浅析灾害救援中护理专业体系发展的意义

从灾害救援护理专业体系发展的状况、培训途径、培训内容等方面阐明其发展的意义。认为灾害救援护理人员需要具有良好的组织管理能力、扎实的专业基础、熟练的实践技能和稳定的心理素质,还要具有良好的沟通能力;优化护理人员培训方案以及大力开展灾害救援医学继续教育,注重专业能力建设才能适应灾害救援护理需要;专业性训练的护理人员在灾害救援中能够做到有效地应急冲突;提高护理人员专科岗位胜任能力,对促进护理队伍的应急救援能力有重要意义。     

手术室护士灾害护理能力及需求的调查

目的 调查研究手术室护理人员对灾害护理的认识及护理培养的侧重点.方法 选取2015年9月1日至9月10日本院手术室的110例护理人员为研究对象,通过自制问卷调查表,分析护理人员对灾害护理知识的认识及培训方向.结果 灾害护理救援的经验分为实践部分与培训部分,实践部分为社会公共事件的应急救援工作、成批患者抢救;培训部分为灾害护理救援知识培训、灾害护理救援急救技术培训、灾害护理救援模拟演练、成批患者就诊抢救流程培训.本研究有29名(30.53%)护理人员具有灾害救援经验,20名(21.05%)接受过培训,10名(10.53%)参加过实践与培训.结论 本院手术室护士对灾害护理知识的认识有待加强,护理人员应通过多种途径学习灾害护理知识,在平时的护理工作中应以理论教学为辅,模拟现场演练为主,提高灾害护理能力,促进手术室护理灾害护理学的发展.     

护理人员灾害护理能力培养的探讨

通过对护士灾害护理能力的探讨及分析,提出护理人员灾害培训内容和培训方式,以提高护士在灾害事件中的救援能力,帮助护士在灾害护理救援中发挥重要的作用,从而减少灾害对人类造成的伤亡,同时也为灾害救援队伍提供高素质的护理人员储备力量。     

高原灾害护理培训意愿及救援参与度的调查分析

目的：对护理人员高原灾害护理培训意愿及救援参与度进行调查为进一步培训提供依据。方法采用整群抽样的方法,自行设计调查问卷,对护士高原灾害护理培训意愿及救援参与度情况进行调查。结果护理人员在灾害护理方面培训很少,只有45.35%的人员参加过。99.84%的护理人员认为非常必要或必要进行灾害护理的培训,99.84%的护理人员非常愿意或愿意参加相关的培训。结论护理人员对高原灾害护理培训意愿总体很高,但救援参与度比较低,护理管理人员应加大灾害护理培训的力度,以提高护理人员高原灾害护理的能力水平。     

国内外灾害救援护理研究进展

文章从国内外灾害救援护理发展历程、护理人员灾害救援护理能力培训两方面进行综述和分析,指出了我国灾害救援护理发展的局限,并提出需进一步完善灾害救援护理能力培训体系建设,重视灾害救援护理人才的培养,并利用虚拟现实技术加强护理人员培训,以促进中国灾害救援护理学科发展。     

手术室护理人员灾害应对能力状态及影响因素研究

目的研究分析手术室护理人员灾害应对能力状态及影响因素。方法选取2015年6月至2017年11月于我院工作的150名手术室护理人员为研究对象,采用灾害应对能力问卷对其进行评估,将灾害应对能力较好与较差者的性别、年龄、护龄、文化程度、社会支持程度、职称、灾害救援培训及参与灾害救援工作情况进行比较,并进行多因素logistic回归分析处理。结果 150名手术室护理人员中灾害应对能力较好者为98例,占65.33%,灾害应对能力较好与较差者的性别及年龄比较,差异无统计学意义(P0.05),灾害应对能力较好与较差者的护龄、文化程度、社会支持程度、职称、灾害救援培训及参与灾害救援工作情况比较,差异有统计学意义(P0.05),经多因素logistic回归分析显示,护龄、文化程度、社会支持程度、职称、灾害救援培训及参与灾害救援工作情况均是手术室护理人员灾害应对能力好坏的重要影响因素。结论手术室护理人员灾害应对能力状态一般,且护龄、文化程度、社会支持程度、职称、灾害救援培训及参与灾害救援工作情况均是其影响因素,应根据影响因素进行调整干预。     

汶川地震灾害救援中护士工作的调查

目的探寻如何做好护理人员参与灾害救援工作的策略。方法用半封闭式自制问卷对参与汶川大地震灾害救援的95名医护人员进行调查,采用SPSS13．0软件对结果进行描述性分析。结果本次灾害救援中护理急救技能应用频率最高的为病情观察能力,护士操作技术最好的是外周静脉留置针穿刺,表现一般的有特殊感染控制、心理危机干预等。被调查者认为最重要的技能为转运救护,最迫切需要进行培训的技能也为转运救护。有76％的被调查者认为在灾害救援中护理人员的职能需要拓展;清创换药包,输液装置等护理器具需要改进;52．8％的被调查者认为本次灾害救护中护理人员的配备不足。结论应进行针对性的灾难救护培训,界定灾难救护护理人员的职能范围,研发便携式护理用具,根据不同的地点及场所合理配置护理人员。     

拓展训练在灾害护理培训中的探索

目的:提升地方医院护理人员灾害救援能力。方法:通过野外拓展训练模拟灾害现场发生的各种场景,训练学员的野外救援和自救能力。结果:学员的应激能力、创造力、勇气和意志力等均得到了增强,团队协作意识明显提高。结论:将拓展训练用于地方医院护理人员的灾害救援培训,可以充分发挥护理人员的灾害救援能力,最大限度的提高我国全民救灾水平。     

基于核心胜任力的军队非现役文职护理人员灾害救援课程体系的构建

目的基于核心胜任力构建军队非现役文职护理人员灾害救援课程体系。方法采用德尔菲法建立军队非现役文职人员灾害救援课程体系。结果共发放2轮专家咨询,有效回收率分别为92.3%和96.2%,权威程度系数分别为0.829和0.796,专家协调系数为0.125~0.738。军队非现役文职护理人员灾害救援课程体系包括灾害救援基础理论与技能知识、常见灾害事故的应急与处置、灾害救援模拟演练3部分,共包括3个一级指标、16个二级指标、65个三级指标,三级指标的变异系数为0.076~0.190。结论军队非现役文职护理人员灾害救援课程体系各级指标条目专家意见集中,研究结果可信度高,所构建的指标体系能为编制军队非现役文职护理人员救援培训方案、缩短非现役护理人员与现役护理人员综合素质差距,以及提升军队护理救援队伍实战救治能力和医院整体卫勤保障水平提供参考依据。     

对灾害救援护理培训的两点建议

近年来随着各种自然灾害与人为灾害的频发.灾害救援活动也随之增多.世界灾害护理学会南裕子会长提出今后灾害救援将会变得很平常.因此,面对灾害,我们需要准备[1].Gebbie和Qureshi[2]提出了灾害急救准备、护理人员应具备能能力及经常演练的观点.笔者作为中国国际救援队队员,曾参加了印尼海啸、巴基斯坦地震、印尼爪哇岛地震的国际救援行动,经历了多次救援实战后,我认为护理人员是灾害救援全程的主要参与者,灾害救援护士需要进行系统的理论知识和专业技术培训.     

从汶川和芦山地震救治分析大型综合医院ICU在灾害护理中的作用

目的 总结2008年汶川地震和2013年芦山地震发生后ICU伤员救治的护理经验和模式,探讨ICU在灾害护理中的作用.方法 回顾性分析汶川地震和芦山地震发生后华西医院ICU收治的地震伤员资料、救护经验和模式,并以汶川地震为例阐述在重大灾害发生时大型综合性医院ICU如何快速扩展大规模紧急重症护理能力,优化护理资源的利用.结果 汶川地震期间华西医院ICU共收治危重地震伤患者142例,死亡率9.86％（14/142）,芦山地震期间收治74例,死亡率0％.有效救治空间和护理人力资源得到了较好的拓展和分配.结论 ICU在灾害救援中发挥着重要作用,灾害护理已经成为重症护理新的领域和组成部分,ICU护士灾害护理知识和技能还需要在演练和实践中不断提高.     

成功救治28名毒鼠强中毒患者的护理管理体会

目的总结28名成批毒鼠强中毒患者成功救治的护理管理经验。方法启动应急预案,抽调20名护理人员进行分组抢救,并进行科学有序的管理。结果28名毒鼠强中毒患者均得到了成功救治,提高了护理人员的应急能力。结论快速、高效的护理应急管理是成功抢救成批中毒患者的有效措施。     

急性钩吻中毒患者的抢救与护理

总结了6例钩吻(断肠草)急性中毒患者的抢救及护理，认为集中安置病人，有利于密切观察病情和抢救；尽早清除尚未吸收的毒物；保持呼吸道通畅，正确地给氧，保护脏器功能；防止多器官衰竭等并发症的发生，做好心理护理及出院指导等护理措施是抢救成功的关键。     

狼疮性脑病诊断治疗及其护理进展

综述了狼疮性脑病的概念、诊断、治疗、护理进展，重点介绍了狼疮性脑病的抢救护理、大剂量免疫抑制荆冲击治疗护理及血液净化护理。     

一起突发群伤患者分组救护成功的体会

对2003年7月成功救护因交通事故造成的45名群发创伤患者进行经验总结。由于采取及时有效的措施,经过精心组织、严密管理、合理配置护理人员进行分组救护,使医疗护理工作顺利进行,45名群发创伤患者在1h内全部得到安全分流和救治,无1例死亡和并发症发生,为今后应对突发灾难时群发伤员的救护提供了可借鉴的路径和方案。     

狼疮性脑病诊断治疗及其护理进展

综述了狼疮性脑病的概念、诊断、治疗、护理进展,重点介绍了狼疮性脑病的抢救护理、大剂量免疫抑制剂冲击治疗护理及血液净化护理。     

灾难救援护理人力资源库在军事演习中的应用

目的建设"灾难救援护理人力资源库"提高大型军事行动中护理人员的抽组效率及训练效果,加强医疗队医护工作的协调配合。方法通过自愿报名、科室推荐、护理部筛选的方式从全院护士中选拔优秀护士;建立"灾难救援护理人力资源库";参照演习抽组所需的各项信息将护理人员录入资源库,对入库人员进行全方位的训练培养,接受军事演习任务后从资源库中进行人员抽取及分组。结果灾难救援护理人力资源库建立后,医疗队护理人员抽组时间由原来的(5.5±1.22)h缩短为(1.5±0.21)h;医生对护士的满意率从70.5%提高到94.4%;全院护理人员急救操作考核合格率及优秀率分别由81.2%、52.6%提高到91.4%、75.8%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论成立灾难救援护理人力资源库,能提高医疗队护理人员的抽组效率及训练效果,提高资源库护理人员及全院护理人员的综合素质及卫勤保障能力。     

深静脉置管的临床应用及护理进展

从危重病人抢救、建立长期血液透析通路、各种引流等方面阐述了深静脉置管的临床应用,并对深静脉置管的并发症及护理进行了综述。     

心脏裂伤的抢救及护理

目的探讨抢救心脏裂伤的抢救及护理对策。方法回顾性总结15例心脏裂伤患者的抢救及护理经验。结果本组15例中13例经抢救成功并康复出院,救治成功率86.7%,其中2例死亡。结论迅速的抢救,严密观察患者生命体征的变化,预防心包填塞和休克的发生及保持呼吸道通畅是心脏裂伤抢救成功的关键。