序贯血液净化治疗1例妊娠重症胰腺炎并急性呼吸窘迫综合征患者的护理

采取序贯血液净化疗法为主的综合措施抢救1例妊娠重症胰腺炎并急性呼吸窘迫综合征及严重酸中毒患者,配合心理护理、腹痛变化和胎儿情况观察,保持稳定的血流量、合理使用抗凝剂、维持液体平衡、密切监测生命体征、积极预防并发症,患者在连续性血液净化过程中未出现凝血、出血、血滤器破膜等并发症,生命体征平稳,顺利生产,母子平安。     

重症急性胰腺炎并发急性呼吸窘迫综合征患者的护理

回顾23例重症急性胰腺炎(SAP)并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的监测和护理。认为严密监测呼吸频率、节律，指端血氧饱和度，动脉血气分析，氧合指数等指标，及时液体复苏、缓解腹腔高压，加强用药管理，预防呼吸机并发症是确保救治成功的重要护理措施。     

重症急性胰腺炎并发急性呼吸窘迫综合征患者的护理

回顾23例重症急性胰腺炎(SAP)并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的监测和护理。认为严密监测呼吸 频率、节律,指端血氧饱和度,动脉血气分析,氧合指数等指标,及时液体复苏、缓解腹腔高压,加强用药管理,预防 呼吸机并发症是确保救治成功的重要护理措施。     

急性重症胰腺炎并发急性呼吸窘迫综合征的急救护理

急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)为急性重症胰腺炎 (SAP)常见严重的并发症之一。我院 1998年 1月～ 2 0 0 3年 4月共收治了 13例SAP并发ARDS患者 ,现将抢救与护理体会报道如下。临床资料本组 13例中 ,男 5例 ,女 8例 ,年龄 3 1～ 78岁。平均 5 5 .2岁。SAP诊断符合 1996年第六届全国胰腺外科学术会议制定的诊断标准。所有病例入院后在病程中都出现了进行性呼吸困难和气促 ,R >3 5次 /分 ,PaO2 <8.0kPa ,X线显示肺部有斑片状阴影或毛玻璃样改变 ,除外慢性肺部疾患和右心功能不全 ,符合ARDS的诊断标准。其中 10例存在不同程度的肺部感染…     

重症急性胰腺炎并发急性呼吸窘迫综合征15例防治体会

急性呼吸窘迫综合征 (ＡＲＤＳ)是重症急性胰腺炎早期主要并发症之一 ,病死率高达 5 0 %左右。本文回顾 1989～ 1999年我院收治的重症急性胰腺炎并发ＡＲＤＳ者 15例 ,分析结果如下。临床资料1.一般资料 :本组男 10例 ,女 5例 ,年龄 3 0～ 67岁 ,年龄>5 5岁 8例。感染性休克 3例 ,腹膜炎体征 15例 ,腹穿血性腹水 12例。2 .诊断标准 :重症急性胰腺炎按 1996年中华医学会外科学会胰腺分会统一标准[1] ,ＡＲＤＳ按 1992年欧美ＡＲＤＳ联席会议制订的标准[2 ] 。3 .治疗 :全部手术治疗。术中所见 :血性腹水量平均 10 0 0ｍｌ,全胰腺呈点片状坏死…     

重症胰腺炎合并急性呼吸窘迫症的临床护理

目的 探讨重症胰腺炎合并急性呼吸窘迫症的临床特点以及护理方法.方法 将2011年1月至2013年2月期间我院收治的80例重症胰腺炎合并急性呼吸窘迫症患者随机分为对照组和观察组（各40例）,两组患者均采用常规综合治疗重症胰腺炎,并给予无创通气治疗,对照组患者给予常规基础护理,观察组患者则在常规护理的基础上给予护理干预,治疗结束后比较两组患者的临床效果.结果 观察组患者的治疗有效率（85.0％）明显高于对照组患者（75.0％）,观察组患者的病死率（5.0％）明显低于对照组患者（20.0％,差异均有统计学意义（P＜ 0.05）;对照组治疗有效患者的机械通气时间和住院时间均明显长于观察组治疗有效患者,差异均有统计学意义（P＜ 0.05）.结论 有效的护理干预,包括有效的心理护理,机械通气护理、呼吸道护理以及营养支持等,可以显著降低重症胰腺炎合并急性呼吸窘迫症的病死率,减少患者的机械通气时间和住院时间,值得临床推广应用.     

重症急性胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合征16例临床分析

目的 探讨重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)合并急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome.ARDS)的临床特点和治疗方法.方法 回顾总结分析我院收治的16例SAP合并ARDS患者临床资料.结果 13例SAP合并ARDS患者治疗有效;3例2周内因治疗无效死亡,死因为多器官功能衰竭、严重感染、休克.治疗有效患者机械通气时间为3～10 d(平均6.5 d).13例治疗有效患者确诊ARDS即刻和机械通气12 h的pH、氧合指教(PaO2/FiO2)、PaCO2、PaO2等相比较,氧合指数、PaCO2、PaO2差异有统计学意义.治疗有效患者肺损伤评分明显下降(P＜0.05).结论 胰腺炎症的控制是治疗的关键.早期诊断ARDS,予以机械通气和激素等对症治疗能提高疗效.     

连续性血液净化治疗脓毒症引发的急性呼吸窘迫综合征并急性肾损伤患者的临床效果

目的:观察连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)治疗对脓毒血症引发的急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)并急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)患者预后的影响。方法:选择包头市北方医院2...     

连续性血液净化治疗急性重症胰腺炎的进展

急性重症胰腺炎是临床常见的危重症,连续性血液净化作为一种重要的综合治疗措施,在阻断疾病进展,改善患者预后方面起到了良好效果。本文对急性重症胰腺炎的发病机制、连续性血液净化疗法的治疗原理及临床应用作一综述。     

连续性血液滤过治疗急性呼吸窘迫综合征患者的护理

对25例急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者在积极治疗原发病、机械通气、抗感染、激素治疗及营养支持的基础上予以连续性血液滤过（CVVH）治疗。结果存活16例，其中10例痊愈出院，6例好转转出ICU；存活者心率、血压、血气分析均较治疗前显著好转（均P〈0．05）。因原发病极其严重。并存多个脏器衰竭不能逆转而死亡7例；放弃治疗2例。提示在常规治疗的基础上应用CVVH治疗，可有效改善患者的临床症状，提高ARDS的治疗效果。做好CVVH监测与护理，包括保持血管路通畅、保证抗凝效果、及时处理低动脉压报警，严密观察病情，预防感染，加强营养支持，才能保证治疗效果。     

连续性血液滤过治疗急性呼吸窘迫综合征患者的护理

对25例急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者在积极治疗原发病、机械通气、抗感染、激素治疗及营养支持的基础上予以连续性血液滤过(CVVH)治疗.结果 存活16倒,其中10例痊愈出院,6例好转转出ICU;存活者心率、血压、血气分析均较治疗前显著好转(均P＜0.05).因原发病极其严重,并存多个脏器衰竭不能逆转而死亡7例;放弃治疗2例.提示在常规治疗的基础上应用CVVH治疗,可有效改善患者的临床症状,提高ARDS的治疗效果.做好CVVH监测与护理,包括保持血管路通畅、保证抗凝效果、及时处理低动脉压报警,严密观察病情,预防感染,加强营养支持,才能保证治疗效果.     

连续性血液净化在重症急性胰腺炎的治疗前景

本文对重症急性胰腺炎的发病机制及连续性血液净化在该病治疗中的应用机制及前景进行了综述.     

连续性血液净化在重症急性胰腺炎的治疗前景

本文对重症急性胰腺炎的发病机制及连续性血液净化在该病治疗中的应用机制及前景进行了综述。     

血液净化在重症急性胰腺炎治疗中的应用

血液净化疗法(blood purification,BP)源于血液透析对肾脏疾病的治疗,至今已有半个多世纪的历史.随着血液净化技术的发展,新的血液净化技术不断出现,其治疗范围已远远超出了肾脏疾病的范畴,开始广泛应用于医学各个专业中,特别是在危重症抢救及治疗上作用越来越突出.     

17例重症胰腺炎并发成人呼吸窘迫综合征诊治体会

重症胰腺炎可使机体多个器官受到严重损害,其中以肺损伤最常见,主要表现为成人呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）,也是多系统器官功能衰竭（ＭＳＯＦ）的始动环节〔１〕。笔者对我院１９９０年至１９９８年收治的１７例重症胰腺炎并发ＡＲＤＳ的患者进行回顾性分析,就其临床表现、诊断及治疗讨论如下。１　临床资料１．１　一般资料１７例中女１１例,男６例,年龄２７～７２岁。ＡＲＤＳ诊断标准为：①发病或手术后出现进行性呼吸困难,急促、气短、紫绀,普通氧疗难以纠正;②在吸氧情况下ＰａＯ２进行性下降（＜８．０ｋＰａ～＜４．６７ｋ…     

序贯性血液净化治疗重症毒鼠强中毒

目的观察血液净化治疗重症毒鼠强中毒患者的临床疗效和对预后的影响。方法11例重症毒鼠强中毒的患者人院后．除给予镇静、抗惊厥、冼胃、利尿、导泻、营养神经、支持等常规治疗外,并给予序贯性血液净化治疗。观察患者的临床症状、血压、脉搏、血清酶学变化。结果11例患者进行血液净化治疗,死亡1例,1例临床症状好转后自动出院．其余9例患者痊愈。结论及时有效的血液净化治疗可明显改善毒鼠强中毒患者的预后。     

连续性血液净化在重症急性胰腺炎治疗中的应用

自 1999年开始 ,我院在重症急性胰腺炎 (ＳＡＰ)的治疗中采用连续性血液净化方法 (ｃｏｎｔｉｎｕｏｕｓｂｌｏｏｄｐｕｒｉｆｉｃａｔｉｏｎ ,ＣＢＰ)共施行 6例 ,获满意疗效 ,现报告如下。临床资料1.一般资料 :本组 6例中男 5例 ,女 1例 ,年龄在 40～5 0岁之间。 4例为ＳＡＰ早期 ,2例为术后病例 ,全组均符合ＳＡＰ诊断标准 ,均经ＳＣＴ和 (或 )手术证实 ,其中ＳＡＰ合并多器官功能衰竭 (ＭＯＦ) 4例 (2例昏迷 ) ,ＳＡＰ合并多器官功能障碍综合征 (ＭＯＤＳ) 2例。2 .连续性血液净化 :一经确诊为ＳＡＰ并出现ＭＯＤＳ时 ,即在ＳＡＰ综合治…     

连续性血液净化在重症急性胰腺炎合并肾损害中的应用

急性出血坏死性胰腺炎又称作重症急性胰腺炎（severeacutepancreatitis,SAP）,约占15％～20％,常合并急性呼吸窘迫综合征、急性肾损伤（acutekidneyinjury,AKI）、感染性休克或多脏器功能障碍综合征（multipleorgandysfunctionsyndrom,MODS）等。SAP病死率约209／6～30％,如合并脓毒血症或MODS,则高达509／6～80％。     

ICU病房重症急性胰腺炎连续血液净化治疗的护理配合

【摘要】 目的〓探讨连续血液净化在重症急性胰腺炎患者中的效果评价及护理体会。方法〓回顾性分析持续血液净化治疗(CBP)的31例重症急性胰腺炎患者的临床资料,在完善的护理监测下,使CBP治疗顺利进行,比较行CBP治疗护理前后患者急性生理和慢性健康状况评分(APACHEⅡ)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血淀粉酶(AMS)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)。结果〓治疗及护理后24 h、72 h后,APACHEⅡ评分、MAP、HR均显著低于治疗前;患者治疗后24 h、72 h后的生化及肝功检查结果显著低于治疗前(P<0.05)。结论〓在常规治疗的基础上加用连续血液净化治疗联合护理监测,可以明显改善患者的生命体征和器官功能,具有较高的临床应用价值。严格的护理如三级液体管理等是良好临床效果的基础。