青、中、老年人冠心病70例临床分析

现在冠心病发病呈年轻化趋势,而青、中、老年人冠心病又各有自己的特点,国内外文献对青、老年人报道已较多^[1]。本次研究收集临床疑诊或确诊冠心病并行冠状动脉造影的85例病人,进行回顾性分析,希望以此能为临床诊断、治疗特别是预防提供一定参考。     

消化性溃疡合并出血233例临床对比分析

目的探讨幽门螺杆菌(Hp)与消化性溃疡合并出血(PUB)的关系及PUB临床特点。方法回顾性分析233例PUB患者的一般情况、Hp感染及分型、服用非甾体类消炎药(NSAIDs)史、入院血红蛋白(Hb)值、临床症状及内镜特征、住院治疗情况等临床资料,根据Hp感染情况将PUB分为Hp(+)组164例和Hp(-)组69例,以同期非出血性消化性溃疡(PU)198例为对照组进行对比。结果 PUB组与对照组性别、年龄、Hp感染率差异无统计学意义(P>0.05)。PUB组Ⅰ型Hp阳性率83.5%高于对照组34.8%(P<0.01)。PUB中Hp(+)组消化道症状评分和腹痛比例均高于Hp(-)组(P<0.05),服用NSAIDs、Hb值、出血程度及内镜下Forrest分型差异无统计学意义(P>0.05)。233例PUB中有61例予输血治疗,Hp(-)组输血率高于Hp(+)组39.1%(27/69)vs 20.7%(34/164)(P<0.01),仅3例行外科手术治疗。Hp(-)组住院时间稍长于Hp(+)组(10.0±5.7)d vs(9.0±3.7)d,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PU出血与Hp感染率无关,而与Hp分型有关。Hp(+)PUB消化道症状较重,而Hp(-)PUB输血率较高,且住院时间有延长趋势。PUB以内科治疗为主,手术率极低。     

老年人急性上消化道出血合并心肌梗死21例临床分析

老年急性上消化道出血(GIB)病人可同时合并急性心肌梗死(AMI)，其主要临床表现为急性大量出血、低血压和严重心动过速。大量出血导致低血容量和心肌低灌注，这是发生AMI和患者死亡的重要原因。本文将我院1993年8月-2002年12月收治的老年人GIB合并AMI21例进行分析，以探讨该类患者的发病机制、临床特点，以减少漏诊，降低病死率。     

青、老年急性胰腺炎临床资料对比分析

目的：探讨青老年急性胰腺炎（AP）临床资料的不同。方法：回顾分析87例老年AP和110例青年AP患者的临床资料。结果：青年组以乙醇性和胆源性AP为主;老年组以胆源性、多因素AP居多,易出现肝、肺、心损害,SAP发生率和病死率均高于青年组（P〈0．05）。结论：青老年AP发病原因不同,老年组AP易并发器官损害和导致死亡。     

老年人溃疡病急性穿孔60例临床分析

1970年1月～1992年12月，我院收治老年人溃疡病急性穿孔60例，与随机抽取的同期青壮年溃疡病急性穿孔10o例对比分析，探讨其特点。工临床资料老年组60例，年龄60～74岁；青壮年组100例，年龄18～59岁。两组临床资料及统计结果见附表。2讨论老年女性溃疡病急性穿孔率比青壮年女性明显增多（P＜0·05）。老年入中枢传递机制和周围神经内的冲动传导功能减退，对痛觉应激反应迟钝，再加之腹肌萎缩、腹壁薄弱、皮下脂肪积聚较多，腹膜炎的症状或体征不典型，误诊率高。况且老年人溃疡病史长，溃疡疤痕大，故穿孔直径大；又多伴动脉硬化，溃疡血…     

老年人脑梗塞的临床对比分析

目的：总结老年人脑梗塞的临床特征。方法：把我科近3年来收治的脑梗塞病例，按年龄分为≥60岁的老年组和<50岁的中青年组，对比分析了两组病例的病日、CT改变、临床表现及预后。结果：发现老年人脑梗塞的病日主要是高血压、糖尿病、高脂血症和冠心病，影响其预后的主要因素与年龄、多次卒中史、梗塞部位与病灶大小及合并症有关。结论：说明老年人脑梗塞患各脏器储备功能差，合并症多，临床表现多样化，预后差。     

老年人上消化道出血临床特点分析

目的：探讨老年人上消化道出血的临床特点、诊治方法。方法：回顾性分析我院1999-01/2007-12消化科收治年龄≥60岁（老年组）124例上消化道出血患者的诊治经过。结果：124例患者中,消化性溃疡68例,其中胃溃疡41例,胃癌21例,肝硬化19例,胃黏膜病变13例,11例手术治疗,死亡12例。53例伴随其他基础疾病。结论：老年上消化道出血以消化性溃疡,特别是胃溃疡为主,消化道肿瘤增多。临床症状不典型,并发症多,常常合并其他基础疾病,治疗效果较差,复发率高,病死率高。老年性上消化道出血患者应首先考虑胃溃疡和肿瘤可能。     

高龄老年人上消化道出血临床分析

消化道以屈氏韧带为界,其上的消化道出血称上消化道出血[1].多见于食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术后的空肠上段、胰腺和胆道的出血,为临床上常见的急症.作者自 2005年5月至2010年5月对收治的>60岁,上消化道出血256例患者资料进行回顾性的分析,就出血的病因及临床特点进行分析,报道如下.     

老年人外伤性前房出血临床分析

目的　探讨老年人外伤性前房出血的治疗、并发症及预后。方法　回顾分析 1993年 7月至2 0 0 3年 10月我科收治的 4 2例老年人外伤性前房出血。结果　老年人外伤性前房积血吸收慢 ,易发生继发性出血、继发性青光眼、玻璃体积血及晶状体脱位等。结论　老年人外伤性前房积血疗效差、并发症多 ,视力影响大 ,预后不良     

老年人与青年人大肠癌的临床、病理对比分析

我院１９９４～１９９９年５月肠镜检查共８９７６人次 ,检出大肠癌并经过病理证实４１４例 ,占总检查人数２．３% ,其中老年患者 (≥６０岁 )１８２例 ,青年患者 (≤３５岁 )３３例 ,占同期大肠癌２．３ %。本文就患者临床表现、病理类型、肿瘤部位、性别分布状况分析其不同特征。１临床资料１．１一般资料老年组１８２例 (４３．９６ % ) ,其中男１４１例 ,女４１例 ,男女之比３．４：１。年龄６０～７８岁 ,平均６４．８岁 ,其中６０～６５岁１１３例 ,占老年组６２．０８ %。青年组３１例 ,男１２例 ,女１９例 ,男女之比１:１．８。年龄…     

硝笨吡啶治疗老年人溃疡病54例临床分析

本院1991年1月～1992年12月共收治老年人溃疡病108例,按不同的临床治疗,入院后随机分为2组进行比较分析.治疗结果经统计学处理,t=3;p<0.01.二组之间差异显著.现报告如下:     

老年人食道癌合并胃癌的临床分析

<正> 我们最近在临床上见到食道和胃同时患有2种不同病理类型的癌症,特报告如下。 1 临床资料 1.1 5例病人均系我院门诊和住院病人,均为男性,农村病人。年龄分别为63岁、65岁、69岁、70岁和79岁,平均年龄为69.2岁。 1.2 5例病人均因消化道症状进行纤维胃镜检查;组织切片病理检查为食道中段或上段鳞状上皮癌同     

老年人上消化道出血113例临床分析

目的探讨老年人上消化道出血的临床特点。方法回顾性分析在2003年6月至2008年5月期间收治老年人上消化道出血113例患者的临床资料,并与同期中青年病例比较。结果老年人上消化道出血仍以消化性溃疡多见（52．2％）,但是胃溃疡出血发生率增加（33．6％）,高于十二指肠溃疡发生率（18．6％）,与中青年人以十二指肠溃疡为主有显著性差异;胃癌出血发生率显著增加（17．7％）,占病因第2位,与中青年人相比差异显著;老年病人合并症和死亡率显著高于中青年组。结论老年人上消化道出血仍以消化性溃疡为多见,胃溃疡、胃癌出血发生率增加,并发症多,死亡率高。     

老年人上消化道出血67例临床分析

老年人上消化道出血是临床常见病症。现对老年人上消化道出血进行分析如下。1　材料与方法1 1　病例选择　 1983年 10月～ 1999年 9月收治老年人上消化道出血 6 7例 (老年组 ) ,男 5 7例 ,女 10例 ,年龄 6 0 -93岁 ,平均 6 9岁 ,其中≥ 80岁 14例 ,占老年组的 2 0 9%。以上消化道出血急诊入院 2 3例 (34 3% ) ;44例 (6 5 7% )因其他疾病住院 ,住院期间发生上消化道出血。同期非老年人上消化道出血 6 0例 (非老年组 )作对照 ,男 49例 ,女11例 ,年龄 19～ 5 9岁 ,平均 37岁 ,均因上消化道出血急诊入院。1 2　治疗　两组主要采用内科保守治…     

老年人上消化道出血154例临床分析

198 8年 7月至 1 999年 7月 ,我科共收治上消化道出血患者 464例 ,其中 60岁以上者 1 54例 ,现结合临床分析如下。1　临床资料1 54例中男 1 1 8例 ,女 36例 ,男∶女 =3.2 8∶ 1。 60～ 69岁1 2 2例 ,70岁以上者 32例。便血者 1 1 2例 ,便血加呕血者 42例。出血量为 1 0 0～ 30 0 0 ml。2　临床诊断应激性溃疡 31例 ,胃炎 36例 ,胃溃疡 1 9例 ,十二指肠炎 1 3例 ,胃肠肿瘤 1 3例 ,十二指肠溃疡 8例 ,药物性 7例 ,食管静脉怒张破裂 2例 ,贲门撕裂症 2例 ,裂孔疝 1例 ,胆石症 1例。应激性溃疡患者 ,均在脑血管意外、呼吸衰竭、心力衰竭、重症感…     

老年人上消化道出血198例临床分析

上消化道出血是消化系统常见的急重危症,近年来随着新型抑酸、止血药物的临床应用,加之电子胃镜技术的广泛普及,这一疾病的临床治愈率明显提高,手术死亡率显著降低。老年人上消化道出血由于其自身特点,临床疗效进展有限。近5年来我院共收治老年人上消化道出血198例,现将其诊治情况总结如下。1临床资料1.1一般资料本组198例,其中男167例(84.3%),女31例(15.7%)。年龄60~69岁148例(74.5%),70~79岁37例(187.7%),80岁以上13例(6.8%),最大91岁。1.2疾病分布在198例上消化道出血的老年患者中,消化性溃疡并出血者89例(44.9%),胃癌并出血者52例(26.3%…     

老年人上消化道出血63例临床分析

上消化道出血是内科常见病,也是老年人常见病,不及时诊断治疗,易危及生命。我院1994～2000年收治上消化道出血110例,其中60岁以上老年人63例,现分析如下。     

老年人蛛网膜下腔出血临床分析

目的总结老年人蛛网膜下腔出血(SAH)的临床特征、并发症和预后。方法回顾性分析132例老年人SAH的临床资料。结果56.8%患者以头痛为主要症状,43.2%出现头晕或眩晕,40.1%出现意识障碍,脑膜刺激征阴性比例为70.5%。病因以动脉瘤最常见。伴高血压者死亡率高。结论老年人SAH临床表现多样化,体征不明显,半数预后好,但死亡率高。