虎力散胶囊外用治疗膝关节骨关节炎疼痛的临床疗效分析

目的验证虎力散胶囊外用治疗骨性关节炎疼痛的临床疗效。方法回顾性分析81例膝关节骨关节炎患者,并分为A组（虎力散胶囊组）54例,B组（理疗组）27例进行临床对比观察。结果 A组和B组CR＋PR率分别为92.6%和33.3%,P〈0.05,两组比较差异有统计学意义。结论虎力散胶囊外用是缓解膝关节骨关节炎疼痛的一种有效的治疗方法。     

虎力散胶囊外敷治疗膝骨关节炎的临床观察

目的:观察中药虎力散胶囊外敷治疗膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效与安全性.方法:采用随机对照研究方法,将64例KOA患者随机分为两组,即对照组(32例)和治疗组(32例),两组均给予硫酸氨基葡萄糖胶囊口服,在此基础上治疗组给予虎力散胶囊外敷,对照组给予扶他林乳剂外用,疗程4周,观察两组患者治疗前后症状及体征的变化.结果:治疗4周后,两组患者VAS评分和关节功能评分较治疗前均有明显改善(P均<0.05),且治疗组改善明显优于对照组(P<0.05),两组治疗前后临床疗效比较治疗组也明显优于对照组(P<0.05),两组治疗期间均无明显不良反应发生.结论:虎力散胶囊外敷治疗膝骨性关节炎能明显减轻关节肿胀疼痛症状,改善关节功能,具有良好的临床疗效,且安全性较高,值得临床推广应用.     

通心络胶囊治疗高脂血症的临床疗效观察

目的:探讨通心络胶囊治疗高脂血症的临床效果。方法:治疗组(48例)服用通心络胶囊,对照组(40例)服用辛伐他汀;分别于治疗1月后观察血脂的变化。结果:治疗组显效29例,有效17例,总有效率95.8%,与对照组相比有统计学意义(P<0.01)。治疗组在胆固醇、甘油三脂及低密度脂蛋白降低以及高密度脂蛋白升高等方面的变化与对照组有统计学意义(P<0.05)。结论:通心络胶囊具有显著地降低胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白、血液粘度和升高高密度脂蛋白的作用,且无明显毒副作用,是治疗高脂血症有效药物。     

术后快速康复对全膝关节置换术后功能的影响

目的 通过对比全膝关节置换术(total knee arthroplasty, TKA)患者术后功能结果,探讨术后快速康复(enhanced recovery after surgery, ERAS)方案对TKA术后功能的影响。方法 以首都医科大学附属北京朝阳医院2010年1月1日到2021年12月31日1 881例诊断为膝关节骨关节炎的住院患者为研究对象,根据是否应用ERAS方案分为ERAS组和对照组。收集两组患者基本信息、术前和术后1个月的膝关节活动度、美国膝关节协会评分(American Knee Society Score, KSS)、西大略湖和麦克马斯特大学骨关节炎评分(the Western Ontario and McMaster Universities, WOMAC)以及术后1个月患者满意度。结果 实施术后快速康复方案后,ERAS组住院时间及住院费用明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.01)。术后1个月,ERAS组患者KSS临床和功能评分以及膝关节活动度明显优于对照组,患者术后满意度明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);而术后1个...     

全膝关节置换术后系统康复的疗效评价

目的评估全膝关节置换术后系统康复和短期康复对膝关节功能恢复有无差异。方法回顾2006年3月至2010年11月我科单侧全膝关节置换病例,选择骨性关节炎行单侧全膝关节置换术病例48例,所有患者均接受相同骨科常规治疗、护理和康复指导。按照拆线后康复治疗方式将其分为系统康复组（术后由专科医生指导康复,疗程45d以上）和对照组（出院后给予书面康复指导,自行康复治疗）。两组康复治疗内容包括术前指导、肌力训练、关节活动度训练、平衡功能及本体感觉、步态和日常活动能力训练。于手术治疗前1d,手术后第14天及第45天进行膝关节功能评分（HSS）以及膝关节关节活动范围（ROM）。结果术后第14天时,全膝关节置换术后患者HSS评分和ROM均较术前明显改善（P〈0．01）,但两组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。术后第45天时,系统康复组HSS评分和ROM改善较对照组好（P〈0．05）。结论全膝关节置换能够有效地改善骨性关节炎膝关节功能;术后经系统康复训练的膝关节功能恢复效果较好。     

两种外展枕用于人工全髋关节置换术后的疗效观察

目的比较两种外展枕用于人工全髋关节置换术(THA)后的效果。方法选择2007年1月至2010年10月行THA的患者160例随机分为实验组和对照组,每组80例,实验组使用引进的新技术梯形外展枕,对照组为改良后的外展枕。比较两组外展枕用于THA后的效果。结果实验组患者翻身时间(5～10)min、侧卧耐受时间(10.0±1.3)min,舒适度(31.2%)和满意度(65.0%),与对照组[分别为(3～5)、(30.0±2.1)min、56.2%和90.0%]比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良后的外展枕更利于THA后的患者。     

肥胖患者人工全髋关节置换早期临床疗效分析?

目的：探讨肥胖患者人工髋关节置换的临床效果。方法分析安顺市人民医院2010年1月至2014年1月间均接受人工全髋关节置换术的单侧髋关节疾病患者,有完整资料的178例(178髋),其中68例(68髋)合并肥胖。比较围术期相关指标和手术后并发症,在不同时间节点(术后1个月,术后6个月和末次随访)随访术后的功能评价和假体的近期生存情况。结果与正常组和超质量组比较,肥胖组手术切口长度、平均手术时间、出血量、平均住院时间,以及术后早期并发症发生情况均较高,差异有统计学意义(P <0.05)。术后1个月的 harris hip score 评分及 short form-12评分比较,正常组和超质量组均高于肥胖组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论肥胖增加全髋关节置换手术的难度并增加患者的术中和术后风险,同时影响手术后早期功能评分和满意度。     

金天格胶囊治疗骨质疏松症的临床效果

目的观察金天格胶囊治疗原发性骨质疏松症的短期临床疗效。方法选择2012年1—12月到我院骨质疏松科就诊并确诊为骨质疏松症病人60例,随机分为试验组和对照组两组。试验组口服金天格胶囊(每次3粒,每天3次)和碳酸钙D3(每次1粒,每天1次),对照组口服碳酸钙D3(每次1粒,每天1次),两组疗程均6个月。观察两组病人用药前后的症状评分和骨密度情况。结果两组病人用药前后症状评分差值差异有显著性(t=3.266~7.926,P<0.01);用药后试验组腰椎骨、股骨密度提高水平与对照组比较差异有显著性(t=5.346、3.792,P<0.05)。结论金天格胶囊能有效缓解骨质疏松症所带来的不适症状,同时对于骨密度的提高具有较好的促进作用。     

手术联合乳癖散结胶囊治疗乳腺增生结节的疗效分析

目的 探讨手术联合乳癖散结胶囊治疗乳腺增生结节的有效性和可行性.方法 2004年12月-2007年12月共有314例乳腺增生患者行乳腺区段切除术,术后被随机分成两组:治疗组157例,接受乳癖散结胶囊口服;对照组157例,仅行手术治疗.结果 治疗组和对照组再手术率分别为8.9%和21.7%,两组间差异有统计学意义(P＜0.01).在治疗组中,31例(19.7%)治愈,57例(36.3%)显效,53例(33.8%)有效,16例(10.2%)无效;对照组中13例(8.3%)治愈,25例(15.9%)显效,30例(19.1%)有效,89例(56.7%)无效,两组疗效间差异有统计学意义(u=12.047,P＜0.01).结论 伴有可疑癌变结节的乳腺增生患者,乳腺区段切除联合乳癖散结胶囊治疗可降低再手术率,且术后效果较好.     

百癣夏塔热胶囊联合治疗银屑病临床效果

将2007年5月至2012年10月就诊的114例点滴状银屑病（A组）和172例斑块状银屑病患者（B组）各分为试验组和对照组,A试验组60例,A对照组54例,B试验组90例,B对照组82例,对A试验组和B试验组采用百癣夏塔热联合窄谱中波紫外线（NB-UVB）、复方氟米松治疗,A对照组和B对照组采用NB-UVB联合复方氟米松治疗,持续8周,治疗前后分别进行银屑病面积与严重性指数（PASI）评分并统计分析.结果A试验组有效率96.7%,A对照组有效率81.5%（χ2=6.958,P〈0.05）;B试验组有效率86.7%,B对照组有效率71.9%（χ2=5.732,P〈0.05）.     

凝固粉在全腔镜食管癌根治术后并发吞咽障碍患者中的应用效果研究

目的　观察凝固粉对全腔镜食管癌根治术后并发吞咽障碍患者营养状态、近期生存质量及临床并发症的影响。方法　选取2015年6月—2017年3月于河北医科大学第四医院胸外科确诊为食管癌并行全腔镜食管癌根治术后并发喉返神经损伤致吞咽障碍患者78例,采用随机数字表法将其分为试验组（40例）和对照组（38例）。患者均给予吞咽功能训练,对照组给予常规术后饮食,试验组在普通饮食的基础上加服凝固粉。于治疗前后采用标准吞咽功能评定量表（SSA）、生存质量问卷（EORTC-QLQ-C30）进行评分,测定清蛋白及血红蛋白,记录术后吸入性肺炎、便秘发生率。结果　治疗2、4周后试验组SSA评分均低于对照组（P<0.05）。试验组出院1个月的总体健康状况、躯体功能、情感功能、社会功能、认知功能、角色功能评分均高于对照组,疲劳、恶心呕吐、疼痛、失眠、呼吸困难、食欲下降、便秘、腹泻、经济困难评分均低于对照组（P<0.05）。治疗4周后试验组清蛋白、血红蛋白水平均高于对照组（P<0.05）。试验组吸入性肺炎、便秘发生率均低于对照组（χ2=3.921、4.647,P<0.05）。试验组、对照组患者治疗4周后SSA评分与总体健康状况评分均呈负相关（r=-0.805、-0.787,P<0.05）。结论　在以吞咽功能训练为主的综合康复干预基础上加用凝固粉,能有效地改善全腔镜食管癌术后并发吞咽障碍患者的吞咽功能,减少并发症的发生,提高患者生活质量,促进其快速康复。     

过敏康Ⅱ号胶囊对NIH雄性小鼠血清抗精子抗体的影响

目的　对过敏康Ⅱ号胶囊治疗男性免疫性不育进行了研究 ,并对其作用机制进行了初步探讨。方法　对NIH雄鼠采用主动免疫法建立血清抗精子抗体 (AsAb)阳性动物模型 ,分别选用醋酸泼尼松以及具有益气固表、凉血消风作用的过敏康Ⅱ号胶囊 ,于建模的同时灌胃给药 ,观察药物对NIH雄鼠血清AsAb的影响。结果　过敏康Ⅱ号 3个剂量组血清AsAb吸光值均明显低于模型组 (P<0 0 1)。结论　过敏康Ⅱ号胶囊确有抑制AsAb产生的作用 ,为临床治疗AsAb阳性免疫性不育患者提供了实验依据     

鼻内镜手术治疗真菌球型鼻窦炎疗效观察

目的 探讨鼻内镜外科技术在治疗真菌球型鼻窦炎中的价值.方法 所有患者在全麻下行鼻内镜鼻窦清创术,并随访6～24个月,观察患者术后情况.结果 所有患者手术顺利,经病理确诊为真菌感染,随访6～24个月,全部治愈.结论 鼻内镜手术是治疗真菌球型鼻窦炎较为理想的方法,术中彻底清除病灶是手术成功的关键.     

神经内镜下三脑室底部造瘘术治疗分流术后裂隙脑室综合征疗效观察

目的观察神经内镜下三脑室造瘘术治疗脑室腹腔分流术后裂隙脑室综合征的疗效。方法选取6例梗阻性脑积水行脑室腹腔分流术后并发裂隙脑室综合征患者,先夹闭分流管,待脑室扩大后,采用神经内镜行三脑室底脚间池造瘘术治疗,观察疗效。结果术后6例患者均显效,随访12~48个月(平均28个月),无一例死亡。6例术后有不同程度发热,给予地塞米松治疗3 d后好转;2例脑室内有少量积气。结论神经内镜下三脑室底部造瘘术治疗脑室腹腔分流术后裂隙脑室综合征疗效可靠,且手术操作简单,并发症少。     

不同镇痛方法用于老年病人骨科手术后镇痛疗效的观察

目的比较用氟比洛芬酯复合曲马多,与曲马多单独用于老年病人骨科手术后镇痛的疗效。方法60例,ASAⅠ或Ⅱ级。年龄65～90岁患者。随机均分为两组：手术结束前20 min静注氟比洛芬酯100mg,术后PCIA氟比洛芬酯100 mg,曲马多500 mg,氟哌利多3.0 mg（A组）;手术结束前20 min静注曲马多100 mg,术后PCIA曲马多800 mg,氟哌利多3.0 mg（B组）。镇痛药均用生理盐水稀释到100 mL。纪录术后12 h,24 h,36 h,48 h的镇痛评分（VAS）、Ramsay镇静评分、有效按压次数及不良反应。结果同一时间点,两组间患者有效按压次数、VAS和Ramsay评分差异均无统计学意义。A组不良反应发生率明显低于B组（P〈0.05）。结论氟比洛芬酯复合曲马多用于老年病人骨科手术后镇痛效果良好,在减少曲马多用量的同时,降低了不良反应的发生。     

异位促肾上腺皮质激素综合征的外科治疗

目的：探讨异位促肾上腺皮质激素（adrenocorticotrophic hormone,ACTH）综合征的诊断与外科治疗。方法：对1996 年1月至2016年12月北京协和医院收治的异位ACTH综合征57例的临床资料进行总结,其中男32例、女25例,年龄11~68岁,平均32岁。血ACTH显著升高,平均77.6 pmol/L（16.5~365.6 pmol/L,正常值为＜10.1 pmol/L）,垂体MRI未见占位,CT检查双侧肾上腺均有不同程度弥漫性或结节样增生。按照不同治疗方案选择分为3组：A组25例,未发现异位肿瘤的异位ACTH 综合征,行双侧或单侧肾上腺切除的手术治疗;B组16例,发现异位肿瘤行肿瘤根治性切除术;C组16例,非手术治疗。分析不同治疗方法疗效及预后。结果：57例患者中有40例随访6个月至10 年,A组因病情凶险程度不同、术中情况各异,采取的治疗方式也有差别,部分为分期双侧肾上腺切除或仅行单侧肾上腺切除术,其中4例死于严重库欣综合征(Cushing’s syndrome)导致的糖尿病、肺部感染,18例存活至今,3例失访,存活率为81%（18/22）。B组16例行异位肿瘤根治性切除者,5例术后0.5~6.0年死于肿瘤复发, 3例存活至今,8例失访,存活率为37.5%（3/8）。C组4例放射疗法加化学药物治疗者1年内均死于肿瘤转移、糖尿病或肺部感染, 6例单纯化学药物治疗者均于1年内死于肺部感染,另6例失访,无1例存活。结论：异位ACTH 综合征的治疗难度大,靶腺切除是有效的治疗方法,尤其适用于库欣综合征临床症状严重而原发肿瘤无法定位者。