广西南宁地区壮族人群ABO和RhD血型分布及其基因频率调查研究

目的了解广西南宁地区壮族人群中ABO和RhD血型分布及基因频率,为指导本地区制定合理的采血、储血计划以及防治新生儿ABO溶血病提供科学依据。方法随机整群抽取南宁市的隆安、武呜、上林三县壮族无关个体4527名进行ABO、RhD血型鉴定和分析。结果广西南宁地区壮族ABO血型分布特征为O〉B〉A〉AB;其基因频率P（A）=0．1312、q（B）=0．1761、r（O）=0．6927。ABO血型表型分布及基因频率相对稳定,符合Hardy—Weinberg平衡法则。民族指数为0．7636。南宁地区壮族人群Rh（D）阳性频率为99．8012％,Rh（D）阴性率为0．1988％,d基因频率为0．044587。结论南宁地区壮族人群Rh（D）阴性发生率较低;其ABO血型分布显示南方地区少数民族特征,即O基因频率较高,A基因频率偏低。     

消化系统肿瘤与ABO血型相关性分析

目的分析食管癌、贲门癌、胃癌三种消化系统肿瘤发生率与ABO血型的相关性。方法对2012年6月至2016年8月由冀中能源峰峰集团有限公司总医院确诊的食管癌、贲门癌、胃癌共700例患者的ABO血型分布进行统计分析,并选择同时期邯郸市中心血站的健康献血者700例作为对比参照,分析ABO血型与消化系统肿瘤的相关性。结果邯郸市健康献血者血型分布:B型 O型 A型 AB型,食管癌、胃癌患者血型分布:A型 O型 B型 AB型,贲门癌患者血型分布:B型O型 A型 AB型;食管癌、胃癌患者ABO血型分布与健康人群存在明显差异(P 0. 05),贲门癌患者与健康人群的ABO血型分布无显著差异(P 0. 05);食管癌、胃癌的发生均与A型血呈正相关性(P 0. 05),与B型、O型、AB型血呈负相关性(P 0. 05),但贲门癌的发病率与B型血呈正相关性(P 0. 05),与A型、O型、AB型血呈负相关性(P 0. 05)。结论 A型血相比其他血型人群罹患食管癌和胃癌的风险较高,而B型血人群发生贲门癌的风险相对较高。     

健康献血者及疾病患者ABO正反定型不符比较研究

目的：分析比较健康献血者及疾病患者ABO血型正反定型不符的原因及特点，为解决ABO疑难血型鉴定提供依据及思考方向。方法：分析研究近3年来本中心检验科及柳州市县各医院因ABO血型正反定型不符而送本中心输血研究室进行疑难血型鉴定的47例健康献血者及60例疾病患者疑难血型鉴定记录。结果：送检的健康献血者及疾病患者AB0正反定型不符血样本在血型构成比上差异无统计学意义，均为B型〉A型〉O型〉AB型。导致健康献血者及疾病患者ABO正反定型不符的原因构成差异有统计学意义。健康献血者及疾病患者ABO正反定型不符原因，A型与B型比较均有显著差异。结论：克服冷凝集素对ABO正反定型的干扰可解决较大部分健康献血者及疾病患者ABO正反定型不符样本的难题。疾病患者抗原减弱或缺乏，抗体减弱或缺乏常与疾病相关，而健康献血者抗原减弱常常是亚型原因。     

ABO血型与急性非ST段抬高型心肌梗死的相关性分析

目的:探讨中国人群中ABO血型与急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)的相关性。方法:回顾性分析北京安贞医院2013-01至2014-12收治入院的1 039例NSTEMI患者(病例组)和经冠状动脉(冠脉)造影证实冠脉正常的1 039例患者(对照组)的ABO血型的临床资料。观察记录研究对象的临床资料,包括年龄既往病史及ABO血型等。采用Logistic回归模型进行单因素及多因素分析。结果 :在病例组和对照组中:A血型287例(27.6%)和259例(24.9%),B血型345例(33.3%)和356例(34.3%)AB血型102例(9.8%)和114例(11.0%),O血型305例(29.4%)和310例(29.8%),两组ABO血型分布差异无统计学意义。按A血型与非A血型、B血型与非B血型、AB血型与非AB血型和O血型与非O血型分析,在两组间分布差异均无统计学意义(P0.05)。经多因素Logistic回归分析,在调整年龄、性别、高血压病、糖尿病、高脂血症脑血管疾病和吸烟等心肌梗死危险因素后,模型显示A、B及AB血型者罹患NSTEMI的风险与O血型者相似;A、B AB及O血型与NSTEMI的发生均没有相关性。结论:ABO血型与NSTEMI的发生无关。     

ABO基因分型技术及临床应用进展＊

ABO血型系统是1900年由奥地利科学家Landsteiner发现〔1〕,即为A、B、O3型,在1902年由Des〔2〕发现了AB型。ABO是目前30个血型系统中最为重要的一个血型系统,主要包括4种表型抗原,即：A、B、O、AB。     

ABO疑难血型的血清学与PCR-SSP检测分析

目的:通过对ABO疑难血型的血清学与基因检测分析,探讨ABO亚型的分布状况和ABO血型基因分型的意义。方法:采用试管法正反定型、吸收放散试验等一系列血型血清学方法检测分析97例正反定型不符血液标本的血清学表型,对其中61例标本,辅以聚合酶链式反应-特异性序列引物(PCR-SSP)基因分型技术检测其基因型。结果:97例ABO疑难样本中检出A亚型13例,B亚型8例,AB亚型50例,B(A)18例、CisAB 5例,Bh m 1例,O型抗-B抗体缺失1例,1例有直抗阳性和自身抗体干扰,排除后被定为A型。PCR-SSP技术检出常见ABO基因4个(A、A201、B、O),以及ABO基因型6个(A/O、A201/O、B/O、A/B、A201/B、O/O)。结论:ABO疑难血型的鉴定应采用多种血清学方法进行检测,PCR-SSP技术能识别ABO基因型,作为一种辅助方法可应用于检测ABO疑难血型。     

B(A)血型与cisAB血型的血清学表型及基因型研究

目的:研究罕见B(A)和cisAB血型的血清学特性和分子机制,对表型和基因型的关联性进行分析。方法:采用血型血清学方法进行ABO血型正反定型,对其中血清学表型为AB亚型的标本,应用PCR-SBT法扩增ABO基因第6、7外显子,进行基因测序,确定突变位点和类型,并对表型和基因型关联性进行分析。结果:16例血清学表型为AB亚型的标本中,经分子生物学鉴定确定为B(A)血型的12例,包括3种B(A)型等位基因,分别为ABO*BA.03(1例)、ABO*BA.04(5例)、ABO*BA.02(6例),这3种等位基因所对应的表型有B(A)、AB_x、正O反B。确定为cisAB血型的4例,4例样本基因型全部为ABO*cisAB.01,血清学表型为A_xB和A_2B_x,未发现其他变异型。结论:本研究显示了16例B(A)型和cisAB型的血清学表型和基因型特点,通过基因测序了解突变位置及类型。相同的基因型可表现出多种不同的血清学反应特点,对于ABO亚型等疑难血型的鉴定,采用血清学方法和分子生物学方法相结合的方式能够准确鉴定血型。     

肝硬化与ABO血型的相关性分析

探讨肝硬化与ABO血型的相关性。检测640例肝硬化患者ABO血型，并与对照组进行比较。显示：①朝鲜族肝硬化患者较朝鲜族对照组A型血型显著为多，而汉族肝硬化患者ABO血型分布与汉族对照组比较无显著性差异；②肝硬化合并原发性肝癌(PHC)者较未合并PHC者B血型显著为多，O血型显著为少；③男女肝硬化患者ABO血型分布无显著性差异。提示：肝硬化患者ABO血型分布与民族、是否合并PHC等因素有密切关系，而与性别无明显关系。     

胃癌患者的ABO血型分布及临床特点分析

目的探讨胃癌患者的ABO血型分布及临床特点。方法选择400例胃癌患者的住院病历资料,分析其ABO血型;比较前后5年患者的ABO血型分布,分析后5年患者的一般情况、首发症状、病理特点。结果与前5年比较,后5年A型血检出率明显减少(41.5%vs 23.5%,P<0.01),O型血检出率明显增多(27.5%vs 42.5%,P<0.01),B型、AB型血无统计学差异。后5年中,各血型患者的首发症状均以上腹痛、腹胀、纳差、体质量下降为主;B型血低分化腺癌患者明显高于A型血患者(68.1%vs 36.1%,P<0.05),70.7%浸润深度达全层,且66.4%有淋巴结转移;累及周围组织的AB型血患者明显高于B型血患者(61.5%vs 25.5%,P<0.05)。结论前后5年胃癌患者的ABO血型分布发生了变化;提示非遗传因素对胃癌发病的影响逐渐增强,血型可能与肿瘤的生物学行为有关。     

天津地区某教学医院职工ABO、Rh血型分布调查

目的:调查天津地区某教学医院职工的血型分布特征,建立血型档案,为日后职工安全供输血提供理论依据。方法:通过应用血清学正反定型、ABO基因分型试验等方法检测该院1 287位职工的ABO血型、使用单克隆IgM抗D血清鉴定Rh(D)血型。结果:ABO血型中A型占28.7%,B型占31.5%,O型占28.6%,AB型占11.2%,血型分布特征为BAOAB。Rh(D)阴性血型11人,阴性率0.85%。3例ABO正反定型不符,其中2例基因分型检测鉴定结果为B(A)型;另外1例为B型,NN,有抗M抗体存在。结论:根据本研究,建立健全了职工血型档案,了解了该院职工的血型分布特征,明确检测ABO正反定型的重要性,防止亚型及有意义不规则抗体对血型鉴定的影响,确保ABO、Rh血型定型结果的准确。     

襄樊地区无偿献血人群Rh血型系统因子分布的调查

目的：了解襄樊地区无偿献血人群Rh阴性血型抗原的分布情况,建立Rh阴性稀有血型献血者档案库和稀有血型流动血库。方法：采用爱康全自动血型分析仪对RhD抗原进行初筛检测;初筛阴性者采用间接抗球蛋白法进行确认;确认阴性者采用试管法对Rh因子C、c、E、e进行检测。结果：在38835人中筛出RhD阳性献血者38664人,弱D献血者2人,Du献血者7人,Rh阴性献血者162人,其中O型55人,A型48人,B型48人,AB型11人;Rh阴性献血者中发现抗-D抗体2例;162人的Rh表现型：ccee88人,Ccee58人,CCee5人,ccEe5人,CcEe5人,ccEE1人。结论：襄樊地区地区无偿献血人群RhD阴性分布频率为0.42%;162名RhD阴性献血者中在ABO血型分布频率：O型（33.9%）〉A型（29.6%）=B型（29.6%）〉AB型（6.8%）;162名RhD阴性献血者的表型频率分布率：ccee（54.0%）〉Ccee（35.8%）〉CCee（3.1%）=ccEe（3.1%）=CcEe（3.1%）〉ccEE（0.6%）。     

围产期孕妇检出罕见CisAB血型及其备血策略探讨

目的:通过免疫血清学及分子生物学方法鉴定1例孕妇罕见CisAB血型，并对其家系进行ABO血型调查，探讨疑难血型鉴定方法及罕见血型孕妇供血策略。方法:采用免疫血清学方法及家系调查初步鉴定先证者家系ABO表型，运用聚合酶链式反应序列特异性引物(PCR-SSP)法进行ABO血型基因分型，并采用Sanger测序ABO基因1～7外显子进行验证。结果:血型血清学检测发现6例家系成员中，正反定型不相符3例，先证者及其母亲、胞弟血清学试验表现为AB亚型，父亲为A型，丈夫、长子表现为O型；分子生物学：先证者ABO基因型表现为BO2,其母亲为BB,父亲为AO,胞弟为AB,丈夫、长子均为OO;CisAB基因型分型结果分别为先证者Cis-AB01/O02,母亲为Cis-AB01/B,胞弟为Cis-AB01/A。结论:对经免疫血清学ABO血型定型困难、疑难样本，可通过鉴定其家系来初步推断其血型，同时可通过分子生物学验证其ABO血型，最终寻找提供最佳的供血方案。     

南京地区汉族人群红细胞A血型亚型分子生物学研究

目的:通过对南京地区汉族人群A血型亚型血清学和分子生物学分析,获取本地区人群A血型基因多态性的分布资料;为血清学检测存在疑问的标本提供其分子生物学的佐证。方法:随机选择符合《献血者健康检查要求》的A型和AB型无偿献血者的全血标本10 012人份,其中A型标本7 839人份、AB型标本2 173人份。采用微板法进行A亚型的血清学筛查,对血清学疑为A亚型的标本进行基因测序,确定ABO血型序列及基因型。结果:南京地区A血型亚型在A型人群中的比例为0.31%,其基因以A201亚型为主,而在AB型人群中的比例为1.80%,其基因型以A205亚型为主;在AB型人群中检出1例CisAB06和1例B(A)02,各占AB型的0.046%(1/2 169);发现1例A205/O01基因型出现nt806位杂合新突变的样本,经克隆测序证实突变位于O基因上。结论:本研究首次系统获取了南京地区汉族人群ABO血型基因多态性的分布资料,初步建立的南京地区A亚型血型基因库,可以为南京地区的临床疑难配血以及疑难血型鉴定提供服务,保证临床输血安全。     

江苏省启东地区肝癌患者ABO血型分布及其与肝癌发病风险的关系

目的 了解江苏省启东地区肝癌患者ABO血型分布情况，探讨ABO血型与肝癌发病风险的关系。方法 选择1 701例启东籍肝癌患者、2 828例排除疾病后的启东籍健康体检人员，采集两组外周静脉血检测ABO血型，分析ABO血型与肝癌发生风险的关系。结果 1 701例肝癌患者中，血型为A型者518例（30.45%）、B型者436例（25.63%）、O型者518例（30.45%）、AB型者229例（13.46%）; 2 828例体检健康者中，血型为A型者862例（30.48%）、B型者818例（28.93%）、O型者853例（30.16%）、AB型者295例（10.43%），与健康人群比较，肝癌患者中AB型比例高、B型比例低（P均<0.05）。B型的启东籍人群发生肝癌的风险低（OR=0.847,95%CI:0.739～0.970）,AB型启东籍人群发生肝癌的风险高（OR=1.336,95%CI 1.111～1.606）。与健康人群比较，男性肝癌患者B型比例低、AB型比例高（χ2=5.618,11.01;OR分别为0.809,1.534;P均<0.05）。结论 江苏省启东地区肝癌的发生与...     

包虫病与血型关系的初步调查

516例包虫病患者,男251例(A型血型68例,B型96例,O型57例,AB型30例);女265例(A型血型60例,B型109例,O型76例,AB型20例)。两性间血型分布均匀,无显著性差异(P>0.05)。 包虫病组516例中,A型128例,B型205例,O型133例,AB型50例;与对照组2301例中,A型651例,B型723例,O型684例,AB型243例间,ABO血型分布有显著性差异(X~2=35.7956,P>0.005)。     

分子生物学鉴定急性白血病患者ABO血型抗原

目的:应用分子生物学方法鉴定急性白血病患者ABO血型抗原,确定患者ABO血型正反定型不符的原因。方法:选取临床正反定型不一致白血病患者,常规血清学ABO血型正反定型;直接和间接抗人球蛋白试验检测不规则抗体;吸收放散法鉴定弱血型抗原;PCR方法扩增ABO基因的7个外显子及侧翼内含子,扩增产物进行测序及序列分析。结果:患者正定型为AB亚型,反定型为AB型;直抗和间抗为阴性;吸收放散试验证明红细胞上存在弱A和B抗原;ABO基因扩增产物测序结果表明其基因型为ABO*A102/B101。结论:该白血病患者经分子生物学方法确定为正常AB型,其血型抗原减弱由白血病所致。基因分型法可以正确区分血型抗原减弱或亚型。     

ABO疑难血型鉴定与临床输血的研究

目的：研究ABO疑难血型,为安全输血提供质量保障。方法：采用血型血清学,对盐水介质正、反定型不合者用人血清鉴定,采用微柱凝集,吸收放散和血型物质的检测,在显微镜下观察红细胞的凝集状态,以准确判断ABO疑难血型。结果：成人2例被定为A3和Ax亚型;13例白血病抗原性减弱和3例异基因骨髓移植者在显微镜下鉴定为弱抗原A型（9）和B型（6）及AB（1）;高效价冷抗体3例,排除干扰后被定为AB（2）和O型（1）;心脏手术患儿血型抗体未形成30例,出生7d~3岁,分别被定为无抗体O型（16）,A型（8）,B型（6）。51例患者经盐水介质和Polybrine配血后输注,未发生溶血反应。结论：用微柱凝集、吸收放散和血型物质的检测,排除干扰后在显微镜下观察结果,能准确及时判断ABO疑难血型。     

A1B309亚型的血清学鉴定及基因序列分析

目的:通过探讨ABO亚型,提高红细胞输注有效性。方法:ABO血型鉴定,基因测序。结果:血型血清学结果表现为AB亚型,A抗原表现正常,B抗原减弱;基因直接测序结果表现为A1B309亚型。结论:正确检测红细胞血型,能够提高红细胞输注的有效性。     

A1B309亚型的血清学鉴定及基因序列分析

目的:通过探讨ABO亚型,提高红细胞输注有效性。方法:ABO血型鉴定,基因测序。结果:血型血清学结果表现为AB亚型,A抗原表现正常,B抗原减弱;基因直接测序结果表现为A1B309亚型。结论:正确检测红细胞血型,能够提高红细胞输注的有效性。     

罕见B(A)02/O01致疑难血型鉴定

目的:准确掌握B(A)血型血清学反应格局,熟知其形成的分子机制,正确进行血型鉴定,保证临床输血的安全。方法:采用传统血型血清学方法对样本进行ABO血型鉴定,同时运用PCR-SSP方法对标本ABO基因进行分析。结果:血型血清学正定型为A弱B,反定型为B型,Rh分型为DEecc,直接抗人球蛋白试验及血型不规则抗体筛查均为阴性,基因分型结果为B(A)02/O01型。结论:对于ABO正反定型不符的样本,基因分型技术的应用有助于解决疑难血型的鉴定,但熟练掌握并正确运用血型血清学技术也是必不可少的。