探条扩张治疗食管贲门狭窄的护理配合

1989年以来我院对156例良恶性食管贲门狭窄的患者进行探条扩张治疗,疗效满意.现就护理配合体会报告如下.1 临床资料1.1 一般资料：本组病人156例,男80例,女76例,年龄32-76岁,平均年龄52.2岁.狭窄程度：按StooLer分级法[1]0级：（能进各种饮食）0例;Ⅰ级（能进软食）15例,Ⅱ级（能进半流质）30例;Ⅲ级（能进流质）60例,;Ⅳ级（进流质困难）51例.     

探条扩张治疗食管贲门良恶性狭窄25例

食管贲门部各种良、恶性疾病所致的狭窄 ,轻者不能进固体食物 ,重者液体亦不能通过。由于长时间不能正常进食 ,从而导致营养不良及水电解质紊乱。食物积滞于狭窄部以上、反流可并发食管炎及吸入性肺炎 ,为提高此类患者的生活质量 ,延长生命[1] ,扩张治疗是目前较为常用而且有效的姑息治疗方法。我科 2 0 0 0年 11月— 2 0 0 3年 4月利用沙氏探条扩张治疗各种原因引起的食管贲门狭窄 2 5例 ,其中 5例扩张后置入食管支架 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 5例 ,男 15例 ,女 10例 ;年龄 36～77岁 ,平均 5 8.2岁 ;扩张…     

直视下气囊扩张治疗食管贲门狭窄34例临床疗效分析

我院从2000年至2004年7月间，使用气囊扩张器治疗多种原因所致的食管贲门狭窄34例，其中3例扩张后置入支架，疗效良好，现报告如下：     

食管与贲门狭窄行胃镜下扩张及支架植入术前后的护理

近年来食管责门狭窄行胃镜下扩张及支架植入术作为晚期食管贵门癌患者的姑息治疗,为晚期食管贵门癌患者的营养供给提供了一条快捷而有效的方法,极大地提高了患者的生存质量。我科2007年5月-2010年3月,对9例食管责门狭窄患者,1例误饮过氧乙酸液致食管狭窄的患者在内镜下行气囊扩张和支架植入术,取得良好效果。现将主要护理报告如下。     

内镜下球囊扩张术治疗食管贲门失弛缓症的配合与护理

食管贲门失弛缓症为食管神经肌肉功能障碍性疾病，内镜下球囊扩张术是目前治疗失弛缓症的最佳疗法，具有安全、有效、操作简便、并发症少、费用低等特点。1998年7月-2004年1月，本院采用内镜下球囊扩张术治疗43例食管贲门失弛缓症患者，现将术中配合及护理体会介绍如下。     

球囊扩张术治疗食管狭窄近期疗效观察

<正>我院于2011年开始选用南京微创医学科技有限公司直径为18-22mm的球囊扩张器对20例食管贲门狭窄患者实行内镜下球囊扩张术,效果满意,现报告如下。1临床资料本组病例20例,其中男性14例,女性6例,年龄45-66岁,平均年龄52.5岁,病史1-5年,以上患者均为食管癌术后复发、疤痕及不宜手术者,表现为咽下困难,呕吐和反流等。2扩张方法术前按一般常规胃镜准备(取左侧卧位,将胃镜送入食道,准     

影响食管狭窄扩张术疗效的相关因素分析

目的:探讨影响食管狭窄扩张术疗效的相关因素。方法:选择我院外科从2010年11月至2012年6月收治的60例食管狭窄患者,都采用食管狭窄扩张术,同时对住院病历和检验资料进行调查。结果:本组患者共扩张100次,总有效率为91.7%。多因素分析显示入院收缩压、入院心率、食管狭窄级与合并2个以上其他脏器损伤为4个主要的独立危险因素(P<0.05)。结论:食管狭窄球囊扩张术是治疗小儿食管狭窄的一种简便有效的方法,患儿的机体状况为影响预后疗效的重要因素。     

食管狭窄扩张术护士准备与术中配合

我院自 1995～ 2 0 0 0年共收治食管狭窄患者 6 1例 ,皆进行了内镜下食管狭窄扩张术 ,极大提高了患者生活质量 ,延长了生命。现将手术前护士准备与术中配合作一总结。1　一般资料本组食管狭窄患者 6 1例 ,男 4 3例 ,女 18例 ,年龄18～ 76岁 ,其中癌性狭窄 37例 ,食管癌术后吻合口狭窄 7例 ,化学烧伤致食管狭窄 3例 ,食管静脉曲张硬化注射后狭窄 9例 ,食管癌放疗后狭窄 5例。2　手术配合2 .1　器械准备 :内镜选用 olympus GIF- XP型内镜 ,其外径 7.9mm。扩张器 :Savary- Gillard扩张器。扩张导线为 Savary- Gillard导线 ,前端 5 cm为弹性…     

食管支架置入术在食管贲门良恶性狭窄的临床应用

目的：探讨食管支架在食管贲门良、恶性狭窄和食管瘘患者的临床应用情况、方法：对28例不同原因所致食管贲门良、恶性狭窄和食管瘘患者行食管带膜支架置入术。结果：食管支架置入后能有效缓解食管贲门良恶性狭窄患者的吞咽困难,进食不畅等症状,能有效地堵住食管气管瘘或食管纵隔瘘,缓解患者的呛咳,胸痛,肺部感染等症状,近期有效率迭92．8％。出现的近期并发症主要为疼痛和出血,胃食管返流,远期并发症主要为食管再狭窄、支架脱落或移位。结论：食管支架置八术是食管霄门良、恶性挟窄和食管瘘患者的较好治疗方法。     

异丙酚复合芬太尼用于食管狭窄扩张术

食管狭窄是食管炎症、食管贲门癌晚期或手术、放疗的严重并发症.内镜直视下食管狭窄扩张术是目前治疗食管狭窄较有效的方法之一,但该手术是一种有创治疗,非麻醉情况下很多患者难以耐受,从而给该手术的开展带来重重困难.     

支架治疗食管贲门癌性狭窄40例疗效观察

目的分析内镜直视下镍钛记忆合金带膜食管内支架治疗食管贲门癌性狭窄的方法、疗效、经验、教训。方法在内镜直视下,将装有支架的输送器送入病变食管,准确定位并正确释放。结果术后24 h作X线钡餐透视,所有病例显示食管通畅。所有病例术后24 h能进流质或半流质。结论镍钛记忆合金带膜食管内支架是目前治疗食管贲门癌性狭窄的有效方法,可使患者营养状况明显改善。     

内镜下探条扩张术与内镜下水囊扩张术治疗食管术后吻合口狭窄的回顾性分析

目的评估内镜下探条扩张术与内镜下水囊扩张术用于食管术后吻合口狭窄治疗的临床疗效。方法食管术治疗后吻合口狭窄的98例患者,随机分为观察组与对照组,观察组行内镜下水囊扩张术,对照组行内镜下探条扩张术。比较2组手术效果。结果观察组显效41例,有效5例,无效3例,总有效率94%;对照组显效32例,有效8例,无效9例,总有效率82%。观察组有效率高于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论内镜下水囊扩张术较内镜下探条扩张术疗效更显著,平均扩张次数明显减少,并发症降低,是治疗食管术后吻合口狭窄的优先选择。     

食管贲门癌术后吻合口狭窄扩张治疗13例

食管贲门癌术后吻合口狭窄是仅次于吻合口瘘的一种常见并发症。其发生率 :国内报道手工和机械吻合分别是 0 .5%～ 6.4 %和 3.7%～ 7.0 % ,近年来该并发症有增加趋势。我院从 1995年以来使用高分子材料制成的沙氏软质探条扩张器治疗吻合口狭窄 ,取得了较好的效果。笔者就扩张治疗的适应证 ,操作方法、注意点、禁忌证及并发症进行讨论。1　临床资料1.1　一般资料 :本组发生术后吻合口狭窄的 13例中 ,男 9例 ,女 4例 ,年龄 52～ 67岁 ;贲门癌 3例 ,食管癌10例 ,全部系机械吻合。本院手术 9例 ,外院手术 4例 ,弓上吻合 7例 ,弓下吻合 6例 ;中度…     

球囊扩张与可回收支架治疗小儿良性食管狭窄的疗效比较(附68例报告)

目的:比较球囊扩张与可回收食管支架治疗小儿食管狭窄的远期疗效及并发症.方法:回顾性分析微创内镜下治疗小儿食管狭窄68例,其中采用球囊扩张患儿35例,采用内镜下可回收全覆膜金属支架植入治疗食管狭窄33例.结果:球囊扩张患儿3月后复发8例,半年后复发12例,出血13例,食管穿孔3例.所有植入可回收覆膜支架的怠儿均未发生严重并发症,在取出支架6-12月的随访期中,所有患儿均能正常进食.所有患儿的进食困难均有所好转.结论:可回收覆膜食管支架治疗小儿良性食管狭窄有效率高,复发率低,并发症发生率明显低于球囊扩张,为治疗小儿食管狭窄提供了一种安全、有效和简便的新途径.     

球囊扩张与可回收支架治疗小儿良性食管狭窄的疗效比较（附68例报告）

目的：比较球囊扩张与可回收食管支架治疗小儿食管狭窄的远期疗效及并发症。方法：回顾性分析微创内镜下治疗小儿食管狭窄68例,其中采用球囊扩张患儿35例,采用内镜下可回收全覆膜金属支架植入治疗食管狭窄33例。结果：球囊扩张患儿3月后复发8例,半年后复发12例,出血13例,食管穿孔3例。所有植入可回收覆膜支架的患儿均未发生严重并发症,在取出支架6-12月的随访期中,所有患儿均能正常进食。所有患儿的进食困难均有所好转。结论：可回收覆膜食管支架治疗小儿良性食管狭窄有效率高,复发率低,并发症发生率明显低于球囊扩张,为治疗小儿食管狭窄提供了一种安全、有效和简便的新途径。     

内镜直视下水囊扩张置管治疗食管狭窄38例

目的探讨内镜直视下水囊扩张置管治疗食管狭窄的效果。方法内镜直视下行水囊扩张并用支架推进器放置国产带膜记忆合金支架。结果38例患者均一次置入成功,大大延长了生存期。术后并发症有胸痛、恶心呃逆、食管烧灼感。结论内镜直视下水囊扩张并置入国产带膜支架,经济实惠,安全可靠,而且定位准确。     

贲门失迟缓症水囊扩张术后护理体会

本文简要介绍了贲门失迟缓症的病理生理及临床表现,列举了常见的辅助检查手段,重点论述了水囊扩张术前、术后及出院的护理方式及注意事项。     

内镜下水囊扩张术治疗食管术后吻合口狭窄40例临床观察

目的:观察食管术后吻合口狭窄患者应用内镜下水囊扩张术治疗的疗效及并发症情况。方法:选取食管术后吻合口狭窄应用内镜下扩张治疗的75例患者作为本次研究对象。按照随机数字表法将患者分成观察组(40例)和对照组(35例)。对照组采用内镜下探条扩张术治疗;观察组采用内镜下水囊扩张术治疗,分析比较两组患者手术治疗效果。结果:观察组显效34例,有效4例,总有效率为95%;而对照组总有效率为72.5%,两组比较有差异有统计学意义(u=1.9479,P=0.0414)。两组患者术后并发症比较无统计学意义(P>0.05)结论:食管术后吻合口狭窄患者应用内镜下水囊扩张术治疗疗效显著,并发症少,是食管术后吻合口狭窄患者进行治疗的优先选择。     

食管带膜支架治疗食管恶性狭窄中的护理

内镜下置人食管支架治疗食管恶性狭窄具有简单、方便、行之有效的优点，但随着食管支架置人术的广泛应用，其成功率及术后并发症的发生也严重影响了患者的生存质量，术前、术中及术后的合理护理可增加患者战胜疾病的信心，提高成功率，减少并发症的发生。我科2003年6月-2006年6月实施带膜支架置人术51例，通过合理护理，取得了良好的临床效果，现报道如下。