非脱垂子宫阴式切除术28例临床分析

目的探讨非脱垂子宫阴式切除术的临床效果。方法对28例非脱垂子宫患者行阴式子宫切除术，其中单纯阴式子宫切除术20例，阴式子宫切除＋阴道前后壁修补5例，阴式子宫切除＋附件切除术3例。设术前检查子宫9周~12周孕大小为试验组，设同期28例腹式子宫切除术为对照组。结果 试验组手术均成功，无开腹手术。试验组术后疼痛、肛门排气时间与对照组比较差异有显著性（P0.05）。结论选择适当的病例对非脱垂性子宫患者行阴式子宫切除术对腹腔脏器影响小，腹部无切口，术后痛苦小，利大于弊，患者乐于接受，不失为一种良好的方法。     

新式阴式子宫切除术与阴式子宫切除术临床对照分析

目的探讨新式阴式子宫切除术的手术方法、技巧及效果。方法将新式阴式子宫切除术96例与传统阴式子宫切除术98例比较。结果新式阴式子宫切除术组间隙分离时间、手术时间、出血量、术后排气时间明显缩短。结论新式阴式子宫切除术较传统阴式子宫切除术术式简单易行,使手术时间缩短,患者创伤更小,术后恢复快,且扩大了阴式子宫切除术的适应症,值得推广。     

腹腔镜阴式子宫切除术与阴式子宫切除术比较

子宫切除术是妇科最常见的手术之一，近年来，随着微创技术的不断发展，阴式子宫切除术的开展日趋广泛。2005年3月～2006年3月我院对65例患者施行了腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH）和单纯阴式子宫切除术（TVH），现比较两种术式的利弊如下。     

阴式子宫切除术120例临床分析

目的：探讨阴式子宫切除术的临床应用效果。方法：回顾性分析120例阴式子宫切除术的临床资料。结果：120例阴式子宫切除术手术顺利，平均手术时间为（54±15）min，平均估计出血量为（87±38）ml，住院时间为6d～7d。结论：阴式子宫切除术简便、安全、可行。     

腹腔镜辅助下改良阴式筋膜内子宫切除术35例分析

腹腔镜辅助下阴式子宫切除术已安全可行，而腹腔镜辅助下阴式筋膜内子宫切除术的手术方式在进一步探讨中。我院自2004年1月-2004年12月利用筒状旋切器完成腹腔镜辅助下阴式筋膜内子宫切除术35例，取得了良好的手术效果，现报道如下。     

保留子宫血管阴式子宫全切术对女性性激素的影响

目的:探讨保留子宫血管阴式子宫全切术对女性性激素的影响。方法:选取2008年1月~2010年8月在我院妇产科住院的行全子宫切除术的患者共60例,分为保留子宫血管的阴式子宫全切除术组(研究组)和传统阴式子宫切除术组(对照组)各30例进行对照研究。结果:保留子宫血管的阴式子宫切除术术后女性性激素水平无明显变化,而传统阴式子宫切除术术后女性性激素水平明显下降。结论:保留子宫血管的阴式子宫切除术相对传统子宫切除术,能在极大程度上减慢子宫切除术后卵巢的快速衰竭,提高患者术后的生活质量。     

阴式子宫切除术的临床观察与护理

子宫切除是妇科疾病最常用的手术。常用全子宫切除术的术式有腹式全子宫切除术（TAH）、阴式全子宫切除术（TVH）、腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH）三种。阴式子宫切除术具有创伤小、出血少、痛苦小、恢复快、腹部无伤口等优点，越来越普遍地应用于临床。2005年1月～2006年12月我科170例阴式子宫切除术，术前、术后给予针对性观察护理，无一例并发症，取得满意效果，现将临床观察与护理要点报告如下。     

合并内科疾病阴式子宫切除术探讨

目的探讨合并内科疾病阴式子宫切除术的可行性及围手术期处理。方法选择120例伴有各类内科合并症妇科患者行阴式子宫全切术的临床资料，并进行回顾性分析。结果120例患者均成功行阴式子宫切除术，均安全渡过围手术期。结论术前积极治疗内科合并症，加强术中及术后监护，能降低术后并发症的发生，使患者安全渡过围手术期；阴式子宫全切术符合微创手术特点，有内科合并症患者可以更好地耐受阴式子宫切除术。     

腹腔镜辅助阴式子宫全切术78例分析

目的探讨腹腔镜辅助阴式子宫全切术的效果。方法对估计阴式子宫全切可能有困难的78例子宫良性病变患者行腹腔镜辅助阴式子宫全切术，并进行回顾性分析。结果子宫肌瘤43例，子宫肌腺症11例，宫颈重度不典型增生8例，子宫内膜重度不典型增生10例．子宫脱垂6例，合并卵巢囊肿18例，有下腹部手术史21例，78例患者行腹腔镜辅助阴式子宫切除术，手术全部成功，无并发症发生。结论腹腔镜辅助阴式子宫切除术具有微创、恢复快，拓宽了阴式子宫全切术的适用范围。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术与单纯阴式子宫切除术临床对比研究

目的 探讨腹腔镜辅助下经阴道全子宫切除术的临床效果及可行性。方法 腹腔镜辅助阴式子宫切除术与单纯阴式子宫切除术的适应证、手术时间、术中出血、术后并发症及治疗费用进行对比。结论 腹腔镜辅助阴式子宫切除术可明显扩大单纯阴式子宫切除术的适应证,减少并发症,可广泛推广应用。     

阴式子宫切除术的进展

阴式子宫切除术符合微创原则,对胃肠道干扰小,手术时间短,术后疼痛轻,体表不留瘢痕,术后恢复快,术后病率低及住院时间短,近年来呈现出取代部分腹式子宫切除术和部分腹腔镜子宫切除术的趋势。同时阴式子宫切除术存在手术视野小,暴露和操作困难,容易损伤邻近脏器等缺点。能否成功完成阴式子宫切除术并有效避免手术并发症主要与手术者技术的熟练程度,手术适应证的正确把握,及某些特殊器械的配备有关。目前比较成熟的手术是非脱垂阴式全子宫切除术,而阴式子宫次全切除术、阴式筋膜内子宫切除术和阴式子宫肌瘤剔除术手术难度大,开展例数尚少。阴式子宫切除手术常见的并发症有膀胱损伤、直肠损伤、阴道残端出血、阴道残端感染等。阴式子宫切除是安全可行的,在严格掌握适应证,有条件无禁忌证的情况下,阴式子宫切除术可作为首选。     

非脱垂子宫阴式子宫切除术的探讨

目的探讨非脱垂子宫阴式子宫切除术的优点。方法非脱垂子宫经阴式子宫切除与开腹子宫切除各50例进行统计学分析。结果术后进食时间、排气时间、下床活动时间及疼痛程度阴式子宫切除显著优于开腹子宫切除术p〈0．01。结论非脱垂子宫阴式子宫切除术有明显的临床效应。     

阴式子宫切除术50例体会

目的 探讨阴式子宫切除术的效果。方法 对50例阴式子宫切除术患者的资料进行回顾性分析。结果 手术时间35～120min，平均58min，术中出血50～220mL，平均12qmL，体温3d后恢复正常，无一例膀胱直肠损伤。结论 阴式子宫切除术安全，对〉10孕周的子宫非脱垂及轻度盆腔粘连，同时合并卵巢肿瘤并非禁忌证疗效确切。     

腹腔镜辅助的阴式全子宫切除术中盆腔致密粘连处理的体会

腹腔镜辅助的阴式全子宫切除术同时吸取了开腹子宫切除术和阴式子宫切除术的优点,具有创伤小、术后恢复快及住院时间短等优点,同时扩大了阴式手术的适应证,弥补了阴式子宫切除术的不足。     

阴式子宫切除术围手术期护理

目的 探讨阴式子宫切除术的围手术期护理。方法 对62例阴式子宫切除术患者实施心理护理、术前、术后护理及出院指导。结果 62例患者手术顺利，术后恢复良好，无1例并发症发生，平均住院日9d，均痊愈出院。结论 做好阴式子宫切除术的围手术期护理是手术成功、患者康复的关键。     

全子宫切除术三种术式的比较研究

目的分析比较开腹子宫切除术（TAH）、阴式子宫切除术（VH）和腹腔镜辅助下阴式子宫切除术（LAVH）三种全子宫切除术的手术方法、适应证、术后疗效及临床应用价值.方法选取2000年1月至2010年1月因子宫肌瘤、子宫腺肌症、顽固性功血等指征在施行的139例全子宫切除术患者,开腹子宫切除术47例、阴式子宫切除术48例、腹腔镜辅助下阴式子宫切除术44例共139例的临床资料进行分析,比较三组术中、术后情况.结果腹腔镜手术组与开腹手术组及阴式手术组比较有术后发病率低、肛门排气及下床活动时间早、住院时间短、术后疼痛轻微、恢复良好等优点,两者差异有统计学意义（P〈0.05）.结论腹腔镜辅助阴式子宫切除术较开腹子宫切除术和阴式子宫切除术更具有创伤小,术后恢复快及住院时间短等优点,扩大了阴式手术的适应证和弥补了手术的不足,值得推广.     

经阴道式非脱垂子宫切除术242例临床疗效观察

目的探讨经阴道非脱垂子宫切除术（简称阴式子宫切除术）在临床中的应用价值。方法从2004年1月-2008年6月期间对收治的因不同原因需行子宫切除的患者共242例进行阴式子宫切除术，同期选取经腹子宫切除患者206例进行对比研究，对2种术式手术时间、术中出血量、并发症、术后疼痛、术后恢复情况及住院天数等资料进行统计分析。结果阴式子宫切除术手术时间，术中出血量，术后排气时间，术后并发症及住院时间均低于经腹子宫切除术（均P〈0．05）；术后随访，阴式子宫切除术出现排尿困难或尿频、尿急发生率，腰腹部疼痛不适发生率，平均恢复正常工作时间，术后半年性生活恢复正常的比例均低于经腹子宫切除术（均P〈0．05）。结论阴式非脱垂子宫切除术疗效优于经腹子宫切除术，手术创伤少，术后恢复快，值得在临床中推广和普及。     

阴式与腹式子宫切除术的临床对照研究

目的 探讨阴式子宫切除术的优点并与腹式子宫切除术进行比较。方法 67例妇科患者实施阴式子宫切除术(阴式组)，68例行腹式子宫切除术(腹式组)，对两组的手术情况和术后情况进行比较。结果 两组间手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间及术后镇痛药物使用率比较差异均有显著性（P<0.01），阴式组优于腹式组。结论 阴式子宫切除术具有手术时间短、出血少、恢复快等优点，疗效优于腹式子宫切除术。     

腹腔镜辅助的阴式子宫切除术70例临床分析

目的探讨腹腔镜辅助的阴式子宫切除手术优势及临床应用价值。方法回顾分析70例腹腔镜辅助的阴式子宫切除术和配对的70例经腹子宫切除术的术中及术后情况。结果腹腔镜辅助的阴式子宫切除术的手术切口小，术中腹腔探查良好，术后肠道功能恢复时间、离床活动时间、住院时间明显短于经腹子宫切除术，术后3d体温超过38℃的患者比例明显低于经腹子宫切除术，两种手术方式的手术时间及术中出血量相似。结论腹腔镜辅助的阴式子官切除术的术中术后情况优于传统的开腹子宫切除。     

腹腔镜辅助下阴式子宫切除术的护理

子宫切除术是妇科最常用的手术之一。随着纤维内窥镜技术的发展，腹腔镜逐步广泛用于妇科手术。1990年KoVac提出了腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH）。腹腔镜辅助阴式子宫切除术以操作简单、创伤小、恢复快等优点被广泛应用于临床。现就我院杏林分院妇产科在2006年5月～2008年6月期间，施行的52例腹腔镜辅助阴式子宫切除术患者的护理体会报告如下。