

中国2009年公布的艾滋病疫情估计报告显示~([1]),现存活的74万HIV/AIDS中,经异性性接触传播占43%,经同性传播占16%.说明性传播已经成为我国HIV的主要传播途径.通过调查得到各类人群中性行为情况的资料可以用于了解感染HIV高危行为的发生情况、HIV的传播途径、高危行为发生的原因,确定干预的目标人群和评价干预效果.     

2004-2014年盐源县艾滋病报告疫情特征分析

目的分析盐源县艾滋病流行现状和危险因素,为开展艾滋病防控工作提供科学依据。方法通过艾滋病综合防治信息系统收集2004-2014年艾滋病疫情资料,整理历年检测监测资料,并进行描述流行病学分析。结果 408例HIV/AIDS病例中,本地报告病例占61.3%(250例),外地报告病例占38.7(158例);感染者主要为20~49岁青壮年,占93.6%(382例);注射毒品与异性接触传播分别占59.3%和34.3%;民族以彝族和汉族为主,分别占83.3%(340例)和14.2%(58例);农民占75.5%,家政或无业者占10%;吸毒人群HIV抗体阳性检出率为7.97%,阳性者配偶及性伴HIV抗体阳性检出率6.9%。结论盐源县艾滋病疫情分布广泛,危险因素广泛存在,3种传播途径并存,部分家庭内出现二代传播和外来媳妇二次传播,性传播病例报告逐年上升,存在高危人群向一般人群蔓延趋势。应继续加强注射吸毒人群等艾滋病高危人群的综合干预工作,提高对HIV/AIDS阳性者的干预效果。     

1999～2015年米易县艾滋病报告疫情特征分析

目的:分析米易县艾滋病流行现状和危险因素,为开展艾滋病防控工作提供科学依据。方法:通过艾滋病综合防治信息系统收集1999~2015年艾滋病疫情资料,整理历年检测监测资料,并进行描述流行病学分析。结果:368例HIV/AIDS病例中,市内报告病例315例(85.6%),市外报告病例53例(14.4%);感染者主要是20~50岁青壮年,主要为农民;异性接触与注射毒品传播分别占73.37%和25%;民族以汉族(63.04%)和彝族(35.33%)为主;吸毒人群HIV抗体阳性检出率8.18%;女性阳性子女HIV抗体阳性检出率14.81%;配偶及性伴HIV抗体阳性检出率4.76%。结论:米易县艾滋病疫情分布于全县12个乡镇,危险因素广泛存在,3种传播途径并存。HIV/AIDS病例报告逐年上升,存在高危人群向一般人群蔓延趋势。应加强大众健康教育,做好暗娼、吸毒人员等高危人群的综合干预工作,有效遏制艾滋病疫情蔓延。     

靖宇县2006-2011年艾滋病流行病学分析

目的分析靖宇县艾滋病感染者(HIV)和艾滋病病人(AIDS)流行病学特点,为进一步遏制艾滋病蔓延提供依据。方法通过艾滋病网络直报系统分析2006-2011年艾滋病疫情。结果 2006-2011年累计报告HIV/AIDS12例,以农民为主占58.33%,男女性别比为1:1,年龄分布以青壮年为主占,传播途径以异性性接触传播为主。结论靖宇县HIV/AIDS疫情形势比较严峻,报告病例以流动人员为主,文化程度较低,应普及预防艾滋病知识,以提高其自我保护能力,加强对高危人群的行为干预工作,大力推广安全套100%使用,有效遏制艾滋病的蔓延。     

湖北省HIV/AIDS病例异性性接触传播特征分析

目的了解湖北省艾滋病病毒感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)异性性接触传播的流行特征,为制定艾滋病防制策略提供依据。方法从中国艾滋病综合防治信息系统导出湖北省2016—2017年报告的经异性性接触传播感染的HIV/AIDS病例资料,对不同性别HIV/AIDS病例的异性性接触传播特征进行描述性分析。结果湖北省2016—2017年共报告3 641例经异性性接触传播感染的HIV/AIDS病例(已排除异性性接触史分类不明12例),其中非婚非商业性性行为传播1 766例,占48.50%。男性HIV/AIDS病例2 508例,以商业性和非婚非商业性性行为传播为主,分别为1 344和1 092例,占53.59%和43.54%;女性HIV/AIDS病例1 133例,以非婚非商业性性行为和配偶/固定性伴传播为主,分别为674和333例,占59.49%和29.39%。随年龄增加,非婚非商业性性行为传播比例降低,男性经商业性性行为传播比例升高,女性经配偶/固定性伴传播比例升高;随文化程度降低,非婚非商业性性行为传播比例降低,男性经商业性性行为传播比例升高,女性经配偶/固定性伴传播比例升高(均P0.05)。结论湖北省2016—2017年报告的异性性接触传播感染HIV/AIDS病例以非婚非商业性性行为传播为主;高年龄、低文化程度的男性经商业性性行为传播风险较高,女性经配偶/固定性伴传播风险较高。     

大学生艾滋病知识和态度现况调查

截至2009年底,估计中国现存活艾滋病病毒感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)74万人,其中艾滋病患者10.5万人,中国艾滋病流行态势复杂疫情从高危人群向一般人群扩散[1]。性生理已成     

宜昌市男男性行为人群行为特征与艾滋病/性病感染现状分析

近年来男男性行为人群艾滋病病毒感染率居高不下,已引起社会各界广泛关注。2009年中国艾滋病疫情估计工作报告显示,在估计现存活艾滋病病毒感染者和病人74万人中,经异性传播占44.30%,经同性性接触传播占14.70%。性传播已成为我国AIDS的主要传播途径,同性性传播上升速度明显。宜昌市从2008年开始在男男性行为人群中大力开展艾滋病/性病预防干预服务,截至2011年共发现并报告经同性性传播HIV感染者49人,占总报告数的14.20%(49/345),仅次于异性性传播。     

2004—2014年天津市西青区艾滋病流行特征分析

目的了解2004—2014年天津市西青区艾滋病(AIDS)流行特征及流行趋势,为开展有效的预防控制工作提供科学依据。方法对西青区2004—2014年间报告的人类免疫缺陷病毒(感染者)/艾滋病(患者)(HIV/AIDS)采用描述流行病学方法进行统计分析。结果截至2014年底,全区累计报告HIV/AIDS病例123例,其中HIV 89例,AIDS 34例;现存活HIV/AIDS115例,死亡8例;男性115例,女性8例;男女性别比例为14.38∶1;年龄主要集中在20~45岁(83.74%);感染途径以性传播为主(81.30%),其中以男男同性传播为主,占全部报告病例的58.54%。结论西青区近年来AIDS疫情上升趋势明显,性接触传播已经成为AIDS的主要传播途径,青壮年是西青区艾滋病防控的重点,应加强对高危人群的干预,加大健康教育的宣传力度,采取有效的综合防控措施,遏制AIDS的流行与蔓延。     

2016-2018年宜宾市50岁及以上新发现艾滋病病毒感染者和患者流行病学特征分析

目的分析宜宾市2016-2018年新报告50岁及以上艾滋病病毒(HIV)感染者和艾滋病(AIDS)患者疫情特点和流行特征,为该人群的防控提供数据支撑。方法通过艾滋病防治信息系统收集宜宾市2016-2018年50岁及以上HIV感染者和AIDS患者相关信息,对病例人口学特征、感染途径以及CD4检测结果进行描述性分析和卡方检验,以P0.05为差异有统计学意义。结果 2016-2018年宜宾市新报告50岁及以上HIV感染者和AIDS患者5 217例,构成比逐年上升,男女性别比为2.51∶1,平均年龄64岁,职业以农民为主(80.39%),婚姻状况以已婚有配偶(47.42%)和离异或丧偶(46.44%)为主;文化程度以小学及以下为主(81.29%);传播途径以异性传播为主(99.46%),男女异性传播构成比均为99.46%;异性传播表现形式以商业性行为为主(64.80%),男性以商业性行为为主(84.92%),女性以非婚非商业为主(60.99%);首次CD4细胞检测结果以小于350个/μl为主(73.33%);各年男性CD4细胞检测结果小于350个/μl的构成比均多于女性。结论宜宾市50岁及以上新报告HIV感染者和AIDS患者疫情发展迅速,已成为艾滋病防控重点人群,应针对该人群流行特点制定针对性防控策略。     

宁德市蕉城区2005—2014年艾滋病疫情分析

目的通过了解宁德市蕉城区HIV/AIDS的流行现状,为艾滋病防控提供依据。方法对2005—2014年的艾滋病疫情报告资料进行分析。结果截至2014年蕉城区共报告HIV/AIDS 126例,AIDS 53例(死亡11例)。病例数男性高于女性,性别比1.5∶1;传播途径以性传播为主(81.2%),同性与异性传播比例达1∶3.8;职业以家务及待业者为多(40.5%)。结论蕉城区艾滋病传播以性传播为主,疫情由高危人群向一般人群扩散。加强MSM和低年龄高文化知识人群的行为干预,可有效控制艾滋病传播与流行。     

2005-2013年无锡市滨湖区HIV/AIDS流行特征分析

目的分析2005-2013年无锡市滨湖区艾滋病的流行现况。方法运用描述流行病学方法对2005-2013年无锡市滨湖区间艾滋病疫情报告进行分析。结果 2005-2013年无锡市滨湖区累计发现HIV/AIDS 108例,年龄较多集中在20~49岁,以男性(87.96%)青壮年(73.15%)为主;职业分布以商业服务及家政待业人员为主,干部职员和学生群体的发病呈上升趋势;以性接触感染途径为主(98.14%),其中异性传播58例(54.72%),同性(MSM)传播48例(45.28%)。结论滨湖区HIV/AIDS的流行呈增长趋势,疫情由高危人群通过脆弱人群经性途径向一般人群扩散。开展普通人群和重点人群的艾滋病防控工作刻不容缓。     

广西宜州市2000—2013年AIDS/HIV流行状况分析

目的了解宜州市AIDS/HIV艾滋病流行特征和规律,为制定防治策略和措施提供依据。方法采用描述性流行病学方法,对2000—2013年期间宜州市AIDS/HIV艾滋病流行特征进行分析研究。结果宜州市2000年报告首例HIV感染者,2000—2013年累计报告AIDS/HIV感染者及艾滋病病人共607例,报告病例数、死亡数逐年增加,2013首现负增长;庆远、德胜和洛东3个乡镇报告病例数占全市的54.86%;病例集中在20～50岁年龄组,占总病例数的68.20%,男女性别比为2.04∶1;以农民、家务及待业为主,占70.35%;异性传播占80.23%。结论宜州市AIDS/HIV艾滋病在逐年上升后首现负增长,性传播成为主要传播途径,疫情由高危人群向普通人群扩散。加强领导、部门协作,加强筛查、健康教育、低档暗娼干预以及安全套推广工作等是防治的重点。     

莆田市2005-2015年艾滋病流行特征分析

目的 了解莆田市2005-2015年艾滋病病毒(HIV)/艾滋病(AIDS)流行现状,为制定防控措施提供依据.方法 数据来自国家疾控信息系统,用描述性流行病学方法,对莆田市2005-2015年AIDS数据整理分析.结果 2005-2015年,莆田市报告HIV/AIDS病例534例,男性发病率(2.595/10万)高于女性(0.781/10万);年龄以21～49岁为主(69.5％),老年人呈增多趋势;职业以农民居多(61.2％);传播方式以性传播为主(93.1％),其中异性传播占89.9％,同性传播呈上升趋势.结论 莆田市AIDS疫情上升趋势明显,已从高危人群向一般人群扩散;传播方式以异性性传播为主,男男性接触传播呈快速上升趋势.     

截止2014年底深圳市龙岗区现存活艾滋病流行特征分析

目的了解深圳市龙岗区截止2014年12月31日累计现存活的1 489例艾滋病病毒感染者/患者的流行病学特征,分析其高危行为及其影响因素。方法利用中国艾滋病综合防治信息系统中累计现存活病例的艾滋病报告卡、性病副卡、个案随访卡资料,描述病例基本情况,采用logistics回归法分析影响因素。结果此次资料分析结果显示,HIV/AIDS病例主要以20~50岁年龄组为主,传播途径以异性传播为主,占46.27%,其次为同性传播,占32.03%。艾滋病高危行为主要为非婚性行为和同性性行为,其影响因素包括:性别(男性居多)、婚姻(非婚性行为)、文化程度(初中及以下占57.69%)等。结论在进行艾滋病相关人群的行为干预时,应具体情况具体分析,根据不同高危人群的特点,分别制定有效的干预措施。     

梅州市1992—2013年艾滋病流行状况分析

目的探讨梅州市艾滋病流行状况,为艾滋病防制提供科学依据。方法收集国家艾滋病综合防治信息系统报告的1992—2013年梅州市艾滋病疫情数据以及哨点监测和流行病学调查资料,采用描述性流行病学方法进行分析。结果梅州市自1992年报告首例HIV感染者以来,截至2013年12月31日,累计报告HIV/AIDS病例390例,其中HIV感染者214例,AIDS患者176例,死亡161例。男性274例,女性116例,男女性别比为2.36∶1。年龄分布以20~49岁青壮年为主,占总数的68.72%(268/390)。职业以农民为主,占32.31%(126/390);其次为家政、家务及待业,占14.10%(55/390)。传播途径以异性性接触传播为主,占75.64%(295/390)。结论梅州市艾滋病流行传播速度已进入快速增长期,疫情正由高危人群向一般人群持续扩散,开展普通人群和重点人群的艾滋病防控工作刻不容缓。