真武汤联合耳穴埋豆治疗肝硬化腹水的疗效分析

目的 分析肝硬化腹水治疗时,采取真武汤联合耳穴埋豆的价值。方法 随机选取2019年12月—2020年12月吉林省吉林中西医结合医院收治的90例肝硬化腹水患者,按照随机数表法分为对照1组（n=30）以真武汤治疗,对照2组（n=30）行耳穴埋豆治疗,观察组（n=30）行真武汤联合耳穴埋豆治疗,比较3组治疗效果、肝功能指标、中医证候积分、营养指标。结果 观察组治疗效果（96.67%）高于对照1组（73.33%）、对照2组（70.00%）,差异有统计学意义（χ2=4.706,P<0.05）;治疗后,观察组肝功能指标及营养指标明显优于对照1组、对照2组,中医证候积分明显低于对照1组、对照2组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 肝硬化腹水患者采取真武汤联合耳穴埋豆治疗,具有较高临床价值,能够提高治疗效果,改善患者临床症状及营养指标。     

耳穴埋籽辅助疗法与黄连解毒汤加减联合治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床研究

目的 探讨2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus, T2DM）胰岛素抵抗患者开展耳穴埋籽辅助治疗联合黄连解毒汤加减治疗的临床效果。方法 方便选取2019年6月—2021年8月常州市中医医院内分泌科收治的T2DM胰岛素抵抗患者78例为研究对象,根据数字表法分组,对照组39例患者进行常规干预联合二甲双胍治疗,观察组39例患者在对照组基础上联合开展耳穴埋籽和黄连解毒汤加减治疗。观察两组治疗前后血糖值、胰岛素值、胰岛素抵抗指标及中医证候积分。结果 治疗前,两组血糖值、胰岛素值、胰岛素抵抗指标及中医证候积分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,观察组胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）(2.33±0.42)低于对照组,胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）(42.14±3.26)和胰岛素敏感指数（ISI）(0.90±0.28)均高于对照组,差异有统计学意义（t=7.219、9.064、4.234,P<0.05）;治疗后,观察组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在T2DM胰岛素抵抗的治疗中应用耳穴埋籽辅助治疗联合黄连解毒汤加减...     

耳穴压豆联合吴茱萸贴敷涌泉穴治疗原发性高血压疗效观察

目的：观察耳穴压豆联合吴茱萸贴敷涌泉穴合并西药治疗与单纯西药治疗原发性高血压的临床疗效。方法收集2015年6~12月我院急诊住院原发性高血压患者67例,采用随机数表法随机分为观察组34例和对照组33例,截至研究终点两组有效患者各30例。观察组患者采用耳穴压豆联合吴茱萸贴敷涌泉穴合并苯磺酸氨氯地平片治疗,对照组则单纯使用苯磺酸氨氯地平片治疗,7d为一个疗程,休息3d行第二个疗程,连续3个疗程,以患者静息状态下血压数值以及高血压症状积分为观察指标,分别于治疗3个疗程后比较两组患者的血压及中医证候积分变化情况,根据积分法判定中医证候疗效。结果(1)经过3个疗程的治疗后两组患者的血压下降幅度、达标率与治疗前比较均有明显提高,且观察组患者血压下降幅度及达标率均大于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);(2)经过3个疗程的治疗后,两组患者的证候总积分均较治疗前明显降低,且观察组证候总积分降低幅度明显大于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);（3）根据积分法判定中医证候疗效,观察组总有效率为93.33%,明显高于对照组的80.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论耳穴压豆联合吴茱萸贴敷涌泉穴合并苯磺酸氨氯地平片治疗原发性高血压,在改善高血压中医证候和降压疗效方面,效果明显优于单纯使用苯磺酸氨氯地平片。     

养阴益气法联合耳穴压豆治疗糖尿病胃轻瘫临床观察

【目的】观察养阴益气中药联合耳穴压豆治疗气阴两虚证糖尿病胃轻瘫（DGP）患者的临床疗效。【方法】将60例气阴两虚证DGP患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。2组患者均给予糖尿病基础治疗,在此基础上,对照组给予多潘立酮片口服治疗,治疗组在对照组的基础上给予养阴益气中药联合耳穴压豆治疗,连续治疗4周。观察2组患者治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2hPG）、胃动素（MTL）和胃泌素（GAS）水平的变化情况,并评价2组患者的中医证候疗效及安全性。【结果】（1）治疗4周后,治疗组的总有效率为90.0%(27/30),对照组为53.3%(16/30),组间比较,治疗组的中医证候疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。（2）治疗后,2组患者的FPG、2hPG水平均较治疗前明显降低（P<0.05）,且治疗组对FPG、2hPG水平的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。（3）治疗后,2组患者的血清MTL、GAS水平均较治疗前明显降低（P<0.05）,且治疗组对血清MTL、GAS水平的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意...     

化痰降浊逐瘀方治疗2型糖尿病痰浊瘀阻证合并血脂异常30例

目的 观察化痰降浊逐瘀方治疗2型糖尿病痰浊瘀阻证合并血脂异常的临床疗效。方法 将60例2型糖尿病痰浊瘀阻证合并血脂异常患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予二甲双胍和血脂康治疗,观察组在对照组基础上加用化痰降浊逐瘀方,疗程为16周。评价两组患者治疗前后中医证候积分,观察两组患者治疗前后糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖、血脂变化。结果 治疗后,两组患者中医证候积分较治疗前均明显下降（P<0.05）;两组患者治疗前后中医证候积分差值比较,差异具有统计学意义（P<0.05）;两组患者临床疗效的分布比较,差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组患者实验室指标较治疗前均显著改善（P<0.05）;两组患者治疗前后各项实验室指标差值比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 化痰降浊逐瘀方可改善2型糖尿病痰浊瘀阻证合并血脂异常患者的症状,降低其血糖水平,调节血脂。     

荷叶饮治疗痛风性关节炎间歇期高尿酸血症患者的疗效观察

【目的】观察荷叶饮治疗痛风性关节炎间歇期高尿酸血症湿热瘀阻型患者的临床疗效。【方法】将50例痛风性关节炎间歇期高尿酸血症湿热瘀阻型患者随机分为治疗组和对照组,每组各25例。对照组给予口服苯溴马隆片治疗,治疗组给予口服荷叶饮汤剂治疗,疗程为4周。观察2组患者治疗前后血尿酸水平和中医证候积分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和安全性。【结果】（1）疗效方面：治疗4周后,治疗组的总有效率为88.0%(22/25),对照组为68.0%(17/25),组间比较,治疗组的临床疗效明显优于对照组（P<0.05）。（2）血尿酸水平方面：治疗后,2组患者的血尿酸水平均较治疗前明显降低（P<0.05）,且治疗组对血尿酸水平的降低作用明显优于对照组（P<0.05）。（3）中医证候积分方面：治疗后,治疗组患者的中医证候积分较治疗前明显降低（P<0.05）,而对照组无明显降低（P>0.05）,组间比较,治疗组对中医证候积分的降低作用明显优于对照组（P<0.01）。（4）安全性方面：治疗组的不良反应发生率为0(0/25),对照组为16.0%(4/25),组间比较,差异无统计学...     

艾灸与耳穴压豆联合常规护理干预对改善老年习惯性便秘的临床研究

目的 探究艾灸与耳穴压豆联合常规护理干预对改善老年习惯性便秘的临床效果。方法 方便选取2020年3月—2023年3月宁德市中医院康复科94例老年习惯性便秘患者纳入本次前瞻性研究,以随机数表法将其分为对照组和观察组,各47例。对照组接受常规护理,观察组在此基础上加予艾灸与耳穴压豆干预。比较两组中医证候积分、Cleveland便秘评分（Cleveland Constipation Score, CCS）、便秘患者生活质量评分（Patient Assessment of Constipation Quality of Life, PAC-QOL）。结果 护理前两组排便间隔延长、粪便性状改变、排便费力3项症状积分及总中医证候积分对比,差异无统计学意义（P均>0.05）;护理后观察组排便间隔延长、粪便性状改变、排便费力3项症状积分及总中医证候积分均低于对照组,差异有统计学意义（P均<0.05）。护理前两组CCS评分、PAC-QOL评分对比,差异无统计学意义（P均>0.05）;护理后观察组CCS评分、PAC-QOL评分分别为（8.72±2.06）分、（46.21±6.42）分,均...     

艾灸联合西医常规疗法治疗糖尿病神经源性膀胱36例

目的 观察艾灸联合西医常规疗法治疗糖尿病神经源性膀胱的临床疗效。方法 将72例糖尿病神经源性膀胱患者随机分为对照组和观察组,每组36例,对照组进行西医常规治疗,观察组在此基础上采用秩边、气海、关元、肾俞、脾俞、三焦俞等穴位艾灸治疗,疗程2周。观察并比较两组患者临床疗效,治疗前后分别观察中医证候积分和检测膀胱残余尿量。结果 观察组临床疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;两组治疗后中医证候积分和膀胱残余尿量均较治疗前显著降低（P<0.05）,但观察组治疗前后中医证候积分和残余尿量降低值显著大于对照组（P<0.05）。结论 艾灸联合西医常规疗法治疗糖尿病神经源性膀胱的近期临床疗效确切。     

针刺对脑卒中抑郁症患者神经功能的影响及疗效

目的探究对脑卒中抑郁症患者实施针灸治疗的临床疗效及对患者神经功能的影响。方法选取100例脑卒中抑郁症患者采用随机数字表法分为对照组和观察组各50例,其中对照组予常规综合性治疗,观察组在对照组治疗基础上联合针灸治疗,2组均治疗8周。观察2组治疗前后的汉密顿抑郁量表（HAMD）评分、抑郁自评量表（SDS）、神经功能缺损（NIHSS）评分及中医证候评分,并进行疗效评价。结果与治疗前比较,2组治疗后HAMD、SDS、NIHSS评分及中医证候评分均明显降低（P<0.05）,以观察组降低程度最为明显（P<0.05）;观察组疗效优于对照组（P<0.05）。结论在常规治疗的基础上,对脑卒中抑郁症患者联合针灸治疗可显著改善患者神经功能和临床症状。     

赖氏通元针法治疗缺血性脑卒中吞咽功能障碍的临床观察

【目的】观察赖氏通元针法治疗缺血性脑卒中吞咽功能障碍的临床疗效。【方法】将160例缺血性脑卒中吞咽功能障碍患者随机分为观察组和对照组,每组各80例。对照组给予吞咽功能训练治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予赖氏通元针法治疗,2组患者均治疗30 d。治疗30 d后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后中医证候积分、吞咽障碍生活质量量表（EDQoL）评分的变化情况,以及洼田饮水试验、Rosenbek误吸程度的情况。比较2组患者治疗前后血液流变学指标的变化情况,并评价2组患者治疗后进食水的情况。【结果】（1）观察组总有效率为82.50%(66/80),对照组为67.50%(54/80)。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。（2）治疗后,2组患者的中医证候积分明显改善（P<0.05）,且观察组在改善中医证候积分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。（3）治疗后,观察组洼田饮水试验疗效与Rosenbek误吸程度疗效评价均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。（4）观察组患者可进水、可进食流质物、可进食糊状物、可进食固体食...     

中药熏洗加耳穴贴敷护理治疗失眠症的疗效观察

目的探讨中药熏洗加穴位贴敷护理治疗失眠症的疗效。方法将135例失眠患者随机分为中药熏洗加耳穴贴敷护理组73例、单纯中药治疗对照组62例,治疗组在一般治疗基础上,予以中药熏洗加耳穴贴敷护理,经过4周治疗后,观察各组患者治疗的效果。结果中药熏洗组加耳穴贴敷护理组总有效率为95.7%,高于对照组总有效率90.3%(P<0.05),差异有统计学意义。结论中药熏洗配合穴位贴敷护理治疗失眠症疗效理想,有效提高患者治疗依从性及治疗总有效率,值得临床推广。     

加味四妙勇安汤治疗急性放射性食管炎热毒壅盛证临床研究

目的 观察加味四妙勇安汤治疗急性放射性食管炎的临床疗效。方法 将57例急性放射性食管炎热毒壅盛证患者随机分为观察组（29例）和对照组（28例）,在氯化钠注射液100 mL联合维生素B12 0.25 mg 每日1次含漱常规治疗的基础上,观察组口服加味四妙勇安汤（配方颗粒）,对照组口服康复新液,两组均治疗6周,比较两组患者治疗前后吞咽疼痛视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）评分、中医症状评分及Karnofsky功能状态（Karnofsky performance status,KPS）评分,并评估临床疗效。结果 治疗后两组患者VAS评分均较治疗前显著降低（P＜0.05）,且观察组降低程度较对照组更为显著（P＜0.05）;对照组KPS评分较治疗前显著降低（P＜0.05）,而观察组KPS评分较治疗前显著升高（P＜0.05）,两组KPS评分差值比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后对照组口干口苦评分较治疗前降低（P＜0.05）,胸骨后灼热疼痛、便秘评分均较治疗前升高（P＜0.05）;观察组口干口苦、胸骨后灼热疼痛、便秘评分均较治疗前降低（P＜0.05）。两组治疗后口干口苦、胸骨后灼热疼痛、恶心呕吐、便秘评分差值比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组疗效显著优于对照组（P＜0.05）。结论 加味四妙勇安汤治疗急性放射性食管炎有较好疗效,能显著改善临床症状。     

头皮埋针联合耳穴压籽治疗脑卒中后认知障碍40例

目的 观察头皮埋针联合耳穴压籽治疗脑卒中后认知功能障碍（post- stroke cognitive impairment,PSCI）的临床疗效。方法 将80例脑卒中后认知功能障碍患者按照随机数字表法分组成对照组、治疗组,每组40例。对照组予尼莫地平片、吡拉西坦片治疗,治疗组在对照组疗法基础上予头皮埋针联合耳穴压籽治疗,共治疗4周。〖JP2〗治疗前后和随访时分别采用简易精神状态检查量表(mini- mental state evaluation, MMSE)、蒙特利尔认知功能评估量表(Montreal cognitive assessment, MoCA)和Barthel指数（Barthel index,BI）评估患者的认知功能。结果 治疗4周后及随访时,两组患者MMSE、MoCA、BI评分均显著升高（P<0.05）。治疗后4周和随访时,治疗组患者MMSE、MoCA评分显著高于对照组（P<0.05）,而两组患者BI评分的差异无统计学意义（P>0.05）。结论 头皮埋针联合耳穴压籽可以明显改善PSCI患者的认知功能。     

耳穴贴压提高肿瘤危重症患者鼻肠管置管成功率临床观察

目的 观察耳穴贴压法对肿瘤重症患者留置鼻肠管成功率的影响。方法 将120例肿瘤危重症患者根据随机数字表法分为耳穴贴压组、甲氧氯普胺组和对照组,每组40例。统计分析3组患者置管成功率、置管时间、2次置管率、置管并发症等,监测患者置管前、置管中、置管后1 h的心率（heart rate,HR）、呼吸频率（respiratory rate,RR）、平均动脉压（mean arterial pressure,MAP）、指端血氧饱和度（percutaneous oxygen saturation,SpO2）变化。结果 耳穴贴压组、甲氧氯普胺组置管成功率均高于对照组（P＜0.05）,两者的二次置管率均明显低于对照组（P＜0.05）。3组患者置管时间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）,甲氧氯普胺组与耳穴贴压组置管时间较对照组明显缩短（P＜0.05）;3组患者置管深度比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。与置管前比较,置管中3组患者HR、RR均明显加快（P＜0.05）,MAP明显增高（P＜0.05）,SpO2均无明显变化（P>0.05）;与置管中比较,置管后1 h,3组患者HR、MAP、RR均明显降低（P＜0.05）;与置管前比较,置管后1 h,3组患者HR、MAP、RR、SpO2均无明显变化（P>0.05）。置管中,甲氧氯普胺组和耳穴贴压组患者HR明显低于对照组（P＜0.05）。结论 耳穴贴压法可提高肿瘤危重症患者鼻肠管的置管成功率,无明显并发症发生。     

中医辨证治疗出口梗阻型便秘30例

目的观察中医辨证治疗出口梗阻型便秘的临床疗效。方法将60例出口梗阻型便秘患者随机分为治疗组和对照组。治疗组实秘患者以小承气汤为基本方加减治疗,虚秘患者以济川煎为基本方加减治疗,对照组患者接受心理疏导治疗。观察两组临床疗效,以及临床症状积分和便质积分。结果治疗组临床效果显著优于对照组(P0.05);治疗后两组肛门坠胀、排便间隔时间、每次排便时间、便感、排便方式和便质积分均较治疗前显著降低(P0.01),治疗组在降低排便时间及便质积分方面显著优于对照组(P0.01)。结论辨证论治对出口梗阻型便秘具有较好疗效。     

平目汤合针刺治疗非活动期Graves眼病临床观察

目的 观察针刺联合平目汤治疗阳气亏虚、痰瘀阻滞型非活动期Graves病浸润性突眼的临床疗效。方法 采用随机对照的研究方法,将44例患者随机分为针药结合组（22例40眼）、中药组（22例39眼）,中药组予平目汤颗粒口服,针药结合组在中药组的基础上联合远近配穴针刺治疗,两组疗程均为12周。观察两组突眼度、突眼临床有效率、眼部症状积分、中医证候积分等变化。结果 治疗后,两组突眼度较治疗前均降低（P＜0.05）,针药结合组突眼度降低程度显著大于中药组（P＜0.05）;针药结合组突眼疗效显著优于中药组（P＜0.05）;与治疗前比较,两组眼部症状积分均显著降低（P＜0.05）,针药结合组眼部症状积分降低程度大于中药组（P＜0.05）;与治疗前比较,两组治疗后除“面色晦暗”“自汗”外,其余各项证候积分均显著降低（P＜0.05）,其中针药结合组在降低眼球疼痛积分方面优于中药组（P<0.05）。结论 平目汤联合针刺能更好地降低阳气亏虚、痰瘀阻滞型非活动期Graves眼病患者的突眼度,改善其眼部症状,缓解眼球疼痛。     

通督调神针法联合经筋结点放血治疗脑卒中后痉挛性瘫痪30例

目的 观察通督调神针法联合经筋结点放血治疗脑卒中后痉挛性瘫痪的临床疗效。方法 将60例脑卒中后痉挛性瘫痪的患者随机分为治疗组和对照组,各30例。对照组予以通督调神针法治疗,治疗组在通督调神针法的基础上予以经筋结点放血治疗。治疗前后分别采用美国国立卫生研究院卒中量表（National Institution Health Stroke Scale, NIHSS）评价神经功能缺损情况,采用改良Ashworth痉挛分级量表（modified Ashworth scale, MAS）评价肢体痉挛程度,采用简式Fugl-Meyer评定法（Fugl-Meyer assessment, FMA）评价脑卒中后运动功能障碍程度,并观察临床疗效。结果 与治疗前比较,两组患者治疗后NIHSS评分、MAS等级显著降低（P<0.05）,FMA评分显著升高（P<0.05）;治疗组治疗后NIHSS评分、MAS等级降低程度显著大于对照组（P＜0.05）,FMA评分升高程度明显大于对照组（P<0.05）。治疗组临床疗效显著优于对照组（P＜0.05）。结论 通督调神针法联合经筋结点放血可显著改善脑卒中后痉挛性瘫痪的痉挛状态及运动功能,且优于单纯通督调神针法治疗方案。     

化肝煎治疗难治性胃食管反流病临床观察

目的 观察化肝煎联合兰索拉唑治疗难治性胃食管反流病（gastroesophageal reflux disease,GERD）的临床疗效。方法 将66例难治性GERD患者随机分为治疗组和对照组,每组33例。对照组采用兰索拉唑口服,治疗组在对照组的基础上加化肝煎口服。观察两组治疗前、治疗4周后中医证候积分、胃食管反流病问卷（gastroesophageal reflux disease questionnaire,GERD-Q）积分的变化,并比较两组临床疗效。结果 与治疗前比较,两组患者治疗后中医证候积分、GERD-Q积分均显著减少（P＜0.05）;治疗组患者中医证候积分、GERD-Q积分减少程度均明显大于对照组（P＜0.05）。两组中医证候疗效比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 化肝煎联合兰索拉唑治疗难治性GERD疗效确切,不良反应少。     

清肾颗粒治疗慢性肾脏病合并脂代谢异常湿热证疗效观察

目的 观察清肾颗粒治疗慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）合并脂代谢异常湿热证患者的疗效。方法 将60例CKD合并脂代谢异常患者随机分为对照组30例和治疗组30例,两组患者均根据具体情况给予常规治疗,治疗组在此基础上加用清肾颗粒口服,8周为1个疗程。采用血清肌酐（serum creatinine,SCr）、血尿素氮（blood urea nitrogen,BUN）、估算的肾小球滤过率（estimated glomerular filtration rate,eGFR）评价治疗前后肾功能改善情况;采用三酰甘油（triglyceride,TG）、高密度脂蛋白（high- density lipoprotein cholesterol,HDL- C）评价患者治疗前后脂代谢相关指标变化,采用同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）、C反应蛋白（C- reactive protein,CRP）评价患者治疗前后血管功能状态及炎症反应,并比较两组中医症状评分及临床疗效。结果 与治疗前比较,两组患者治疗后SCr、BUN、TG、Hcy、CRP水平显著降低,eGFR、HDL- C水平显著升高（P＜0.05）;治疗组患者SCr、BUN、TG、Hcy、CRP降低程度显著大于对照组（P＜0.05）,eGFR、HDL- C升高程度显著大于对照组（P＜0.05）。两组患者治疗后中医症状评分均显著降低（P＜0.05）,且治疗组降低程度大于对照组（P＜0.05）。治疗组临床疗效优于对照组（P＜0.05）。结论 清肾颗粒能够改善CKD患者肾功能、脂代谢及微炎症状态,有利于保护血管,缓解患者临床症状,提高临床疗效。     

芒针深刺会阳穴、次髎穴结合电针治疗脑卒中后排便困难疗效观察

目的 观察芒针深刺会阳穴、次髎穴联合电针治疗脑卒中后便秘的临床疗效。方法 将79例脑卒中后便秘患者随机分成治疗组（40例）和对照组（39例）,治疗组采用芒针深刺会阳穴、次髎穴结合电针治疗,对照组采用普通针刺方法治疗。两组患者接受治疗的针刺方案均为每日1次,每周6次,持续4周,共计24次。观察两组患者治疗前后周平均自主排便次数（spontaneous bowel movements,SBMs）、Bristol粪便性状评分、便秘患者生活质量量表（patient assessment of constipation qualiy of life questionaire,PAC- QOL）评分、排便困难程度评分、临床疗效。结果 治疗组临床疗效显著优于对照组（P＜0.05）。与治疗前比较,两组患者治疗后周平均SBMs、Bristol粪便性状评分显著升高,PAC- QOL评分、排便困难程度评分显著降低,差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗组患者治疗后周平均SBMs、Bristol粪便性状评分升高程度和PAC- QOL评分、排便困难程度评分降低程度显著大于对照组（P＜0.05）。结论 芒针深刺会阳穴、次髎穴结合电针在增加脑卒中后便秘患者的自主排便次数、改善粪便性状以及排便困难程度方面均有较好的疗效。