右侧下颌第一前磨牙3根管1例

下颌第一前磨牙其根管形态变异较大,多根管的发生率在25％左右[1].现报告l例3根管病例. 1 临床资料 患者男,45岁,汉族,因右侧下颌后牙残根反复肿痛就诊要求拔出.检查:44残根,残端大部位于龈下.X线片示:44残根似为双根,远中根可见部分根管影像,近中根有影像重叠(图1).局麻下予以拔出,见44为3根,即近颊根、远颊根及舌根,远颊根与舌根融合,于近中及远中可见两根外形轮廓,中间融合连接,于根尖处分为两个根尖;近颊根与远颊根中上部融合,但有根面沟,中下部近颊根分离,根尖端向远中弯曲(图2-6).44冠方残端可见3个根管口,与牙根相应分别位于近颊、远颊及舌侧(图7).3个根管口分别插入#15扩大针可达相应3个根尖,X线片示3个根管相互独立(图8).     

下颌第一前磨牙3根管1例

［摘要］ 下颌第一前磨牙3个根管极其罕见,本文报道了下颌第一前磨牙3个根管成功实行根管治疗1例,并探讨治疗过程中根管探查和预备的要点。     

上颌第一前磨牙3根,下颌第一前磨牙双根1例

病人男，24岁．因正畸需要拔除14、35、44。查：患者面部对称，21、25、26、27、31、32、36、37反（牙合）。24缺失，35残根。各牙牙体形态均正常。分次于局麻下拔除14、35、44。术后见14为3根．颊侧根于根中段分为近中远中向2根，均较细，相距稍远．近根尖处弯曲。二颊根等长，稍短于腭侧根，腭根较粗大。14腭根长为22mm,     

3个根管的下颌第一前磨牙的根管治疗1例

3个根管的下颌第一前磨牙极其罕见,本文报道1例3个根管的下颌第一前磨牙的根管治疗,并着重探讨了根管探查和预备的要点。     

左侧下颌第一前磨牙双根管1例

患者女,29岁。因进冷热刺激性食物时左侧下颌后牙疼痛半年余,近1周疼痛加重并伴有明显夜间痛,遂来我院就诊。检查4无龋坏,有中央尖。探( ),叩(±),松动( ),冷热诊( ),牙龈色泽正常。余(-)。诊断4牙髓炎。处理:2%利多卡因局麻下开髓,拔髓。根管预备CP棉捻引流,2d后患者诉症状明显减轻,但仍有轻度自发性疼痛。检查棉捻呈血色,进一步核实根管工作长度及有无残髓,发现颊侧有出血,并有明显探痛,插扩大针拍X线片,发现一遗漏根管。行根管预备引流后,自发痛消失。封FC1周后行vi tapex根管糊剂加牙胶尖根管充填,水门汀垫底后银汞合金充填,1周后无任…     

下颌第一前磨牙根管形态与根外形的研究

目的:探索下颌第一前磨牙根管形态分布规律。方法:收集形态完整的下颌第一前磨牙105个,先将根外形分类,再使用透明法显示根管系统形貌,经统计学处理探索其根管形态分布规律。结果:①下颌第一前磨牙的根外形有"单一形"和"异根形"两类,其中异根形占24.8%、单根形占66.7%;②根管类型按Vertucci分类有8型之多,异形根的根管通常复杂,约占92.3%。结论:下颌第一前磨牙根外形和根管形态并非形貌单一,故在临床根管治疗操作中应谨慎。     

下颌第一前磨牙双根1例

者男 ,14岁 ,因整畸需要要求拔除 4 4。常规检查 ,牙外观形态正常 ,X线片显示为单根 ,牙根略弯向近中。常规消毒 ,局麻下拔除 4 ,手术中阻力较大 ,待拔除后 ,发现为双根牙 ,根尖发育完全 ,两根分叉不大 ,成小“M”型。 1周后 ,拔除 4 ,4亦为双根牙 ,两牙根外形相似。经消毒 ,将离体牙开髓、扩根 ,发现只有一侧根管扩通 ,另一侧只能从根尖逆行扩入根长的 2 / 3,不能与髓腔相通。考虑可能与扩根器械不能直入 ,而根管弯曲有关。4 4一般为单根单根管 ,在治疗过程中 ,亦按单根单根管治疗充填 ,临床效果良好。下颌第一前磨牙在根管治疗中若出现多…     

双侧上颌第一前磨牙三根三根管1例

前磨牙是切牙和磨牙之间的一个过渡牙。其根管系统变异较大,大多数上颌第一前磨牙为双根管,三根管较少见,研究表明上颌第一前磨牙三根管发生率为0~5%。然而,双侧上颌第一前磨牙三根管未见报道。该文报告了一个罕见的病例：双侧上颌第一前磨牙三根三根管。     

CBCT诊断双侧上下颌第一前磨牙多根并多根管1例

根管治疗成功的关键在于对根管系统的解剖形态有准确认识,并对其进行完善的预备、消毒与充填。上颌第一前磨牙多为双根双根管,下颌第一前磨牙多为单根单根管,     

下颌第二前磨牙三根管1例

<正>患者,男,45岁,汉族,因右下后牙有龋洞、反复有咬合不适2年来就诊。患者2年前自觉右下后牙有龋洞,无明显不适症状。偶有发生对温度刺激敏感,口服消炎药(具体不详)可缓解,轻度咬合痛,一直未就诊。本次为了得到彻底的治疗来我院就诊。检查:45远中邻面洞,探(-),叩(+),冷(-),无松动,牙龈正常。46面银汞不良修复体,边缘有微渗漏,周边牙体组织变黑,探(-),叩(+),冷     

下颌第一前磨牙的临床根管漏治

目的：提高临床医生对下颌第一前磨牙存在双根管的认识。方法：报道4例典型的下颌第一前磨牙根管漏治的病例，结合69个离体的下颌第一前磨牙的根管类型研究。结果：由于临床医生的疏忽和下颌第一前磨牙自身解剖特点，易发生下颌第一前磨牙根管漏治。结论：下颌第一前磨牙根管漏治是根管治疗术失败原因之一。     

上颌第一前磨牙3个根管l例

患者女，14岁，因正畸需要拔除4个第一前磨牙，其中34、44形态均正常，14、24虽然牙冠形态正常，但均有3个牙根，2个颊根和1个舌根。颊侧自牙根1／2处开始出现恨而沟，至根尖处将颊根分为近中和远中颊根：牙体全长19mm，冠长8mm，舌根长12mm，直立，根宽4mm。     

下颌切牙及下颌第一前磨牙根管形态的体外研究

目的:采用透明标本法观察下颌切牙、下颌第一前磨牙根管系统的类型和特点.方法:选取根尖发育完全,牙根完整,未进行过牙髓治疗的离体下颌切牙120个、下颌第一前磨牙156个,开髓、去髓,注入墨水,制成透明标本.观察根管数目,按Vertucci分类法对根管系统进行分类,测量多根管牙根管分叉处至釉牙骨质界的距离.结果:下颌切牙、下颌第一前磨牙多根管的发生率分别为28.2%、30.9%,多根管以1-2型为主,多数在根管中段出现分叉.结论:下颌切牙、下颌第一前磨牙根管系统复杂,了解其形态特征有利于避免遗漏根管.     

第一前磨牙3个根管1例

第一前磨牙的根管存在较大变异,除了普遍存在的单根管、双根管外,近年来还有3根管的病案。冯登权等报道:193个14、24中有3个根管的占1.04%,127个34、44中有3个根头影测量和模型分析后,决定拔除14、24、34、44,进行固定矫正。各牙形态均正常,无手术禁忌。常规消毒,拔除后见有颊、腭2根,颊根宽扁为融合根,自牙根上1/3处开始出现根面沟,至根尖处将颊根分为近中颊根和远中颊根,离体牙开髓后均发现颊根有近中、远中2个根管。临床上在重视X线牙片的同时,还要在开髓后仔细探查根管口以免忽略了可能有第三根管的存在。第一前磨牙3个根管1例@黄琰$中…     

下颌第一前磨牙复杂根管治疗2例报告

下颌第一前磨牙根管系统复杂多变,双根管、多根管都有一定的发生率,临床医师应熟悉掌握其根管系统的正常解剖及其可能出现的变异。本文报告2例左下颌第一前磨牙双根管(2-2型,Verlucci分类)及多根管(1-3型,Verlucci分类)变异,可分为颊根、舌根及位于两者之间的正中根管,并结合相关文献,对下颌第一前磨牙双根、多根的诊断及探查进行分析,以期减少根管遗漏,确保完善的根管治疗。     

上颌双侧第一前磨牙3根1例

上颌第一前磨牙 (双尖牙 )多为双根或单根 ,三根者较少见 ,笔者诊治并拔除 1例双侧三根的第一前磨牙 ,现报道如下。患者男 ,2 7岁 ,因上、下颌前牙拥挤要求矫正就诊。检查并取研究模。建议拔除上、下颌 4个第一前磨牙 ,作固定矫正 ,其前磨牙的位置、形态均正常。处理 :先拔除 14。发现为三根 ,颊侧两根相连宽又扁 ,腭根与双侧颊根分叉 ,三根长短、粗细基本相同。根长、粗细与正常牙无区别。 3ｄ后 ,拔除 2 4 ,与 14形态、大小基本一致 ,如此对称的三根前磨牙不多见上颌双侧第一前磨牙3根1例@陈永强$市儿童医院!福建泉州362000…     

上颌第一前磨牙三根管1例

患者男,35岁,因上颌腭侧肿胀疼痛1周来诊。患者半年前进食后患牙疼痛,咬合时加重,当时未做处理。2个月后患者感到腭侧肿胀,自服“甲硝唑”后好转。1周前再次肿胀疼痛难忍来我院就诊。检查:全口牙列完整,牙合面磨耗不均匀,上颌腭侧以14根尖区为中心肿胀隆起,触痛牙周溢脓,14扭转,无龋坏,无折裂,探诊颊侧牙周正常,腭侧牙周袋深7 mm,冷热诊无反应,叩诊( ),Ⅱ度松动,与44、45咬合早接触;X线片示:14扭转,双根,近中牙槽骨呈角形吸收,颊根尖区有低密度透射区。初步诊断:14根尖周炎。处置:14调牙合,开髓,揭髓顶,可见颊腭侧各1个根管口,分别插入诊…     

双侧上颌第一前磨牙3根1例

患者女 ,13岁 ,因牙齿排列不整齐 ,要求作正畸治疗。经头影测量及模型分析后决定拔除 4个第一前磨牙。当拔上颌 14、2 4时难度较大 ,拔除后发现 14、2 4均为 3个根 ,即 :近中颊侧根 ,远中颊侧根、腭侧根。 14近、远中颊侧根为融合根 ,其颊、舌面均有沟状凹陷 ,颊、腭侧根在根中部分叉。 2 4近、远中颊侧根、腭侧根在根中部分叉。离体下 14、2 4各 3个根管 ,均通畅。双侧上颌第一前磨牙3根1例@胡春梅$祥和牙科!四川中江618100     

多根管下颌第一前磨牙根管形态的显微CT分析

目的: 采用显微CT技术扫描并三维重建多根管下颌第一前磨牙根管系统,分析其解剖特点。方法: 收集32例多根管离体下颌第一前磨牙,采用显微CT扫描并三维重建,分析根管数目、形态、分叉位置及5种细微结构（侧支根管、根尖分歧、峡部、袢形结构、根尖三角区）并进行统计。结果: 32例下颌第一前磨牙中,96.88%含有根面凹陷（沟）,Vertucci分型中Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅴ型均为3.12%,Ⅳ型31.25%,Ⅷ型9.38%,Ⅸ型15.62%,C形34.38%;62.50%的根管分叉于根中1/3,37.50%分叉于根尖1/3。细微结构中,侧支根管占56.25%,根尖分歧占43.75%,峡部占40.62%,袢形结构占21.88%,根尖三角区占6.25%。侧支根管在根管不同位置均可见,其余都发生于根中1/3和根尖1/3。结论: 多根管下颌第一前磨牙多含有根面凹陷（沟）,根管系统结构复杂,显微CT三维重建可清晰、准确地显示其根管形态。