卵巢衰老与机体衰老

卵巢衰老是指卵巢功能随年龄的增长逐渐减退的过程,表现为卵泡数量减少、卵母细胞质量下降、月经周期变化,生育力下降并随后丧失,最终绝经.卵巢是女性机体较早出现功能衰竭的器官,卵巢衰老对女性影响极大,与机体衰老息息相关,是一个广泛的健康问题.卵巢衰老导致的雌激素分泌减少及一系列的内分泌代谢改变,直接启动了机体多个系统和器官的...     

日本研究发现：女性雌激素减少可导致脱发

日本狮王公司最近研究发现，女性随着年龄增长，体内雌激素日益减少，这可能是中老年女性易脱发的原因之一。     

影响老年妇女阴道细胞学、pH值和菌群的因素

阴道微环境的特征如阴道细胞学、细菌学随年龄增长而有所改变。老年妇女常有泌尿生殖系症状,大多因绝经后甾体激素下降、粘膜萎缩引起。小剂量雌激素疗法可改善或治愈上述症状。部分老年妇女并未出现这些情况,其阴道微环境与育龄妇女相似,可能与血液中雌激素持续存在有关。通常随绝经雌激素减少,但老年肥胖妇女的卵巢与肾上腺产生的雄稀二酮可通过外周脂肪的芳香化转为睾酮,且小量睾酮可转化成雌二醇。由此可预料肥胖妇女激素依赖性阴道微环境变化不如消瘦者显著。     

围绝经期及绝经后女性的盆底功能保健及康复

正女性盆底功能障碍性疾病(pelvic floor disorders,PFD)包括盆腔脏器脱垂(pelvic organ prolapse,POP)、尿失禁、下尿路症状等,影响了女性的泌尿生殖系统功能。绝经后雌激素水平的下降导致盆底支持结构的松弛引起盆底功能障碍;同时随着年龄的增长,体质量增加、肌肉含量下降、免疫衰老等情况的出现也可能加速盆底功能障碍的进展。围绝经期及绝经后女性的激素水平、身体状况、心理状况和行为模式都可能在PFD的发生发展中发挥作用,本文基于目前的循证医学证据,简述围绝经期及绝经后女性盆底功能的保健和康复。     

肥胖对绝经期症状的影响

肥胖是一种以体内脂肪过度或异常堆积为特征的慢性病，越来越多的人正面临着肥胖带来的各种疾病和并发症，肥胖已成为全球关注的重点健康问题之一。绝经期女性由于卵巢功能衰退，雌激素水平迅速下降，体质量出现不可控制的上升，是肥胖人群的重要组成部分。女性在绝经期不仅会面临体质量增加的问题，同时还被多种绝经期症状所困扰，如潮热、性功能障碍、骨质疏松、排尿障碍和睡眠障碍等，女性的生理心理健康和生活质量严重受损。绝经期症状的发生和发展受女性体质量的影响，但肥胖与绝经期症状之间的相关性和具体机制尚未明确。现就肥胖对绝经期症状的影响以及控制体质量是否影响绝经期症状作出综述。     

激素替代疗法与动脉粥样硬化基础研究新进展

雌激素对心血管保护作用的机制除了改善血脂外，尚有改善血管活必，血浆和动脉壁代密度脂蛋白（LDL）代谢，改善胰岛素敏感性和机体脂肪分布，降低血管内皮生长因子（VEGF）水平等途径来抑制动态粥样硬化（AS）；实验表明孕酮并不损害雌激素对心血管的保护作用。而安宫黄体酮（MPA）可减弱雌激素对AS的一些有利作用，对激素替代疗法（HRT）有禁忌者选用植物雌激素在冠心病的防治中有潜在性意义。     

免疫反应与绝经后骨质疏松症

绝经后骨质疏松症（PMO）是老年女性的一种常见多发病，雌激素水平下降或缺乏是导致PMO发病的重要原因之一，其关键在于雌激素减少可导致相应的免疫功能增强，能够激活和增殖T细胞，从而产生大量的肿瘤坏死因子α（TNF-α），促进破骨细胞的形成。该过程受多种细胞因子如巨噬细胞集落刺激因子（M-CSF）、细胞核因子κB受体活化因子配基（RANKL）、转移生长因子β（TGF-β），白细胞介素（IL）和干扰素γ（INF-γ）等调节。现简要综述通过免疫反应途径雌激素在PMO的作用机制方面的研究进展。     

孤儿受体-雌激素受体相关受体(ERRs)在雌激素信号途径中的研究进展

雌激素是一种促进细胞有丝分裂的甾体激素，是女性生殖系统发育和功能维持的重要因素，此外在机体多种生理过程中均有重要作用。雌激素功能失常能够引发乳腺、子宫、心脏等多种疾病，特别是与内分泌相关的癌症。雌激素的多种生理效应通过的两种经典雌激素受体α和β传导（estrogen receptor α and β），核受体命名委员会（nuclear receptors nomenclature committee，NRNC）1999年命名为NR3A1和NR3A2，这两种受体均是核受体超家族（nuclear moeptor superfamily，NRs）的成员。     

肥胖对女性月经及生育影响的研究进展

目前,肥胖症的发病率较过去十年已增长超过1倍,而由于肥胖所引起的相关并发症所造成的直接或间接治疗费用也给肥胖患者造成较大的经济负担。尤其对于女性来说,肥胖可能导致多囊卵巢综合症的患病风险增加并造成生育能力及卵细胞质量下降。另外,对儿童青少年的成长也造成极大威胁。本文将总述肥胖对女性月经及生育等方面的影响。     

年龄 绝经年限 雌激素水平与妇女血脂关系的探讨

目的 了解绝经后妇女（ＰＭＷ）雌激素水平和血脂含量，探讨年龄、绝经年限、雌激素水平与妇女高脂的关系。方法 取２７３例绝经前、后及绝经期妇女的空腹静脉血，测定血脂及雌二醇（Ｅ２）。结果 总胆固醇（ＴＣ）、甘油三脂（ＴＧ）、低密度脂蛋白（ＬＤＬ）与年龄、绝经年限呈正相关，高密度脂蛋白（ＨＤＬ）与年龄、绝经年限无相关性；而雌激素水平与ＴＣ、ＴＧ、ＬＤＬ呈负相关，与ＨＤＬ无相关性。结论 ＰＭＷ血脂含量不仅     

尼尔雌醇对女性更年期综合征患者白细胞雌激素受体作用的研究

目的研究尼尔雌醇对女性更年期综合征患者白细胞雌激素受体的作用机理。方法用放免法的放射配体结合法测定长期服用尼尔雌醇的女性更年期综合征１８例血浆ＦＳＨ、ＬＨ、Ｅ＿２、Ｐ和外周血白细胞雌激素的含量变化。结果１．与对照组相比，治疗组血浆ＦＳＨ、ＬＨ浓度明显下降，血浆Ｅ＿２浓度明显上升，血浆Ｐ浓度保持恒定。２．治疗组白细胞雌激素受体含量明显增加。３．不同疗程（６～１２个月、１３～２４个月、＞２５个月）的血浆ＦＳＨ、ＬＨ、Ｅ＿２、Ｐ和白细胞雌激素受体含量均保持稳定状态。结论１．尼尔雌醇具有较强的雌激素作用，治疗更年期综合征的作用机理可能与Ｅ＿２相似。２．长期服用尼尔雌醇可使更年期综合征患者内分泌状态趋于稳定，但对血浆Ｐ水平无影响。３．尼尔雌醇使患者的白细胞雌激素受体含量增加，可能有利于绝经期妇女免疫功能的改善。     

植物雌激素与中老年女性骨质疏松症

大多数的临床试验结果提示植物雌激素可以增加中老年女性腰椎骨密度,降低骨吸收指标尿脱氧吡啶啉（urine deoxypyridinoline,DPD）水平,从而降低中老年女性骨折的风险。但是,现有的研究证据还不足以推荐植物雌激素作为治疗中老年女性骨质疏松症的标准方案,仅可作为个体化治疗的一种有益的选择。     

肥胖对女性生殖和代谢的影响

肥胖与女性生殖功能改变之间的关系已得到公认。肥胖，尤其是腹型肥胖，与一系列的代谢紊乱相关，特别是伴胰岛素抵抗的高胰岛素血症以及雄激素过多症。所有这些因素可能直接或间接地损害卵巢功能，导致女性生殖能力的下降。肥胖与多囊卵巢综合征（PCOS）之间存在强烈关联。胰岛素抵抗和高胰岛素血症是PCOS妇女的关键特征，对PCOS的病理生理有重要的影响，特别是伴有肥胖的患者，很大程度上导致了PCOS妇女的生育障碍。肥胖对PCOS的表现型有着深远的影响．其与更严重的雄激素过多症、胰岛素抵抗状态和生育障碍有关。     

肥胖与女性生殖内分泌

肥胖(obesity)指人体因各种原因引起的脂肪组织过多，是一种由遗传和环境因素，包括激素内环境异常，共同作用引起的体内脂肪积聚过多。随着生活水平的提高及生活方式的改变，全球肥胖症发生率迅速增加，并呈年轻化趋势。肥胖对全身各系统都可能产生不良的影响。在女性，肥胖可导致月经失调、不孕、流产及乳腺癌、子宫内膜癌等；此与肥胖引起生殖内分泌紊乱有关。     

多囊卵巢综合征与糖,脂代谢关系的探讨

对多囊卵巢综合征（ＰＣＯＳ）３０例患者，按体重指数（ＢＭＩ）＞２７或＜２４，分为肥胖ＰＣＯＳ组（１７例）及非肥胖ＰＣＯＳ组（１３例）进行糖耐量试验。测定血糖、胰岛素及血脂水平；另选择正常育龄妇女３０例，也按ＢＭＩ分为肥胖对照组（１４例）及非肥胖对照组（１６例）进行对照。结果显示：ＰＣＯＳ患者空腹胰岛素及给糖负荷后的胰岛素水平均较对照组明显升高；且空腹胰岛素水平与睾酮呈显著正相关，说明高胰岛素血症可能是ＰＣＯＳ病因之一。血脂水平，肥胖ＰＣＯＳ及对照组的甘油三脂明显高于非肥胖ＰＣＯＳ及对照组；且甘油三脂与ＢＭＩ呈显著正相关。提示：肥胖ＰＣＯＳ组患者脂代谢改变，可能是肥胖的原因，与ＰＣＯＳ无关。     

性激素对卵巢去势大白鼠血液流变学的影响

目的研究雌激素替代疗法对血液流变学的影响，探讨外源性雌激素降低心血管病发生率的血液流变学机理。方法对卵巢摘除后的大白鼠肌注雌二醇或（和）黄体酮，观察其血液流变学诸参数的变化。结果雌二醇显着降低了血粘度、纤维蛋白原、血脂及血沉Ｋ值水平，加快了红细胞及血小板电泳速率；而黄体酮的作用似乎相反；联合应用雌－孕方案，血液流变学各参数显示了复杂的变化。结论血液流变学变化可能是外源性雌激素降低心血管病发生率的机理之一。     

全方位提升早发性卵巢功能不全的诊治水平

<正>1早发性卵巢功能不全的诊断标准、流行病学及现状早发性卵巢功能不全（premature ovarian insufficiency,POI）是卵巢功能受损的一种极端表现形式，指女性40岁之前发生的卵巢功能减退，主要表现为月经紊乱（如停经或稀发月经）伴有高促性腺激素和雌激素水平波动性下降为特征。关于卵巢功能提前衰竭的疾病，     

多囊性卵巢综合征患者血清C反应蛋白水平与临床因素相关性的分析

目的 探讨多囊性卵巢综合征（PCOS）患者血清中C反应蛋白（CRP）的浓度与临床因素的相关性。方法 对90例PCOS患者及20例正常对照组应用免疫比浊法检测血清中CRP水平，同时应用生化法检测血清中总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）及高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）；对PCOS患者进行葡萄糖耐量（0GTT）及胰岛素释放实验。根据体重指数（BMI），PCOS患者分为：肥胖组48例（BMI≥25kg／m^2），非肥胖组42例（BMI〈25kg／m^2）。结果 ①肥胖及非肥胖PCOS患者IogCRP均明显高于正常对照组（P〈0．05），肥胖PCOS患者IogCRP明显高于非肥胖PCOS患者（P〈0．05）；②Pearson相关分析显示，IogCRP与BMI、HOMA-IR呈正相关（P〈0．05）；与HDL-C和胰岛素敏感指数（ISI）呈负相关（P〈0．05）。排除BMI影响后的偏相关分析显示，IogCRP与HOMA-IR呈正相关（P〈0．05），与ISI呈负相关（P〈0．05）。结论 PCOS患者机体内可能存在着一种慢性炎症状态；PCOS患者血清CRP水平的升高可能是预测2型糖尿病的一个危险因子。     

儿童单纯性肥胖与纤维蛋白原及其Bβ-148C/T基因多态性的关系研究

探讨儿童单纯性肥胖与纤维蛋白原（Fg）及其Bβ-148C/T基因多态性的关系， 为儿童单纯性肥胖的防治提供理论依据。方法　选取2004年6月至2007年9月华北煤炭医学院附属医院单纯性肥胖儿童及正常对照组儿童各106例，抽取空腹静脉血5 mL，测定Fg水平和分子功能；采用聚合酶链反应及限制性酶切方法对Fg Bβ-148C/T位点的基因型进行测定。结果　单纯性肥胖儿童血浆Fg水平及分子功能明显高于健康对照组（ P < 0.05） ， 儿童单纯性肥胖T等位基因频率明显高于健康对照组 （P < 0.05） ，而且儿童单纯性肥胖组CT与TT基因型个体的血浆Fg水平及Fg单体聚合速度（FMPV）明显高于CC基因型组（P < 0.05）。结论　儿童肥胖能引起血浆Fg水平增高，分子功能增强，FgBβ-148C/T基因多态性通过影响Fg水平及单体聚合速率可能为儿童单纯性肥胖的一个累效基因。     

肥胖对绝经期症状的影响

肥胖是一种以体内脂肪过度或异常堆积为特征的慢性病,越来越多的人正面临着肥胖带来的各种疾病和并发症,肥胖已成为全球关注的重点健康问题之一。绝经期女性由于卵巢功能衰退,雌激素水平迅速下降,体质量出现不可控制的上升,是肥胖人群的重要组成部分。女性在绝经期不仅会面临体质量增加的问题,同时还被多种绝经期症状所困扰,如潮热、性功能障碍、骨质疏松、排尿障碍和睡眠障碍等,女性的生理心理健康和生活质量严重受损。绝经期症状的发生和发展受女性体质量的影响,但肥胖与绝经期症状之间的相关性和具体机制尚未明确。现就肥胖对绝经期症状的影响以及控制体质量是否影响绝经期症状作出综述。