临床分离葡萄球菌的耐药性分析

[目的]了解葡萄球菌在临床上的分布及对常用抗菌药物的耐药性,为临床医师选择抗菌药物提供依据.[方法]用VITEK32型全自动细菌分析系统对我院2006年1月～2008年12月临床分离的葡萄球菌进行鉴定,药敏试验采用K-B法.判断标准按NCCLS2004年版进行.[结果]共分离出葡萄球菌430株,其中金黄色葡萄球菌100株.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)32株,占32.0%;凝固酶阴性葡萄球菌330株,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)275株,占83.3%.MRSA和MRCNS除对万古霉素和替考拉宁的耐药率为0%外,对其他大多敷抗菌药物的耐药率均较高,甲氧西林敏感葡萄球菌(MSS)除对青霉素、氨苄西林、克拉霉素和红霉素等的耐药率(51.8%～88.2%)较高外,对其他抗菌药物的耐药率较低.[结论]该院葡萄球菌的耐药率有逐渐增高趋势,临床医师应根据药敏结果选择抗菌药物.     

前列腺感染的主要病原菌及耐药性分析

目的 了解前列腺感染主要病原菌的检出状况,为临床合理用药提供参考.方法 对医院泌尿外科门诊2004年8月～2007年8月,送检的前列腺液标本进行细菌培养和分离鉴定.结果 在318份前列腺液标本中培养出阳性标本216份,阳性率67.9%,检出金黄色葡萄球菌173株,占86.9%,凝固酶阴性葡萄球菌123株,占61.8%,药敏结果 显示,未发现万古霉素耐药株,呋喃妥因、复方新诺明、阿米卡星、加替沙星、利福平敏感率均＞50.0%.结论 葡萄球菌属已成为引起前列腺感染的主要病原菌.     

前列腺液标本葡萄球菌的分离鉴定与抗菌药物的敏感试验

目的探讨细菌性前列腺炎患者前列腺液标本中葡萄球菌的感染状况及对常用抗菌药物的敏感性。方法对2004年1月—2006年10月间164例细菌培养阳性的前列腺液标本的细菌学检查和药敏试验进行分析。结果164份阳性标本培养分离出14个种别共计175株病原菌,金黄色葡萄球菌占60.6%,其百分比率显著高于其他病原菌,凝固酶阴性葡萄球菌占17.1%,居第2位;青霉素G、红霉素、白霉素对葡萄球菌耐药率为81.8%~95.1%,氟喹诺酮类对葡萄球菌耐药率为32.5%~50.0%,丁胺卡那霉素、头孢唑啉、新霉素、利福平和头孢哌酮对葡萄球菌耐药率<30%,万古霉素对葡萄球菌全部显示敏感。结论葡萄球菌是细菌性前列腺炎的最常见病原菌,对临床常用抗菌药物具有较高的耐药性,万古霉素、丁胺卡那霉素、头孢唑啉、新霉素、利福平和头孢哌酮对葡萄球菌较为敏感,可用于葡萄球菌所致前列腺炎的治疗。     

新乡地区2005年临床分离菌耐药性的监测

[目的]了解河南新乡地区临床分离菌耐药状况,为临床合理用药提供依据.[方法]对新乡市区5家医院2005年临床分离菌及耐药监测资料进行分析.[结果](1)1475株临床分离菌革兰阳性球菌占504株(34.2%),革兰阴性杆菌占971株(65.8%);大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、克雷伯菌属为最常见临床分离菌.(2)耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)和凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)发生率分别占67.7%和81.8%,未见耐万古霉素的葡萄球菌和肠球菌.(3)大肠埃希菌、克雷伯菌属和奇异变形杆菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)株检出率分别为38.8%、49.6%和9.1%.亚胺培南对革兰阴性杆菌抗菌活性最强.肠杆菌科和非发酵菌敏感率分别为91.4%和80.0%.[结论]本地区细菌耐药性较为严重,合理使用抗菌药物乃当务之急.     

耐甲氧西林葡萄球菌及异质性万古霉素中介的检测与分析

目的了解某院住院患者耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)感染状况和异质性万古霉素中介葡萄球菌(h-VIS)分离率。方法选择住院感染患者标本分离的葡萄球菌,采用BDphoenix~(100)微生物自动分析系统进行鉴定及药敏试验,并以头孢西丁纸片扩散法检测MRS,肉汤稀释法测定无菌体液及分泌物标本分离的41株MRS对万古霉素的敏感性;脑心浸液琼脂诱导异质性万古霉素中介株,进一步用E-test试条检测万古霉素敏感性。结果 239株葡萄球菌中有160株MRS,痰液、脓液、血液及胸腹腔积液标本是其主要来源,耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌均呈多重耐药性,但对利奈唑胺、呋喃妥因敏感率为100.00%,未发现对万古霉素高度耐药株。患者无菌体液及分泌物h-VIS检出率为14.63%(6/41),其中金黄色葡萄球菌的分离率为7.14%(1/14),血浆凝固酶阴性葡萄球菌分离率为18.52%(5/27)。结论准确检测出MRS和h-VIS,对临床有效控制感染极为重要。     

231株葡萄球菌属分布及耐药性探讨

目的 了解医院葡萄球菌属感染状况及耐药特点,为临床抗感染治疗提供依据.方法 回顾性地分析医院近3年临床送检各类标本中葡萄球菌属的分离情况及耐药状况.结果 231株葡萄球菌属中金黄色葡萄球菌100株(43.3%),耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率51.0%;凝固酶阴性葡萄球菌131株(56.7%),耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率71.7%;主要分离自尿液、脓及伤口分泌物标本;除万古霉素和呋喃妥因外对其余抗菌药物耐药率高.结论 耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)可引起各部位感染且对多种抗菌药物耐药率＞50.0%.     

不同来源的金黄色葡萄球菌耐药率比较分析

目的 探讨不同标本来源的金黄色葡萄球菌耐药谱.方法 采用常规方法分离金黄色葡萄球菌,用全自动微生物分析仪进行菌种鉴定和药敏试验,采用苯唑西林纸片扩散法检测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),统计分析用χ2检验.结果 分离金黄色葡萄球菌248株,标本随机挑取自血液、导管、脓液、痰液、尿液,分别为25、27、89、93、14株;所有分离株对呋喃妥因和万古霉素敏感,脓液分离的金黄色葡萄球菌对氯霉素、庆大霉素、苯唑西林、青霉素、利福平、四环素、左氧氟沙星的耐药率显著低于痰液分离株的耐药率(P<0.05);MRSA的总分离率为68.0%,脓液分离的MRSA对氯霉素、庆大霉素、青霉素、利福平、四环素、左氧氟沙星的耐药率显著低于痰液分离株的耐药率(P<0.05).结论 脓液分离的金黄色葡萄球菌和MRSA耐药率普遍低于痰液分离株的耐药率.     

耐甲氧西林葡萄球菌及异质性万古霉素中介的检测与分析 FREE

方法 选择住院感染患者标本分离的葡萄球菌,采用BDphoenix100微生物自动分析系统进行鉴定及药敏试验,并以头孢西丁纸片扩散法检测MRS,肉汤稀释法测定无菌体液及分泌物标本分离的41株MRS对万古霉素的敏感性; 脑心浸液琼脂诱导异质性万古霉素中介株,进一步用E test试条检测万古霉素敏感性。结果 239株葡萄球菌中有160株MRS,痰液、脓液、血液及胸腹腔积液标本是其主要来源,耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌均呈多重耐药性,但对利奈唑胺、呋喃妥因敏感率为100.00％,未发现对万古霉素高度耐药株。患者无菌体液及分泌物 h VIS检出率为14.63％（6/41）,其中金黄色葡萄球菌的分离率为7.14％（1/14）,血浆凝固酶阴性葡萄球菌分离率为18.52％（5/27）。结论 准确检测出MRS和h VIS,对临床有效控制感染极为重要。     

我院凝固酶阴性葡萄球菌感染临床分析

目的了解某院凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)菌种分布及其药敏情况,指导临床合理使用抗菌药。方法回顾性分析2003年5月-2005年3月间自临床标本分离的CNS的菌种鉴定和药敏试验结果。结果162株CNS中检出耐甲氧西林CNS(MRCNS)144株(88.89%),CNS以表皮葡萄球菌(44.45%)和溶血葡萄球菌(28.40%)为主。CNS和MRCNS对万古霉素、呋喃妥因100%敏感,对利福平敏感率高,分别为83.33%和81.25%;对红霉素、β-内酰胺类抗生素100%耐药,对多种抗菌药耐药率高。结论该院检出的CNS以MRCNS为主,耐药率高,临床应重视对其耐药性的监测。     

某院葡萄球菌分离率及其耐药性分析

[目的]了解本院近1年葡萄球菌的分布及耐药情况。[方法]用API半自动微生物鉴定系统进行鉴定及药敏试验。[结果]2005年分离出10种葡萄球菌,共163株,分离率居前5位的葡萄球菌分别是:金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、人葡萄球菌、木糖葡萄球菌。葡萄球菌以血液中分离率最高,占73.6%。耐苯唑西啉的金黄色葡萄球菌(ORSA)及耐苯唑西啉的凝固酶阴性葡萄球菌(ORCNS)分离率分别为87.1%和88.1%。葡萄球菌对万古霉素、奎奴普丁/达福普汀、呋喃妥因、米诺四环素、呋西地酸、替考拉宁及利福平敏感,而对青霉素耐药率高达90%以上。耐苯唑西啉的葡萄球菌(ORS)对常用抗生素耐药性均高于对苯唑西啉敏感的葡萄球菌(OSS)。[结论]该院应加强及时监测葡萄球菌变化及耐药趋势以指导临床用药。