南通市某医院新生儿乙肝疫苗首针接种情况分析

目的:了解医院产科新生儿首针乙肝疫苗的接种情况,进一步提高新生儿乙肝疫苗首针及时接种率?方法:对南通市某三级医院2006~2008年出生的共1 616例新生儿首针及时接种情况进行调查,对未及时接种原因进行分析?结果:该医院2006~2008年出生1 616例新生儿,乙肝疫苗及时接种1 558例,及时接种率96.4%,乙肝疫苗未及时接种的原因主要是新生儿健康因素,占未及时接种总数79.4%,其中早产儿占19.0%?足月低体重儿占15.5%;健康新生儿未及时接种及“二联单”填写项目齐全无法判断接种时间的各占10.3%?结论:提高医院产科医务人员对乙肝首针及时接种重要性的了解,规范接种流程,正确掌握禁忌证,可提高乙肝首针及时接种率?     

乌兰浩特市2011～2012年新生儿首针乙肝疫苗接种情况分析

目的:了解乌兰浩特市新生儿首针乙肝疫苗接种情况,发现问题,及时整改,促进工作.方法:收集新生儿出生日期、健康状况、乙肝疫苗接种时间、母亲乙肝表面抗原检测情况;按容量比例概率抽样方法,抽取2011年和2012年出生儿童首针乙肝疫苗的接种情况.结果:乌兰浩特市各医院产科2011～2012年新生儿首针乙肝疫苗接种率为98.77％,24 h及时接种率为97.35％,入户调查接种率为98.96％,及时接种率为97.50％,未及时接种的原因主要有早产儿、转儿科治疗、因发热等原因进行观察等.结论:加强培训,提高各医院产科医护人员和儿童家长对新生儿出生24 h内及时接种乙肝疫苗重要性的认识;科学掌握接种禁忌症.新生儿首针乙肝疫苗及时接种率可以再提高.     

1619名新生儿首针乙型肝炎疫苗免疫接种情况分析

目的了解新生儿首针乙肝疫苗的接种情况及影响接种的因素。方法对计划免疫门诊建卡的1619名接种儿童乙肝疫苗接种预防情况进行统计分析。结果1619名新生儿中,首针乙肝疫苗及时接种率为94.81%,本市与流动儿童的首针乙肝疫苗及时接种率差异有显著性。结论加强产科人员责任心及提高流动人口孕妇的住院分娩率是提高新生儿首针乙肝疫苗及时接种率的关键。     

诸城市2008-2009年新生儿首针乙肝疫苗接种情况分析

目的了解新生儿乙肝疫苗接种状况,发现问题,促进工作。方法收集新生儿出生日期及健康状况、乙肝疫苗接种时间、母亲乙肝表面抗原检测情况;按容量比例概率抽样方法 ,抽取2008年和2009年出生儿童首针乙肝的接种情况。结果医院产科2008-2009年新生儿乙肝疫苗接种率为98.28%,24h及时接种率为97.71%,入户调查接种率为99.17%,及时接种率为97.92%,未接种的原因主要有转儿科治疗、因发热原因等进行观察、出生低体重等。结论加强培训,提高产科医护人员和儿童家长对新生儿出生24h内及时接种乙肝疫苗重要性的认识;科学掌握接种禁忌症。新生儿乙肝疫苗及时接种率可以再提高。     

潍坊市医院产房新生儿首针乙型肝炎疫苗接种分析

目的了解潍坊市乙型肝炎(乙肝)疫苗纳入儿童计划免疫后,医院产房新生儿首针乙肝疫苗的接种情况。方法采取分层随机抽样的方法,对5 921名新生儿进行调查。结果医院产房新生儿首针乙肝疫苗的接种率、及时接种率分别为98.14%、97.10%,母亲HBsAg阳性率1.30%。结论潍坊市医院产房新生儿首针乙肝疫苗的接种工作开展较好。     

包头市达茂旗新生儿乙型肝炎疫苗免疫及时率及其影响因素分析

目的为了解达茂旗新生儿乙型肝炎(乙肝)疫苗免疫的及时率及其影响因素,为制定响应的控制措施提供科学依据。方法采用普查的方法对823名新生儿乙肝疫苗免疫状况及其影响因素进行调查分析。结果达茂旗新生儿乙肝疫苗首针接种及时率城镇80.44%,牧区79.22%,农村69.09%;第二针乙肝接种及时率城镇73.26%,农村70.85%,牧区65.58%,居住在城镇的新生儿乙肝疫苗首针和第二针及时率高于农区和牧区。结论新生儿在医院出生将增加乙肝疫苗免疫接种的机会和提高乙肝首针及时率,新生儿家长的文化程度,认识态度和水平,接种点的冷链运转方式及防疫医生的责任心等因素对儿童乙肝疫苗接种率和及时率都有影响。     

医院产房新生儿首针乙肝疫苗接种情况调查

目的了解医院产房自将乙肝疫苗(Hepatitis B Vaccine,HepB)纳入免疫规划后新生儿首针乙肝疫苗的接种情况及探讨其影响因素,为新生儿首针乙肝疫苗预防接种提供科学依据。方法采取回顾性调查分析方法,对2006～2009年鹿寨县所有医院产房出生新生儿首针乙肝疫苗接种情况进行调查分析。结果医院产房新生儿首针乙肝疫苗的接种率99.96%,及时接种率93.84%,影响未及时接种的因素以"早产、低体重、新生儿窒息、胎儿窘迫、新生儿疾病"为主,非疾病因素以"产程延长、胎膜早破、过期妊娠、羊水过少、婴儿吐奶、监护人拒接种等"为主。结论医务人员严格履行告知义务和提高新生儿疾病筛查、诊治力度,有利于及时接种首针乙肝疫苗。     

2013-2015年山东省东营市新生儿首针乙肝疫苗、卡介苗接种率监测分析

目的了解新生儿首针乙肝疫苗(HepB)与卡介苗(BCG)接种情况及其影响因素,探讨现阶段的接种策略,为进一步提高两种疫苗的接种率提供依据。方法将2013-2015年东营市产院新生儿乙肝疫苗及卡介苗接种数据用Excel 2003和SPSS 17.0软件进行统计分析。结果 2013-2015年东营市住院分娩产妇报告活产儿数呈逐年递增的趋势;住院分娩产妇乙肝表面抗原(HBsAg)检测率逐年提高,分别为95.53%、96.93%、99.31%;HBsAg平均阳性率为3.36%;新生儿乙肝疫苗首针及时接种率均大于95%;母亲HBsAg阳性新生儿乙肝免疫球蛋白注射率为98.53%;同时注射乙肝免疫球蛋白、乙肝疫苗率均大于97%;新生儿未及时接种乙肝疫苗首针及未接种卡介苗主要原因是患病。结论东营市2013-2015年住院分娩产妇HBsAg阳性率低于全省平均水平,新生儿首针乙肝疫苗接种及时率和卡介苗接种率均达到较高水平。加强宣传和培训,增强公众对预防接种的认知和工作人员正确把握接种禁忌症是提高新生儿乙肝疫苗和卡介苗接种率的关键。     

宁夏固原市乙肝疫苗接种现状评价与分析

目的通过对宁夏固原市乙肝疫苗接种现状分析,探讨提高新生儿乙肝疫苗首针及时接种率和全程接种率的策略。方法随机抽取30个乡镇及60个行政村2005年出生儿童（每村10名）。结果30个乡镇共2005年住院分娩3381名儿童,乙肝疫苗首针及时接种率3173名（93．88％）;入户调查586名,乙肝全程接种率为81．33％,首针及时接种415名（70．82％）,其中在家分娩首针及时接种17名（9．39％）。结论宁夏固原市需要进一步加强乙肝防治工作,加大乙肝防治知识的宣传力度,提高乙肝疫苗疫苗首针及时接种率和全程接种率。     

营口开发区新生儿首针乙型肝炎疫苗接种分析

目的了解乙肝疫苗纳入儿童计划免疫后，目前本地区医院产房新生儿首针乙肝疫苗的接种情况。方法根据2006年各助产机构出生活产统计报表，对3411名新生儿进行统计分析。结果医院产房新生儿首针乙肝疫苗的接种率、及时接种率分别为97．24％、97．10％。结论营口开发区医院产房新生儿首针乙肝疫苗的接种工作开展较好。     

潍坊市坊子区新生儿首针乙型肝炎疫苗接种分析

目的了解坊子区实施城乡卫生一体化改革后,医院产房新生儿首针乙肝疫苗接种和母亲HbsAg的筛检情况。方法采取回顾性调查方法对托管前2005年和托管后2010年新生儿乙肝疫苗首针接种和母亲HbsAg筛检情况进行分析。结果托管后新生儿首针乙肝疫苗的及时接种率为99.10%,高于托管前的95.29%,差异有统计学意义(2χ=39.14,P<0.01);母亲HBsAg阳性率分别为0.81%、1.35%,流动人口高于常住人口,差异有统计学意义(2χ=3 495.81,P=0.00)。结论坊子区实施城乡卫生一体化改革后,各镇街医院产房新生儿首针乙肝疫苗的接种工作开展较好。     

我国研制的乙型肝炎基因重组疫苗近期免疫效果观察

目的 考察新生儿接种国产乙型肝炎（乙肝）中仓鼠卵巢细胞（CHO）表达的基因重组疫苗的近期免疫效果。方法 1997年1月1日至1999年8月31日,在河北省正定县选择7个乡,对2969名新生儿按现生后2４h及１、６个月免疫程序接种３剂乙肝ＣＨＯ疫苗,每剂１０μg。每季度对新生儿的乙肝疫苗接种情况进行调查核实。２０００年４月对完成全程免疫的观察对象采集血清,检测ＨＢsAg、抗－ＨＢs和抗－ＨＢc三项乙肝病毒标志。结果 新生儿乙肝疫苗全程接种率为９３.74％（２７８３／２９６９）,第１剂在出生２４h内接种的及时接种率为９５.42%（２８３３／２９６９）。２０００年４月采血率为６８.4%（１９０６／２７８３）。新生儿乙肝ＣＨＯ疫苗全程免疫后第１年内抗－ＨＢs阳性率[样本值／阴性对照值（Ｓ／Ｎ）≥2.1]为９８．２５％,有效抗－ＨＢs阳性率（Ｓ／Ｎ≥10.0）为９４.26%,抗体几何平均滴度（ＧＭＴ）为７７.64;其后抗体水平随时间延长逐渐降低,第３年时抗－ＨＢs阳性率为９２.31%,有效抗－ＨＢs阳转率为６８.96%,ＧＭＴ为２２.86,３年中ＨＢsAg阳性率均小于１％,抗－ＨＢc阳性率和ＨＢＶ感染率在１％－３％之间,未见随年限延长而增加的趋势。结论 国产乙肝ＣＨＯ疫苗的免疫原性和近期保护效果良好。     

三峡库区兴山县乙肝疫苗免疫效果观察

目的了解兴山县儿童乙型肝炎(乙肝)疫苗接种率及免疫效果。方法采用分层随机抽样方法对3~20岁2269人采集血液样本。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测样本的HBsAg和HBsAb。结果人群HBsAb阳性率为75.58%,HBsAg阳性率为0.84%。3~6岁组HBsAb阳性率为89.59%,HBsAg阳性率为0.41%。7~14岁组HBsAb阳性率为84.07%,HBsAg阳性率为0.57%。15~20岁组HBsAb阳性率23.90%,HB-sAg阳性率2.44%。结论接种乙肝疫苗可获较持久的免疫力,是预防乙型肝炎的最有效手段。兴山县实施乙肝疫苗免疫策略在控制乙肝流行,降低HBsAg阳性率方面取得了较好成绩。     

大学生乙型肝炎基因重组疫苗接种效果分析

目的 观察乙型肝炎基因重组疫苗的安全性和对大学生的免疫效果,为制定免疫策略提供依据。方法 应用乙肝酶母重组疫苗,按0,1和2月3针接种乙肝血清标志物全阴的156名大学生,并用定量族免法（PIA）对免疫后的抗体反应进行检测。结果 未发现接种对象出现严重副反应。成全程免疫后2个月时,抗体阳转率达81．41％,但大多数接种者体滴度（mean geometric titer,GMT）在（10－99）IU／L之间,为低应答水平,只有1．92％的人GMT在100IU／L以上,男、女生之间抗体阳转率及GMT构成分布差异多无显著性。12名既往疫苗接种抗体无应答者复种疫苗后,有7人抗体转阳。结论 乙肝重组疫苗安全性较,对大学生免疫后的抗体阳转率尚可,但抗体应答水平较低,性别差异不明显。免疫失败后可考虑复种,以增强抗体阳转机会。     

启东市非新生儿期接种乙肝疫苗儿童远期效果观察

目的:了解非新生儿期接种乙肝疫苗儿童的远期效果。方法:上述对象(非新生儿组)在12岁时全程接种乙肝疫苗(10μg/支),同龄的对照组(新生儿组)0岁起全程接种乙肝疫苗(10μg/支)。18岁时两组对象静脉采血,检测HBsAg、抗-HBs、抗-HBc和丙氨酸氨基转移酶(ALT)。结果:非新生儿组与新生儿组相比:前者HBsAg(8.0%)、抗-HBs(62.3%)和抗-HBc(23.1%)阳性率显著高于后者HBsAg(2.0%)、抗-HBs(37.2%)和抗-HBc(4.5%)(P<0.001)。HBsAg阳性者中抗-HBc阳性率前者为100%,后者71.4%,P=0.035;抗-HBs阳性者中的抗-HBc阳性率前者为19.7%,后者6.0%,P=0.000。ALT异常率:前者(5.4%)和后者(6.4%)无显著差异(P=0.575)。将HB-sAg分为阳性者和HBsAg阴性者且进行组内比较时,两组HBsAg阴性者的ALT异常率(前者5.1%,后者6.4%)均显著高于HBsAg阳性者(前者0.6%,后者0.0%)(P=0.000)。结论:非新生儿期接种乙肝疫苗儿童在远期(18岁)仍具有较高抗-HBs阳性率,对HBV感染具有一定保护性;但HBV的感染标志HBsAg和抗-HBc高于新生儿期接种儿童。     

大埔县2007年免疫规划乙型肝炎疫苗使用情况调查分析

目的了解免疫规划乙肝疫苗的使用情况，为合理使用乙肝疫苗和制订乙肝疫苗使用计划提供科学依据。方法查对接种单位疫苗账目，与一类疫苗报表中乙肝疫苗报告数进行比较，参照差值评价法进行评价。结果2007年大埔县共使用乙肝疫苗16550支，报告接种乙肝疫苗17865支，乙肝疫苗实际使用数较报告数少7．36％，结果“不可信”。16个接种单位结果判定为“不可信”，其中7个接种单位乙肝疫苗实际使用数大于报告数，9个接种单位乙肝疫苗实际使用数小于报告数。结论大埔县乙肝疫苗的使用还不够规范，非目标人群使用疫苗和虚报接种数的情况并存。建议卫生行政部门加大督查力度，及时纠正存在问题。     

乙肝疫苗免疫后无(弱)应答影响因素的分析

目的：分析影响乙肝疫苗免疫后无(弱)应答的因素。方法：选择经乙肝疫苗全程注射的中小学生975人进行研究，采用酶联免疫测定和固相放射免疫方法检测抗-HBs，并调查他们的各种暴露情况，根据检测后抗-HBs阴性和阳性分组，应用病例对照分析方法进行资料处理。结果：该人群乙肝疫苗无应答率24％。多因素Logistic回归分析结果表明，对乙肝疫苗应答的主要影响因素有：接种部位(OR=0．54，95％CI：0．37-0．79)，有无不适感(OR=1．13，95％CI：1．003-1．27)。结论：无(弱)应答与机体的年龄、接种部位、接种后有无不适感、饮酒存在一定联系。     

HBV高流区儿童接种血源型乙肝疫苗5年免疫效果评价

通过对110名HBV阴性儿童乙肝疫苗5年免疫效果(7月后87.27％;64个月后60.00％)和保护率(100％)的研究,进一步证实,国产乙肝疫苗不仅可用于一般人群,在高危人群和特殊地区同样具有良好的保护效果。但5年后应加强一针,以保持恒定的保护能力。影响HBV流行的因素不对抗-HBs应答产生作用。     

Outbreak of measles in a highly vaccinated secondary school population.

OBJECTIVE: To examine the factors associated with measles vaccine effectiveness and the effect of two doses of vaccine on measles susceptibility during an outbreak. DESIGN: Retrospective cohort study. SETTING: A secondary school in the City of Toronto. SUBJECTS: The entire school population (1135 students 14 to 21 years of age). MAIN OUTCOME MEASURES: Risk of measles during an outbreak associated with age at first measles vaccination, length of time since vaccination, vaccination before 1980 and whether date of vaccination was estimated; vaccine efficacy of one dose versus two doses. RESULTS: Eighty-seven laboratory-confirmed or clinically confirmed cases of measles were identified (for an attack rate of 7.7%). The measles vaccination rate was 94.2%, and 10% of the students had received two doses of measles vaccine before the outbreak. Among those who had received only one dose of vaccine, vaccination at less than 15 months of age was associated with vaccine failure (relative risk 3.62, 95% confidence interval 2.32 to 5.66). There was no increased risk of vaccine failure associated with length of time since vaccination once the relative risk was adjusted for age at vaccination in a stratified analysis. Vaccination before 1980 and an estimated date of vaccination were not associated with increased risk of vaccine failure. Administration of a second dose of vaccine during the outbreak was not protective. Two doses of vaccine given before the outbreak conferred significant protection, and the relative risk of failure after one dose versus two doses was 5.0 (95% confidence interval 1.25 to 20.15). Of the 87 cases, 76 (87%) could have been prevented had all the students received two doses of measles vaccine before the outbreak, with the first at 12 months of age or later. CONCLUSIONS: Delayed primary measles vaccination (at 15 months of age or later) significantly reduced measles risk at later ages. However, revising the timing of the current 12-month dose would leave children vulnerable during a period in which there is increased risk of complications. The findings support a population-based two-dose measles vaccination strategy for optimal measles control and eventual disease elimination.