稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的家庭护理干预

摘要：目的 提高稳定期慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）患者治疗依从性及生活质量。方法 将６０例稳定期ＣＯＰＤ患者随机分为对照组和干预组各３０例，出院前对两组患者发放健康教育资料并进行健康指导，干预组在此基础上，对患者进行戒烟、心理支持、运动训练、营养指导等家庭护理干预。比较两组干预前后患者的临床症状、生活质量、治疗依从性及肺功能改善情况。结果 干预后干预组临床症状及生命质量评分显著低于对照组，而治疗依从性显著高于对照组（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）。结论 家庭护理干预能显著提高稳定期ＣＯＰＤ患者对疾病的认识程度，对延缓其肺功能下降和提高生活质量有积极的作用。关键词：慢性阻塞性肺疾病；　家庭护理干预；　治疗依从性；　生活质量中图分类号：Ｒ４７３．５；Ｒ４７３．２　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００１-４１５２（２００７）１７-００６６-０３     

护理随访对慢性阻塞性肺病患者健康行为及肺功能的影响

摘要：目的 探讨护理随访对出院后慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）患者健康行为及肺功能的影响。方法 将１８４例ＣＯＰＤ患者随机分为观察组和对照组各９２例，观察组出院后１、３、５个月进行护理随访，促进健康行为并对患者存在的健康问题进行指导，对照组未予主动护理随访，出院６个月后评价两组患者健康行为及肺功能改善情况。结果 出院６个月后两组健康行为状况及各项肺功能指标比较，观察组显著优于对照组（均Ｐ＜０．０１）。结论 护理随访可促进ＣＯＰＤ患者保持健康行为，并改善肺功能。关键词：慢性阻塞性肺病；　健康行为；　肺功能；　体育锻炼；　呼吸功能训练；　营养；　戒烟；　护理随访中图分类号：Ｒ４７３．５　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００１-４１５２（２００７）１５-００７２-０２     

慢性阻塞性肺疾病患者冬病夏治的护理

摘要：目的 探讨药物穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病的护理方法。方法 对３００例慢性阻塞性肺疾病患者进行穴位贴敷，同时对患者进行辨证施护。结果 连续坚持３个疗程后，临床控制５１例（１７.０％），显效９３例（３１.０％），有效１０２例（３４.０％），无效５４例（１８.０％），总有效率８２.０％。结论 穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病临床效果显著。配合辨证施护避免了皮肤感染等并发症，提高了患者治疗依从性。关键词：肺疾病，慢性阻塞性；　穴位贴敷法；　冬病夏治；　护理中图分类号：Ｒ４７３．５；Ｒ２４８．１　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００１-４１５２（２００７）０５-００４１-０２     

体外膜肺氧合治疗重症急性呼吸窘迫综合征的护理

摘要：目的 总结体外膜肺氧合（ＥＣＭＯ）治疗重症急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）的临床护理策略。方法 对２２例机械通气效果不佳的重症ＡＲＤＳ患者应用ＥＣＭＯ治疗，同时合理调配护理人员，加强病房环境管理及各项生命指标的监测等。结果ＥＣＭＯ治疗２４ｈ后，患者氧代谢情况明显改善；住院治疗２５～４３ｄ，治愈１６例，死亡６例。结论 严密监测和有效的护理是ＥＣＭＯ治疗成功的重要保证。关键词：急性呼吸窘迫综合征；　体外膜肺氧合；　循环功能监测；　护理中图分类号：Ｒ４７３．５　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００１-４１５２（２００７）１７-００１８ -０３     

慢性阻塞性肺疾病患者FEV_（1．0）的昼夜变化及阿托品对其影响

慢性阻塞性肺疾病患者ＦＥＶ＿（１．０）的昼夜变化及阿托品对其影响湖南省人民医院刘志光，张家春，沈谦受，文懿云为研究慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）患者肺通气功能昼夜变化规律及迷走神经张力对其影响。我们在２４ｈ内定期测定了１７例ＣＯＰＤ患者一秒钟用力呼气容...     

慢性阻塞性肺疾病患者血清SIL－2R的研究及临床意义

探讨慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）患者免疫功能的机制。采用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）检测２２例ＣＯＰＤ患者及２０例健康对照血清可溶白细胞介素－２受体（ＳＩＬ－２Ｒ）。结果表明：ＣＯＰＤ患者ＳＩＬ－２Ｒ显著高于正常对照，且急性发作期又高于缓解期，差异具显著性（ｐ＜０．００１）；缓解期ＣＯＰＤ患者血清ＳＩＬ－２Ｒ高于健康对照，差异无显著性（０．１＜Ｐ＜０．２）。结果提示：血清ＳＩＬ－２Ｒ增高可能是ＣＯＰＤ患者免疫功能减退与容易发生肺部感染的原因之一。     

婚姻支持对糖尿病视网膜病变患者心理和生活质量的影响

摘要：目的 探讨婚姻支持对糖尿病视网膜病变（ＤＲ）患者心理和生活质量的影响。方法 采用中文版低视力者生活质量量表（ＣＬＶＱＯＬ）、Ｏｌｓｏｎ婚姻质量调查问卷和症状自评量表（ＳＣＬ-９０）对２１８例 ＤＲ 患者的生活质量、婚姻质量及心理状况进行调查，并进行相关性分析。结果 无配偶组（４５例）、婚姻质量低组（９１例）ＣＬＶＱＯＬ中大多数维度评分和总分显著低于婚姻质量高组（８２例；Ｐ＜０.０５，Ｐ＜０.０１）。无配偶组、婚姻质量低组的躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、偏执、精神病性等因子评分及ＳＣＬ-９０总分显著高于婚姻质量高者（Ｐ＜０.０５，Ｐ＜０.０１）。有配偶患者婚姻质量中婚姻满意度、性格相容性、夫妻交流、解决冲突方式、经济安排、性生活、与亲友关系、角色平等因子分，Ｏｌｓｏｎ总分与ＣＬＶＱＯＬ 总体分呈显著正相关（Ｐ＜０.０５，Ｐ＜０.０１），与ＳＣＬ-９０总分呈显著负相关（Ｐ＜０.０５，Ｐ＜０.０１）。结论 婚姻支持有利于维持、改善ＤＲ 患者生活质量和心理状况，护理人员应引导患者及配偶增强主动寻求、合理利用、适时改善婚姻支持的意识。关键词：糖尿病视网膜病变；　生活质量；　心理情绪；　婚姻支持；　数据收集中图分类号：Ｒ４７３．７７　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００１-４１５２（２００７）０３-０００１-０３     

慢性阻塞性肺疾病患者血清SIL—2R的研究及临床意义

探讨慢性阻塞性肺疾病患者免疫功能的机制。采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测２２例ＣＯＰＤ患者及２０例健康对照血清可溶白细胞介素－２受体。结果表明，ＣＯＰＤ患者ＳＩＬ－２Ｒ显著高于正常对照，且急性发作期又高于缓解期，差异具生；缓解期ＣＯＰＤ患者血清ＳＩＬ－２Ｒ高于健康对照，差异无显著性。     

ＰＤＣＡ循环在基础护理质量管理中的应用

摘要：目的 应用ＰＤＣＡ循环有效落实、提高临床基础护理质量。方法 应用 ＰＤＣＡ（计划、执行、检查、处理）循环管理模式对临床基础护理合格率偏低的原因进行分析，并制订整改措施及效果评价。结果 ＰＤＣＡ 循环实施６个月，基础护理合格率、患者满意率达９８.７％、９６.７％，较前（７０.０％、６７.４％）显著提高（均 Ｐ＜０.０５）。结论 ＰＤＣＡ 循环是落实临床基础护理的有效管理方法。关键词：ＰＤＣＡ循环；　基础护理；　护理质量；　护理管理中图分类号：Ｒ４７；Ｃ９３１．２　　文献标识码：Ｃ　　文章编号：１００１-４１５２（２００７）０１-００１５-０３     

慢性阻塞性肺疾病患者生存质量的研究进展

阐述影响慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）患者和存质量（ＱＯＬ）的因素，慢阻肺康复治疗对提高生存质量的作用以及生存质量研究在慢阻肺中应用的进展，并展望生存质量研究的前景。     

自我粘缠绷带用于ＰＩＣＣ穿刺点局部固定

摘要：目的 探讨自我粘缠绷带用于ＰＩＣＣ穿刺点的固定效果。方法 将９８例ＰＩＣＣ置管患者按置管奇偶数顺序分为观察组和对照组各４９例。ＰＩＣＣ穿刺后，在常规固定的基础上，对照组采用普通医用绷带加压固定，观察组采用自我粘缠绷带固定。结果 观察组渗血时间（１７．００±１．４６）ｈ，４８ｈ更换敷贴（１．４２±０．１８）次，对照组分别为（２０．００±１．２１）ｈ、（１．９８±０．３１）次，两组比较，差异有显著性意义（均Ｐ＜０．０１）；观察组患者肢体舒适度显著优于对照组（Ｐ＜０．０１）。结论 自我粘缠绷带用于ＰＩＣＣ穿刺点局部止血效果好，且不影响患者肢体舒适。关键词：经外周静脉置入中心静脉导管；　固定；　医用绷带；　自我粘缠绷带；　护理中图分类号：Ｒ４７２　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００１-４１５２（２００７）１７-００１２-０２     

呼吸功能锻炼护理对者年慢性阻塞性肺疾病效果观察

为最大限度降低慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）肺功能障碍,提高患者整体素质和自我护理能力有助于ＣＯＰＤ的有效咳嗽利于排痰,２０００年１～１２月对３８例ＣＯＰＤ患者介入康复护理措施,指导病人进行系列呼吸运动锻炼,对改善肺功能收效较好,报道如下。１ 对象与方法 本组３８例,男３０例,女８例,年龄４４～７８岁;病史３～４０年,平均１７年。经ＲＶ／ＴＬＣ、ＦＥＣ检测,均有不同程度的肺功能障碍,住院１．５～５个月。 方法：（１）指导患者深呼吸：体位以直立位最好,鼓励患者经鼻腔作深呼吸,再由口腔呼出。注意两侧肺部…     

慢性阻塞性肺疾病患者社会支持状况及对生命质量的影响

目的：调查慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）患者社会支持状况,并分析社会支持对其生命质量的影响。方法：６０例ＣＯＰＤ患者和６０例健康者应用个人资源询问表进行社会支持评分,同时对ＣＯＰＤ患者应用ＣＯＰＤ的生命质量问卷作评估。结果：ＣＯＰＤ患者的社会支持评分低于健康对照组（Ｐ＜０．０５）。年龄、病程和通气功能与ＣＯＰＤ患者的社会支持评分呈显著相关（Ｐ＜０．０５）;社会支持评分与ＣＯＰＤ患者的生命质量中生活能力、社会和抑郁症状评分相关性有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论：加强社会支持有可能提高ＣＯＰＤ患者的生命质量。     

慢性阻塞性肺疾病患者的康复指导

慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）是一组包括慢性支气管炎、阻塞性肺气肿等的慢性肺部疾病,是我国中老年人的常见病,病程长,进行性加重,目前尚无法治愈,致残率和病死率很高。因此,加强对ＣＯＰＤ患者的康复指导对延缓ＣＯＰＤ的发展,提高患者的生活质量具有重要意义。...     

饮食补充对慢性阻塞性肺疾病的影响

饮食补充对慢性阻塞性肺疾病的影响周满祥王柯黄顺根慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）患者常伴营养不良，并由此给患者带来不利影响。国内、外研究证明：营养支持可降低感染和呼吸衰竭的发生率，降低死亡率［１］。为减少此类患者发病，我们对１１例ＣＯＰＤ患者给予饮食补...     

慢性阻塞性肺疾病的内涵界定与康复护理方法的研究

文章重点就慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）的内涵界定中ＣＯＰＤ概念命名的发生及内涵演变;美国胸科学会对慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）的命名及内涵界定及康复护理方法中的面罩压力支持通气对提高慢性阻塞性肺疾病问题进行详尽的论述和深入的讨论。     

慢性阻塞性肺部疾病患者血氧变化特点及护理对策

慢性阻塞性肺部疾病 (ＣＯＰＤ )是老年人多发病、常见病 ,其预后与多种因素有关。为探讨ＣＯＰＤ患者血氧变化特点 ,有的放矢地采取相应的护理措施 ,提高ＣＯＰＤ患者的生存质量 ,改善预后 ,降低死亡率 ,我们观察了一组ＣＯＰＤ缓解期患者的 2 4ｈＳａＯ2 、心率、心律及肺动脉压变化 ,并根据ＣＯＰＤ患者病情变化的特点 ,提出了低氧血症的护理对策 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　对象5 0例符合慢性阻塞性肺部疾病诊断标准的ＣＯＰＤ缓解期患者 ,平均年龄 (6 8.1± 8.9)岁。其中男39例 ,女 11例。监测时均停止吸氧 ,监测时间由上午8时至…     

实施ＰＤＣＡ提高门诊注射室护理工作满意度

摘要：目的 提高患者对门诊注射室护理工作的满意度。方法 成立科室质量控制（ＱＣ）小组，运用ＰＤＣＡ循环管理方法对门诊注射室护理工作满意度进行现状调查，分析存在的问题，找出原因，制订对策，再造工作流程。结果２００６年患者对注射室工作满意度除“护士能否热情接待”１项外，其余１０项与２００５年比较，差异有显著性意义（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）。结论 成立ＱＣ小组有利于实现全员管理，激发护士的积极性和创造性；联合应用ＰＤＣＡ循环管理有利于提高护理管理水平，改进护理工作质量，提高患者满意度。关键词：门诊注射室；　质量控制小组；　ＰＤＣＡ；　护理管理中图分类号：Ｒ４７；Ｃ９３１　　文献标识码：Ｃ　　文章编号：１００１-４１５２（２００７）０９-００４８-０２     

慢性阻塞性肺疾病患者极量运动后气体交换参数的恢复

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）患者极量运动后气体交换参数的恢复。方法：ＣＯＰＤ患者４０例与正常男性２２例作极量运动试验。连续测定运动及其恢复期气体交换参数，并计算气体交换参数恢复半衰期和恢复程度。结果：极量运动后，ＣＯＰＤ患者气体交换参数恢复半衰期较正常对照组明显延长。在运动停止１０ｍｉｎ时，ＣＯＰＤ患者体内潴留ＣＯ２排出量为０．５１±０．７０ｍｌ／（ｋｇ·ｍｉｎ）；但呼吸各参数恢复程度均在９５％以上，与正常人相比无差异。结论：ＣＯＰＤ患者极量运动后气体交换参数恢复半衰期较正常人明显延长，这可能与气道阻塞有关     

肺部听诊培训在神经内科护理人员中的实施

摘要：目的 探讨培训护理人员肺部听诊技巧对提高护理质量、促进患者康复的作用。方法 对神经内科１８名护理人员进行为期２０ｄ的肺部听诊集中培训。结果 培训后护理人员听诊考核合格率显著提高（均Ｐ＜０．０１），护理人员发现患者肺部并发症情况及患者治愈率显著优于培训前（均Ｐ＜０．０１）。结论 临床护理工作中有必要让护理人员掌握肺部听诊技巧，以利于疾病的早期发现、早期预防和早期治疗。关键词：肺部听诊培训；　护理人员；　脑卒中；　肺部感染中图分类号：Ｒ４７３．５；Ｃ９３１　　文献标识码：Ｃ　　文章编号：１００１-４１５２（２００７）１３-００６２-０２