冠状动脉造影确诊冠心病与非冠心病患者的血脂比较

目的　通过比较和分析冠状动脉造影（ＣＡＧ）确诊为冠心病（ＣＨＤ） 和冠状动脉基本正常者的血脂代谢改变情况,了解血脂代谢紊乱与ＣＨＤ 之间的关系。方法　对３７１ 名住院病人进行ＣＡＧ 并根据狭窄程度分为三组：Ａ 组（ＣＡＧ 基本正常,冠状动脉狭窄＜ ３０％ ,ｎ ＝ １１１ 例） ,Ｂ 组（ＣＡＧ证实至少有一支冠状动脉内径狭窄≥５０％ ,ｎ ＝ ２０３例） ,Ｃ组（ 急性心肌梗死患者,ｎ＝ ５７ 例）,除外糖尿病、瓣膜病及先天性心脏病患者。结果　血清ＴＣ：Ａ组（５－２２±１．１２）ｍｍｏｌ／Ｌ（２００．８ ±４３．１） ｍｇ／ｄＬ,Ｂ 组（５－５８ ±１－２６） ｍｍｏｌ／Ｌ,（２１４－６ ±４８－５） ｍｇ／ｄＬ,Ｃ 组（５－０９ ±１－１２） ｍｍｏｌ／Ｌ（１９５－８ ±４３－１） ｍｇ／ｄＬ,（ Ｐ＝ ０－０３１ ７） ;ＬＤＬ－ Ｃ：Ａ 组（３－１３±１－１４）ｍｍｏｌ／Ｌ（１２０．４ ±４３．８） ｍｇ／ｄＬ,Ｂ 组（３－６９ ±１－０９） ｍｍｏｌ／Ｌ（１４１－９ ±４１－９） ｍｇ／ｄＬ,Ｃ组（３－２３±１－１５）ｍｍｏｌ／Ｌ（１２４－４ ±４４－２） ｍｇ／ｄＬ,（Ｐ＝ ０－０２７ ４） ;ＨＤＬ－ Ｃ：Ａ 组（１－１８ ±０－４１） ｍｍｏｌ／     

青藤碱对豚鼠心室肌细胞膜钾离子通道的阻滞作用

利用膜片钳全细胞记录技术研究青藤碱（Ｓｉｎ）对分离的豚鼠单个心室肌细胞膜内向整流钾电流（Ｉｋ１）和延迟整流钾电流（ＩＫ）的影响，发现１μｍｏｌ／Ｌ和５μｍｏｌ／Ｌ的Ｓｉｎ使ＩＫｍａｘ（去极化终末最大ＩＫ）从３５５．９±２１．９ｐＡ分别降至３１７．６±２０．１ｐＡ和２３３．１±１８．７ｐＡ（ｎ＝７，Ｐ均＜０．０５），分别降低了１０．８％和３４．４％；外向尾电流从１５５．１±９．３ｐＡ分别降至１２９．４±６．２ｐＡ和９１．８±６．９ｐＡ（ｎ＝７，Ｐ均＜０．０５），分别降低了１６．６％和４０．８％。当维持电压－４０ｍＶ，超极化－１００ｍＶ时，１μｍｏｌ／Ｌ和５μｍｏｌ／Ｌ的Ｓｉｎ使Ｉｋ１从３．１５７±０．７９４ｎＡ分别降至２．７３５±０．７９９ｎＡ和２．４１１±０．５８１ｎＡ（ｎ＝８，Ｐ均＜０．０１），抑制率分别为１３．４％和２３．６％。５μｍｏｌ／ＬＳｉｎ于不同膜电位水平均能抑制Ｉｋ１，且使Ｉｋ１Ｉ－Ｖ曲线零电位从－８０ｍＶ降至－７０ｍＶ。结果表明Ｓｉｎ对ＩＫ和Ｉｋ１均具浓度依赖性阻滞作用，其延长心肌细胞的复极效应可能与钾通道阻滞有关。     

实验性心肌缺血大鼠心脏自主神经活性的动态变化及意义

采用心率变异（ＨＲＶ）时域及频域指标分析急性心肌缺血２４ｈ大鼠心脏自主神经功能的变化以探讨其意义。将实验动物分成三组，即正常对照组（２０只）、假手术组（２０只）与心肌缺血组（４８只），并运用动态心电图记录２４ｈ心电信号变化。结果显示：与假手术组及正常对照组分别比较，心肌缺血组正常窦性心律ＲＲ间期标准差（ＳＤＮＮ）下降（２８．９±９．４ｍｓｖｓ３４．４±１３．７ｍｓ或３５．１±１４．３ｍｓ，Ｐ均＜０．０５），低频（ＬＦ）及低频与高频的比值（ＬＦ／ＨＦ）明显增加（１８９．４±３６．５ｍｓ２／Ｈｚｖｓ５７．３±１７．８ｍｓ２／Ｈｚ或５１．８±１８．６ｍｓ２／Ｈｚ；３．８５±０．９１ｖｓ１．７６±０．６３或１．６８±０．５７，Ｐ均＜０．０１）；２４ｈ心率功率谱示心肌缺血组ＬＦ及ＬＦ／ＨＦ波动幅度较假手术组及正常对照组增高，缺血大鼠ＬＦ与ＬＦ／ＨＦ在缺血后０～３ｈ（２６７．５±１２．４ｍｓ２／Ｈｚ、４．３３±１．０８）及９～１２ｈ（２４４．７±１３．９ｍｓ２／Ｈｚ、３．９６±０．９８）期间增高显著，而在缺血后５～７ｈ（１４９．２±８．７ｍｓ２／Ｈｚ、２．０５±０．４２）内则相对较低。结果表明大鼠心肌缺血后ＨＲＶ降低主?     

不同起搏方式对病窦综合征患者远期效果的影响

为了解不同起搏方式对病窦综合征特别是慢－快综合征患者心功能及房性心律失常的影响，利用超声心动图、体表心电图及Ｈｏｌｔｅｒ检查，对２１１例病窦综合征患者采用自身对照方法进行回顾性分析。结果发现：生理性起搏（ＡＡＩ／ＤＤＤ）组术后左室射血分数（ＬＶＥＦ）、心输出量（ＣＯ）明显增加（ＡＡＩ：５３．５±６．１％ｖｓ４７．２±７．８％，４．９５±０．５７Ｌ／ｍｉｎｖｓ４．２０±０．６２Ｌ／ｍｉｎ；ＤＤＤ：５２．５±６．８％ｖｓ４４．３±０．１％，５．１２±０．７１Ｌ／ｍｉｎｖｓ４．４１±０．３８Ｌ／ｍｉｎ；Ｐ均＜０．０１），左房内径（ＬＡＤ）无明显变化；ＤＤＤ组Ｅ／Ａ比值明显增加（０．９８±０．０９ｖｓ０．８７±０．１５，Ｐ＜０．０１），ＡＡＩ组Ｅ／Ａ比值呈增加趋势（Ｐ＝０．０５７）。房性心律失常发生率明显减少（１５．９％ｖｓ５０％，Ｐ＜０．０１）。非生理性起搏（ＶＶＩ）组术后ＬＶＥＦ、ＣＯ明显下降（４４．１±４．７％ｖｓ４８．３±４．３％，３．７７±０．４２Ｌ／ｍｉｎｖｓ４．１７±０．８５Ｌ／ｍｉｎ，Ｐ均＜０．０１），ＬＡＤ明显增大（３９．２６±２．３７ｍｍｖｓ３６．８１±２．３５ｍｍ，Ｐ＜０．０１），Ｅ／Ａ比值呈?     

钙拮抗剂和β－受体阻滞剂的降压作用对胰岛素抵抗的影响

本文观察４５例轻、中度非肥胖高血压病患者口服异搏定、氨酰心安降压治疗２４周后对胰岛素抵抗的影响。结果：异搏定治疗后血浆葡萄糖浓度（ＰＧ）无变化；血浆胰岛素浓度（ＩＮＳ）下降（１３．９±３．６ｍＵ／Ｌ：１１．０±２．４ｍＵ／Ｌ，Ｐ＜０．０１）；胰岛素敏感性格数（ＩＳＩ）增加（－４．１０±０．３４：－３．９２±０．２７，Ｐ＜０．０１），表明其对胰岛素浓度有影响。氨酰心安治疗后ＰＧ升高（４．６０±０．４３ｍｍｏｌ／Ｌ：５．３８±０．４６ｍｍｏｌ／Ｌ，Ｐ＜０．００１）；ＩＮＳ下降（１４．７±４．８ｍＵ／Ｌ：１３．７±３．４ｍＵ／Ｌ，Ｐ＜０．０５）；ＩＳＩ减少（－４．１１±０．２９：１－４．２５±０．３０，Ｐ＜０．０５）．表明其加重了胰岛素抵抗。因此，对合并胰岛素抵抗的高血压病患者，应注意降压药物的选择。     

间质性肺疾病支气管肺泡灌洗液中性粒细胞趋化因子和肿瘤坏死因子水平及其临床意义

目的探讨间质性肺疾病（ＩＬＤ）时中性粒细胞趋化因子（ＮＣＦ）和肿瘤坏死因子（ＴＮＦα）与ＩＬＤ活动性的关系。方法用膜滤过和放射免疫法检测１１例结节病、７例特发性肺间质纤维化（ＩＰＦ）患者和８名健康者血清及支气管肺泡灌洗液（ＢＡＬＦ）中ＮＣＦ活性及ＴＮＦα水平。结果７例ＩＰＦ患者ＢＡＬＦ中ＮＣＦ、ＴＮＦα分别为２０３±４４ｃｅｌｓ／１０ＨＰ、１１７±２９ｎｇ／Ｌ，明显高于８名对照组（８３±４５ｃｅｌｓ／１０ＨＰ、６５±１４ｎｇ／Ｌ、Ｐ＜０．０１）；１１例结节病患者ＢＡＬＦ中ＮＣＦ、ＴＮＦα分别为１８６±５０ｃｅｌｓ／１０ＨＰ、１２±３ｎｇ／Ｌ，明显高于８名对照组（Ｐ＜０．０１）。ＩＰＦ组ＢＡＬＦ中ＮＣＦ、ＴＮＦα均与中性粒细胞百分比呈正相关（ＮＣＦ：ｒ＝０．８９，Ｐ＜０．０１，ＴＮＦα：ｒ＝０．８６，Ｐ＜０．０５），结节病组ＢＡＬＦ中ＮＣＦ、ＴＮＦα均与淋巴细胞百分比呈正相关（ＮＣＦ：ｒ＝０．７８，Ｐ＜０．０１；ＴＮＦα：ｒ＝０．７３，Ｐ＜０．０１）。结论ＩＰＦ和结节病患者ＢＡＬＦ中ＮＣＦ、ＴＮＦα水平可做为肺泡炎活动性的标志     

云南南部恶性疟原虫对咯萘啶敏感性的纵向监测

目的：了解恶性疟原虫对咯萘啶敏感性的变化，以指导合理用药。方法：采用ＷＨＯ体内四周法及体外微量测定法，在云南南部勐腊县进行敏感性纵向监测。结果：１９８４－１９８５年和１９９５年体内观察分别为３６例和３９例，其平均退热时间分别为３２．７ｈ±１６．０ｈ和５６．２ｈ±２７．４ｈ。无性体转阴时间分别为６４．２ｈ±２２．９ｈ及５５．３ｈ±１１．８ｈ。复燃率分别为１５．２％（５／３３）和３７．５％（９／２４）。１９８８、１９９０、１９９２和１９９５年体外测得ＩＤ５０分别为１３．０ｎｍｏｌ／Ｌ、２０．０ｎｍｏｌ／Ｌ、３２．０ｎｍｏｌ／Ｌ和４０．０ｎｍｏｌ／Ｌ。ＩＤ９５依次为４８．０ｎｍｏｌ／Ｌ、１３６．０ｎｍｏｌ／Ｌ、３２５．０ｎｍｏｌ／Ｌ和３３０．０ｎｍｏｌ／Ｌ。抗性率分别为０、８．８％、１３．８％及３６．４％。结论：当地恶性疟原虫对咯萘啶的敏感性呈下降趋势。     

老年胃酸分泌与生长抑素的研究

目的探讨老年胃泌酸功能与生长抑素的调节机制．方法我室应用ＲＩＡ法对２０例老年人和１５例青年人胃液及９只Ｗｉｓｔａｒ老年鼠，２０只青年鼠胃粘膜组织、血浆生长抑素含量进行测定，以及对老年人和青年人进行胃酸分泌试验．结果老年人组比青年组胃液生长抑素呈高水平分泌，空腹胃液ＳＳ为（１３６５±４４３）ｎｇ／Ｌｖｓ（８５９±３４５）ｎｇ／Ｌ，Ｐ＜００１；刺激后ＳＳ为（１９６７±６６４）ｎｇ／Ｌｖｓ（１１４１±１０７３）ｎｇ／Ｌ，Ｐ＜００１．老年人比青年人胃酸分泌量明显减少，ＢＡＯ为（３５±２１）ｍｍｏｌ／ｈｖｓ（６９±４４）ｍｍｏｌ／ｈ，Ｐ＜００１；ＰＡＯ为（１３６±６４）ｍｍｏｌ／ｈｖｓ（２０８±１１２）ｍｍｏｌ／ｈ，Ｐ＜００５．不同年龄Ｗｉｓｔａｒ大鼠胃粘膜组织生长抑素具有不同的生理浓度，在老龄鼠比青年鼠ＳＳ也呈高水平分布，为（４５２５±１８４２）ｎｇ／ｇ蛋白ｖｓ（１５０９±９３８）ｎｇ／ｇ蛋白，Ｐ＜００１．结论老年胃泌酸功能改变与生长抑素调节作用存在重要关系．     

急性心肌梗塞伴高血糖的临床特征和预后

了解伴血糖增高的急性心肌梗塞患者的临床特征及预后。方法对１１６例ＡＭＩ患者早期血糖测定结果进行分析，结果１１６例患者中８０例有不同程度的血糖升高，其中血糖〈７．８ｍｍｏｌ／Ｌ２４例，血糖介于７．８与９．０ｍｍｏｌ／Ｌ之间１５例，血糖≥９．０ｍｍｏｌ／Ｌ（Ｄ）组４１例。结论高血压糖无痛性心肌梗塞及感染的发生率明显高于血糖正常人，死亡率也显著增加。     

老年人流行性出热合并肝脏损害的临床特点

动态检测３５例老年流出血患者的血清总胆红素，丙氨酸转氨酶，总蛋白，白蛋白和球蛋白，并与３５例青中年患者比较。结果表明：老年人重型ＥＨＦ中ＳＢ（２９．９±１１．８μｍｏｌ／Ｌ）和ＡＬＴ（１３２．９±６１．４μＵ／Ｌ）增高，Ｔ（６０．０±８．１ｇ／Ｌ）和Ａ（２９．１±５．１ｇ／Ｌ）降低，与青中年患者比较差异有显著性（Ｐ＝０．０１或＜０．０５）；恢复期末老年人ＥＨＦ的ＳＢ（２１．９±９．１μｍｏｌ／Ｌ）     

优泌林治疗磺脲类药物继发性失效的临床观察

３０例符合ＷＨＯ诊断标准的ＮＩＤＤＭ患,均为口服磺脲类药物继发性失效,与以优泌林治疗。结果显示：空腹和餐后２小时血糖分别从治疗前的１３．９±３．４和２１．４±１．９ｍｍｏｌ／Ｌ,降至６．８±０．９和８．９±１．２ｍｍｏｌ／Ｌ（Ｐ均〈０．００１）,达到控制良好标准所需平均时间为１４．８±６．５天,剂量平均为３８．２,表明;对磺脲类药物继发性失效的患应尽早改用胰岛素治疗,使在短期内控制血糖水平,有     

继发失效者改用诺和灵疗观察

对４８例口服降糖药继发失效的Ⅱ型糖尿病患病，停用口服药后改用诺和灵皮下注射，用药１８．４２±６．３３天后，病人的空腹血糖及餐后２ｈ血糖显下降（Ｐ〈０．０１），ＨｂＡ１ｃ在用药５６．６±８．２１在后也由９．６２±０．０６％降至７．２３±１．０４％（Ｐ〈０．０１），此时平均诺和灵３０Ｒ用量为２９±１１．４３Ｕ／日；提示诺和灵可有效控制继发失效的血糖水平。     

颅内肿瘤导致阵发性高血压一例

住院号：３３５６４１，女，２７岁，汉族，工人，患者自１９８７年常出现阵发性搏动性头痛伴恶心，１９９０年８月患者于首次妊娠５个月时，因头痛加剧及视物不清，血压２１．４／１４．７ｋＰａ，在外院诊断“妊娠高血压”行引产术，因发现血糖高，尿糖阳性，而入我科，查空腹血糖１０．３８ｍｍｏｌ／Ｌ，ＯＧＴＴ（单位ｍｍｏｌ／Ｌ）：空腹９．７１，１／２小时为９．８１，１小时１５．２３，２小时１６．９７，３小时１３．９５，血压波动在：２４．７～１０．７／１７．０～８．０ｋＰａ，尿３甲氧基４羟基苦杏仁酸（ＶＭＡ）测…     

空腹血糖水平对非胰岛素依赖型糖尿病发病的预测价值——638例非糖尿病人群六年前瞻性观察

为了解空腹血糖（ＦＢＧ）水平对非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）发病的预测价值，对１９８６年６３８例非糖尿病人群（糖耐量正常３４１例，糖耐量低减２９７例）于１９９２年进行血糖复查。结果发现，随着初访时ＦＢＧ水平增高，６年后ＮＩＤＤＭ发病率逐步增加。ＣＯＸ成比例风险模型分析，在调整了年龄、性别和体重指数的影响后，在糖耐量低减组ＦＢＧ仍与ＮＩＤＤＭ发病显著正相关（Ｐ＝０．０００１），ＦＢＧ均值为５．１９ｍｍｏｌ／Ｌ亚组与均值４．６１ｍｍｏｌ／Ｌ亚组相比，ＮＩＤＤＭ发病危险已有显著差异（ＲＲ２．１，９５％可信区间１．１９～３．７４，Ｐ＝０．０１）。ＦＢＧ均值为６．５０ｍｍｏｌ／Ｌ组，ＮＩＤＤＭ发病危险更高（ＲＲ２．９，９５％可信区间１．７９～４．５９，Ｐ＝０．０００１）。认为ＦＢＧ水平为ＮＩＤＤＭ发病的独立危险因素     

钾通道激动剂对小鼠心房肌早发后去极化的作用

实验观察了ｌｅｍａｋａｌｉｍ（Ｌｅｍ）、ｐｉｎａｃｉｄｉｌ（Ｐｉｎ）、乙酰胆碱（Ａｃｈ）、ＴＩ＾＋及高Ｋ＾＋对小鼠心房肌早发后去极化（ＥＡＤ，由低Ｋ＾＋引起）的抑制作用。在Ｌｅｍ（２５μｍｏｌ／Ｌ）、Ｐｉｎ（８０μｍｏｌ／Ｌ）、Ａｃｈ（０．２μｍｏｌ／Ｌ）及ＴＩ＾＋（０．２ｍｍｏｌ／Ｌ）的作用下，心房肌动作电位时程（ＡＰＤ）呈不同程度缩短，而其他指标无变化。在Ｋ＾＋（５．０ｍｍｏｌ／Ｌ）的作用时，     

化学发光法测定腺苷脱氨酶活性及其应用

利用化学发光分析技术建立一种新的腺苷脱毒酶活性测定方法，该方法简便易行，快速灵敏，酶反应的最佳条件，底物Ｋｍ为０．３１ｍｍｏｌ／Ｌ，最佳ｐＨ为７．４０，反应时间为１０分钟，该方法的重复性ＣＶ为２．７４％，该方法测量结果与比色法测量结果有很好的相关性（ｒ＝０．９８６，Ｐ〈０．０１）。将该方法应用于结核性胸膜炎和癌性胸水的鉴别诊断，结果表明，癌性胸水的ＡＤＡ活性显著低于结核性胸水（Ｐ〈０．０１），由此     

拉米夫定治疗2年时乙肝病毒的YMDD变异情况

观察核苷类似物拉米夫定治疗慢性乙肝病人２年时ＹＭＤＤ变异情况及其与血清ＨＢＶＤＮＡ，ＡＬＴ水平等指标的关系。第一阶段（１－１２周）为随机、双盲、安慰剂对照研究，７２名ＨＢｓＡｇ．ＨＢｅＡｇ阳性至少６个月，ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性的慢性乙肝患者分别口服拉米夫定１００ｍｇ／ｄ（ｎ＝５４）或安慰剂（ｎ＝１８）；第二阶段（１３－１０４周）所有患者均服用拉米夫定 １００ｇ／ｄ。５２周和 １０４周检查病毒的 ＹＭＤＤ变异．其总变异率分别为 １３．７％（８／５８）和 ３９．７％（２３／５８）。１０４周时变异组血清 ＨＢＶＤＮＡ，ＡＬＴ水平高于无变异组（３９４．９±７２７．９比 １６．３±５０．９，Ｐ＝０．００４８；６２．７±５７．９比２６ ４±２７．５，Ｐ＝０．００３），ＨＢＶＤＮＡ阴转率低于未变异组（１７．４％比４８．６％，Ｐ＜０．０５）；服用拉米夫定的慢性乙肝患者的ＹＭＤＤ发生率与服药时间长短有关，血清ＨＢＶＤＮＡ及ＡＬＴ水平与ＹＭＤＤ相关。     

高血压病患者福辛普利治疗前后血浆肾上腺髓质素水平的变化

目的 探讨高血压病患者抗高血压治疗前后血浆肾上腺髓质素（ＡＭ）水平的变化。方法 用特异性的放射免疫分析法测定３３例高血压病患者福辛普利治疗前、治疗３个月后及３０例正常对照组的血浆ＡＭ水平。结果 高血压病患者的基础血浆ＡＭ水平明显高于对照组［（５５．７８±１５．０８）ｎｇ／Ｌ比（３９．９０± ６．９３）ｎｇ／Ｌ,Ｐ＜０．０１］。ＩＩ期患者的平均血浆ＡＭ水平显著高于Ｉ期患者［（６１．８７±１３．４８）ｎｇ／Ｌ比（４８．６４±１４．６２）ｎｇ／Ｌ,Ｐ＜０．０１］;伴有左心室肥厚（ＬＶＨ）者高于无ＬＶＨ者［（６６．４９±１４．１１）ｎｇ／Ｌ比（５３．２９±９．６２）ｎｇ／Ｌ,Ｐ＜０．０２］;有肾功能损害者也高于无相应病变者［（６７．３２±１５．９２）ｎｇ／Ｌ比（５３．０９±１１．４７）ｎｇ／Ｌ,Ｐ＜０．０２］。福辛普利治疗３个月后,高血压病患者的血浆ＡＭ水平降至（４５．９１±１０．２５）ｎｇ／Ｌ（Ｐ＜０．０１）,但ＬＶＨ或肾功能损害者仍高于无相应病变者（均Ｐ＜０．０５）。结论 本研究结果显示高血压病患者的血浆ＡＭ水平升高,尤其是伴ＬＶＨ和肾功能损害的患者,福辛普利治疗后其水平显著下降,说明ＡＭ可能对血压的调节和肾功能的保     

关附甲素对单个心室肌细胞钠通道电流的频率依赖性和使用依赖性阻滞作用

用膜片钳全细胞法研究关附甲素（ＧＡ）对单个心室肌细胞钠通道电流（ＩＮａ）的频率依赖性和使用依赖性影响。结果：４０μｍｏｌ／ＬＧＡ在刺激频率０．５，１．０，２．０Ｈｚ时使ＩＮａ峰值由用药前的７．９３±２．３ｎＡ分别降至４．８１±１．３，３．２３±１．１和１．２８±０．８ｎＡ（ｎ＝８，Ｐ均＜０．０５），抑制率分别是３９．３％、５９．３％和８３．９％。在脉冲串刺激时，维持电位－９０ｍＶ、指令电位－３０ｍＶ，灌流前ＩＮａ为７．６９±１．３３ｎＡ；４０μｍｏｌ／ＬＧＡ灌流后第１，１０，２０，３０个脉冲ＩＮａ分别是４．２４±０．９８，３．２５±０．７４，２．３３±０．６４和２．０６±０．７０ｎＡ（ｎ＝６，Ｐ均＜０．０１）；而在维持电位－８０ｍＶ，指令电位－３０ｍＶ时，ＧＡ灌流前ＩＮａ为７．５１±１．４３ｎＡ，在灌流后第１，１０，２０，３０个脉冲分别是４．１９±１．０９，２．２８±０．４１，１．２７±０．２４和０．８９±０．２５ｎＡ（ｎ＝６，Ｐ均＜０．０１）。提示：ＧＡ抑制ＩＮａ具有频率依赖性及使用依赖性，其频率依赖性和使用依赖性的机理相同。     

TSH双位点单抗免疫放射测定法的建立及临床应用

采用本所制备及鉴定的二株不同位点的抗ｈ－ＴＳＨ单抗１３Ｂ４和８Ｅ７，建立了高灵敏度、高特异的ｈ－ＴＳＨ免放测定法。其中经饱和硫酸铵和ＰｒｏｔｅｉｎＡＳｅｐｈａｒｏｓｅ亲和层析柱纯化的１３Ｂ４以Ｉｏｄｏｇｅｎ固相法进行碘标，纯化的８Ｅ７（１∶１００稀释度）作塑料管固相抗体。方法学鉴定表明，本法与生理剂量的其他糖蛋白激素ｈ－ＦＳＨ、ｈ－ＬＨ、ｈＣＧ无明显交叉反应，灵敏度达０．０２６ｍＵ／Ｌ（－ｘ±２ｓ），批内ｃｖ为１．２３～７．３０％，批间ｃｖ为１２．３％。稀释度试验示平行线性关系好，ｒ＝０．９９９。初步临床应用结果表明：甲亢６４例，ＴＳＨ值为未测得（ＮＤ）～０．３１ｍＵ／Ｌ，９５％可信限为ＮＤ～０．２６３ｍＵ／Ｌ；甲减２８例，ＴＳＨ范围为６．６～１８２ｍＵ／Ｌ；甲状腺功能正常者９８例ＴＳＨ为１．４５ｍＵ／Ｌ（Ｐ＿（５０）），９５％可信限为０．３２６～６．０５９ｍＵ／Ｌ。本法与瑞士Ｓｅｒｏｎｏ酶免药盒同时测定１２８例，两种结果的相关系数ｒ＝０．８４４（Ｐ＜０．０１）。经上海华山医院等４家医院初步临床试用，结果表明本法与国内外同类型药盒相比，测定方法简便，相关性高，临床符合率好。