可视化医疗器械浸泡消毒桶的设计与应用

浸泡消毒是将待消毒器械物品完全浸泡于不同的化学消毒剂中,盖上盖子,以合适的浓度和有效的时间杀灭器械和物品表面病原微生物的消毒方法,达到无害化处理,能有效切断传播途径,防止交叉感染[1 -2 ].浸泡消毒适用于耐湿不耐热器械物品的消毒,该方法操作方便,在临床中广泛应用于内镜、呼吸机管道、呼吸皮囊、湿化瓶、引流瓶等器械物品的高水平浸泡消毒.     

病房消毒浸泡桶管理情况调查与分析

目的 了解病房消毒浸泡桶的管理现状.方法 采用自行设计的<消毒浸泡桶管理情况调查表>,抽查四川大学华西医院57个护理单元的57个消毒浸泡桶的管理状况.结果 57个护理单元的消毒桶都有专人管理并建有消毒液监测登记本;抽查的57个消毒桶中,消毒液浓度符合标准50个;消毒物品完伞浸没44个;消毒桶及时加盖56个;标识整沽规范56个.结论 消毒浸泡桶的管理情况总体较好,但在消毒液浓度、物品完全浸没等方而应加强管理.     

化学消毒剂的使用原则是什么？

答：化学消毒剂的使用原则有六点：（1）有针对性地根据所要杀灭微生物的特点，选用合适的消毒剂；（2）严格掌握消毒剂的浓度、消毒时间及消毒方法，否则达不到消毒灭菌的作用；（3）被消毒的物品，在消毒前必须清洗干净；（4）浸泡消毒时，物品必须全部浸泡在溶液内，轴节应打开；（5）对易挥发的消毒溶液，必须将盖盖严，定期测量比重，以保证浓度；     

一种新型浸泡消毒桶在复用医疗器械清洗消毒中的应用效果评价

目的 观察一种新型浸泡消毒桶在医疗器械浸泡消毒中的应用效果。方法 采用ATP生物荧光法和细菌定量培养法,对某新型浸泡消毒桶用于复用医疗器械清洗消毒的效果进行评价。结果 采用该浸泡消毒桶浸泡消毒的呼吸皮囊、呼吸机管道、湿化瓶和引流瓶4种器械表面细菌总数检测合格率明显高于传统的浸泡消毒方法组(P<0.05),但上述4种器械表面ATP生物荧光法检测合格率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 本研究新型浸泡消毒桶用于复用医疗器械浸泡消毒可明显提高清洗消毒效果。     

巧用“压板”增强浸泡消毒效果

在临床上,浸泡消毒法常被用于物品使用后预防和控制医院感染的有效方法之一,但消毒效果经常受到被消毒物品的性质和材料所限制,如输氧管道、止血带、湿化瓶等物品易浮于消毒液表面导致难以彻底消毒.我们使用一种“压板”可有效解决此类问题,现介绍如下。     

多功能医用消毒盒的研制

浸泡消毒法是临床常用的消毒方法之一。消毒体温表等物品时，常规的做法是：用量杯量取(配制)消毒液倒人消毒盒内，然后直接将待消毒物品放人，消毒完毕，或用镊子夹取，或戴上一次性手套捞取，或直接用手捞出所消毒物品，冲净消毒液后备用。上述做法操作繁琐、易污染，有的甚至还会在捞取过程中发生损坏，而且，由于重力作用，消毒物品与盒体底部的接触往往较为密切，影响消毒效果。     

自制不锈钢浸泡架的应用

医院消毒供应室是医院感染管理的重点部位，担负医院医疗物品回收、分类、清洗、消毒与灭菌，尤其是清洗物品是供应室工作的关键环节，各种新型的清洗消毒设备也在不断完善。目前，大多数医院已采用自动超声清洗机进行物品的清洗，但仍然有部分医院特别是小型医院仍然采用盆式、桶式等简单设备进行物品的回收浸泡，采用叠放形式造成的放置不合理，浸泡不完全等弊端。为此，我们自行设计制作出浸泡换药碗等器皿的不锈钢浸泡架，用于手工清洗换药碗时的浸泡，既保证浸泡消毒质量，又节省人力和物力。     

壁挂式呼吸螺纹管消毒箱的设计与应用

螺纹管是应用呼吸机、麻醉机时使用的呼吸回路，其消毒方法有药物浸泡消毒、气体熏蒸消毒（甲醛或环氧乙烷）、高压蒸气消毒和全自动清洗消毒器消毒。因设备和条件限制，临床上多采用简单易行，效果肯定的药物浸泡消毒法，以选用戊二醛、过氧乙酸和含氯消毒液浸泡消毒为主。2003年3月，我科自行研制了壁挂式呼吸螺纹管药物浸泡消毒箱，经临床应用，效果良好，现报道如下。     

巧用乙醇速干法

乙醇是临床工作中最常用的消毒溶液,广泛用于伤口换药、物品浸泡及各种仪器的表面清洁。在临床上,乙醇不仅用于消毒,还可以在物品速干中起到很好的作用。由于临床工作中的需要,病人用完的氧气湿化瓶、吸痰瓶都要经过浸泡消毒,消毒完晾干时间较长,不能及时装好备用。为此,尝试用95%乙醇溶液湿润各种容器,效果满意。现介绍如下。     

两种浸泡方法对金属器械的防腐比较

医疗器械使用后,必须经过浸泡消毒,防止发生交叉感染.传统的手术器械浸泡消毒方法消毒效果有限,且易造成部分器械出现不同程度的锈蚀,缩短器械的使用寿命,增加医院的成本.2005年初,我院开始采用消毒与防锈分开浸泡对器械进行保养,防腐效果明显.     

酸性氧化电位水在消毒供应中心的应用

目的：对病房各种回收物品浸泡后在短时间内达到消毒效果。方法：回收后的物品浸泡于酸性氧化电位水后观察其消毒效果。结果：通过10年来对物品浸泡于酸性氧化电位水后,消毒效果好的是呼吸机管道、氧气湿化瓶,其次是各种硅胶管和不锈钢类物品。结论：酸性氧化电位水浸泡时间短,一般为3～5min,无刺激,对人体无害,使用方法效果可靠。     

砂轮消毒容器巧改良

临床护士每天都要使用大量安瓿类药物，砂轮成为科室配置药液操作中不可或缺的物品，本院规定砂轮要常规浸泡于75％酒精中消毒，每次操作前取出，操作完毕后要立即放入消毒盒内。每次取出砂轮时，护理人员的手都会触及到酒精伤及皮肤，同时也易污染消毒液，很多时候护理人员不愿将砂轮浸泡消毒，消毒隔离制度不能落实。笔者将砂轮消毒装置改良，经临床应用效果良好。现介绍如下。     

不同干燥方法对消毒后呼吸机复用硅胶螺纹管干燥效果观察

目的观察不同方法对呼吸机管路消毒后干燥效果。方法呼吸机螺纹管采用浸泡消毒后,采用灭菌结束卸载后压力蒸汽灭菌器空锅进行干燥,同时与常规医用干燥法作平行比较。结果干燥效果两组各采样150份,合格率均为100%;细菌学监测两组各采样80份,合格率均为100%。结论消毒供应室利用灭菌后空载灭菌器对呼吸机管路进行机械干燥,效果可靠,当干燥柜出现故障或不能及时满足消毒物品干燥情况下,此方法可作为消毒物品干燥步骤的应急或补充。     

不同消毒剂对两种硅橡胶印模消毒效果及其精度的影响

目的比较三种常用广谱消毒剂浸泡硅橡胶印模材料的消毒效果,及对材料尺寸稳定性的影响。方法用直径30mm的圆形阴性金属模具制取印模试件,分别在质量分数为2％戊二醛溶液、0．02％二氧化氯、5．25％次氯酸钠消毒液中浸泡10,20min,用JXD-250B型数显读数显微镜测量浸泡前和浸泡后L1、L2的长度,并取样做细菌培养。结果浸泡时间足够时,三种消毒剂均可达到有效的灭菌效果,浸泡消毒前后两种硅橡胶的形变率差异无统计学意义（P〉0．05）;与阴性金属模具相比两种硅橡胶均发生一定的膨胀形变,但与浸泡消毒前尺寸相比差异无统计学意义（P〉0．05）,且均低于美国牙科协会0．5％形变率标准;次氯酸钠组形变率较其他两组略大,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论浸泡消毒可以作为硅橡胶印模有效的消毒方法,在达到消毒效果的前提下尽量缩短浸泡时间以消除对印模的各种影响。     

一次性隔离袖套的制作与应用

目前临床测血压所用的血压计,及生命监测仪的袖带均为布制.经常被血液/体液污染.消毒方法采用消毒液浸泡、熏蒸等方法,浸泡消毒存在清洗待干的问题,消毒工作繁琐.临床中很难做到一人一袖带测血压,容易引起患者的交叉感染.     

医用管道消毒容器的研制及应用

目的 解决医用管道浸泡消毒时,管腔内不易充满消毒液,影响消毒效果的问题.方法 选择周末集中消毒的医用管道60支,随机分为观察组和对照组.观察组使用自行设计的医用管道消毒容器进行消毒,对照组采用传统方法,将医用管道盘曲在大塑料桶内消毒.两组均在消毒前、消毒后1h进行细菌采样.结果 消毒后细菌采样合格率观察组为100%,对照组为73.3%.经统计学处理差异有显著性(X2=6.67,P＜0.01).观察组平均仅需6.5 min即能将30支医用管道灌满消毒液,较对照组节约38.9 min.消毒完毕冲洗管腔时,观察组平均需8.6 min即能冲洗干净,较对照组节约21.6min.结论 应用自制医用管道消毒容器,浸泡消毒医用管道的效果优于传统法,具有消毒效果好,工作效率高,所需成本低,无护士职业暴露等优点.     

特殊污染的医疗物品处理方法

医院消毒供应中心是医疗器械进行消毒灭菌处理和无菌物品供应的部门,污染物品处理必须经过清洗、消毒、灭菌。《医院消毒技术规范》中规定,感染症病人使用过的医疗器械处理程序是消毒-清洗-灭菌,但在工作实践中,我们发现先用酶浸泡后-再消毒-清洗-灭菌更为合理。1方法将临床科室用过的污染器械回收后,经过分类浸泡在多酶洗液中30 m in,若有干固的血迹或脓液附着在器械上可浸泡至1 h(必须将关节打开,套管拆开)。将物品浸泡在含有效氯为1500 mg/L的消毒液中30 m in。根据物品清洗的难易程度,选择手工清洗或机器清洗。2结果检测结果表明,酶浸…     

止血带浸泡消毒盒的设计与应用

在医疗护理过程中,为了预防交叉感染,要求止血带一人一用一消毒[1].医院使用的止血带均是乳胶软管,且浸泡消毒容器较为简易,止血带的浸泡消毒及晾干需要分多步进行,难以形成严格、规范的操作;同时,护理操作人员在使用中触及到消毒液,伤及皮肤;且有效的消毒液浓度得不到控制,影响消毒效果.     

二氧化氯浸泡消毒对口腔印模稳定性的影响

为了解二氧化氯溶液浸泡消毒对藻酸盐印模模型精度的影响,进行试验观察并与戊二醛作平行比较。结果,红叶藻酸盐口腔印模在500 mg/L二氧化氯溶液中浸泡消毒30 m in,与对照组相比均未发生具有统计学意义的形变,对印模尺寸变化无影响;用20 g/L戊二醛浸泡消毒随时间延长,印模发生膨胀,与对照组差异有显著性。结论,用500 mg/L二氧化氯溶液浸泡消毒30 m in对藻酸盐印模形变基本无影响,可用于口腔藻酸盐印模的浸泡消毒。     

时刻提示盘的设计及应用

在临床医疗护理工作中，对不耐热的医疗器械和精密仪器多需用消毒液浸泡的方法使器械在规定的时间内达到消毒或灭菌要求，所以必须要有一种计时工具来提示医务人员浸泡的器械物品是否已达到规定的浸泡时间，以确保消毒灭菌效果。我院于2005年1-6月开始使用自行设制的时刻提示盘，经推广到我县直属医疗单位、部分乡镇卫生院及邻县2家县级医院使用，取得了良好的效果，现报道如下。