鼻咽癌50例误诊分析

鼻咽癌早期及临床表现不典型，易被医生忽视而误诊，而鼻咽癌的早期诊断直接影响其疗效及预后。作者对1990—2000年误诊的50例鼻咽癌患者临床资料进行回顾分析，结果报道如下。     

鼻咽癌患者误诊28例分析

鼻咽癌是临床常见的十大恶性肿瘤之一。由于其早期临床表现不典型,极易被临床医生误诊。回顾分析我院自1979年成立耳鼻喉科以来发现误诊的28例鼻咽癌患者的临床资料,结果报道如下。1临床资料1979年9月1日～2004年12月30日期我院共收治鼻咽癌患者65例,均经病理确诊。其中临床延误诊治者28例,男18例,女10例。年龄8～76岁,中位年龄52.6岁。延误诊断的标准:患者初诊到确诊时间超过1个月。首诊主诉颈部淋巴结肿大20例;头痛伴Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ颅神经损害6例,伴眼胀4例;听力下降8例;中耳积液5例;咳嗽咯血2例;鼻塞、涕血2例;胸痛2例;发热1例;无症状3例…     

鼻咽癌患者误诊28例分析

鼻咽癌是临床常见的十大恶性肿瘤之一，由于其早期临床表现不典型，极易被临床医生误诊。回顾分析我院自1979年成立耳鼻喉科以来发现误诊的28例鼻咽癌患者的临床资料．结果报道如下。     

鼻咽癌13例临床误诊分析

鼻咽癌１３例临床误诊分析郭支一鼻咽癌是耳鼻咽喉科常见恶性肿瘤。因其临床症状复杂、部位隐蔽，易误诊而延误治疗。为提高对本病的认识，现将近年来本院误诊的１３例作一回顾性分析。临床资料一、一般资料本组１３例，男１１例，女２例，年龄４４～５７岁、平均年龄５１...     

鼻咽癌误诊漏诊15例分析

对１９９５年￣１９９６年收治的１５例鼻咽癌误诊漏诊病例进行回顾性分析。颈淋巴结转移是鼻咽癌早期常见症状之一，本组６６．７％（１０／１５）有颈淋巴结转移。提示鼻咽部检查应作为颈部肿块患者的一种常规检查；同时提出密切观察鼻咽部病变不甚典型的病例，必要时重复活检，以期提高鼻咽癌的早期诊断率。     

鼻咽癌误诊592例分析

目的　探讨中山市鼻咽癌误诊误治原因 ,以提高其早诊率。方法　收集整理 1993年至 2 0 0 2年 12月期间在中山市人民医院住院的鼻咽癌患者资料 ,分析研究其误诊时间、责任者、医院级别、病人首发症状与误治情况等。结果　总误诊率达 76 .19% (5 92 / 777) ,平均误诊时间 7.2 3± 8.4 5月 ,逐年误诊率及时间无明显升降趋势 ;一、二、三级医院误诊比例及平均误诊时间分别为 8.9%、5 8.4 %、32 .8% ;2 1.6 7± 16 .5 8月、5 .80± 6 .5 6月、5 .2 7± 5 .35月。病人与医生导致误诊比例及平均误诊时间分别为 31.4 %、6 8.6 % ;7.37± 7.30月、7.0 3± 8.89月。非专科与专科医生误诊比例及平均误诊时间分别为 6 1.1%、38.9% ;7.74± 9.5 3月、5 .96± 7.71月 ,二者差异有显著性。以颈部肿物首诊者最多 (36 .15 % )。结论　中山市鼻咽癌住院患者误诊率较高 ,其主要原因是患者、非专科医生对鼻咽癌症状认识不足与鼻咽癌的隐匿特性。提示应针对性的进行宣传教育和培训 ,以降低其误诊率。     

鼻咽癌误诊42例分析

目的　探讨鼻咽癌 (Nasopharyngealcarcinoma ,NPC)的误诊原因及对策。方法　对 42例误诊的NPC病人的临床资料作回顾性分析。结果　误诊率 15 .1%。误诊为慢性淋巴结炎 33例、中耳炎 3例、偏头痛 2例、颈淋巴结结核 2例、慢性鼻炎 2例。县乡级医院误诊占 6 9%,市级及以上医院误诊占 31%;非专科误诊占 73.8%,专科误诊占 2 6 .2 %。误诊后行颈部肿块手术的占 2 1.4%。结论　伴发病及继发病的干扰、对NPC生物学特性了解不清及隐匿性NPC为误诊的主要原因。推广纤维鼻咽镜检查及VCA IgA检测及鼻咽CT、MRI检查可减少误诊漏诊     

鼻咽癌误诊为症状性癫痫1例

 鼻咽癌误诊为症状性癫痫1例俞志英，许昌韶患者男，16岁。因头颈部痛、颈运动障碍伴发作性晕厥10个月，曾先后就诊于神经内科和五官科多次，行头颅CT检查报告颅内未见异常。2次脑电图检查均提示轻度弥漫性异常脑电图，以右侧大脑半球后部为明显。临床诊断为症状性…     

鼻咽癌并右侧腮腺转移误诊1例报告

患者女性 ,3 6岁。以右侧鼻腔不适 9个月 ,发现右颜面部包块半月 ,于 1 995年 3月住院入肿瘤科。无头痛 ,无鼻腔出血。既往身体健康。体检 :右耳垂下方可触及 3 cm× 4cm大小包块 ,质硬 ,无压痛。双侧颈部、锁骨上未触及肿大淋巴结。双肺呼吸音清晰。心界不大 ,心律齐 ,无病理性杂音。腹部无压痛 ,肝脏右肋下未触及 ,脾脏左肋下未触及。双下肢无浮肿。入院后 CT示右侧腮腺区高密度肿块影 ,边界清楚 ,2 .6 cm× 3 .5 cm大小 ,其内可见低密度灶 ,鼻咽部咽隐窝对称 ,咽旁间隙清楚 ,咽壁光滑 ,提示右腮腺区占位性病变 (腮腺混合瘤可能 )。鼻咽…     

基层医院首诊鼻咽癌14例误诊分析

[目的]分析鼻咽癌的临床特点及误诊的原因。[方法]对14例误诊的鼻咽癌患者的临床资料进行回顾性分析。[结果]14例误诊患者,其中误诊为分泌性中耳炎5例,淋巴结炎3例,鼻咽炎2例,血管性头痛2例,神经性聋1例,诊断不明1例。[结论]鼻咽癌的误诊率高,误诊诊断多样,应加强科普推广和对医生进行继续教育以增加对鼻咽癌鉴别诊断的认知。     

鼻咽癌误诊、鉴别诊断及其早期发现

鼻咽癌发生于隐蔽的解剖部位,早期无症状,易延误诊断;一旦有了症状,病人对症状的忽视、没有及时就诊、接诊医师对鼻咽癌的症状和体征认识不足等均可造成鼻咽癌的延误诊断。本文对鼻咽癌误诊原因,鉴别诊断及鼻咽癌的检查方法作一总结和介绍。     

CT诊断鼻咽癌的重要价值：附30例分析

CT 的应用使鼻咽局部病变显示得非常清楚,不仅可以观察到鼻咽表层及深层结构,而且对病变浸及范围及颅底骨质破坏情况也显而易见,这对于提高放射野的准确性,使治疗方案更加合理有着重要意义,也是其他影像检查所不可比的。资料和方法     

青年肺癌50例误诊分析

青年肺癌以小细胞未化分癌占多数，近年来，发病率逐渐增加，误诊率７３．５％，误诊为肺结核，肺炎、炎性假瘤等常见病，误诊原因主要为：对青年肺癌的警惕性差；常于常见病的诊断，病史询问不详细；忽视了肺外表面；缺乏综合分析，过份依赖Ｘ线检查；胸液定性错误。     

鼻咽癌临床诊断的进展

鼻咽癌是东南亚国家和我国南方常见的恶性肿瘤。鼻咽癌的诊断除传统的临床诊断、EB病毒血清学诊断和X线诊断外,一些新的技术与设备如电子计算机X线断层摄影(CT),磁共振成像(MRI)已广泛应用于临床,从而使诊断更为精确。本文对鼻咽癌诊断进展作一概述。一、亚临床鼻咽癌的诊断鼻咽癌的早期诊断是临床医生颇为关注的问题,因为早期诊断和早期治疗对提高鼻咽癌的疗效起着重要作用。sham等从6054名无鼻咽癌症状     

肺癌伴异位抗利尿激素综合征10例误诊分析

对我院 1998年 1月 -2 0 0 3年 3月误诊的 10例因异位抗利尿激素综合征 (syndromeofinappropriateantidiuretichormone ,SIADH ) )而延误肺癌诊断病例分析 ,总结报道如下。1　临床资料1.1　一般资料误诊 10例中 ,男 7例 ,女 3例 ;年龄 2 5～ 79岁 ,平均年龄( 5 7 1± 10 6)岁。经病理证实小细胞肺癌 (SCLC ) 5例、腺癌 2例、鳞癌 2例、类癌 1例。1 .2　误诊情况被误诊为胃炎 胃窦炎 5例 ,神经性呕吐 2例 ,脑血管病 2例 ,中枢性尿崩症 1例。误诊时间 3～ 8个月。患者主要临床表现为纳差、恶心、呕吐 7例 ,低钠、多饮、多尿 1例 ,神志不…     

鼻咽癌误诊、鉴别诊断及其早期发现

鼻咽癌发生于隐蔽的解剖部位,早期无症状,易延误诊断;一旦有了症状,病人对症状的忽视、没有及时就诊、接诊医师对鼻咽癌的症状和体征认识不足等均可造成鼻咽癌的延误诊断。本文对鼻咽癌误诊原因、鉴别诊断及鼻咽癌的检查方法作一总结和介绍。1　鼻咽癌被误诊为其他疾病由于鼻咽癌发生部位与眼、耳、鼻、咽、喉、颅底骨和颅神经等相邻,肿瘤向临近的不同器官侵犯易发生不同的症状,如头痛、鼻塞、鼻衄、耳鸣、听力减退、复视、面部麻木及颈淋巴结肿大等。患者因不同的症状而可能到内科、外科、耳鼻喉科、神经科就诊,常被误诊为其他疾病,如颈淋…     

晚期肠癌误诊为泌尿系疾病14例分析

晚期肠癌误诊为泌尿系疾病１４例分析浙江省青春医院（３１００１６）陈伟夫浙江医科大学附属第一医院余家琦肠道恶性肿瘤在临床上较为多见，诊断一般并不困难，但病人以泌尿系症状为主诉就诊，且辅助检查均提示为泌尿系肿瘤而误诊者，尚少见报道。本院收集１９８６～１９...