肺血管肉瘤一例报道

血管肉瘤是肺血管内皮细胞来源的恶性肿瘤,临床罕见,现将经病理确诊的1例患者临床资料结合文献复习,报道如下。     

肺血管肉瘤一例报道

血管肉瘤是肺血管内皮细胞来源的恶性肿瘤,临床罕见,现将经病理确诊的1例患者临床资料结合文献复习,报道如下.     

头皮血管肉瘤肺转移1例

目的 了解头皮血管肉瘤肺转移的临床及病理表现.方法 总结收治的1例头皮血管肉瘤肺薄壁囊性转移并发气胸患者的临床病理资料,结合相关的文献进行分析.结果 该病病因不清,临床症状主要为干咳、血痰、进行性呼吸困难,影像学检查主要表现为双肺多发性薄壁囊肿且进展快并伴液气胸,病理检查显示肿瘤中有不规则血管构成,内衬异形增生内皮细胞,细胞呈梭形,核仁明显,可见核分裂相.结论 头皮血管肉瘤肺薄壁囊性转移非常罕见,结合胸部CT及病理检查可确诊.     

肺粘液脂肪肉瘤一例报告

肺粘液脂肪肉瘤临床罕见。我院近期手术治疗一例,报告如下。 病人,女性,41岁,农民。体检发现左肺块影2月。无明显临床症状。入院查体:左下肺呼吸音减弱。X线胸片示左下肺中、外带见8.0cm×11cm类圆形块影,外缘与胸膜相连;侧位位于左下肺基底段,分     

血管外皮肉瘤肺转移1例

１临床资料女性,２０岁。发现左腹股沟肿物２个月,于１９９２年２月２９日入院。患者２个月前偶然发现左腹股沟肿物,无疼痛,门诊超声检查提示左腹股沟实质性占位而入院治疗。既往体健,临床实验室检查未见特殊,胸片正常。专科检查,左腹股沟可扪及大小约９ｃｍ×８ｃｍ肿块,质中表面光滑,无压痛,边缘不清,站立位肿块稍增大,压迫内环肿块仍存在。于３月６日手术切除,见肿块呈紫兰色,血供丰富,包膜较完整,术中冰冻切片报告为肉瘤。进一步切除周围组织,术后病理诊断左腹股沟血管外皮肉瘤。１９９４年８月５日因痰中带血再度入院…     

原发性肺肉瘤7例报告

原发性肺肉瘤７例报告首都医科大学附属北京友谊医院胸外科蔡执敏王天佑佟玉筠非支气管上皮来源的原发性肺肉瘤较罕见，文献中偶有个案报告，因其发生率低，常误诊为肺癌。我科自１９７５年１月至１９９５年１２月共手术治疗原发性肺恶性肿瘤６２０例，其中肺肉瘤７例，占...     

右心耳原发性血管肉瘤一例尸检报告

心脏的原发性肿瘤较少见,据已报告和收集的尸检资料统计,其发病率仅占尸检数的0.001％～0.28％。本文报告并讨论1例原发性右心耳血管肉瘤破裂出血导致急性心包填塞死亡的病例。 患者女性,28岁,因足月妊娠、腹泻2周伴呕吐、胸闷入院。患者G_1P_0,孕40周,预产期1985年11月27日,曾做产前检查9次,基础血压13.3/8.00kPa(100/60mmHg),Hb104g/L,红细胞3.45×10~(12)/L,无浮肿及蛋白尿,于孕38周起出现下肢浮     

原发性腹膜后肿瘤诊治30例

目的探讨原发性腹膜后肿瘤的诊断和治疗方法。方法回顾性分析北京大学第三医院普通外科自2007年1月～2009年7月收治的30例原发性腹膜后肿瘤患者资料,对其临床表现、影像检查及手术方法进行讨论。结果 30例患者中男8例,女22例,年龄15～82岁,平均年龄44.8岁。无症状体检发现者9例,腹痛、腹胀者7例,腰痛者4例,腹部包块者5例,下肢疼痛、麻木者4例,体质量下降者1例。30例患者均行手术切除,其中14例行腹腔镜手术,16例行开腹手术。平均手术时间205min,术后2.3 d恢复饮食,6.3 d出院。无重大手术合并症出现。随访27例,平均随访时间18个月。2例分别于术后15和24个月复发,再次行手术切除;其中1例2次术后局部再次复发,无法切除,转行放、化疗。结论原发性腹膜后肿瘤主要依靠影像学检查。手术切除是主要治疗手段,对于良性或恶性程度低的肿瘤,可尝试腹腔镜手术。     

30例肺类癌的临床特征及治疗

 目的  研究分析肺类癌的临床生物学特点,总结肺类癌的治疗经验。方法  回顾性分析2005年1月至2012年1月我科收治的30例肺类癌患者临床资料,分别对性别、年龄、病程、吸烟史、诊断方法、组织类型、肿瘤好发部位及TNM分期等进行分析。结果  比较典型类癌(typical carcinoid,TC)与非典型类癌(atypical carcinoid,AC)病程(12.1个月 vs.0.7个月,P=0.047)与肿瘤大小(2.3 cm vs. 4.06 cm,P=0.005),差异有统计学意义; AC发病率(37%)高于国外文献报道且好发于男性,术后T分期较高;比较TC与AC年龄组成及吸烟史等,差异无统计学意义;所有患者均行手术治疗,其中2例患者术前化疗肿块明显缩小后行手术治疗,术中均清扫肺门及纵膈淋巴结,4例患者伴有淋巴结转移,术后行2~4次辅助次化疗;所有患者术后随访16～86个月,平均33.6个月,随访期内无复发转移及因肿瘤死亡病例。结论  肺类癌中AC恶性程度更高,常发生于男性,发病率明显高于国外文献报道;肺类癌的治疗主要以手术为主;对分期较晚或术后病理淋巴结阳性的患者,应探索辅助放、化疗或者靶向药物治疗。     

白内障超声乳化30例分析

目的 :探讨白内障超声乳化手术效果及手术并发症的预防。方法 :回顾分析 30例行白内障超声乳化手术的并发症。结果 :术后第 1天视力≥ 0 .5占 4 0 % ,术后 1周视力≥ 0 5占 6 0 % ,术后 1个月视力≥ 0 .5占 90 %。术中主要并发症有切口过大致浅前房 ,环形撕囊失败 ,后囊破裂 ,虹膜损伤等。术后主要并发症有角膜水肿 ,虹膜炎症等。结论 :超声乳化手术并发症发生率较高 ,主要为后囊破裂及角膜水肿 ,乳化最好选在后房部位 ,且术者应具有熟练的显微操作技术     

脾脏肿瘤的外科治疗

脾脏肿瘤临床上少见,早期症状不明显,易被忽视甚至误诊.我院自1983年以来共收治脾脏肿瘤23例,均经手术病理证实,现报道如下.     

综合治疗突发性耳聋30例疗效分析

通过对３０例突聋病人疗效分析表明，突聋发病后治疗越早效果越好，反之则趋差，提示对突聋患者，应早期治疗利于听力的恢复。     

胃肠胰神经内分泌肿瘤临床诊治42例分析

目的研究胃肠胰神经内分泌肿瘤（GEP—NET）临床治疗预后及病理特征,探讨对胃肠胰神经内分泌肿瘤的再认识及临床合理抉择。方法根据2010年WHO病理新分类,回顾性总结42例经内镜检查或病理诊断为胃肠胰神经内分泌肿瘤,并通过内镜或外科治疗的患者临床资料,进行随访观察,分析其临床表现、临床治疗方式、组织病理学特点、预后因素等。结果42例胃肠胰神经内分泌肿瘤中,13进行了内镜切除手术,其中4例补行外科手术,直接行外科手术27例,2例起源不明的腹膜后神经内分泌肿瘤放弃手术。按2010年wH0病理分类：神经内分泌肿瘤（NET）30例,其中16例为直肠NET,1例为结肠NET,4例为阑尾NET,6例为胃部NET,2例为十二指肠NET,1例为胰腺NET;神经内分泌癌（NEC）9例,其中大细胞癌4例、小细胞癌5例;混合腺／神经内分泌癌（MANEC）1例;胰岛细胞瘤2例。增殖活性分级,低级别（G1）30例,中级别（G2）2例,高级别（G3）10例。术后随访：低级别类癌预后良好,内镜治疗后复发1例;高级别神经内分泌癌预后差,复发转移率高。结论对胃肠胰神经内分泌肿瘤（NET1-2级）应以外科治疗为主,可选择性内镜治疗,但术前需内镜超声或CT影像充分评估。神经内分泌癌复发转移率高,预后差,需加强多学科综合治疗。     

CT导引下胸内肿物穿刺活检30例临床分析

目的分析探讨CT导引下胸内肿物穿刺活检的安全性与诊断价值。方法选择2005年6月-2009年6月门诊或住院经X线或CT检查显示胸内肿块的30例患者为研究对象,对其均予以CT导引下胸内肿物穿刺活检,回顾性分析其临床资料。结果30例患者均穿刺成功,其中肿瘤27例,非肿瘤3例,活检诊断率为96．7％。穿刺活检中共发生并发症4例,占13．3％,其中出现少量气胸2例,出现痰中带血2例,经保守治疗后均痊愈。结论CT导引下胸内肿物穿刺活检是一种安全有效的诊断方法,值得临床推广运用。     

眶颅沟通肿瘤52例诊治体会

目的：为了明确眶颅沟通肿瘤的性质和范围以确定手术方法。方法：从患病的年龄、眼别、病程、视力、疼痛、突眼、眼球运动等情况以及影像学检查来确定肿瘤的性质和病变涉及的范围。结果：良性肿瘤多有无痛性眼球突出,早期视力好,晚期有不同程度的视力障碍。疼痛性突眼或疼痛性肿块,发展快,视力下降较早且显著,甚者短期内失明常为恶性肿瘤的临床表现。影响视力的眶内肿瘤多见于神经源性肿瘤、眶内恶性肿瘤和眶尖良性肿瘤。结论：     

脾脏肿瘤9例的诊断和治疗

目的:提高对脾肿瘤这一少见病的认识,减少对其误诊、误治。方法:结合9例脾肿瘤病历并复习文献对其诊断、鉴别诊断、病理类型和治疗进行讨论。结果:9例中良性肿瘤6例,恶性肿瘤3例,均行手术治疗。8例行脾脏切除,1例因广泛转移仅行淋巴结切除送病检。结论:脾肿瘤的病史和体征无诊断特异性,影像学检查和细针穿刺细胞学检查是其术前明确诊断的重要手段。     

406 例桥本氏甲状腺炎的临床分析

目的：分析桥本氏甲状腺炎的临床表现、诊断及治疗。方法：回顾了１９５４年１月至１９９９年４月间收治的桥本工甲状腺炎４０６例,分析其临床表现,实验」室检查结果及治疗方案。结果：桥本氏甲状腺炎常表现为腺体弥漫肿大,但偶为孤立结节存在,甚至可以伴有疼痛、固定等恶性征象,偶可并发恶性肿瘤,结论：本病系良性病变,应以内科治疗为主,但应注意与恶性肿瘤鉴别。外科治疗主要用于缓解压迫症状。对可疑癌肿病例应作病理切检