无创气道咳痰机对食管癌手术后并发肺不张排痰疗效观察

呼吸道粘液潴留是引起食管癌手术术后肺部感染、肺不张的重要原因之一,有效地咳嗽排痰是预防肺部并发症的发生并保证顺利康复的最基本护理措施之一,但患者多因痰液粘稠、惧怕疼痛而不予合作。2003年4月以来,我科采用无创气道咳痰机（MI～E）对全身麻醉下行食管癌手术后并发肺不张的30例患者行无创面罩式咳痰治疗,取得满意疗效,现报告如下。     

清除呼吸道痰液无效病人实施诱导式辅助排痰干预效果观察

[目的]通过对43例清除呼吸道痰液无效病人实施诱导式辅助排痰的干预,探讨有效排痰的干预措施。[方法]通过观察评估,确定痰液滞留的部位,予以充分气道湿化、摆放好有利于痰液引流的体位、用排痰机叩击震动排痰、腹部呼吸训练增强病人主动咳嗽的力量、手法刺激气管咳嗽等方法促使痰液彻底顺利排出体外。[结果]经2周~4周诱导式辅助排痰干预后,35例病人排痰效果好,4例病人需吸痰机辅助吸痰,4例病人在支气管纤维镜下吸出痰痂,并联合应用敏感抗生素静脉输注,肺部感染症状14 d后痊愈。[结论]对清除呼吸道痰液无效病人实施诱导式辅助排痰干预,能控制和减少由于排痰不畅导致肺部感染,减少并发症的发生,提高病人生存质量。     

振动排痰机联合辅助咳痰机治疗肺不张31例临床护理

目的:探讨振动排痰机联合辅助咳痰机治疗肺不张的效果及护理方法。方法:将62例肺不张患者随机分为实验组和对照组各31例,对照组行吸氧、消炎、止咳、祛痰、雾化、解痉等常规治疗及护理,实验组在此基础上加用振动排痰机和辅助咳痰机治疗,入院5 d后观察两组患者血氧饱和度(SpO2)和排痰效果。结果:入院5 d后,实验组排痰有效率和SpO2明显高于对照组(P<0.05,P<0.01);实验组入院5 d后SpO2显著高于入院时SpO2(P<0.01)。结论:振动排痰机联合辅助咳痰机治疗能促进SpO2和排痰效果的改善,可用于肺不张患者的治疗。     

振动排痰机对肺部感染患者排痰的效果观察及护理

目的探讨振动排痰机在肺部感染患者排痰中的作用及总结护理要点。方法 2008年8月-2009年10月对17例肺部感染痰液堵塞的患者应用振动排痰机排痰治疗,并给予配合护理。结果患者排痰治疗有效率为100.0%。结论振动排痰机通过物理的方式有效解决患者痰液积聚,避免人工手法由于力度不均匀时对患者产生的不舒服感,从而提高了患者治疗依从性及治疗效果。     

呼吸机雾化吸入对老年患者人工气道排痰效果观察

人工气道的建立使上呼吸道正常的湿化、加温、过滤及咳嗽功能消失,防御功能减弱。若湿化不够,可在人工气道和上呼吸道形成痰痂,对肺功能造成一定的损害或引起气道堵塞,肺部感染率也随之升高[1]。雾化吸入是人工气道建立后必不可少的治疗措施。临床最常用的雾化吸入方式有超声雾化吸     

对咳痰困难患者实施综合排痰措施的效果评价

呼吸科咳痰困难是常见的护理问题，也是我们护理的重点和难点。为探讨这类病人有效的排痰方法，我们使用综合排痰措施，促进痰液的排出，收到了一定的效果，现报告如下。     

G5振动排痰机对重型颅脑外伤患者排痰的效果观察

目的 探讨G5振动排痰机对颅脑外伤患者排痰效果的影响。方法 194例重型颅脑外伤患者随机分为试验组和对照组,分别采用振动排痰机与人工叩背排痰,治疗2周后观察两组患者的血氧饱和度、血气分析指标及X线胸片变化情况。结果 使用G5振动排痰机组在排痰效果方面明显优于对照组,氧饱和度和PaO2也明显高于对照组（P〈0.05）。结论 G5振动排痰机在重型颅脑外伤患者呼吸遭护理中便于定时定量操作。排痰效果明显优于手工排痰,能有效控制意识障碍患者肺部感染的发生。     

咳痰困难患者有效排痰方法的实践

目的提高咳痰困难患者排痰效果,探讨有效排痰的护理干预措施。方法针对影响排痰的三个主要因素,即痰液的粘稠度、气道纤毛清除功能、痰滞留的部位及其相应支气管开口位置;予雾化吸入,以降低痰液粘稠度;加强翻身拍背,听诊肺部,了解痰滞留的部位,根据痰滞留的位置摆好有利于引流痰液的体位,使用体外振动排痰机予扣击振动、推揉,以增强气道纤毛的清除功能;痰至咽喉部时,予去枕头低、头偏向一侧位,并刺激咽喉部诱发咳嗽咳痰。结果12例患者(其中有1例处于昏迷状态、3例为脑梗塞后认知障碍者、8例为吞咽障碍者)排痰顺利,无须电动吸痰,且痰量日渐减少,肺部炎症5~12 d痊愈。结论该体位排痰护理干预方法有效,节省了患者的医疗费用,缩短了治疗时间。     

机械辅助排痰在预防人工气道患者肺部感染中的应用效果

目的探讨机械辅助排痰在预防人工气道患者肺部感染中的应用效果。方法选取本院重症医学科2013年5月~2014年5月收治的86例建立人工气道患者,随机分成对照组与观察组各43例,对照组采取常规治疗,观察组在对照组基础上采取机械辅助排痰。比较2组患者的排痰效果及肺部感染发生率。结果与对照组相比,观察组肺部感染发生率(25.58%)、排痰量均明显降低,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论采取机械辅助排痰能使患者排痰效果得到明显提升,肺部感染率降低,护理人员工作量减轻,具有临床应用价值。     

机械辅助排痰在留置人工气道患者中的应用

目的:探讨机械辅助排痰在留置人工气道患者中的应用效果。方法:选择2012年1月~2014年1月在我院ICU住院留置人工气道患者300例,将患者随机等分为试验组和对照组,试验组患者使用机械辅助排痰机,对照组使用人工叩背排痰,比较两组患者治疗后的日均排痰量、动脉血氧饱和度(Sa O2)、动脉血氧分压(Pa O2)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)及人工气道留置时间。结果:试验组患者日均排痰量及Sa O2,Pa O2均高于对照组(P0.05),Pa CO2低于对照组(P0.05),人工气道留置时间短于对照组(P0.05)。结论:机械辅助排痰能改善人工气道的治疗效果,减少人工气道的并发症及其留置时间,预防和减少VAP的发生。     

YS800振动排痰机对微创术后脑出血患者的排痰效果观察

目的观察YSS00振动排痰机对微创术后脑出血患者的排痰效果。方法将184例脑出血患者随机分为振动排痰机组和手叩排痰组,分别采用振动排痰机与人工叩背排痰,治疗2周后观察两组患者的血氧饱和度、血气分析指标及X线胸片变化情况。结果排痰机组在排痰效果方面明显优于手叩组,血氧饱和度和PaO2也明显高于手叩组（P〈0．05）。结论YS800振动排痰机对脑出血患者排痰效果明显优于人工排痰,便于定时、定量行呼吸道护理,能有效控制脑出血术后意识障碍患者肺部感染的发生。     

振动排痰仪对COPD患者排痰的效果观察

目的探讨振动排痰仪对慢性阻塞性肺疾病患者排痰的效果。方法选取60例慢性阻塞性肺疾病,随机分为2组,实验组30例采用振动排痰仪排痰,对照组30例采用传统拍背方式排痰。记录2组患者7d后血氧饱和度、呼吸、动脉血气分析的变化。结果实验组排痰效果明显优于对照组(p<0.05),并且患者的不良反应少。结论振动排痰仪为慢性阻塞性肺疾病患者排痰,效果好,减轻了护士的工作强度,节省了时间,提高了患者的治疗效果。     

食管癌术后使用无创面罩式咳痰机的效果研究

目的 探讨无创面罩式咳痰机(mechanical insufflation-exsufflation,MI-E)对食管癌手术后的排痰效果及改善其呼吸功能的作用.方法 选择120例食管癌手术后患者,按随机原则分为实验组与对照组,各60例,监测2组患者咳痰效果,对2组患者术后发生低氧血症及肺不张的情况、术后住院时间与医疗费用、患者满意度进行对比分析,并将2组患者并发低氧血症及肺不张后治疗前与治疗后30 min的动脉血气指标结果进行对比.结果 实验组发生低氧血症及肺不张的例数、术后住院时间少于对照组,实验组患者满意度与对照组比较有显著性差异(P＜0.01).发生低氧血症及肺不张后,实验组治疗后30 min的PaO2及PaCO2的改善程度均明显优于对照组(P＜0.01).结论 无创面罩式咳痰机可预防并改善食管癌手术患者的通气障碍,是一种安全有效的辅助预防与治疗方法.     

"三步排痰法"辅助婴幼儿排痰的效果观察

目的 探讨"三步排痰法"辅助婴幼儿排痰的效果.方法 将60例住院肺炎惠儿随机分为2组,实验组采用"三步排痰法":雾化、拍背、吸痰辅助婴幼儿排痰;对照组采用自行咳嗽排痰.对比2组排痰前后血氧饱和度、咳嗽消失时间、肺部啰音消退时间.结果 实验组排痰后血氧饱和度明显高于对照组,咳嗽、肺部啰音消退时间天数比对照组明显减少,2组差别有显著意义(p＜0.01).结论 采用"三步排痰法"辅助婴幼儿排痰能有效清理呼吸道分泌物、提高疗效、缩短病程.     

食管癌术后使用无创面罩式咳痰机的效果研究

目的 探讨无创面罩式咳痰机（mechanical insufflation-exsufflation，MI-E）对食管癌手术后的排痰效果及改善其呼吸功能的作用。方法 选择120例食管癌手术后患者，按随机原则分为实验组与对照组，各60例，监测2组患者咳痰效果，对2组患者术后发生低氧血症及肺不张的情况、术后住院时间与医疗费用、患者满意度进行对比分析，并将2组患者并发低氧血症及肺不张后治疗前与治疗后30min的动脉血气指标结果进行对比。结果 实验组发生低氧血症及肺不张的例数、术后住院时间少于对照组，实验组患者满意度与对照组比较有显著性差异（P〈0．01）。发生低氧血症及肺不张后，实验组治疗后30min的PaO2及PaCO2的改善程度均明显优于对照组（P〈0．01）。结论 无创面罩式咳痰机可预防并改善食管癌手术患者的通气障碍，是一种安全有效的辅助预防与治疗方法。     

体外振动排痰机联合气道护理在老年重症肺炎患者中的应用效果

目的 探析体外振动排痰机联合气道护理在老年重症肺炎患者中的实施效果和价值。方法 回顾性分析2020年7月至2022年6月南通市中医院收治的100例老年重症肺炎患者的临床资料,按护理方法的不同分为对照组(51例,采用常规护理)和观察组(49例,在常规护理的基础上联合体外振动排痰机护理)。比较2组的并发症、血气分析指标和肺功能。结果 观察组的并发症总发生率为4.08%,较对照组的17.65%更低(P<0.05)。护理5 d和10 d后,2组的动脉血氧分压、动脉血氧饱和度、最大通气量、第1秒用力呼气容积(FEV₁)、用力肺活量(FVC)和FEV₁/FVC均较护理前升高(P均<0.05),动脉血二氧化碳分压均较护理前降低(P均<0.05);相比于同期对照组,观察组的上述指标均更优(P均<0.05)。结论 体外振动排痰机联合气道护理能改善老年重症肺炎患者的肺功能和血气分析指标,且能降低并发症发生率。     

G5振动排痰机对呼吸衰竭患者排痰效果的影响

目的探讨G5振动排痰机对呼吸衰竭患者排痰效果的影响。方法44例呼吸衰竭患者在常规治疗基础上随机分为人工叩击排痰组20例和排痰机排痰组24例,分别采用人工手法叩背排痰及振动排痰机排痰。观察两组患者的排痰效果。结果经过3d的排痰护理,两组患者排痰效果及动脉血气相关指标比较,差异存在统计学意义（均P〈0．05）,其中排痰机排痰组各项指标均优于人工叩击排痰组。结论G5振动排痰机排痰效果比人工手法排痰好,且操作简便。不受患者体位限制,值得临床推广。     

无咳痰能力患者的痰标本留取新方法

痰液检查是诊断肺部疾病的重要方法之一，但在实际应用中传统留取方法的适用范围不能满足临床上体质虚弱、神志不清之类患者，而这些不能配合咳痰的患者往往又是肺部感染的高发群体，痰标本的检验对诊断治疗至关重要。为此探索了一种有效新方法，即利用电动负压吸痰采集痰标本，我科2004—02／2007-12对187例不能配合咳痰的患者采用了此方法，取得了满意的效果，现介绍如下。     

机械振动排痰在ICU肺部感染患者排痰中的效果观察

目的:比较机械振动排痰法与传统手工叩击排痰法在ICU肺部感染患者排痰中的应用效果。方法:将40例合并肺部感染的患者随机等分为观察组和对照组,观察组应用振动排痰仪进行机械振动排痰,对照组采用传统手工叩击排痰。3 d后比较两组患者动脉血氧饱和度(SaO2)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)及呼吸频率(R)的变化。结果:观察组SaO2,PaO2,PaCO2及呼吸频率的改善情况明显优于对照组(P0.05)。结论:机械振动排痰效果优于传统手工叩击排痰,值得临床推广应用。