2013-2019年大竹县吸毒人群艾滋病监测结果分析

目的了解大竹县吸毒人群艾滋病病毒(HIV)、梅毒和丙型肝炎病毒(HCV)的流行情况和变化趋势,为制定针对性的艾滋病防控措施提供科学依据。方法根据国家哨点监测方案要求,2013-2019年对监测周期内新进强制戒毒所的吸毒者及社区吸毒者开展调查问卷,并采集血液进行检测。采用SPSS 22.0软件进行统计分析,计量资料采用(■±s),计数资料采用率或构成比,组间比较采用χ~2检验,检验水准α=0.05。结果 2013-2019年共调查吸毒人员1 763名,以男性(82.02%)和24～50岁年龄组人群(89.16%)为主。艾滋病相关知识知晓率为94.61%;曾经注射吸毒比例由2013年的67.59%下降到2019年的37.05%(χ_(趋势)~2=54.854,P0.05);最近1个月注射吸毒比例由2013年的61.18%下降到2019年的39.78%(χ_(趋势)~2=10.418,P0.05);最近1年发生商业性行为时每次都使用安全套的比例由2013年的49.23%上升到2019年的62.00%(χ_(趋势)~2=4.210,P=0.040)。HIV、梅毒、HCV阳性检出率分别为21.356%、9.76%和53.09%,注射吸毒人群HIV和HCV阳性检出率大于非注射吸毒人群(χ~2分别为300.936、733.708,P均0.01)。结论大竹县吸毒人群HIV、梅毒、HCV感染率较高,高危因素依然存在,须继续加强对吸毒人群的健康教育及综合干预。     

成都市成华区艾滋病PITC工作模式及效果分析

目的了解成都市成华区艾滋病艾滋病检测咨询服务(PITC)工作模式,分析其实施效果。方法收集成华区2008—2015年艾滋病PITC检测数据,采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行统计分析。结果成华区已建立7个艾滋病初筛实验室,16个艾滋病快速检测点,医务人员主动提供PITC 324 755人次,检出HIV抗体阳性501例。PITC确诊HIV阳性检出率从2008年的0.10%上升到2015年的0.21%,经线性趋势χ~2检验,成华区PITC确诊HIV阳性检出率呈上升趋势(χ~2_(趋势)=26.761,P0.01);医疗机构艾滋病PITC检测人次数占总就诊人次数的百分比从2008年的0.82%上升到2015年的3.60%,经线性趋势χ~2检验,成华区医疗机构艾滋病PITC检测人次数占总就诊人次数的百分比变化差异有统计学意义(χ~2_(趋势)=48857.187,P0.01)。结论成华区艾滋病PITC工作模式能较好地运用于医疗机构医务人员主动提供艾滋病检测咨询服务,有效提高艾滋病病毒感染者和病人检出率。     

惠州市艾滋病防治“一站式服务”工作效果评价

目的评价惠州市艾滋病防治"一站式服务"的工作效果,进一步提高其工作质量。方法对2016年1月1日至2019年12月31日惠州市报告艾滋病病毒(HIV)感染者和艾滋病(AIDS)患者的抗体确证检测、CD4+T淋巴细胞检测及开始抗病毒治疗时间等资料进行分析。结果开展服务前后对比,14 d内的确证-治疗时间间隔占比从21.6%(67/610)提高到67.4%(424/629,χ~2=194.09,P0.01);初始CD4+T淋巴细胞检测率从87.7%(272/310)提高至95.1%(598/629,χ~2=20.45,P0.01);抗病毒治疗覆盖率由57.0%(310/544)提高至88.5%(629/711,χ~2=162.13,P0.01)。多元线性回归分析提示,接受"一站式服务"的HIV感染者和AIDS患者,确证-治疗时间间隔缩短。结论惠州市艾滋病"一站式服务"工作有效提高了艾滋病抗病毒治疗效率,值得延续和推广。     

2012-2014年成都市新都区中小学生健康状况及趋势分析

目的了解中小学生的身体健康状况,为开展学生防病工作提供指导意见。方法对2012-2014年成都市新都区43 564名在校中小学生的健康体检资料进行分析。结果 2012-2014年成都市新都区中小学生近视患病率呈上升趋势(χ~2=399.94,P0.01);龋齿患病率呈逐年下降趋势(χ~2=113.53,P0.01);学生身高上等率呈上升趋势(χ~2=26.41,P0.01)。学生身高下等率呈下降趋势(χ~2=37.38,P0.01);学生体质量上等率变化不明显(χ~2=0.97,P0.05);学生体质量下等率呈下降趋势(χ~2=95.79,P0.01)。超质量及肥胖患病率呈逐年上升趋势(χ~2=81.41,P0.01);营养不良患病率呈逐年下降趋势(χ~2=71.00,P0.01);血压偏高率呈下降趋势(χ~2=44.64,P0.01)。结论中小学生普遍存在肥胖、近视问题,急需进行干预。     

2015—2019年兰州市城关区艾滋病母婴传播预防现况分析

目的:了解2015—2019年兰州市城关区孕产妇艾滋病咨询、检测现状和变化趋势及母婴阻断效果。方法:收集2015—2019年上报至兰州市城关区妇幼保健院有关孕产妇母婴阻断服务工作相关资料,运用Excel、R等软件进行艾滋病咨询率、检测率、Cochran Armitage趋势性检验和母婴阻断效果分析。结果:2015—2019年兰州市城关区艾滋病咨询率孕妇为95.33%,呈上升趋势(Z=-40.051,P0.01),产妇为98.11%,呈上升趋势(Z=-41.297,P0.01);抗体检测率孕妇为96.89%,呈上升趋势(Z=-13.448,P0.01),产妇为99.83%,呈上升趋势(Z=-14.536,P0.01);咨询产妇孕期艾滋病咨询率为94.61%,呈上升趋势(Z=-8.672,P0.01),检测产妇孕期艾滋病检测率为94.55%,呈上升趋势(Z=-7.897,P0.01);产妇孕期艾滋病咨询率和抗体检测率均大于产时;孕妇艾滋病病毒感染率为1.68/万,产妇艾滋病病毒感染率为1.44/万;实施母婴阻断干预措施后,迄今未发现被艾滋病病毒感染的儿童。结论:2015—2019年兰州市城关区孕产妇HIV母婴传播综合服务工作质量较好。     

凉山州促进HIV感染孕产妇早发现工作策略实施效果评价

目的 分析凉山州促进HIV感染孕产妇早发现工作策略的实施效果,为预防新生儿感染艾滋病提供依据。方法 以2016-2019年凉山州孕产妇、艾滋病感染孕产妇为研究对象,对策略实施前后的艾滋病检测、治疗情况进行分析,采用χ~2检验分析不同年份孕产妇检测时期构成差异;采用趋势χ~2检验分析HIV感染孕产妇初次孕期保健和抗病毒服药时期随年份变化的趋势。双侧检验,以P0.05为差异有统计学意义。结果 孕产妇孕早期HIV检测率从2016年62.39%提升至2019年89.55%(χ~2=18 865.455,P0.001);HIV感染孕产妇孕早期初次孕期保健比例从2016年11.40%提升至2019年89.66%(χ~2=1 805.023,P0.001),孕早期抗病毒用药率从2016年11.40%提升至2019年90.33%(χ~2=1 508.012,P0.001)。结论 在艾滋病高流行的严峻形势下,凉山州探索的多部门协作预防母婴传播工作策略,促进了该地区HIV感染孕产妇早发现,HIV感染孕产妇孕早期服药率提高明显,对于降低该地区母婴传播率、遏制艾滋病流行具有重要意义。     

婚检与孕检医学检查中艾滋病、梅毒、乙型肝炎对比分析

目的了解北京市朝阳区婚检与孕检医学检查中艾滋病、梅毒、乙型肝炎感染情况。方法回顾性分析2008-2015年朝阳区《婚前医学检查年报表》和《疾病分类编码表》及检验科信息管理系统,对21 302名婚检人群的男女双方艾滋病、梅毒、乙型肝炎结果以及8年来婚检与孕检结果进行统计学对比分析。结果在北京市大力推行免费婚检的背景下,朝阳区整体婚检率略有降低,由2008年的7.31%降到2015年的5.37%。在婚检传染性疾病中,HBs Ag阳性居首位,检出率为19.90‰,男性高于女性,且男女受检者HBsAg阳性率存在统计学差异(χ~2=19.131,P=0.000);在梅毒和艾滋病检测中,男女受检者阳性率均无统计学差异(χ_梅~2=1.298,P梅=0.225;χ_艾~2=2.989,P_艾=0.126)。在孕期检查中,乙肝自2012年以来呈现增长趋势,HBsAg阳性检出率明显大于婚检,且两者对比差异具有统计学意义(χ~2=38.975,P=0.000);在梅毒和艾滋病检测中,孕检与婚检检出率比较无统计学差异(χ_梅~2=0.635,P_梅=0.288;χ_艾~2=1.321,P_艾=0.294)。结论在母婴艾滋病、梅毒、乙型肝炎的防治中,孕检起到了重要的作用,但是孕检不能代替婚检;婚检作为预防两性和新生儿感染的第一道防线,不应该被撤除,应将艾滋病、梅毒、乙型肝炎作为婚姻登记人群的必检项目。     

2016-2019年凉山州HIV/AIDS患者抗病毒治疗及耐药情况分析

目的了解四川省凉山州2016-2019年艾滋病感染者/病人(HIV/AIDS)接受高效抗逆转录病毒治疗(ART)情况及病毒抑制失败患者耐药情况,为评价治疗效果及进一步优化艾滋病治疗方案提供依据。方法收集2016-2019年凉山州各县市HIV/AIDS治疗及检测相关数据,采用趋势卡方检验方法分析ART治疗情况及病毒抑制失败患者耐药情况,以P0.05为差异有统计学意义。结果 2016-2019年凉山州HIV/AIDS的抗病毒治疗覆盖率、病毒载量检测率、病毒抑制率均呈上升趋势(χ~2_(趋势)=27 838.214,P0.001)、(χ~2_(趋势)=1 119.08,P0.001)、(χ~2_(趋势)=4 644.415,P0.001);4年间全州耐药率分别为25.26%、22.47%、37.68%和34.95%,呈上升趋势(χ~2_(趋势)=114.808,P0.001);耐药样本中,针对NVP、EFV、ETC和3TC及ABC等药物耐药的例数较多,且在M184、K103、K65和V106等位点发生突变比例较高。结论 2016-2019年凉山州治疗覆盖率、病毒载量检测率及病毒抑制率均有明显提高。但耐药率有上升趋势,提示仍需进一步努力提升全州各县市的治疗效果,尤其应关注耐药问题的发生。     

柯氏四级评估模型在艾滋病高危人群健康教育效果评价中的应用

目的总结成都市成华区艾滋病高危人群社区健康教育工作方法,并评价其效果。方法立足成华区2007-2014年艾滋病定量监测数据及目标人群定性访谈资料,运用柯氏四级评估模型,评价暗娼(FSW)和吸毒者(DU)2类高危人群的健康教育工作自2009年下沉社区后的效果。结果 FSW、DU人群艾滋病知识知晓率在健康教育工作下沉社区后明显提升,经趋势卡方检验有统计学意义(χ~2=5.409,P0.05;χ~2=6.459,P0.05);无保护性行为、共用针具等高危行为改变明显。结论社区结合FSW、DU特点开展有针对性的外展宣传、安全套推广和同伴教育等健康教育工作是可行和有效的。     

北京市密云区性病门诊男性就诊者监测结果分析

目的分析北京市密云区性病门诊15岁以上男性就诊者监测结果,为有关部门制定相关政策提供科学依据。方法对密云区两家艾滋病监测哨点医院性病门诊男性就诊者进行问卷调查并采集血液进行检测,收集数据结果进行统计分析。结果 2010-2014年共监测北京市密云区性病门诊男性就诊者1 046人,年龄以20~59岁为主(93.79%)。艾滋病知识知晓率为37.19%,且卡方趋势检验发现呈逐年下降的趋势(χ~2=4.20,P=0.04);各年份间有非婚性伴的人数比例在逐年下降(χ~2=33.62,P0.01),与非婚性伴发生性行为时,从未用过安全套的比例为37.48%,呈逐年下降趋势(χ~2=14.62,P0.01);五年间淋病、尖锐湿疣检出率呈下降趋势(χ~2=16.32、16.37,P0.01)。外省流动人口性病检出率高于本地户籍人群(χ~2=7.68,P0.01),且卡方趋势检验提示本地户籍男性就诊者性病检出率呈逐年下降趋势(χ~2=21.99,P0.01)。2010-2014年共检出艾滋病病毒抗体阳性4例,阳性检出率为0.38%。结论有关部门应加大艾滋病知识的宣传教育力度,提高人群艾滋病知识知晓率,同时加强对外省流动人口性病的筛查及相关知识的宣传工作。     

上海市普陀区2010—2019年老年人肺结核特征分析

目的了解上海市普陀区2010—2019年60岁及以上户籍老年人肺结核病的流行特征,为进一步做好结核病预防和控制提供依据。方法收集2010年1月1日—2019年12月31日普陀区的活动性肺结核患者的信息,包括年龄、性别、病原学结果、治疗分类、治疗转归、就诊延误及诊断延误情况以及普陀区户籍人口信息。结果 2010—2019年普陀区户籍人口肺结核登记率(χ_(趋势)~2=3.70,P0.05)和老年户籍人口肺结核登记率(χ_(趋势)~2=1.68,P0.05)均相对平稳。该区老年肺结核患者疫情特征为:男性多于女性(χ~2=9.37,P0.01);老年肺结核患者的病原学阳性率、复治率高于非老年患者(χ~2=38.01,P0.01;χ~2=15.26,P0.01);老年患者转诊比例较高(χ~2=7.31,P=0.03);诊断性抗痨治疗、非结核分枝杆菌肺病比例较低(χ~2=19.38,P0.01,χ~2=7.02,P0.01)。老年肺结核患者治疗成功率低于非老年患者(χ~2=59.13,P0.01)。在市级诊疗医院治疗、复治、有合并症、利福平耐药、非结核分枝杆菌肺病和胸片有空洞是影响治疗的不利因素;女性、病原学阴性是影响治疗的有利因素;患者是否为老年人群对是否成功治疗并无显著影响。结论普陀区老年肺结核患者是结核病防控的重点人群,应继续开展老年人群肺结核主动筛查,并加强老年人群的综合防治措施。     

北京市昌平区2006-2011年吸毒人群艾滋病哨点监测结果分析

目的了解昌平区吸毒人群中艾滋病病毒(HIV)感染状况及行为特征,为艾滋病综合防治和行为干预提供科学依据。方法每年监测期内对社区吸毒者采用滚雪球方法招募,同时对新进入监管场所的所有吸毒者进行问卷调查并采集外周静脉血进行HIV抗体检测。结果 2006-2011年吸毒人群历年HIV感染率差异无统计学意义(χ2=6.272,P>0.05)。吸毒人群关于艾滋病知识知晓率有逐年增高趋势(χ2=211.899,P<0.001),注射吸毒人群比例有逐年缓慢下降趋势(χ2=46.29,P<0.001),共用针具比例分布差异有统计学意义(χ2=13.549,P<0.05)。结论在吸毒人群中加强开展艾滋病的宣传和干预工作,降低HIV感染率。     

郴州市2007-2015年艾滋病疫情分析

目的分析郴州市2007-2015年艾滋病新发现病例流行特征,为制定郴州市艾滋病防控策略提供科学依据。方法数据源于国家艾滋病综合防治信息系统,利用直方图、趋势分析、卡方检验等统计学方法描述、分析郴州市2007-2015年新发现艾滋病病例年龄、职业、传播途径等流行病学特征。结果 2007-2015年,郴州市共发现并报告艾滋病病例数1 319例,年均发病率为3.13/10万;2009年后HIV/AIDS新发现病例发病率呈上升趋势(χ_(趋势)~2=339.22,P<0.01)。新发病例中男女性别比为2.59:1,年度间男女发病率差异均有统计学意义(P<0.05);病例分布以20~59岁人群为主(占77.9%),2009年后,60岁以上老年人群所占比例明显增大,年龄构成比差异有统计学意义(χ~2=838.60,P<0.01);病例以农民及民工为主,占46.7%,年度间各职业总构成比差异有统计学意义(χ~2=4 207.33,P<0.01);各地地区间病例数构成比差异有统计学意义(χ~2=428.66,P<0.01),以永兴县、北湖区和资兴市为主,占总病例数的40.86%;年度间各感染途径构成比差异有统计学意义(χ~2=6 020.94,P<0.01),传播方式由静脉注射毒品传播为主转变为以性行为传播为主,异性性传播感染从2007年的31.8%上升到2015年的79.9%,所占比例呈上升趋势(χ_(趋势)~2=51.60,P<0.01),成为艾滋病传播的主要途径。结论郴州市新发现艾滋病病例数逐年增加,艾滋病传播主要以性接触传播为主,老年病例也在不断增加,需针对郴州市艾滋病流行特点积极探索针对性的有效干预措施,控制艾滋病疫情在郴州市进一步蔓延。     

广州市海珠区赤岗街社区艾滋病综合防治效果评价

目的评价广州市海珠区赤岗街社区艾滋病综合防治工作效果,为改进工作提供参考。方法在广州市海珠区赤岗街建立了一个由街道办事处、社区卫生服务中心、学校和社会组织等共同参与的,长期、可持续的社区艾滋病综合防治工作机制。采用数据分析、定性调查等进行效果评估。结果有效提高了各类人群的艾滋病知识知晓率;提高了免费自愿咨询检测的可及性,扩大了检测覆盖面;促进了高危人群安全套使用率的提升,男男性行为者(MSM)最近六个月同性肛交性行为时每次均用安全套比例从2012年的39.17%上升到2016年的53.81%(χ~2=5.79,P0.05),女性性工作者(FSW)最近半年商业性行为时每次均用安全套比例从2012年的72.65%上升到2016年的85.91%(χ~2=7.04,P0.05);促进了病例管理工作指标提升,随访检测率从2012年的66.67%上升到2015年的93.42%(χ~2=5.43,P0.05),抗病毒治疗覆盖率从2012年的50.00%上升到2015年的85.51%(χ~2=5.04,P0.05);促进艾滋病病例减少不安全性行为的发生。结论社区艾滋病综合防治工作能显著提高当地宣传教育、咨询检测、行为干预及病例管理等各项防治措施的覆盖面和质量,应进一步完善和推广。     

1995-2017年贵州省HIV/AIDS病例死亡情况分析

  目的  了解1995-2017年贵州省艾滋病病毒感染者/艾滋病患者(human immunodeficiency virus/acquired immuno deficiency syndrome,HIV/AIDS)的死亡分布情况。  方法  通过"艾滋病综合防治信息系统",下载HIV/AIDS病例报告卡(现住址为贵州省、截止时间至2017年12月31日),对其中的信息进行统计分析。  结果  1995-2017年共报告现住址为贵州省的HIV/AIDS 43 794例,死亡11 527例,排除失访及查无此人病例,全省HIV/AIDS死亡率为29.8%;HIV/AIDS当年发病当年死亡病例数、年初存活当年死亡病例数占当年发病总病例数的比例在1995-2017年均呈现出由低到高(χ_1995-20122=139.5,P < 0.001;χ_1995-20122=109.1,P < 0.001)再降低(χ_2012-20152=28.2,P < 0.001;χ_2012-20142=57.2,P < 0.001),最终逐渐趋于平稳(χ_2015-20172=0.056,P=0.812;χ_2015-20172=0.720,P=0.396)的变化趋势;分析死亡病例的检测史,辅助T淋巴细胞(cluster of differentiation 4,CD4)检测比例(χ_趋势2=367.4,P < 0.001)及抗病毒治疗比例(χ_趋势2=319.8,P < 0.001)均呈逐年上升的趋势;死因分析发现,死因为艾滋病所占的比例呈现出先上升(χ_1995-20102=78.5,P < 0.001)后下降(χ_2010-20122=1 667.5,P < 0.001)的趋势;而死因为吸毒过量所占的比例呈现逐年下降(χ_趋势2=14.4,P < 0.001)的趋势。  结论  近年来贵州省HIV/AIDS的死亡率依然较高、下降速度缓慢,继续扩大HIV监测检测覆盖面,积极推广CD4+T淋巴细胞检测及免费抗病毒治疗以降低HIV/AIDS的死亡率仍是今后一段时间贵州省艾滋病防治工作在的重点之一。     

淅川县孕产妇HIV检测服务情况及认知行为调查分析

目的了解淅川县孕产妇HIV检测服务情况及艾滋病知识和行为情况,为制定预防母婴传播策略及措施提供科学依据。方法对2012—2015年接受孕产期保健的孕产妇提供HIV检测服务,并进行认知行调查,采用χ~2检验分析变化趋势,P0.05为差异有统计学意义。结果 2012—2015年孕产妇孕期HIV抗体检测率从2012年的64.46%上升到2015年的91.01%,呈逐年上升趋势,差异有统计学意义(趋势χ~2=2 035.87,P0.05),其中孕早中期孕妇初次接受HIV抗体检测率从2012年的37.09%上升到2015年的64.01%,呈上升趋势,差异有统计学意义(趋势χ~2=1 383.37,P0.05);住院分娩产妇仅产时HIV抗体检测率从2012年的34.43%下降到2015年的9.08%,呈逐年下降趋势,差异有统计学意义(趋势χ~2=1 223.85,P0.05);艾滋病知识知晓率从2012年的65.8%上升到2015年的90.8%,呈逐年上升趋势,差异有统计学意义(趋势χ~2=1 502.46,P0.05),但在行为上潜在一定危险。结论淅川县孕产妇产前HIV检测率、艾滋病知识知晓率较高,今后应强化针对性健康教育,提升孕早期的检测率。     

2012-2014年重庆市结核分枝杆菌 和人类免疫缺陷病毒感染双向筛查情况分析

摘要:目的　分析重庆市结核分枝杆菌（Mtb）和人类免疫缺陷病毒（HIV）感染双向筛查情况,为Mtb/HIV双重感染（简称“双感”）防治工作提供科学依据和改进建议。方法　整理2012-2014年重庆市39个区县级结核病防治机构的双重感染防治管理工作年度报表资料,使用卡方检验对HIV感染者和艾滋病（AIDS）患者的结核病（TB）筛查率、TB检出率、TB患者的HIV抗体检测率和HIV抗体阳性检出率的年度变化趋势进行分析。结果　（1）2012-2014年重庆市HIV/AIDS人群的TB筛查率呈显著上升趋势（χ2趋势＝444.035,P＜0.01）。TB检出率呈显著下降趋势（χ2趋势＝19.185,P＜0.01）。（2）TB患者接受HIV抗体检测率呈上升趋势（χ2趋势＝161.399,P＜0.01）,HIV阳性检出率未见显著变化（χ2趋势＝0.041,P＝0.839）。结论　Mtb/HIV双向筛查是发现TB/HIV双感患者的有效途径。因此,积极开展有针对性的Mtb/HIV双向筛查工作,提高双感患者发现率和治愈率,才能有效控制TB/HIV双感疫情。     

山东省2010—2019年学生艾滋病流行状况

  目的  分析2010—2019年山东省学生艾滋病病毒(HIV)感染者和艾滋病(AIDS)病例的流行特征, 为防控艾滋病在学生群体传播提供依据。  方法  收集2010—2019年山东省报告职业为学生的863例HIV感染者和AIDS患者的流行病学调查资料, 对流行趋势进行分析。  结果  863例学生HIV/AIDS中, 主要经同性性传播(763例, 88.41%), 样本来源以检测咨询(433例, 50.17%)为主要发现途径。2010—2019年报告的学生病例占总病例数比例有增长趋势(χ_趋势2=30.21, P < 0.01)。同性性传播病例有逐年增长趋势(χ_趋势2=6.35, P=0.01), 18~22岁病例占比呈逐年增长趋势(χ_趋势2=6.10, P=0.01), 大专及以上学历病例占比呈逐年增长趋势(χ_趋势2=4.26, P=0.04), 目前报告来源以检测咨询为主, 样本来源年份间差异无统计学意义(χ_趋势2=2.97, P=0.09)。  结论  山东省学生病例报告呈逐年上升趋势, 尤其以同性性传播途径为主, 以高学历为主, 应针对这些特征采取干预措施。     

柳州市结核病“三位一体”防治模式实施效果分析

目的分析柳州市新型结核病防治"三位一体"模式相较于旧模式取得的防治效果,为该方法的推广运用提供科学依据。方法采用描述流行病学方法,分析比较2009—2011年(旧模式)与2012—2014年("三位一体"新模式)柳州市结核病防治的诊疗能力、人才配置以及患者发病情况、转诊率、转诊到位率、系统管理率、追踪率、追踪到位率、2个月末查痰率、涂阳患者治愈率、密切接触者筛查率、涂阴患者完成疗程率等指标。结果与旧模式相比,"三位一体"新模式期间,总肺结核发病率、涂阳肺结核发病率明显下降(χ~2=6.35,276.53,均P0.05);系统管理率、转诊率均有所提升且呈逐年上升趋势(χ~2=23.213,625.83,χ~2_(趋势性)=8.28,11.78,均P0.05);追踪到位率、密切接触者筛查率均有所提升,差异有统计学意义(χ~2=23.03和17.47,均P0.05)。结论 "三位一体"结核病防治模式有效提升了柳州市结核病防治水平,具备可行性及可推广性。     

天津市农村3所幼儿园龋齿情况调查及防治对策

目的了解天津市农村学龄前幼儿及困难家庭幼儿龋齿的发病情况,为进一步预防与控制农村幼儿龋齿提供防治对策。方法对2012—2017年天津市3所农村幼儿园进行筛查,由口腔专业医师按照世界卫生组织的诊断标准及方法进行口腔检查,对结果进行趋势性检验和患龋率的χ~2检验。结果天津市3所农村幼儿园乳牙龋患病率2012年最低,为60.33%,2016年最高,为79.46%,平均患龋率为69.01%,2012—2017年幼儿乳牙患龋率有明显升高趋势(χ_(趋势)~2=12.89,P0.01);男生和女生的患龋率比较,差异无统计学意义(χ~2=2.46,P0.05);随着年龄的增加,幼儿的患龋率上升,6岁及以上年龄组患龋率最高为72.89%(χ_(趋势)~2=7.27,P0.01)。困难家庭的幼儿患龋率为59.23%,低于非困难家庭(77.46%),差异有统计学意义(χ~2=4.13,P0.05)。结论农村幼儿患龋率高,需要采取综合措施降低龋齿发病率。