优化急诊就诊流程与分诊标准的研究

[目的]优化急诊预检分诊流程,合理配置分诊护士,制订病情分诊标准,提高预检分诊的准确率,在正确的时间(分类)和正确的地点(分区)给急诊病人以正确的治疗.[方法]根据危急、危重、紧急、非紧急病情制订急诊分诊标准并实施.同时采用自行设计问卷,对前来就诊的154例病人针对急诊医疗分诊工作进行抽样调查.[结果]实施新型分诊流程后,82%就诊病人表示认同.[结论]急诊分诊标准为危急重症病人提供了最佳的就诊时间,兼顾到普通病人的利益,保证了所有急诊病人的安全就诊.分类诊治保证了安全,分区诊治保证了质量,提高了病人的就诊满意度.     

优化急诊就诊流程与分诊标准的研究

[目的]优化急诊预检分诊流程,合理配置分诊护士,制订病情分诊标准,提高预检分诊的准确率,在正确的时间（分类）和正确的地点（分区）给急诊病人以正确的治疗。[方法]根据危急、危重、紧急、非紧急病情制订急诊分诊标准并实施。同时采用自行设计问卷,对前来就诊的154例病人针对急诊医疗分诊工作进行抽样调查。[结果]实施新型分诊流程后,82%就诊病人表示认同。[结论]急诊分诊标准为危急重症病人提供了最佳的就诊时间,兼顾到普通病人的利益,保证了所有急诊病人的安全就诊。分类诊治保证了安全,分区诊治保证了质量,提高了病人的就诊满意度。     

住院患者护理满意度调查方法的探讨

摘要：目的 探讨住院患者护理满意度调查的最佳方式，以获得准确信息，为护理管理决策的制定及改进护理工作提供可靠依据。方法 采用护理部设计的护理质量问卷调查表对住院患者进行护理满意度调查，分别由护理部组织护士长深入病房调查住院患者及由入院处护士调查出院患者，并对结果进行比较分析。结果 入院处护士每月收集的住院患者护理满意度显著低于护士长所收集的数据（均Ｐ＜０.０１）。结论 入院处护士对出院患者发放满意度调查结果真实、可靠，是一种较好的护理满意度调查方法。关键词：住院患者；　满意度；　护理管理研究；　数据收集中图分类号：Ｒ４７；Ｃ９３１．２　　文献标识码：Ｃ　　文章编号：１００１-４１５２（２００７）０５-０００９-０２     

３Ｈ特色护理服务的实施与评价

摘要：目的 探讨开展特色护理服务的方法，提高患者的满意度和护理质量。方法２００５年１月开展３Ｈ特色护理服务并比较实施前后患者满意度、护理质量、护理人员技能考核情况。结果 开展３Ｈ特色护理服务前、后患者的满意度、护理质量及护理人员技能考核成绩比较，差异有显著性意义（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）。结论 开展３Ｈ特色护理服务既可提高患者的满意度和护理质量，又可提高护理人员的综合素质。关键词：３Ｈ特色护理服务；　护理管理研究中图分类号：Ｒ４７；Ｃ９３１　　文献标识码：Ｃ　　文章编号：１００１-４１５２（２００７）１３-００６６-０２     

设立标准化分诊 保障患者安全

目前在中国尚无明确的病情分诊流程标准,根据我科实际工作的情况,制定切实可行的病情分诊标准,改变急诊分诊流程,从简单的"疾病分科诊治",演变为在最短的时间内做出判断并根据患者的病情为危急重症患者提供了最佳的就诊流程,保证所有就诊患者的利益,挽救患者的生命。     

设立标准化分诊保障患者安全

目前在中国尚无明确的病情分诊流程标准,根据我科实际工作的情况,制定切实可行的病情分诊标准,改变急诊分诊流程,从简单的“疾病分科诊治“,演变为在最短的时间内做出判断并根据患者的病情为危急重症患者提供了最佳的就诊流程,保证所有就诊患者的利益,挽救患者的生命.     

CRAMS评分的病情分类评估法在儿童意外伤急诊预检分诊中的应用

目的：探讨CRAMS评分的病情分类评估法在儿童意外伤急诊预检分诊中的应用效果。方法：将2019年3月1日～2020年1月31日收治的62例意外伤患儿作为对照组,实施常规急诊预检分诊法;将2020年2月1日～2021年3月1日收治的62例意外伤患儿作为研究组,在对照组基础上实施CRAMS评分的病情分类评估法。比较两组分诊准确率、分诊至就诊时间及家属就诊满意度。结果：研究组分诊准确率及家属就诊满意度均高于对照组(P<0.05);研究组Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级分诊至就诊时间均短于对照组(P<0.01)。结论：在儿童意外伤急诊预检分诊中应用CRAMS评分的病情分类评估法,可提高分诊准确率,缩短分诊至就诊等待时间,从而提高家属满意度。     

实施ＰＤＣＡ提高门诊注射室护理工作满意度

摘要：目的 提高患者对门诊注射室护理工作的满意度。方法 成立科室质量控制（ＱＣ）小组，运用ＰＤＣＡ循环管理方法对门诊注射室护理工作满意度进行现状调查，分析存在的问题，找出原因，制订对策，再造工作流程。结果２００６年患者对注射室工作满意度除“护士能否热情接待”１项外，其余１０项与２００５年比较，差异有显著性意义（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）。结论 成立ＱＣ小组有利于实现全员管理，激发护士的积极性和创造性；联合应用ＰＤＣＡ循环管理有利于提高护理管理水平，改进护理工作质量，提高患者满意度。关键词：门诊注射室；　质量控制小组；　ＰＤＣＡ；　护理管理中图分类号：Ｒ４７；Ｃ９３１　　文献标识码：Ｃ　　文章编号：１００１-４１５２（２００７）０９-００４８-０２     

危重患者毛细血管渗漏综合征的护理

摘要：目的 探讨危重患者毛细血管渗漏综合征（ＣＬＳ）的护理方法。方法 对５例 ＣＬＳ患者在补液、机械通气和镇静等治疗的同时采取针对性护理措施，包括密切观察病情、呼吸道护理、镇静剂护理及基础护理。结果 所有患者治疗５～７ｄ水肿减轻，均成功脱机，住院（１４．５±５．７）ｄ痊愈出院。结论 对 ＣＬＳ患者做好病情观察、及时清理呼吸道、做好呼吸机护理极为重要。关键词：危重患者；　毛细血管渗漏综合征；　机械通气；　护理中图分类号：Ｒ４７３．５　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００１-４１５２（２００７）０７-００３７-０２     

ＰＤＣＡ循环在基础护理质量管理中的应用

摘要：目的 应用ＰＤＣＡ循环有效落实、提高临床基础护理质量。方法 应用 ＰＤＣＡ（计划、执行、检查、处理）循环管理模式对临床基础护理合格率偏低的原因进行分析，并制订整改措施及效果评价。结果 ＰＤＣＡ 循环实施６个月，基础护理合格率、患者满意率达９８.７％、９６.７％，较前（７０.０％、６７.４％）显著提高（均 Ｐ＜０.０５）。结论 ＰＤＣＡ 循环是落实临床基础护理的有效管理方法。关键词：ＰＤＣＡ循环；　基础护理；　护理质量；　护理管理中图分类号：Ｒ４７；Ｃ９３１．２　　文献标识码：Ｃ　　文章编号：１００１-４１５２（２００７）０１-００１５-０３     

信息化急诊预检分诊流程的构建及效果评价

正急诊分诊是指急诊医护人员(常常是护士)对每一位来急诊就诊的患者或伤者进行简单、迅速的评估,根据病情或伤情的种类和严重程度,对患者或伤者进行分类,使其得到最恰当的治疗和护理。急诊分诊的目的在于识别病情危急者或潜在危险者,以优先安排急诊资源进行急诊处理[1-2]。分诊质量直接关系到患者就诊效果和对医院的满意度。目前我国急诊分诊缺乏相应的管理制度与技术标准,急诊分诊主要依赖常规的手工记录模式,在分诊技术上大多停留在预检护     

病区使用胰岛素泵的规范化管理

摘要：目的 保证病区胰岛素泵的正确作用，切实达到治疗效果。方法 建立健全病区胰岛素泵使用管理制度，规范胰岛素泵操作规程；对病区护理人员系统培训，以保障各项管理制度的落实。结果 使用胰岛素泵强化治疗４２２例糖尿病患者，血糖控制满意，未发生使用故障。结论 病区胰岛素泵的规范化管理，保证了胰岛素泵的安全使用，有利于提高护理服务质量。关键词：胰岛素泵；　 操作标准程序；　 规范管理中图分类号：Ｒ４７３．５；Ｃ９３１．２　　文献标识码：Ｃ　　文章编号：１００１-４１５２（２００７）０９-００５０-０２     

老年专科护理的实践模式探讨

摘要：目的 探讨老年专科护理的实践模式，为更好地开展专科护理提供依据。方法 对１６６０例老年住院患者开展老年专科护理实践，如建立老年护理专业架构，成立老年专科护理小组，规范专科护理程序，实行专科护理会诊、查房以及引进相关评估工具等。结果 实施老年专科护理后老年患者不良护理事件（如压疮、肺炎）的发生率显著低于实施前（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１），患者满意度显著提高（Ｐ＜０．０５）。病区护士老年专科护理知识和技能考核优良率显著高于培训前（均Ｐ＜０．０１）。结论 建立老年专科护理实践模式，可提高老年护理质量及老年患者对护理质量的满意度，显著提高护士的学习热情和业务能力。关键词：老年人；　老年专科护理；　专科护理会诊；　实践模式；　护理管理中图分类号：Ｒ４７；Ｃ９３１．３；Ｒ１６１．７　　文献标识码：Ｃ　　文章编号：１００１-４１５２（２００７）１１-００５６-０３     

智能化急诊预检分诊系统对急诊预检分诊质量的影响

目的：探讨智能化急诊预检分诊系统对急诊预检分诊质量的影响。方法：选取2019年6月1日～2020年6月30日418例急诊就诊患者为研究对象。将2019年6月1日～12月31日就诊的209例患者分为对照组,实施常规急诊预见分诊流程;将2020年1月1日～6月30日就诊的209例患者分为观察组,在对照组基础上实施智能化急诊预检分诊系统进行急诊分诊。比较两组分诊质量、患者等候时间及患者或家属满意度。结果：观察组分诊时间、期望分诊时间、与期望分诊时间差均短于对照组(P<0.01);观察组危重患者分诊检出率、分诊准确率均高于对照组(P<0.05,P<0.01),候诊意外发生率低于对照组(P<0.05);观察组患者或家属急诊就诊次序、信息沟通、就诊优先性、分诊准确性评分均高于对照组(P<0.01)。结论：门诊预检分诊采用智能化急诊预检分诊系统管理,有助于提高分诊准确率,缩短患者等待时间,预防候诊意外发生,提高患者及家属满意度。     

责任护士竞聘方法的改进

摘要：目的 探讨更有效的责任护士竞聘与绩效考核方法，最大限度调动护士潜能。方法 设立岗位职数、条件，改革原竞聘流程，增加综合素质测评和绩效考核力度。结果 改进方法后护士对竞聘工作满意度，患者对责任护士、护理工作满意度，综合护理质量均显著优于改进前（均Ｐ＜０.０１）。结论 改进后的责任护士竞聘方法有效可行。关键词：责任护士；　竞聘上岗；　流程再造；　考核中图分类号：Ｒ４７；Ｃ９３１．３　　文献标识码：Ｃ　　文章编号：１００１-４１５２（２００７）０１-００２１-０２     

１例原发性肝癌患者自体和异体ＤＣ-ＣＩＫ治疗的护理

摘要：对１例原发性肝癌患者采用细胞因子诱导的杀伤细胞（ＣＩＫ）与树突状细胞（ＤＣ）静脉回输、淋巴结部位皮下注射、全肝 ＣＩＫ加 ＤＣ灌注治疗，配合心理护理，治疗中密切观察病情变化，并进行对症护理。结果患者症状改善，疼痛减轻，腹水吸收，黄疸消退，ＡＬＴ、ＡＳＴ由治疗前的１１４Ｕ／Ｌ、１１３３Ｕ／Ｌ降至４２Ｕ／Ｌ、２５６Ｕ／Ｌ，肿瘤缩小。提示 ＤＣ-ＣＩＫ相结合的生物治疗方法，不仅能提高 ＣＩＫ的细胞毒作用，也能显著提高 ＤＣ的功能，对治疗原发性肝癌具有一定临床效果；高质量的护理是治疗顺利完成的保证。关键词：原发性肝癌；　树突状细胞；　细胞因子诱导的杀伤细胞；　护理中图分类号：Ｒ４７３．７３　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００１-４１５２（２００７）０５-００７０-０２     

氧疗知情同意书的设计与应用

摘要：目的 提高早产儿氧疗安全性，降低医患纠纷的发生率。方法 参照《早产儿治疗用氧和视网膜病变防治指南》，自行设计新生儿病房氧疗知情同意书，对执行氧疗的早产儿父母及时告知病情并签署氧疗知情同意书。采用问卷调查形式收集患儿父母对医护工作满意度及投诉的情况。结果 患儿住院４～２６ｄ，均未发生氧疗并发症，患儿父母对医护人员的工作满意度为９９．２％；仅发生１起医患纠纷。结论 氧疗知情同意书应用于早产儿氧疗护理中，有利于提高早产儿氧疗的安全性，提高无陪患儿家属的满意度，减少医患纠纷的发生。关键词：早产儿；　氧疗；　知情同意书；　氧疗安全性中图分类号：Ｒ４７２．７２；Ｒ１９７．３２３　　文献标识码：Ｃ　　文章编号：１００１-４１５２（２００７）１７-００４４-０２     

急诊分诊标准探讨

现代急诊分诊已经不再是简单的“分科诊治”，而是要在最短的时间内判断病人病情的紧急状态，根据病情，为病人安排就诊的“病情分诊”。但在我国尚无明确的病情分诊标准，我科参考国外的分诊标准，根据实际工作，制订了切实可行的病情分诊标准，为危急重症病人提供了最佳的就诊流程，挽救了病人的生命。现介绍如下。[第一段]     

以患者当前关注点为主导的健康教育在急性冠脉综合征患

摘要：目的 探讨以当前关注点为主导对急性冠脉综合征（ＡＣＳ）住院患者实施健康教育的效果。方法 将９２例 ＡＣＳ患者按住院病区分为观察组（４８例）和对照组（４４例），观察组采取以当前关注点为主导的健康教育方式，对照组采取传统的健康教育方式；采用问卷对两组健康教育后的知识掌握情况进行评价。结果 观察组 ＡＣＳ相关知识得分显著高于对照组（均Ｐ＜０.０１）。结论 以当前关注点为主导的健康教育充分调动了患者的主观能动性，促进了患者对知识的掌握，提高了健康教育效果。关键词：急性冠脉综合征；　住院患者；　当前关注点；　健康教育中图分类号：Ｒ４７３．５　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００１-４１５２（２００７）０１-００６０-０３     

双因素理论在临床护理层级管理中的应用

摘要：目的 探讨双因素理论在临床护理层级管理模式中的应用效果。方法 应用双因素理论在医院部分病区实行分层管理，采用教育培训激励、个人发展激励、主人翁精神激励以及利用双因素理论指导奖金发放等方法调动护士工作积极性。结果 实施后患者满意度及护生对带教护士满意度显著高于实施前（均Ｐ＜０．０１）。结论 利用双因素理论在临床实行层级管理，激发了各级护理人员的工作积极性，优化了护理管理效果，改善了护理服务质量，利于整体护理工作深入持久开展。关键词：双因素理论；　激励因素；　保健因素；　护理层级管理中图分类号：Ｒ４７２．３　　文献标识码：Ｃ　　文章编号：１００１-４１５２（２００７）１３-００６０-０２