紫杉醇脂质体和紫杉醇在晚期食管癌治疗中的临床研究

目的：比较紫杉醇脂质体和紫杉醇治疗晚期食管癌的安全性及临床疗效。方法将该科近3年收治的90例晚期食管癌患者分为2组。紫杉醇脂质体组（试验组）45例给予紫杉醇脂质体80 mg／m2静脉滴注,第1、8天;奈达铂75 mg／m2静脉滴注,第1天。紫杉醇组（对照组）45例给予紫杉醇80 mg／m2,静脉滴注,第1、8天;奈达铂75 mg／m2,静脉滴注,第1天。3周为1个周期,化疗2个周期后按WHO标准进行评估近期疗效及不良反应。结果近期疗效方面,紫杉醇脂质体和紫杉醇相比较,差异无统计学意义（P＞0．05）,但在紫杉醇溶媒产生的过敏反应方面,试验组明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论紫杉醇脂质体或紫杉醇联合奈达铂治疗晚期食管癌疗效确切,两种紫杉醇疗效相当,但紫杉醇脂质体的过敏反应明显低于紫杉醇,值得临床推广。     

奈达铂联合紫杉醇新辅助化疗对食管癌患者的疗效观察

目的观察奈达铂联合紫杉醇新辅助化疗对食管癌患者的疗效和安全性。方法选取河北医科大学第四医院胸外科及河北省玉田县中医医院外科食管癌患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组术前采用奈达铂联合紫杉醇化疗2个周期,化疗结束后3—4周进行手术治疗;对照组直接进行手术切除。对比2组患者根治性切除率、术后并发症发生率及术后3年生存率。结果2组均顺利完成手术。治疗组手术根治性切除率为90．0％（36／40）、术后并发症发生率为42．5％（17／40）、术后3年生存率为61．5％（24／39）,对照组则分别为70．0％（28／40）、37．5％（15／40）、36．8％（14／38）,2组根治性切除率及术后3年生存率差异有统计学意义（P〈0．05）,而术后并发症发生率差异无统计学意义。结论术前奈达铂联合紫杉醇新辅助化疗能显著提高食管癌根治性切除率,提高患者生存率,不增加并发症的发生率,值得在临床上推广应用。     

紫杉醇联合奈达铂治疗老年晚期食管癌疗效观察

目的观察紫杉醇联合奈达铂治疗老年晚期食管癌的临床疗效和毒副反应。方法紫杉醇135mg/m2静脉滴注d1,奈达铂25mg/m2静脉滴注d2-4,21d为1个周期。结果 26例患者共接受108周期的化疗,所有患者均可评价疗效。其中CR 0例（0%）,PR 11例（42.3%）,SD 6例（23.1%）,PD9例（34.6%）,有效率为42.3%,疾病控制率为65.4%。主要毒副反应是骨髓抑制,以Ⅰ～Ⅱ度多见,非血液学毒性较轻。结论紫杉醇联合奈达铂治疗老年晚期食管癌安全,有效,毒副反应可以耐受。     

紫杉醇联合奈达铂方案治疗晚期食管癌疗效观察

目的：观察紫杉醇联合奈达铂方案治疗晚期食管癌的临床疗效和安全性。方法将收住的60例晚期食管癌患者随机分为两组,观察组采用紫杉醇＋奈达铂方案化疗,对照组采用紫杉醇＋顺铂方案化疗,3周为1周期,化疗2周期后按照WHO标准评价近期疗效及不良反应。结果观察组（CR＋PR）率为46.7%,临床收益率86.7%,对照组（CR＋PR）率为50%,临床收益率83.3%,两者差异无统计学意义,但观察组在消化道毒性、肾毒性及听神经毒性方面发生率均较对照组为低,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论紫杉醇联合奈达铂治疗晚期食管癌疗效确切,消化道、肾毒性、听神经毒性低,骨髓抑制轻,临床耐受性好,值得进一步推广应用。     

TP方案在食管癌术前化疗中的疗效观察

目的评价TP方案(紫杉醇+顺铂)在食管癌术前化疗中的疗效及不良反应。方法 69例患者在食管切除术前采用顺铂75 mg/m2,d1;紫杉醇60 mg/m2d1,8,15,22化疗。在第50天行食管癌切除术。结果在行TP方案治疗过程中,患者耐受性良好,完全缓解38例(55%),部分缓解29例(42%),无效2例(3%)。其中只有13%的患者出现3级或4级嗜中性白血球减少症,17%的患者需要管饲支持。约90%的患者在手术后肿瘤组织得到完全切除,中位生存期为24个月,1,2,3年的生存率分别为75%,50%和34%。结论 TP方案用于局部食管癌患者的术前治疗非常合理。     

两种不同化疗方案治疗食管癌的疗效分析

目的探讨分析不同方案在食管癌化疗中的临床应用效果,为今后的临床治疗工作提供可靠参考依据。方法抽取84例患有食管癌的患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组42例。采用氟尿嘧啶与顺铂联合对对照组患者实施化疗;采用紫杉醇与顺铂联合对治疗组患者实施化疗。结果治疗组患者食管癌病情控制效果明显优于对照组;病情控制时间和累计接受化疗时间明显短于对照组;治疗期间不良反应率明显低于对照组。结论应用紫杉醇与顺铂联合对患有食管癌的患者实施化疗的临床效果非常明显。     

紫杉醇联合奈达铂二线治疗晚期食管癌的临床分析

目的：观察紫杉醇（TAX）联合奈达铂（NDP）二线治疗晚期食管癌的疗效和毒副反应。方法：晚期食管癌26例接受NAP＋TAX联合方案化疗,TAX 75 mg/m2,第1、8天;奈达铂80 mg/m2,第2天。21 d为1个周期,至少治疗2个周期。结果：完全缓解1例,部分缓解10例,稳定9例,进展6例,总有效率为42.3%,中位TTP 4.3个月。主要毒副作用为血液学毒性,Ⅲ＋Ⅳ度白细胞下降、血小板下降分别为26.9%、19.2%,胃肠道、肝、肾毒性轻微,多为Ⅰ~Ⅱ度。结论：紫杉醇联合奈达铂二线治疗晚期食管癌,疗效较好,毒副反应耐受较好,值得扩大样本量来验证是否可以改善患者生存期。     

NF方案与PF方案治疗中晚期食管癌的临床观察

目的主要观察奈达铂（NDP）＋氟尿嘧啶（5-Fu）方案及顺铂（DDP）＋氟尿嘧啶（5-Fu）方案治疗中晚期食管癌的近期疗效和毒副作用。方法追踪观察：我院观察2005年3月至2006年2月46例患者分为AB组。A组NF：NDP／5-Fu60—100mg／m^2，静滴，第1天。5-Fu：500—750mg／m^2，静滴，第1—5天。每28天为1周期，2—3周期为1疗程。B组PF：DDP／5-Fu方案：DDP60—100mg／m^2，静滴，第1天。5-FuS00—750mg／m^2，静滴，第1—5天。每28天为1周期，2—3周期为1疗程。结果以化疗后复查食管照影肿瘤缩小程度，作为评价标准，可评价疗效46例，NDP／5-Fu方案治疗23例，有效率为50．9％（14，23）；DDP／5-Fu方案治疗23例，有效率为48．0％（13，23），两组有效率无统计学差异（P〉0．05）。胃肠道反应、骨髓抑制等毒副反应A组较B组明显为轻（P〉0．05）。结论奈达铂是治疗食管癌的有效药物，联合氟尿嘧啶与DDP／5-Fu方案疗效接近，但胃肠道反应、骨髓抑制A组较B组轻。     

奈达铂或顺铂联合氟尿嘧啶诱导化疗加同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌近期疗效的对比研究

目的观察奈达铂联合氟尿嘧啶诱导化疗加同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌治疗效果及安全性。方法 74例局部晚期鼻咽癌患者随机分为实验组和对照组,每组37例。实验组采用奈达铂联合氟尿嘧啶诱导化疗2个周期,14d后进行奈达铂同步放化疗;对照组采用顺铂联合氟尿嘧啶诱导化疗2个周期,14d后进行顺铂同步放化疗。结果治疗后3个月两组有效率均为100%,差异无统计学意义(P>0.05)。两组局部复发率、远处转移率、1年生存率相比差异均无统计学意义(P>0.05)。在治疗期间,实验组恶心、呕吐的发生率要明显低于对照组(P<0.01);在同步放化疗期间,实验组血小板下降发生率要高于对照组(P<0.01)。结论奈达铂联合氟尿嘧啶诱导化疗加同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌近期疗效好,不良反应可以耐受。     

不同化疗方案治疗晚期胃癌的疗效及安全性评价

目的观察不同化疗方案治疗晚期胃癌的疗效及毒副反应。方法将90例晚期胃癌患者按随机数字表法分为两组：观察组45例,用5-氟尿嘧啶＋顺铂＋紫杉醇方案;对照组45例用5-氟尿嘧啶＋四氢叶酸钙＋表阿霉素方案。比较治疗后两组的疗效及毒副反应。结果观察组CR5例,PR25例,sD12例,PD3例;对照组CR3例,PR23例,SD14例,PD5例。观察组发生毒副反应的例数明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论以紫杉醇类药物为主的联合化疗方案治疗晚期胃癌,其近期疗效满意,不良反应较轻,能明显改善患者的生存质量,值得临床推广应用。     

不同化疗方案治疗晚期胃癌的近期疗效观察

目的：观察5-氟尿嘧啶/四氢叶酸钙分别联合顺铂、草酸铂和紫杉醇3组化疗方案治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副作用。方法：将经病理证实为晚期胃癌的患者63例分别给予顺铂（21例）、草酸铂（23例）、紫杉醇（19例）为主分别联合5-氟尿嘧啶/四氢叶酸钙方案化疗,21 d重复,接受两个化疗周期后进行疗效和毒性评价。结果：顺铂组、草酸铂组和紫杉醇组化疗近期有效率分别为23.8%、34.8%和47.4%。三组的化疗疗效比较差异无统计学意义（P〉0.05）。毒副反应紫杉醇组和草酸铂组以骨髓抑制,周围神经炎以及脱发为主,但两组之间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;周围神经炎和脱发与顺铂组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：紫杉醇组和草酸铂组联合方案治疗晚期胃癌近期疗效与顺铂组比较无显著差异,而毒副反应比顺铂组联合方案严重。     

不同化疗方案同步放疗治疗食管癌的比较分析

目的比较分析放疗同期顺铂氟尿嘧啶方案化疗与同期紫杉醇顺铂方案化疗的疗效及毒副反应。方法回顾性分析2003-01～2006-12间,98例放疗同期化疗的食管癌病例,临床分期Ⅱ～Ⅲ期。均为CT定位,常规分割,三维适形放疗,总剂量60～65 GY。均于放疗第1、22 d配合化疗,根据同期化疗方案的不同分为两组：45例配合顺铂加氟尿嘧啶方案,为A组;43例配合紫杉醇加顺铂方案,为B组。结果所有患者均随访至2010-01,随访率为97%。两组完全缓解率分别为：72%、33%（2χ=4.63,P〈0.05）。1、2、3年局部控制率两组分别为：79%、65%、51%、89%、75%、60%（2χ=3.12,P=0.056）。1、2、3年生存率两组分别为：74%、53%、41%、84%、65%、52%（2χ=2.85,P=0.091）。急性毒副反应,白细胞减少及肝功能异常的发生率B组明显高于A组;放射性肺炎及放射性食管炎发生率两组无明显差异。结论适形放疗同步紫杉醇顺铂方案化疗治疗食管癌较顺铂氟尿嘧啶方案可明显提高完全缓解率及局部控制率,但生存率提高无显著性。毒副反应：骨髓抑制及肝功能异常发生率较高,但经积极治疗后可耐受,能够继续完成治疗。     

紫杉醇联合顺铂化疗方案治疗晚期食道癌的临床疗效观察

目的:探讨紫杉醇联合顺铂化疗方案治疗晚期食道癌的临床疗效。方法:随机筛选我院2008-2011年收治的Ⅲ、Ⅳ期食管癌患者60例,按照患者化疗方式分化观察组(36例)及对照组(24例),观察组患者行紫杉醇联合顺铂化疗方案,对照组患者采用顺铂联合氟尿嘧啶化疗方案,比较两组患者的有效率及稳定率,化疗药物毒性反应及1、2年生存率。结果:观察组患者近期有效率及稳定率均高于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者1、2年生存率明显高于对照组,两组患者比较差异明显,有统计学意义(P<0.05);两组患者在化疗药物毒性方面比较无明显差异(P>0.05)。结论:紫杉醇联合顺铂化疗方案治疗晚期食道癌,能提高食管癌近期疗效及远期生存率,不增加药物毒性反应。     

TC和PC化疗方案在晚期卵巢癌术后患者中的效果及安全性比较

目的比较铂类联合紫杉醇(TC)和铂类联合环磷酰胺(PC)化疗方案在晚期卵巢癌术后患者中的效果及安全性。方法选取2013年1月至2015年1月大连医科大学附属第一医院收治的84例晚期卵巢癌患者为研究对象,依据化疗方法不同分为研究组和对照组,各42例。研究组行TC化疗方案,对照组行PC化疗方案。观察两组患者的临床疗效,治疗前后的血清学指标[甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原125(CA125)]及生活质量(角色功能、情绪功能、社会功能)评分,不良反应及预后情况。结果研究组总有效率高于对照组[83. 33%(35/42)比59. 52%(25/42)](P <0. 05)。治疗后两组AFP、CA125均低于治疗前,两组不同时点间比较差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后两组患者角色功能、情绪功能、社会功能评分均高于治疗前,且研究组高于对照组(P <0. 05),两组各指标组间、时点间、组间和时点间交互作用差异有统计学意义(P <0. 05)。研究组胃肠道反应、白细胞降低以及脱发少于对照组(P <0. 05)。结论晚期卵巢癌术后行TC化疗方案可提高治疗效果,改善患者生活质量,减少不良反应。     

三药方案围手术期化疗在进展期胃癌/胃食管结合部腺癌的疗效比较

1 文献来源 Al-Batran SE,Homann N,Pauligk C,et al. Peri-operative chemotherapy with fluorouracil plus leucovo-rin,oxaliplatin,and docetaxel versus fluorouracil or ca...     

参赭培气汤联合FOLFOX4化疗方案治疗晚期肝癌的临床效果观察

目的：探讨参赭培气汤联合FOLFOX4化疗治疗晚期肝癌的临床疗效及安全性。方法：选择本院近年来收治的晚期肝癌患者78例为研究对象,随机分为参赭培气汤组38例和对照组40例,对照组给予放化疗治疗,参赭培气汤组在放化疗基础上加用参赭培气汤治疗,对比分析两组患者的近期疗效及毒副反应发生情况。结果：参赭培气汤组化疗的近期总有效率显著高于对照组（P<0.05）,且治疗期间毒副反应发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论：参赭培气汤联合FOLFOX4化疗方案治疗晚期肝癌临床疗效满意,毒副反应少,安全、有效,值得临床推广应用。     

多枚食管支架在晚期食管癌患者中的应用效果分析

目的探讨多枚食管支架在晚期食管癌患者治疗中的应用效果。方法选取2008年5月至2011年4月在秦皇岛市第二医院治疗的64例晚期食管癌患者为研究对象,用随机数字表法随机分为两组观察组(32例),采用多枚食管内支架治疗;对照组(32例)采用内镜下Savary Gillard扩张器扩张,分析两组患者的吞咽功能改善及并发症情况。结果观察组治疗后吞咽功能的优良率达90.6%,并发症的发生率为15.7%,对照组治疗后吞咽功能的优良率达53.2%,并发症的发生率为37.5%,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论晚期食管癌患者采用多枚食管支架治疗,能够有效缓解吞咽困难,减少并发症,从而提高患者的生活质量。