肿瘤患者静脉留置针穿刺置管方法的改进

目的探讨肿瘤患者静脉留置针穿刺置管的方法,以提高穿刺置管的成功率。方法选择肿瘤患者128例,随机分成观察组和对照组各64例。对照组采用传统静脉留置针操作方法;观察组在此基础上,采用左手固定皮肤,右手送管的方法,并根据血管情况决定送管长度,进行静脉穿刺置管操作。结果观察组穿刺置管成功率94.6%,疼痛率6.8%,对照组分别为79.2%、27.8%,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论对肿瘤血管条件不佳的患者,采用单手送管并根据血管情况决定送管长度的方法置管,可提高穿刺成功率,减轻疼痛。     

颈外静脉穿刺置管在大量输液中的应用

摘要：目的 探讨颈外静脉穿刺置管用于大量输液患者的效果，以寻找最佳输液途径。方法 将需大量输液（每日补液量≥２５００ｍｌ）的１００例患者随机分为观察组和对照组各５０例，观察组采用颈外静脉留置针输液，对照组采用四肢浅静脉留置针输液。结果 两组患者一次置管成功率比较，差异无显著性意义（Ｐ＞０.０５）；两组平均留置时间，导管脱落、导管堵塞、液体渗漏、静脉炎、补钾疼痛的发生率比较，差异有显著性意义（Ｐ＜０.０５，Ｐ＜０.０１）。结论 颈外静脉穿刺置管用于大量输液，可减少静脉置管并发症，且可延长留置时间。关键词：颈外静脉；　四肢浅静脉；　留置针；　大量输液中图分类号：Ｒ４７２　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００１-４１５２（２００７）０５-００４６-０２     

外周静脉留置针穿刺方法的改进

摘要：目的 提高外周静脉留置针穿刺成功率，延长留置时间，降低静脉炎发生率。方法 将４００例应用留置针行静脉输液的患者随机分为观察组和对照组各２００例。对照组行常规穿刺，观察组采用改进的方法穿刺。结果 一次穿刺成功率及留置时间，粗直、血流丰富血管（两组各１４０例），两组比较，差异无显著性意义（均 Ｐ＞０.０５）；较细、塌陷血管（两组各６０例），观察组显著高于和长于对照组（均Ｐ＜０.０１）。静脉炎发生率，２类血管观察组均显著低于对照组（均Ｐ＜０.０５）。结论 改进法可提高较细、塌陷血管的一次穿刺成功率和延长留置时间，降低各类血管静脉炎发生率。关键词：静脉留置针；　静脉穿刺；　一次穿刺成功率；　留置时间；　静脉炎中图分类号：Ｒ４７２　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００１-４１５２（２００７）０１-００４０-０２     

新生儿静脉留置针两种送管方法的效果比较

目的：探讨新生儿静脉留置针穿刺置管方法，以提高穿刺成功率。方法：将96例新生儿随机分为观察组和对照组，对照组采用见回血后，降低穿刺角度，再进1—2mm，右手固定针芯，左手推送导管的双手送管法；观察组采用常规方法穿刺，确定留置针前端在血管内，右手边送套管边退针芯的单手送管法。结果：观察组静脉穿刺成功率高于对照组。结论：单手送管法可以提高新生儿静脉留置成功率。     

老年患者静脉留置针改良穿刺方法35例效果观察

目的:探讨老年患者外周静脉留置针的最佳穿刺方法.方法:将70例老年患者随机分为观察组和对照组各35例.观察组采用改进的静脉留置针穿刺和送套管方法,对照组以传统方法穿刺和送套管,比较两组的一次穿刺置管成功率及留置时间.结果:观察组在置管成功率方面显著优于对照组(P<0.05),而两组穿刺针留置时间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:采用改进的静脉留置针穿刺方法能提高静脉留置针置管成功率,提高护理工作效率.     

小儿静脉留置针两种穿刺送管方法比较

目的探讨小儿静脉留置针穿刺送管方法。方法 2015年1~2月期间,选取静脉留置针输液患儿413例,随机分为观察组204例,对照组209例。对照组在静脉留置针置管操作中采用双手操作送管法,观察组采用单手进针送管法,比较两组静脉留置针穿刺的成功率。结果观察组静脉留置针穿刺的成功率明显高于对照组(P0.05)。结论单手进针送管方法可提高小儿静脉留置针置管的成功率,适合在儿科临床推广应用。     

单手送管与双手送管在儿科留置针穿刺置管中的应用效果比较

目的比较单手送管与双手送管在儿科留置针穿刺置管中的应用效果。方法按照随机数字表法将50例需行静脉留置针穿刺的患儿分为观察组和对照组,每组各25例,对照组患儿采取双手送管静脉留置针穿刺,观察组患儿采取单手送管静脉留置针穿刺。比较两组患儿留置针穿刺情况、留置针留置时间、患儿家属满意度及穿刺者满意度。结果观察组患儿一次性穿刺置管成功率显著高于对照组,需助手配合率显著低于对照组(P 0.05),但组内手足背静脉与头皮静脉一次性穿刺置管成功率与手配合率并无统计学差异(P 0.05);两组患儿留置针留置时间对比,差异无统计学意义(P 0.05);观察组家属满意度评分及穿刺者满意度评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论儿科留置针穿刺置管中采用单手送管能够提高穿刺效率和穿刺质量,值得临床推广应用。     

腰椎穿刺置管持续腰池引流方法的改进

摘要：目的 观察改进后的持续腰池引流方法的效果，为降低引流并发症提供依据。方法 将７２例蛛网膜下腔出血患者随机分为观察组和对照组各３６例，对照组按常规方法行腰穿置管引流。观察组改进穿刺手法，用中心静脉导管置管，依次连接输液延长管、三通及引流袋。结果 两组置管引流时间比较，差异无显著性意义（Ｐ＞０．０５）。观察组堵管、疼痛发生率分别为０、２．７８％，对照组分别为１６．６７％、２８．５７％，两组比较，差异有显著性意义（均Ｐ＜０．０５）。结论 改进后的腰池置管引流方法可减少引流管堵塞率、减轻患者局部疼痛。关键词：蛛网膜下腔出血；　持续腰池引流；　腰椎穿刺；　中心静脉导管；　堵管；　神经根疼痛；　护理中图分类号：Ｒ４７３．５　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００１-４１５２（２００７）１１-００３４-０２     

两种静脉留置穿刺法在老年心血管疾病患者中的应用

目的:比较两种静脉留置穿刺法在老年心血管疾病患者中的应用及临床效果.方法:将106例老年心血管疾病患者随机分为观察组和对照组各53例,对照组采用常规静脉留置针穿刺法,观察组采用改进的两人操作法进行静脉留置针穿刺,比较两组一次性置管成功率及疼痛、机械性静脉炎、穿刺针眼渗血发生情况.结果:两组一次性置管成功率及疼痛、机械性静脉炎、穿刺针眼渗血发生情况比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论:改进的两人操作法可提高老年心血管疾病患者静脉留置针一次穿刺成功率,减少并发症发生,值得临床推广应用.     

静脉留置针单手送管法在儿科的应用

目的:针对儿科患儿年龄小、血管细、好动、怕打针的特点,介绍一种改良留置针送管的方法,以提高穿刺置管的成功率.方法:在传统静脉留置针操作方法的基础上,采用家长协助约束,护士左手固定患儿穿刺侧肢体,右手送管的方法,进行静脉穿刺置管.结果:采用改良静脉留置针送管方法,提高了静脉穿刺置管的成功率.结论:采用单手送管的方法可以节省人力资源,增加静脉输液部位选择的余地,提高了工作效率.     

两种不同穿刺送管法在小儿头皮静脉留置针中应用的效果

目的探讨小儿头皮静脉留置针穿刺送管方法,以提高穿刺成功率。方法将100例输液患儿,随机分为对照组和观察组各50例,均采用颞浅静脉留置针穿刺,对照组采用传统的送管方法,观察组采用改进后送管方法。结果观察组一次穿刺成功率为94％,对照组一次穿刺成功率为78％,观察组一次穿刺成功率高于对照组,两组比较差异有统计学意义（X^2=3．18,P〈0．05）;观察组留置时间在72h以上的1例,对照组6例,两组比较差异有统计学意义（X^2=18．34,P〈0．01）。结论小儿头皮静脉留置针穿刺采用改进后送管方法,可以提高一次穿刺成功率,留置时间也合理,既减少了患儿因反复穿刺造成的痛苦,也减轻了护士的工作量,值得临床推广。     

机械通气患者经鼻置胃管方法探讨

摘要：目的 改进机械通气患者经鼻置胃管的方向，提高一次置管成功率。方法 将１２０例机械通气患者随机分为对照组和观察组各６０例。对照组按传统方法置管，观察组置管时当胃管前端到达口咽部时旋转胃管１８０°后继续置入所需长度。比较两组一次置管成功率及平均置管时间。结果 对照组一次置管成功率为５５.０％，观察组为９５.０％，两组比较，差异有显著性意义（Ｐ＜０.０１）；观察组平均置管时间（６０.０±８.０）ｓ，显著短 于 对 照 组［（１０８.０±２１.０）ｓ，Ｐ＜０.０１）］。结论 改良法具有置管成功率高，操作安全方便的优点，更适合气管插管、机械通气的昏迷患者。关键词：机械通气；　留置胃管；　方法中图分类号：Ｒ４７２　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００１-４１５２（２００７）０１-００４１-０２     

改进静脉留置针穿刺方法应用于老年患者的效果观察

目的 探讨静脉留置针在老年患者静脉输液过程中的穿刺方法,提高一次穿刺成功率.方法 对600例需要进行留置针穿刺的老年患者,随机分成2组,每组300例,对照组采用外套管与针芯分别送入血管至留置针根部的方法穿刺,实验组采用外套管与针芯一起送入血管至留置针根部的方法穿刺,观察穿刺成功率.结果 2组穿刺成功率比较,实验组高于对照组,有统计学意义(P<0.05).结论 外套管与针芯一起送人血管至留置针根部的穿刺方法,操作简单、方便、易行,能提高一次穿刺成功率,减轻老年患者再次穿刺的痛苦,减少人力物力资源.     

老年病人两种留置针穿刺方法的比较研究

[目的]对老年病人两种留置针穿刺方法进行临床比较,寻找老年病人静脉留置针穿刺的适合方法。[方法]将168例行静脉留置针穿刺的老年病人随机分为两组,观察组采用左手拇指按压在穿刺点下方3cm的穿刺血管上稍向下绷紧皮肤,进针角度30°～40°．从血管上方直刺静脉,留置针穿刺见回血后压低角度以左手固定针芯,右手拇指与示指将外套管全部送入血管。对照组采用传统方法行留置针穿刺以左手绷紧皮肤,15°～30°进针,直剌静脉,见回血后压低角度,再将穿刺针送入少许,右手固定针芯,左手拇指与示指将外套管全部送入血管。对留置针穿刺成功率进行比较分析。[结果]穿刺成功率观察组为97．6％,对照组为77．9％,经X2检验,两组有统计学意义（P〈0．01）。[结论]老年病人采用观察组的留置针穿刺方法,可有效提高留置针穿刺成功率,减轻病人痛苦,保护血管。     

2种握指法在小儿手背静脉留置针置管中的比较

目的探讨小儿静脉留置针穿刺时的最佳抓握方法,提高留置针置管成功率。方法将280例穿刺时好挣扎、穿刺肢体出汗不易抓握的患儿按留置针穿刺先后分成对照组和观察组,对照组静脉穿刺时左手直接握住患儿手指,右手进针,见回血再进针1～2 mm,而后送外套管,拔针芯固定;观察组在留置针穿刺时先将单层擦手纸巾对折成三角形,将倒三角形纸巾置患儿手指上,操作者左手握住纸巾及患儿手指固定,右手进针,其余方法同对照组。结果两组静脉留置针置管成功率比较差异有统计学意义（P<0.05）,观察组高于对照组。结论对穿刺困难,穿刺时不配合的患儿,单层擦手纸巾包裹穿刺肢体能明显提高留置针穿刺置管成功率。     

浅静脉留置针2种操作方法的比较分析

目的 探讨浅静脉留置针置管的最佳方法,提高置管的成功率.方法 抽取120例需穿刺浅静脉留置针的住院患者,随机分为A组(实验组)和B组(对照组).A组采用常规穿刺,见回血后,放低角度,再进针1～2 mm,把针翼旋向左侧,使针尖斜面向下,左手固定针翼,右手持Y型延长管座将外套管送入血管.B组按常规穿刺,见回血后,放低角度,再进针1～2 mm,直接由右手固定针翼,左手持延长管座外套管送入血管.比较2种不同操作方法对置管成功率的影响.结果 A组成功率明显高于B组成功率.结论 与对照组操作方法相比较,实验组操作方法可提高置管成功率,值得推广.     

改良穿刺送管方法在新生儿静脉留置针穿刺中的应用

[目的]观察改良穿刺送管方法在新生儿静脉留置针穿刺中的应用效果。[方法]将240例住院新生儿随机分为观察组和对照组,每组120例,对照组采用常规静脉留置针穿刺送管方法,观察组采用改良穿刺送管方法。比较两组静脉留置针穿刺情况。[结果]观察组静脉留置针穿刺一次成功率为94.17%,对照组为83.33%,观察组优于对照组。[结论]在新生儿静脉留置针穿刺中应用改良穿刺送管方法优于常规穿刺送管方法。     

左手食指送管方法提高静脉留置针置管成功率的临床研究

目的 探讨采用左手食指送管方法行静脉留置针穿刺的临床应用.方法 选择内科病房行静脉留置针输液治疗患者198例,随机分为研究组100例,对照组98例.研究组穿刺时采用左手食指送管,左手拇指始终绷住皮肤的方法,对照组采用常规送管方法,比较两组置管成功率.结果 研究组置管成功率99.0%,对照组置管成功率89.8%,研究组置管成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0,05).结论 采用左手食指送管方法明显提高静脉留置针置管成功率,提高抢救时建立静脉通路的效率和质量.     

静脉留置针逆向穿刺在老年患者静脉输液中的应用

目的 探讨静脉留置针逆向静脉穿刺在血管条件较差的、长期输液的老年患者中的应用效果.方法 将140例反复多次住院的需要长期输液的慢性病患者随机分为研究组和对照组,研究组和对照组各70例.研究组采用逆向静脉穿刺置管输液;对照组采用传统的顺向静脉穿刺置管输液,比较2组的一次性穿刺成功率及输液过程中穿刺局部红、肿、疼痛的发生率.结果 研究组的一次性穿刺成功率明显高于对照组(P<0.05),穿刺局部红、肿、疼痛的发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 静脉留置针逆向穿刺在老年患者输液中的应用是可行的、有效的,具有临床推广应用的价值.     

腋静脉穿刺术在早产儿静脉留置针置管中的应用和效果评价

目的研究腋静脉穿刺术在早产儿静脉留置针置管中的应用和效果评价。方法将186例行静脉留置针置管的早产儿随机分为观察组和对照组各93例,观察组采用腋静脉留置针置管输液,对照组采用头皮静脉、颈静脉、四肢静脉等留置针置管输液,比较2组患儿静脉留置针置管的穿刺成功率和留置时间,以及置管后局部外渗、导管脱出和套管堵塞等局部不良反应的发生率。结果观察组一次置管成功率、留置时间均明显优于对照组(P<0.01),置管后局部外渗、导管脱出和套管堵塞、静脉炎等发生率则明显低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论腋静脉留置针是一种简单、安全、易操作的静脉留置方法,是早产儿留置针穿刺的最佳位置,可在早产儿输液中广泛应用。