补中益气汤治疗疑难病证举隅

补中益气汤出自东垣《脾胃论》 ,临床应用范围很广。笔者从医近 30年 ,常以补中益气汤加味治疗多种难治性疾病 ,获得显著疗效 ,兹举 3例验案如下。1　难治性血小板减少性紫癜马某 ,女 ,4 3岁 ,农民 ,1996年 9月 1日初诊。全身散在性紫癜反复发作 6年。 6年前 ,因疲劳过度后出现月经量过多 ,经期延长 ,头晕目眩 ,神疲乏力 ,活动后心悸气短 ,全身散在性紫癜。曾在省级医院检查血常规 :血红蛋白 6 5g/L ,红细胞 1 88× 10 12 /L ,白细胞 2 8× 10 9/L ,血小板计数 5 6× 10 9/L ,未见幼稚细胞。骨髓穿刺涂片提示 :骨髓增生低下 ,粒细胞、巨…     

驱障汤治疗再生障碍性贫血80例

近十余年 ,笔者用自拟驱障汤加减治疗 80例再生障碍性贫血 (以下简称再障 )患者 ,取得了满意效果 ,现简介如下。1　临床资料本组 80例均经县以上医院骨穿检查确诊 ,而用多种方法治疗效果不佳者。 80例中 ,男 5 3例 ,女 2 7例 ;年龄 2 0岁以下 3 9例 ,2 1～ 40岁 3 5例 ,41岁以上 6例 ,其中最小 3岁 ,最大 6 2岁 ;病程最短 6个月 ,最长 2年半 ,平均 1年左右 ;来诊时血红蛋白最低 2 0 g/L,最高 80 g/L,红细胞最低 1 .0× 1 0 12 /L,最高 3 .2× 1 0 12 /L,白细胞最低 2 .0× 1 0 9/L,最高5 .2× 1 0 9/L,血小板最低 2 9× 1 0 9/L,最高 1 1…     

参附大补汤加减治疗血小板减少10例

血小板减少在临床上可单独出现 ,也可与白细胞减少、血红蛋白降低、紫癜、牙龈出血等同时出现。近 3年来 ,笔者自拟参附大补汤加减治疗 1 0例 ,获效比较理想 ,现介绍于下。1　一般资料本组 1 0例均为女性 ,年龄 1 8～ 2 5岁 3例 ,2 6～ 3 5岁 5例 ,3 5岁以上 2例。单纯性血小板减少 5例 ,兼有其他血液病 5例。全部病例经实验室检查 ,血小板计数在 1 0× 1 0 9/ L～ 80×1 0 9/ L之间。临床上以神疲乏力 ,头昏心悸 ,喜暖怕冷 ,腰脊酸痛 ,四肢散在性紫癜 ,舌质淡、苔薄白 ,脉沉细为主要症状。2　治疗方法以自拟参附大补汤治疗 ,基本方由下列…     

土三七水煎外洗治愈急性白血病并发外痔1例

1　病例报告患者 ,男 ,38岁 ,主因面黄、乏力伴发热 3个月 ,加重2周入院 ,当时体温 37 8℃ ,中度贫血貌 ,全身皮肤有散在新鲜的大小不等的出血点 ,周身表浅淋巴结不大 ,胸骨压痛 ( + ) ,心肺正常 ,肝脾未触及。血常规 :白细胞 1 2 3× 1 0 9Ｌ- 1,其中中性粒细胞 1 3% ,淋巴细胞 2 2 % ,幼稚细胞 6 5 % ,血红蛋白 78ｇ/Ｌ ,血小板 2 0× 1 0 9Ｌ- 1;骨髓象 :骨髓增生极度活跃 ,淋巴细胞系、原幼淋 96 % ,余略。临床诊断 :急性淋巴细胞性白血病 (ＡＬＬ -Ｌ2 )。治疗给予ＶＤＣＰ方案化疗 1个疗程 ,化疗后第 6天外周血白细胞0 5× 1 0 9Ｌ…     

卡托普利致粒细胞减少症1例

患者 ,女 ,5 0岁。3年前因原发性高血压遵医嘱服用卡托普利 ,基本用量为 1 2 .5ｍｇ ,3次 /ｄ。0 .5年以后血压控制在正常范围内 ,但常出现感冒、发热 ,但无皮疹、全身瘙痒等表现。曾多次肌注转移因子、干扰素等增加免疫力药性 ,未见好转。2年前来我院检查 ,实验室检查 :血常规白细胞 3 .0× 1 0 9Ｌ- 1,肝、肾功能正常 ,骨髓检查正常。继之停用卡托普利 ,使用利血生、鲨肝醇、维生素Ｂ4 等升白细胞药物 ,用药至今多次查血常规 :白细胞 ( 3 .0± 0 .3 )× 1 0 9Ｌ- 1。讨论 :患者发病前白细胞、粒细胞正常 ,服用卡托普利后出现白细胞、粒细…     

薯蓣丸合穴位注射治疗白细胞减少症30例

近几年来 ,我们采用薯蓣丸加减配合黄芪注射液穴位注射治疗恶性肿瘤因化疗导致白细胞减少症30例 ,取得较好疗效 ,现总结如下。1　临床资料60例患者均为我院门诊及住院的化疗后病人。化疗后白细胞下降至 4.0× 1 0 9/L以下 ,1 .0× 1 0 9/L以上即入组。随机分为治疗组和对照组。治疗组 30例中 ,男 1 7例 ,女 1 3例 ;年龄 2 0岁～ 40岁 1 2例 ,41岁～ 70岁 1 8例 ,平均 5 4 .37岁 ; 度骨髓抑制(白细胞 3.0～ 3.9× 1 0 9/L) 1 5例 , 度骨髓抑制 (白细胞 2 .0～ 2 .9× 1 0 9/L) 1 2例 , 度骨髓抑制 (白细胞 1 .0～ 1 .9× 1 0 9/L) 3例。对…     

升白汤治疗白细胞减少症16例

笔者自 1996年以来 ,运用升白汤治疗白细胞减少症 16例 ,疗效满意 ,现总结报道如下。1　临床资料32例均为本院门诊病例 ,参照《实用内科学》(灏珠主编 .第 10版 .人民卫生出版社 ,2 0 0 0 .)诊断标准 ,1周内 3次检测外周血白细胞总数都低于 4× 10 9 L者而确诊。随机分为 2组。治疗组 16例 ,男 9例 ,女7例 ;年龄最大 6 2岁 ,最小 15岁 ;病程≥ 6个月 7例 ,最长 2 4个月 ,<6个月 9例 ,最短 1个月 ;发病原因 :药物 2例 ,理化 1例 ,原因不明 13例 ;白细胞总数≥ 3× 10 9 L10例 ,≥ 2× 10 9 L <3× 10 9 L6例 ;伴红细胞减少 5例 ,血小板减少…     

桂枝汤治顽固性过敏性紫癜

王×,男,50岁。1988年3月14日诊。四肢红疹伴紫癜二年,加重三个月。以下半身尤甚,遇冷加重,颜面及全身浮肿。曾于某医院查血:白细胞6.6×10~9/L,中性0.78,淋巴0.22,BT3分钟,血小板150×10~9/L。尿检白细胞少,红细胞极少,蛋白     

巨幼红细胞性贫血治验

任××,女,53岁。1988年7月22日入院。患者二年前不明原因头昏,精神疲乏,纳差,面色萎黄,近三月来伴心悸,气短,面目浮肿,耳鸣,盗汗,视物模糊,腰膝酸软,畏寒肢冷。舌质淡,苔薄白,脉虚大。查:慢性病容,心前区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。化验:血色素42g/L,红血球1.5×10~(12)/L,血小板93×10~9/L。骨髓检查:增生活跃,粒:红=1.6:1,粒系占0.61,红系占0.39,巨核细胞25个。血沉78mm/h。治疗口服叶酸、肌注维生素B~(12)。辨证为脾肾两虚,气血不足。治以健脾益气,补肾填精,养     

急性白血病合并骨髓坏死1例

1　病历介绍患者 ,男 ,5 3岁 ,因发热、鼻衄、紫癜、全身骨骼疼痛难忍来院就诊。查体 :T 39.5℃ ,贫血貌 ,全身浅表淋巴结未触及 ,双肺呼吸音粗 ,胸骨及肋骨明显压痛 ,腹软 ,肝肋下 2cm ,质韧 ,脾肋下 5cm。血常规 :Hb5 0g/L ,RBC 1.96× 10 12L-1,WBC 2 1.3× 10 9L-1。分类 :原粒 0 .2 3,早幼粒 0 .0 6 ,杆状核 0 .0 9,分叶核 0 .4 5 ,淋巴 0 .17。亦可见到幼红细胞 ,但血小板少见。骨髓象 :肉眼观察涂片呈暗灰色浑浊样物质 ,涂片染色油镜下见有核细胞呈溶解状态 ,细胞边缘及核模均模糊不清 ,核的形态及结构难以辨认 ,有核细胞的数目…