2006年美国疾病控制中心盆腔炎症性疾病治疗方案

女性内生殖器及其周围结缔组织和盆腔腹膜发生炎症,称为盆腔炎症性疾病(PID),属上生殖道感染,包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管-卵巢脓肿、盆腔结缔组织炎及盆腔腹膜炎。盆腔炎最主要的病原体为沙眼衣原体(CT)和/或淋病奈瑟菌(NG)。其他相关病原体包括阴道菌群(如厌氧菌、阴道     

淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、解脲支原体在盆腔炎性疾病发病中的作用

目的 研究淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、解脲支原体在盆腔炎性疾病(pelvic inflammatory disease,PID)发病中的作用.方法 对216例PID患者的宫颈分泌物采用培养及免疫层析法检测.结果 216例PID患者中,淋病奈瑟菌检出率为19.9%(43/216),其中10例为混合感染;沙眼衣原体检出率为13.9%(30/216),其中25例为混合感染;解脲支原体检出率为39.8%(86/216),其中32例为混合感染.结论 淋病奈瑟菌在PID发病中主要以单一感染形式起作用;解脲支原体既可以单一感染在发病中起作用,也可以混合感染在发病中起协同作用;而沙眼衣原体在盆腔炎性疾病发病中主要起协同作用.     

1000例泌尿生殖道感染患者三种病原体检验结果分析

目的:了解男、女患者对淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、解脲支原体三种病原体的易感性是否存在差异以及淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、解脲支原体三种病原体在可疑人群中的感染情况。方法:对来自本院门诊的1000例(男360例、女640例)疑为泌尿生殖道感染的标本,用多聚酶链反应(PCR)分别检测淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、解脲支原体。结果:淋病奈瑟菌在可疑人中的感染率88/1000(8.8%),其中男性30/360(8.0%)、女性58/640(9.1%),沙眼衣原体感染率198/1000(19.8%),其中男性77/360(21.4%)、女性121/640(19.0%),解脲支原体感染率321/1000(32.1%),男性66/360(18.3%)、女性255/640(40%),三重复合感染0.7%,二重复合感染8.3%。结论:淋病奈瑟菌、沙眼衣原体男、女性感染率无差异(P>0.05),解脲支原体男、女感染率差异非常显著(P<0.01)。淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、解脲支原体三种病原体在可疑人中的感染率分别为8.8%、19.8%、32.1%,差异非常显著(P<0.01)。     

性三项在泌尿生殖道疾病可疑人群中的检验与结果分析

目的:了解本地区男、女患者对淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、解脲支原体三种病原体的易感性是否存在差异以及淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、解脲支原体三种病原体在可疑人群中的感染情况.方法:对来自妇科门诊、皮肤性病科、泌尿生殖科选取387例疑为泌尿生殖道感染者进行淋病奈瑟菌(NG)、沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(Uu)的检测并对淋菌培养基所长细菌涂片检查,结果进行统计分析.结果:淋病奈瑟菌在可疑人群中阳性率0%,沙眼衣原体阳性率75例(阳性率19.38%),其中男性阳性46例(阳性率19.82%),女性阳性29例(阳性率18.7%),解脲支原体(Uu)阳性123例(阳性率31.78%),其中男性阳性54例(阳性率23.27%),女性阳性69例(阳性率44.5%);非淋细菌检出57例(阳性率14.72%),其中男性44例(阳性率18.96%),女性13例(阳性率8.38%).结论:淋病奈瑟菌、沙眼衣原体男、女性感染率差异无统计学意义(P＞0.05),解脲支原体男、女性感染率差异有统计学意义(P＜0.01).387例衣原体、支原体阳性率51.16%(198/387),结合非淋菌检出率可使总阳性率达到65.89%(255/387).淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、解脲支原体三种病原体在可疑人群中的感染率分别为0%、19.38%、31.78%,差异有统计学意义(P＜0.01).     

急性盆腔炎护理体会

盆腔炎是女性内生殖器及其周围的结缔组织,盆腔腹膜炎症的总称.多发生于产后、剖宫产后、流产后及妇科手术后,细菌侵入创面而感染治病,炎症可局限于一个部位、几个部位或整个盆腔脏器.急性盆腔炎多见于分娩后.引起盆腔炎的病原体有两个来源,来自原寄居于阴道内的菌群包括需氧及厌氧菌和来自外界的病原体如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、结核分枝杆菌等.     

80例盆腔炎性疾病患者病原学检查的探讨分析

目的:通过监测阴道及宫颈分泌物,对盆腔炎性疾病(PID)病原体进行分析探讨.方法:选取我院2008年3～12月妇科门诊就诊的80例盆腔炎性疾病患者.对其阴道病原体的检查结果进行回顾性分析.结果:80例PID患者中,淋病奈瑟菌(NG)阳性者4例,占5.00%,沙眼衣原体(CT)阳性者20例,占25.00%,解脲支原体(UU)阳性者32例,占40.00%,假丝酵母菌(CA)阳性者26例,占32.50%,阴道毛滴虫(TV)阳性者14例,占19.50%,符合细菌性阴道病者7例,占8.75%.有两种病原体混合感染者13例,占16.25%;三种病原体混合感染者2例,占2.50%.结论:性传播疾病(STD)是引起PID的主要原因,同时混合感染所占比例也不容忽视.     

盆腔炎致病微生物分析

目的:探讨盆腔炎患者的致病微生物检测类型。方法:随机抽取盆腔炎患者112例。通过微生物取样,检测解脲支原体、细菌性阴道炎、沙眼衣原体、阴道毛滴虫、白色念珠菌、淋病奈瑟菌等患者检出率。结果:检出解脲支原体33例,占29.46%;细菌性阴道炎32例,占28.57%;沙眼衣原体10例,占8.92%;阴道毛滴虫11例,占9.82%;白色念珠菌8例,占7.14%;淋病奈瑟菌3例,占2.68%。结论:解脲支原体和细菌性阴道炎是盆腔炎的主要致病微生物。通过早期确诊,可以辅助临床制定正确的治疗方案。     

性病病原体实验室检测结果探析

目的了解本地区性传播疾病感染情况及特点。方法对785例疑似性传播疾病感染病人采用直接镜检、淋病奈瑟氏双球菌、解脲脲原体、人型支原体、沙眼衣原体、梅毒螺旋体和人类免疫缺陷病毒病原体检测。结果疑似病例总阳性检出率为41.15%(323/785),阳性中检出淋病奈瑟氏双球菌121例(37.46%),解脲脲原体/人型支原体153例(47.37%),沙眼衣原体78例(24.15%),梅毒螺旋体5(1.55%),人类免疫缺陷病毒未检出。结论本地区性传播疾病感染以支原体、淋球菌和衣原体为主,治疗前应进行病原体的检测。     

浅谈急性盆腔炎患者的治疗体会

盆腔炎是指女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症(PID).盆腔炎多见于育龄期妇女,且易复发,常引起不孕、宫外孕、慢性下腹疼痛等.初潮前、绝经后或未婚者很少发生盆腔炎.盆腔炎分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎.在病原体中,国外以淋球菌、沙眼衣原体感染最多,我国以厌氧菌为主的厌氧、需氧菌混合感染最多,但在我国以淋球菌、沙眼衣原体等性传播疾病的病原体引起的盆腔炎也在增加,应引起重视.     

3168例泌尿生殖道标本淋病奈瑟菌沙眼衣原体及支原体检测结果分析

目的调查本地淋病奈瑟菌、沙眼衣原体及支原体临床感染现状,为临床诊断治疗提供可靠依据。方法近3年来在我院门诊就诊患者获取泌尿生殖道标本3168份,其中男性标本1232份,女性标本1936份。培养法检测淋病奈瑟菌、解脲支原体及人型支原体。胶体金法检测沙眼衣原体,男性急性尿道炎患者用直接涂片革兰染色检测淋病奈瑟菌。结果共监测标本3168份。男性1232份,三种病原体阳性共356份,检出阳性率28.9%;女性1936份,三种病原体阳性共823份,检出阳性率42.5%。在三年中淋病奈瑟菌总的阳性率9.4%,沙眼衣原体阳性检出率7%,解脲支原体阳性检出20.8%。结论对疑为泌尿生殖道感染患者,应同时进行三种病原体的检测,防止性传染疾病的蔓延。     

Bioethics for clinicians.

The author introduces the Bioethics for Clinicians series, which begins in this issue with an article on patient consent to medical care (see pages 177 to 180). This 14-part series is intended to elucidate key concepts in bioethics and to help clinicians to integrate bioethical knowledge into daily practice. In educational terms, the goal is to support performance: what clinicians actually do.