替米沙坦不同给药时间治疗非杓型高血压患者的疗效观察

目的:探讨替米沙坦不同给药时间对非杓型高血压患者的疗效。方法:选择104例非杓型原发性高血压患者(轻中度)为研究对象,随机分为晚服组和晨服组,两组分别在晚7时和早7时给予替米沙坦80 mg口服,1次/d,连用12周。治疗结束后复查动态血压,分析比较两组血压昼夜节律的变化。结果:两组在24 h SBP、24 h DBP、dSBP和dDBP方面差异无统计学意义(P>0.05),在nSBP和nDBP方面差异有统计学意义(P<0.05)。同时,晨服组和晚服组分别有21.15%和51.92%患者由非杓型高血压转变为杓型高血压,两者差异有统计学意义(P<0.01)。结论:替米沙坦可以有效的降低非杓型高血压患者的血压水平,而晚上用药可以更好的将非杓型高血压转变为杓型高血压。     

替米沙坦不同给药时间治疗各种高血压类型疗效对比分析

目的：对采用替米沙坦不同给药时间治疗不同类型高血压的临床疗效进行分析探讨。方法：选取2010年3月～2013年3月间于我院进行治疗的非杓型中度高血压患者360例为研究对象，随机分为2组，各180例，均给予替米沙坦。按照服药时间的不同分为晨服组（清晨8：00服药）和晚服组（晚8：00服药），1次/d，连用12周，分析比较2组血压动态变化情况及临床疗效。结果：2组在nSBP和nDBP方面比较差异具有统计学意义（P＜0．05），而24小时SBP、24小时DBP、dSBP、dDBP方面比较无显著性差异（ P＞0．05）。同时，晨服组和晚服组分别有16．11％和52．78％的患者由非杓型高血压转变为杓型高血压，2组差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用替米沙坦晚间给药的效果优于晨时给药，晚间给药可以更好的将非杓型高血压转变为杓型高血压，有效降低非杓型高血压患者的血压水平，更好地恢复血压的昼夜节律。     

替米沙坦不同给药方案用于不同类型高血压治疗观察

目的:探讨观察替米沙坦不同给药方案治疗不同类型高血压的临床疗效。方法:选取非杓型轻中度原发性高血压患者100例,随机分成白天组和夜晚组,白天组于早8:00服用替米沙坦,夜晚组于晚8:00服用替米沙坦,比较两组临床疗效。结果:白天组与夜晚组将非杓型血压转变为杓型血压且恢复昼夜节律率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于非杓型原发性高血压患者,采用晚8:00服用替米沙坦,可以更好地改善血压类型和恢复昼夜节律。     

坎地沙坦酯的时间治疗学对原发性高血压患者的疗效分析

目的观察坎地沙坦酯不同用药时间对原发性高血压患者昼夜节律及动脉弹性的影响。方法入选的101例非杓型轻中度高血压患者随机分为两组,晨服组于早8∶00服用坎地沙坦酯4 mg,晚服组于晚8∶00服用坎地沙坦酯4 mg,用药12周。用药前及用药12周后,分别进行24 h动态血压监测,观察两组患者治疗前后血压昼夜节律及踝臂指数的变化。结果两组患者治疗后夜间血压平均值比较差异有统计学意义（P〈0.05）,晚服组非杓型血压纠正率、晨峰血压降低程度明显高于晨服组（P〈0.05）,不同时间服药均可提高踝臂指数。结论坎地沙坦酯夜间用药能明显降低高血压患者的晨峰血压,改变非杓型高血压患者的昼夜节律,改善动脉硬化程度。     

施慧达不同时间给药治疗非杓型高血压疗效观察

目的:观察施慧达不同时间给药对非杓型高血压患者夜间血压的影响。方法:将100例非杓型高血压患者随机分为晨服组与晚服组,分别于晨7点与晚7点给予施慧达5mg,观察24小时动态血压,对二组治疗前后24h平均血压和白天、夜间平均血压进行统计分析。结果:晚服组对控制夜间高血压与晨服组有明显差异(P<0.01)。结论:晚上服药对控制非杓型高血压优于早晨服药。     

替米沙坦不同给药时间治疗非杓型高血压患者对照分析

目的探讨分析替米沙坦在不同的时间点给药治疗非杓性高血压患者的疗效及不良反应。方法严格筛选170例轻、中度的非杓型高血压患者,按照随机数字表法随机分为晨服药组（83例）、晚服药组（87例）,两组患者均给予相同剂量的替米沙坦（血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂）进行治疗。晨服组是于早上8点一次性给予患者80 mg的替米沙坦;晚服药组是于夜8点一次性给予患者80 mg的替米沙坦,两组患者服药频率均为1次/d。连续给药12周后检测两组患者的动态血压来衡量患者昼夜血压节律的差异。结果两个实验组都有患者由非杓性高血压逐渐转变为杓性高血压,晨服药组的转变率为21%,晚服药组的转变率为53%,且两组之间差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者在服用替米沙坦期间都出现了不良反应,但不良反应轻微,无需进行特殊的治疗,两组之间不良反应的发生率差异无统计学意义。结论该研究表明替米沙坦能够显著地治疗非杓性高血压,且在晚间服用药物的效果更佳,为临床用药时间的选择提供有效的参考。     

替米沙坦采用不同给药时间用于高血压治疗的疗效观察

目的：探讨替米沙坦采用不同给药时间用于高血压治疗的疗效。方法：选取2010～2012年间于我院给予替米沙坦治疗高血压的患者为研究对象,其中97例患者晨起给药为晨药组,另选取97例患者夜间给药为夜药组。通过比较2组患者的血压控制情况,评价替米沙坦采用不同给药时间用于高血压治疗的疗效。结果：2组患者均取得明显的疗效,疗效差异不大,但夜间给药在纠正非杓型高血压方面有明显优势,有统计学意义, P＜0．05。结论：替米沙坦用于高血压的治疗效果显著,夜间给药更能纠正异常血压波动,降低非杓型高血压比例。     

施慧达不同时间给药治疗非杓型高血压疗效观察

目的：观察施慧达不同时间给药对非杓型高血压患者夜间血压的影响。方法：将100例非杓型高血压患者随机分为晨服组与晚服组，分别于晨7点与晚7点给予施慧达5mg，观察24小时动态血压，对二组治疗前后24h平均血压和白天、夜间平均血压进行统计分析。结果：晚服组对控制夜间高血压与晨服组有明显差异（P〈0．01）。结论：晚上服药对控制非杓型高血压优于早晨服药。     

吲哒帕胺对原发性高血压患者血压昼夜节律的影响

目的:观察吲哒帕胺对原发性高血压患者血压昼夜节律的影响.方法:选择同期入院的原发性高血压患者98例,其中杓型血压组患者48例,非杓型血压组患者50例,分别给予吲哒帕胺2.5 mg,1次/d,口服,疗程为4周.疗程结束后最后1 d,给予动态血压监测.结果:杓型患者组夜间血压下降不受吲哒帕胺的影响,而在非杓型患者组,吲哒帕胺能显著增加夜间平均动脉压下降水平(t=5.872,P＜0.05).结论:吲哒帕胺可以使原发性高血压患者的血压昼夜节律由非杓型向杓型转变.     

尼莫地平联合替米沙坦对老年动态血压昼夜节律的影响

目的:评价尼莫地平联合替米沙坦对老年高血压患者动态血压昼夜节律的影响。方法:49例老年高血压患者,口服尼莫地平及替米沙坦治疗。记录用药前后血压及昼夜血压节律变化情况。结果:治疗后24h昼夜收缩压及24h平均脉压均低于治疗前,有显著性差异(P<0.05);此外,日间和夜间收缩压负荷均较治疗前显著下调(P<0.05);心率也显著下降。经治疗后,有6例患者由非杓型血压昼夜节律恢复为杓型血压昼夜节律,具有显著性差异。结论:尼莫地平联合替米沙坦治疗老年高血压控制较平稳。     

子宫内膜异位症伴不孕患者行腹腔镜联合药物治疗效果观察

目的观察子宫内膜异位症伴不孕患者行腹腔镜联合药物治疗的临床疗效。方法选择2009年6月至2011年6月厦门长庚医院收治的Ⅲ^Ⅳ期盆腔子宫内膜异位症伴不孕患者84例,按照不同的治疗方法分为观察组和对照组,各42例,两组患者均采用腹腔镜手术治疗,观察组患者在腹腔镜治疗的基础上加用药物(醋酸戈舍瑞林缓释植入剂)治疗。比较两组患者治疗后的妊娠率、CA125水平。结果治疗后观察组患者的治疗术后妊娠率为47.62%,对照组为16.67%,两组比较观察组的妊娠率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的CA125水平均发生显著改善,且观察组改善情况优于对照组(P<0.01);治疗后观察组患者的不良反应发生率低于对照组(2.38%vs19.05%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜手术合并药物治疗ⅢⅣ期盆腔子宫内膜异位症伴不孕患者84例,按照不同的治疗方法分为观察组和对照组,各42例,两组患者均采用腹腔镜手术治疗,观察组患者在腹腔镜治疗的基础上加用药物(醋酸戈舍瑞林缓释植入剂)治疗。比较两组患者治疗后的妊娠率、CA125水平。结果治疗后观察组患者的治疗术后妊娠率为47.62%,对照组为16.67%,两组比较观察组的妊娠率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的CA125水平均发生显著改善,且观察组改善情况优于对照组(P<0.01);治疗后观察组患者的不良反应发生率低于对照组(2.38%vs19.05%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜手术合并药物治疗Ⅲ^Ⅳ期盆腔子宫内膜异位症能够有效提高妊娠率,降低CA125水平,是治疗子宫内膜异位症伴不孕的有效方法,水平得临床广泛推广。     

推拿配合膏摩治疗小儿原发性遗尿症

用推拿配合膏摩，辨症加减治疗小儿原发症遗尿症52例，其治愈率为81％，有效率为19％，总有效率为100％．     

丙硫咪唑治疗囊虫病82例疗效观察

１３年来我们用丙硫咪唑治疗囊虫病８２例，其中Ａ组（皮肌型）总有效率１００％，Ｂ组（脑囊虫病）总有效率９０％，ＡＢ两组治疗前后有非常显著性差异（Ｐ＜０．０１）。采用小剂量，长疗程的服药方法，既能杀死虫体而反应轻，表明丙硫咪唑是治疗囊虫病疗效好毒性低口服方便的药物。     

用Excel轻松处理学生的学期考试成绩

长期以来，教务处汇总处理学生学期考试成绩的工作相当繁重。在没有计算机的年代，每学期末，各学科成绩上报到教务处后，所有成绩的处理都是手工操作。近年来，计算机也只是代替了很少部分的人力，成绩的录入、校对、计算、统计汇总，以及各班班主任对学生成绩进行评定等，基本上还是手工操作，花费了大量的时间和精力，出错的几率还非常高，工作效率很低，严重影响了此项工作的顺利完成。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床体会

目的 探讨腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆总管结石的可行性及临床应用价值. 方法 2000年～2007年我院对110例在术前通过B超或内镜超声确诊的胆总管结石患者行腹腔镜联合纤维胆道镜胆总管切开取石术,并与同期100例开腹手术者比较. 结果 2组手术均获成功,腹腔镜组胆总管Ⅰ期缝合46例,置T管引流64例.开腹组均置T管引流.2组比较, 手术时间、术中出血量、住院日差异有统计学意义;术后并发症发生率(胆瘘、出血),腹腔或切口感染率、残石率差异无统计学意义. 结论 腹腔镜联合纤维胆道镜是治疗胆总管结石安全、有效的方法 , 同样可起到创伤小、痛苦轻、恢复快、住院时间缩短等微创效果, 如能在取净结石的情况下行胆总管Ⅰ期缝合, 微创效果尤为明显.     

重视医疗投诉对医院医疗质量的促进作用

文章论述了医疗投诉的概念、形成原因和表现形式,分析了医疗投诉能发现医院工作中的问题和患者潜在的需求,是一项重要资源.医院必须畅通投诉渠道,建立和完善投诉体系及机制,充分重视医疗投诉对医院医疗质量的促进作用.     

Phaeochromocytoma with myocarditis managed with alpha-methyl-p-tyrosine.

A case of bilateral phaeochromocytoma with catecholamine-induced myocarditis is described. The two operations needed allowed comparison of the use of alpha-methyl-p-tyrosine alone and in conjunction with adrenergic blocks in the management of the patient. The combination of both drugs was particularly successful in the relief of symptoms and reduction of catecholamine metabolism as monitored by 4-hydroxy-3-methoxymandelic acid (HMMA) excretion. As myocarditis is a potentially fatal complication, further investigation of the combined use of alpha-methyl-p-tyrosine and adrenergic blocking drugs is suggested in the pre-operative management of patients with phaeochromocytoma.     

乌司他丁联合连续性血液滤过治疗重症肺炎临床观察

目的:观察乌司他丁(UT)联合连续性血液滤过(CVVH)治疗重症肺炎的临床疗效.方法:64例重症肺炎患者随机分为两组:对照组32例采用常规治疗,治疗组32例在对照组的基础上加用乌司他丁注射液,40万IU静脉推注,2次/d,疗程5d,同时予行连续性血液滤过治疗.观察患者死亡率、平均住院日、体温、动脉血气分析、白细胞计数的变化等.结果:乌司他丁+连续性血液滤过治疗组体温恢复正常的时间、白细胞计数恢复正常时间明显短于对照组(P＜0.05＝.氧合指数均好+对照组.而X线胸片病灶吸收情况、死亡率、平均住院日在两组无差别.结论:UT联合CVVH治疗重症肺炎可取得更好疗效.