包头地区老干部患病情况的调查分析

为了掌握不同职业老年人的患病情况，从而针对不同人群提出不同的预防、保健和治疗措施，我们对１９９６年６月～１９９７年６月在包头医学院一附院住院治疗的老年人（６０岁以上）的患病情况进行了调查与分析，其中老年干部患病情况如下。１对象与方法１９９６年６月～１...     

老年人高血压患病及控制情况调查

本组调查60～69岁老年人736例,患高血压病373例,患病率为60.68％,并发脑梗塞92例,占24.62％(与脑梗塞本组调查总患病率17.12％比,P<0.05)。373例高血压患者均接受钙拮抗剂、β受体阻滞剂、ACEI、利尿剂等降压治疗,但平时顺应性较差,真正得以控制者仅有57例(15.38％),而未完全控制者高达316例(84.62％)。     

慢性阻塞性肺疾病的早期干预

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病早期干预的意义。方法:减少COPD发病的危险因素,早期进行干预及治疗。结果:早期干预使肺组织的损害向好的可逆的方向转归。结论:提高COPD危害的认识,积极开展COPD早期干预,可预防疾病进展,降低死亡率。     

心理干预应对老年人牙齿疾病治疗的临床研究

口腔科就诊的老年患者日益增多，解决老年人在口腔疾病的防治、修复和护理中存在的一些心理问题，对保持老年人身心健康，延年益寿具有重要意义。老年人多体弱，同时对口腔疾病治疗过程中的麻醉及各种治疗器械的应用存在恐惧感。易引起精神高度紧张，头晕、面色苍白、脉搏细速、四肢湿冷，重者可出现口唇麻木、血压下降甚至完全丧失知觉等一系列虚脱晕厥表现。为减少此类现象的发生，我们将心理学的各种综合治疗方法应用到口腔护理工作中，制定有效的护理对策并收到良好疗效。现报告如下。     

唐山地区老年人高血压患病情况调查

高血压是社区居民常见的慢性病，已成为危害中老年人健康的主要疾病之一。此病如不采取措施，可导致冠心病、脑卒中、肾功能衰竭等并发症。在我国，很多城市都开展了对高血压等慢性病的社区医疗防治策略，本研究的目的是调查唐山地区老年人高血压发病及治疗情况，为开展慢性病管理和社区医疗干预提供依据。     

干部人群慢性疾病患病情况调查分析

目的 了解干部人群慢性疾病患病情况及有关影响因素,为制定防治策略提供科学依据.方法 对2011 ～2012年在本院参加体检的1300名干部的体检资料进行统计分析,分析干部人群的慢性疾病患病情况.结果 高血压、脂肪肝、高血脂、前列腺增生、冠心病和糖尿病是该人群最常见的慢性疾病,且各种慢性疾病患病率有逐年增加的趋势.结论 干部人群慢性疾病患病率和种类与性别、年龄、吸烟、饮酒等多种因素有关,应采取健康的生活方式和适当的药物治疗相结合的措施,以提高干部人群健康水平.     

济宁市社区慢性非传染性疾病患病情况调查

目的 了解济宁市社区慢性非传染性疾病的患病情况，制订切实可行的防治规划。方法 采取社区随机整群抽样的方法，对17个社区的全部人口进行慢性非传染性疾病患病情况调查。结果 20岁以上年龄组慢性病的患病率以高血压最高为10．46％，其它慢性病的人群患病率高低依次为：高脂血症、慢性消化道疾病、冠心病、糖尿病、乙肝、慢性阻塞性肺疾病、骨关节病、脑血管病和恶性肿瘤。结论 高血压是当前危害人群健康的主要疾病，应以社区为基础，通过健康教育和健康促进，控制主要危险因素，达到减少发病和伤残的目的。     

青岛地区军队老年人高血压患病情况调查

目的 :了解青岛地区 6 0岁以上军队离退休干部高血压患病状况。方法 :调查驻青部队及军队干休所 6 0岁以上老年人 1198人 ,以 1999年WHO及中国高血压联盟推荐的高血压诊断标准进行分析。结果 :该人群高血压总患病率4 0 .90 %。超重可致患病率明显增高 ,食盐量与高血压关系不大 ,中大量饮酒可致血压升高 ,少量饮酒与高血压无关 ,吸烟似与血压呈U型相关。结论 :青岛地区军队老年人高血压患病率较高 ,需进一步加强高血压防治的管理与教育。     

桂林市七星区老年人糖尿病患病情况调查

目的了解桂林市七星区老年人群糖尿病的患病率,分析其危险因素,以便做好社区糖尿病的防治工作。方法采用随机整群抽样的方法进行问卷调查,人体测量,血糖和血脂测定。结果共调查1386例,筛查出糖尿病患者192例,发病率13.85%。说明随年龄的增加患病率上升。家族史、高血压、超重/肥胖、高脂血症及较低的教育水平为糖尿病的危险因素,其各组糖尿病患病率均大大高于对照组患病率(P<0.05)。结论七星区老年人糖尿病患病率比国内其他大城市低,但仍应引起充分重视并早期干预,这样可有效预防糖尿病及并发症的发生。     

慢性阻塞性肺疾病早期干预的再认识

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary dis-ease,COPD)是一个常见的慢性致残性与致死性疾病,患病率和死亡率均高。COPD反复发作、进行性发展,使患者健康生命年损失和正常寿命年损失增加,即伤残调整寿命年(disabili-ty adjusted life year,DALY)的损失增加[1]。DALY是衡量疾病负担的单位,是定量计算各种疾病造成的早逝与残疾对健康生命年损失的综合指标。2001年,使用DALY对中国前10位     

2012-2016年上海市长宁区老年人群慢性肾脏病患病率调查研究

背景　长宁区委、区政府始终高度重视老龄工作,注重“幸福养老”,对65岁及以上老年人免费体检。慢性肾脏病（CKD）发展至终末期即尿毒症,透析和肾移植可以延长寿命,但是对于老年人群存在很多不便,极大地降低了其生活质量,增加了大量医疗成本。故在老年人群中及早发现CKD,在早中期及时干预治疗延缓CKD进展至尿毒症,意义重大。目的　2012-2016年连续调查上海市长宁区老年人群CKD患病率,比较患病率情况。方法　2012-2016年上海市长宁区参加健康体检的老年人群（≥65岁）,2012年28 361人,2013年23 745人,2014年24 864人,2015年25 405人,2016年24 584人。调查内容包括问卷调查（姓名、性别、出生日期、居住地等基本信息）、实验室检查项目（血肌酐、尿常规等）,根据估算肾小球滤过率（eGFR）进行CKD分期。分析2012-2016年老年人群CKD患病率及各期构成,性别、年龄对CKD的影响采用非条件Logistic回归（逐步回归）分析。结果　2012-2016年老年人群CKD患病率分别为16.22%（4 601/28 361）、15.13%（3 592/23 745）、14.54%（3 614/24 864）、9.81%（2 493/25 405）、12.39%（3 047/24 584）。2012-2016年老年人群CKD各期构成不同,差异有统计学意义（似然比为24 700.47,P<0.001）。2012年、2014年、2016年老年人群正常与CKD患者性别构成比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。2012-2016年老年人群CKD患者年龄大于正常者（P<0.05）。Logistic回归分析结果显示,2012-2016年老年人群中,女性CKD患病率分别是男性的1.536、1.426、1.392、1.351、1.509倍;年龄每增加1岁,CKD患病率分别是原来的1.103、1.104、1.100、1.104、1.103倍（P<0.05）。结论　上海市长宁区老年人群CKD患病率较高,2012-2016年老年人群CKD患病率有下降趋势,但女性、老龄化增加老年人罹患CKD的风险。     

肾衰方联合羟苯磺酸钙对慢性肾脏病疗效的研究

目的:观察肾衰方联合羟苯磺酸钙对各期慢性肾脏疾病(CKD)的影响。方法:肾小球滤过率(eGFR)低于每分钟60mL/1.73m2且未行透析治疗的慢性肾功能不全患者120例,分为羟苯磺酸钙组(31例)、肾衰方联合羟苯磺酸钙组(59例)、肾衰方组(30例)。羟苯磺酸钙组和肾衰方联合羟苯磺酸钙组采用羟苯磺酸钙组胶囊500mg,每日3次口服;肾衰方联合羟苯磺酸钙组和肾衰方组采用肾衰方50mL,每日3次口服。分别于治疗前及治疗后第2周观察各组患者血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肌酐清除率(Ccr)。结果:①肾衰方联合羟苯磺酸钙组(CKD III期、IV期、Ⅴ期)治疗2周后BUN下降(P<0.01),Scr显著下降(P<0.001),Ccr明显上升(P<0.001);②羟苯磺酸钙组(CKDIII期、IV期)在治疗后BUN、Scr下降,Ccr上升(P<0.05);③肾衰方组(CKD III期、IV期)肾功能在治疗后BUN、Scr下降,Ccr上升(P<0.05);④与羟苯磺酸钙组和肾衰方组比,肾衰方联合羟苯磺酸钙组疗效优于羟苯磺酸钙组(P<0.01)。结论:①肾衰方联合羟苯磺酸钙组对慢性肾脏疾病的疗效优于单独使用羟苯磺酸钙组或肾衰方。②肾衰方联合羟苯磺酸钙组对于血肌酐的作用明显优于尿素氮。③单独使用羟苯磺酸钙组或肾衰方对于慢性肾脏病Ⅴ期的患者肾功改善不明显。     

以家庭医生为核心的早期肾脏疾病管理模式对老年慢性肾脏疾病的管理效果研究

背景　目前慢性肾脏疾病（CKD）已成为严重威胁人类健康的疾病之一，早期发现、诊断和治疗 CKD，防治各种可逆因素和延缓肾脏疾病的进展，是医务工作者必须面对的问题。目的　探索以家庭医生为核心的早期肾脏疾病管理模式对老年CKD的管理效果。方法　2017年11-12月，采用随机抽签法从黄渡社区卫生服务中心抽取已确诊的符合研究标准的老年CKD患者400例，采用抛硬币法将患者分为对照组和干预组，每组200例。干预组患者采用以家庭医生为核心的早期肾脏疾病管理模式进行管理，主要包括开展健康宣教、健康管理、个体化的药物治疗及定期检查；对照组患者进行常规检查；干预18个月。比较两组患者干预前后人体测量学指标〔体质指数（BMI）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）〕和血生化指标〔空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、血尿酸（SUA）、肾小球滤过率（GFR）、尿微量白蛋白（ALB）、尿肌酐（Ucr）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）〕。截至2019年6月底，记录终点事件（包括全因死亡、全因住院及进行透析）。结果　随访结束时，干预组失访1例，对照组失访2例。干预组干预后BMI、SBP、DBP、FPG、HbA1c、Scr、BUN、SUA、ALB、Ucr、TC、TG、LDL低于对照组，GFR、HDL高于对照组（P<0.05）。干预后干预组BMI、SBP、DBP、FPG、HbA1c、Scr、BUN、SUA、ALB、Ucr、TC、TG、LDL低于组内干预前，GFR、HDL高于组内干预前（P<0.05）。截至2019年6月底，共37例（9.3%）患者发生终点事件，包括全因死亡4例，其中死亡原因包括呼吸衰竭（1/4）和心力衰竭（3/4）；全因住院20例，住院的主要病因为基础疾病恶化、血压血糖控制不良及心血管疾病发作；进行透析13例。干预组患者全因住院率高于对照组，全因死亡率、透析率低于对照组（P<0.05）。结论　以家庭医生为核心的早期肾脏疾病管理模式对老年CKD患者管理效果较佳，能有效改善患者血生化指标，降低患者全因死亡率和透析率，提高患者生活质量。     

老年慢性肾衰竭患者病情恶化的危险因素分析及干预对策

目的探讨老年慢性肾衰竭患者病情恶化的危险因素,并采取相对应的处理措施,以期延缓病情进展。方法回顾性分析2010年1月至2013年1月武汉市中心医院收治的70例老年慢性肾衰竭患者病例资料,入院前排除病情恶化者,入院后对病情恶化者予以干预,对其中病情恶化患者进行危险因素分析。结果合并3种以上基础疾病、严重感染、血压控制不良、水电解质紊乱、原发病加重、心力衰竭是老年慢性肾衰竭患者病情恶化高危险因素(均P<0.05),而与患者的年龄、性别无关(P>0.05)。干预后有14例患者病情明显好转,总有效率为73.68%。结论老年慢性肾衰竭患者病情恶化的危险因素多样,及时控制感染,加强原发疾病的整体治疗,对于控制病情的进展有重要作用。     

慢性肾脏病患者贫血发病情况分析

目的探讨CKD患者贫血的发病情况及其相关因素.方法收集2007年1月至2010年1月在云南省第三人民医院肾脏血液风湿免疫科住院的CKD患者465例,对其临床和实验室资料进行回顾性分析.结果 465例CKD患者中,贫血的发病率为72.04%,其中年龄〈30岁、30～50岁、50～70岁、〉70岁的患者贫血的发病率依次为47.06%、60.94%、74.42%、86.26%;CKDⅠ～Ⅴ期的患者贫血的发病率依次为24.19%、43.84%、63.22%、88.61%和99.39%;经eGFR矫正后,不同肾脏基础疾病患者贫血的发病率由高到低依次为糖尿病肾病（78.78%）、高血压肾病（66.00%）、慢性肾小球肾炎（65.61%）和多囊肾（60.00%）;透析组与非透析组患者贫血的发病率分别为99.00%和51.75%（P〈0.001）.单因素分析表明,年龄、肾功能情况及透析与否均与贫血的发病率相关.结论慢性肾脏病患者贫血的发病率较高,肾功能减退、年龄等是其发生的危险因素.     

洛阳市涧西区居民慢性病患病情况调查分析

目的 了解城市区居民的健康状况，评价初级卫生保健工作开展的效果。方法 采用随机抽样的方法，抽取5个办事处，每个办事处抽取1—2个社区，居民的患病情况以辖区医院确诊的疾病为准。结果 2004年居民的慢性病的患病率为5．67％，男女之比为1．38：1，与1980和1995年的调查结果相比，患病率明显下降。结论 随着初级卫生保健工作的广泛开展，居民的健康水平得到提高，慢性病患病率明显下降。     

百令胶囊联合血液透析对慢性肾衰竭患者的疗效、肾功能与贫血表现的影响

目的:分析百令胶囊联合血液透析对慢性肾衰竭患者的疗效、肾功能与贫血表现的影响.方法:随机选取三门峡市中医院2019年1月-2020年1月诊治的慢性肾衰竭(CKD)患者110例,双盲法将其分成对照组与联合组,每组55例.对照组患者接受血液透析治疗,联合组患者接受百令胶囊联合血液透析治疗.比较两组患者疗效、肾功能、贫血和中医证候积分.结果:两组患者临床疗效差异比较有统计学意义(P<0.05).联合组患者临床总有效率高于对照组.治疗前两组患者SCr、BUN、CCr水平差异比较无统计学意义(P>0.05),治疗后降低治疗前(P<0.05);联合组患者SCr(287.89?21.14)、BUN(12.84?1.69)、CCr(15.51?2.28)水平低于对照组(P<0.05).治疗前两组患者Hb水平差异比较无统计学意义(P>0.05),治疗4周、8周水平高于对照组(P<0.05).联合组患者治疗4周、8周Hb水平高于对照组(P<0.05).对照组与联合组患者治疗前中医证候相近,积分差异比较无统计学意义(P>0.05),治疗后积分降低,其中联合组患者治疗4周、8周中医证候积分(14.71?2.51)、(6.14?2.19)低于对照组(P<0.05).结论:百令胶囊联合血液透析对慢性肾衰竭患者的疗效、肾功能与贫血症状均有积极作用,建议使用.     

广西6城市成年人慢性肾脏病流行病学调查

目的:了解广西成年居民慢性肾脏病(CKD)流行情况及危险因素,为临床积极做好CKD防治工作提供有力依据。方法:采用分层多级随机抽样方法,对广西6个城市18~74岁常住居民进行CKD抽样调查。被调查者均接受问卷调查,检测尿白蛋白/肌酐比率、血尿(离心后尿沉渣显微镜检查)和肾脏B超,结果异常者3个月后进行复查。用国人校正的简化MDRD公式计算估计肾小球滤过率(eGFR)。结果:白蛋白尿患病率5.26%,血尿患病率1.03%、肾功能下降率4.02%,CKD患病率9.67%。男性白蛋白尿患病率(5.33%)高于女性,而男性血尿患病率低于女性。初中及以下文化人群的白蛋白尿发病率高于大专以上文化人群。结论:广西成年人CKD发病率为9.67%,CKD发病率存在性别与文化差异。