老年人上消化道出血42例临床分析

老年人上消化道出血是临床上常见急症之一。尽管大部分病例出血表现为自限性，但仍有5％～17％的病例表现为持续出血或再出血。以往常需外科手术治疗，死亡率约在5％～12％。因此，探索该病的非手术治疗方法，对于降低手术死亡率意义重大。1998年11月～2003年10月，笔者采用中西医结合方法治疗本病42例，效果较好，现总结如下。     

老年人上消化道出血临床分析

目的 分析老年人上消化道出血的临床特点。方法 将96例老年上消化道出血住院患者与396例同期住院的中青年患者对比分析。结果 老年组上消化道出血的病因中胃渍疡（25．00％）、胃癌（12．50％）比中青年组多见（X^2=12．51，P〈0．005 X^2=7．05，P〈0．01）：十二指肠球部渍疡（22．91％）比中青年组少见X^2=21．32，P〈0．005）。诱因中老年组口服非甾体抗炎药（25．00％）比中青年组多（X^2=21．92，P〈0．005）；老年组并存疾病多（58．33％）（X^2=39．31，P〈0．05）。老年组死亡率高（15．62％）X^2=48．46，P〈0．005）。结论 老年人上消化道出血以胃溃疡、胃癌多见，应及时内镜检查并取活检组织行病理学检查，警惕胃溃疡恶变，及早发现早期胃癌。口服药非甾体类抗炎药是常见诱因，老年人肺部疾病，心、脑血管疾病，糖尿病等易并发上消化道出血，应予预防。老年人上消化道出血治疗效果差。预后不良。     

老年人上消化道出血60例临床分析

为分析老年人上消化道出血的临床特点,总结60例老年上消化道出血的临床资料.结果,60例老年上消化道出血主要病因是消化性溃疡（占51.7%）,其次为急性胃粘膜病变（占23.3%）,食管胃底静脉曲张破裂（占11.6%）和恶性肿瘤（占10.0%）等;老年上消化道出血往往合并有基础疾病;临床表现以呕血和黑便为主.提示老年上消化道出血病情凶险,与普通的上消化道出血有所不同,治疗上应结合老年人的生理特点.     

70例老年人上消化道出血临床分析

目的探讨老年人上消化道出血的病因及临床诊治特点。方法对70例老年人上消化道出血的临床资料进行回顾性分析。结果老年人上消化道出血病因主要为消化性溃疡、上消化道肿瘤与急性胃粘膜出血,虽经正规及时的治疗,死亡率仍为15.7%。结论消化性溃疡是老年人上消化道出血的主要原因,其并发症较多,死亡率及再出血率较高。     

老年人上消化道出血107例临床分析

目的:探讨老年人消化道出血的临床特点及意义.方法:选取年龄≥60岁的老年上消化道出血患者107例,与同期住院的年龄≥18岁的中青年上消化道出血患者120例进行比较,分析两组患者出血的原因、诱因及出血前先兆症状.结果:老年组由胃、食道肿瘤所致上消化道出血的发生率高于中青年组,胃、十二指肠溃疡所致上消化道出血的发生率低于中青年组,而有诱因和先兆症状的上消化道出血患者中青年组多于老年组.结论:老年上消化道出血的主要原因是消化性溃疡和肿瘤,常无明显诱因和先兆症状.     

118例老年人上消化道出血临床分析

目的探讨老年人上消化道出血的临床特点及预防措施。方法分析118例老年人上消化道出血患者的临床资料。结果本组老年人上消化道出血的病因,依次为消化性溃疡43例(36.4%)、胃癌23例(19.5%)、急性胃黏膜病变22例(18.6%)、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血16例(13.6%)、其他14例(11.9%)。结论消化性溃疡是老年人上消化道出血的主要原因,其次为胃癌及急性胃黏膜病变。上消化道出血常见诱因为药物和长期精神紧张。     

老年人上消化道出血临床分析

目的分析老年人上消化道出血的临床特点。方法将96例老年上消化道出血住院患者与396例同期住院的中青年患者对比分析。结果老年组上消化道出血的病因中胃溃疡(25.00%)、胃癌(12.50%)比中青年组多见(χ2=12.51,P<0.005,χ2=7.05,P<0.01):十二指肠球部溃疡(22.91%)比中青年组少见(χ2=21.32,P<0.005)。诱因中老年组口服非甾体抗炎药(25.00%)比中青年组多(χ2=21.92,P<0.005);老年组并存疾病多(58.33%)(χ2=39.31,P<0.05)。老年组死亡率高(15.62%)(χ2=48.46,P<0.005)。结论老年人上消化道出血以胃溃疡、胃癌多见,应及时内镜检查并取活检组织行病理学检查,警惕胃溃疡恶变,及早发现早期胃癌。口服药非甾体类抗炎药是常见诱因,老年人肺部疾病,心、脑血管疾病,糖尿病等易并发上消化道出血,应予预防。老年人上消化道出血治疗效果差,预后不良。     

114例老年人上消化道出血胃镜检查分析

笔者收集老年人上消化道出血114例,全部经过胃镜检查确诊,现分析报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 男84例,女30例。年龄60～89岁,平均71.7岁,>80岁12例(10.5%)。 1.2 主要临床症状 黑便49例(43.0％),呕吐23例(20.2％),呕血合并黑便42例(36.8％)。有6例(5.3％)发生休克。1.3 胃镜诊断 消化性溃疡52例(45.6％),食管胃底静脉曲张破裂30例(26.3％),胃癌10例(8.8％),急性胃粘     

老年人上消化道出血分析

目的：探讨老年患者上消化道出血的特点及治疗措施。方法：回顾分析72例老年患者上消化道出血的临床表现。结果：老年患者上消化道出血以消化性溃疡多见，胃癌发病率增高，死亡率高。结论：老年患者上消化道出血有其特殊性．治愈率低，死亡率高。因此，及早诊断，重视对原发病及伴随病的处理，能明显降低死亡率。     

30例上消化道出血的病因及临床分析

目的 研究上消化道出血的病因及临床特点.方法 选择我院2008年3月至2010年3月收治的30例上消化道出血病人,并对其病因及临床特点进行了分析和探讨.结果 本组30例中有明显诱因的9例,其中6例为口服非甾体消炎药物引起,1例因情绪过分激动所致,因摔伤和进食不易消化食物分别引起1例,其余病因均叙述不清.十二指肠溃疡13例,出血性胃炎8例,胃溃疡4例,返流性食管炎2例,胃癌3例.结论 病因以消化性溃疡为主,胃癌的发生率低,诱因多为服用非糖皮质激素或非甾醇类药物,出血量常较大,易导致失血性休克,对绝大多数患者仍应进行内镜检查以明确诊断.     

小儿消化性溃疡合并上消化道出血122例临床分析

本文对１６４例小儿急性上消化道出血患儿进行纤维胃镜及胃肠钡餐造影检查，确诊为溃疡病的１２２例，为引起急性上消化道出血的重要原因。通过临床观察发现小儿消化性溃疡缺乏典型的病史和症状，极易造成误诊和漏诊。     

上消化道出血117例临床分析

[背景]分析上消化道出血的病因.[病例报告]回顾性分析2013年1月—2014年12月间急诊内科收治的117例上消化道出血患者的临床资料.上消化道出血病因中消化性溃疡54例(46.2%),急性胃黏膜损害29例(24.8%),食管静脉曲张14例(12.0%),肝硬化9例(7.7%),胃癌7例(6.0%),其他4例(3.4%);老年上消化道出血原因以胃溃疡多见,而中青年以食管胃底静脉曲张和幽门螺杆菌感染多见.[讨论]急性上消化道出血的主要病因为消化性溃疡、急性胃黏膜损害、食管静脉曲张等,积极找出病因,给予合理治疗可提高抢救成功率.     

急性上消化道出血56例临床分析

急性上消化道出血５６例临床分析唐桂兰（广西资源县人民医院内科资源县５４１４００）关键词上消化道出血；消化性溃疡；胃粘膜病变随着胃镜检查的广泛开展，对急性上消化道出血的诊断率逐渐提高，检查发现急性上消化道出血是由多种原因引起，此已受到临床工作者的重视。...     

120例老年上消化道出血患者的临床诊治分析

目的 探讨老年人上消化道出血的病因及临床诊治特点.方法 回顾性总结分析老年上消化道出血患者120例的临床资料.结果 老年人上消化道出血病因主要为消化性溃疡、上消化道肿瘤与急性胃粘膜出血等,经过合理的保守治疗与手术治疗后,死亡率仅为12.5%.结论 老年人发生上消化道出血仍以消化性溃疡多见,而其合并症及并发症较多,死亡率及再出血率较高.故临床医师应提高警惕,避免并发症的出现,从而降低死亡率.     

老年上消化道出血病因临床分析

目的 探讨老年上消化道出血病因.方法 分析收治的96例老年上消化道出血的病因.结果 老年上消化道出血以消化性溃疡、胃癌多见,分别占46.88 %和18.75%.结论 老年上消化道出血以消化性溃疡为主,胃癌在发病中占有一定比例,并发症多,病死率高,对老年上消化道出血要做到早诊早治,提高老年人的生存质量.     

82例老年人急性非静脉曲张性上消化道出血临床分析

目的：分析老年人上消化道出血的临床特点。方法：回顾性总结183例非食管静脉曲张性上消化道出血患者住院病历,其中老年组82例,非老年组97例。详细记录临床,内镜检查结果。结果：老年组与非老年组上消化道出血的首要原因均为消化性溃疡,但老年组胃溃疡患病率（21．95％）明显高于非老年组（9．28％）,差异有统计学意义P〈0．05）;老年组应用非甾体类抗炎药（NSAIDs）明显增多,达30．48％,非老年组仅为4．12％,差异有统计学意义（P〈0．05）;与非老年组比较,老年组平均止血时间明显延长,分别为5．2d和3．5d。老年组治愈率为87．80％,非老年组为97．94％,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：老年人上消化道出血临床病情较非老年人重,病程延长,治疗更为复杂。急诊的内镜检查与内镜下止血治疗是安全有效的措施。     

小儿消化性溃疡合并上消化道出血122例临床分析

本文对１６４例小儿急性上消化道出血患儿进行纤维胃镜及胃肠钡餐造影检查，确诊为溃疡病的１２２例，为引起急性上消化道出血的重要原因。通过临床观察发现小儿消化性溃疡缺乏典型的病史和症状，极易造成误诊和漏诊。故作者认为：对凡有反复上腹部或脐周疼痛而无寄生虫感染或不明原因贫血者，即使症状不典型亦应考虑及早做Ｘ线胃肠钡餐或纤维内镜检查。虽然两者都是诊断消化道出血原因的重要手段，但本文观察证实内镜检查优于Ｘ线钡餐检查。     

消化性溃疡并发上消化道出血临床诊治

目的 研究对消化性溃疡并发上消化道出血的疗效.方法 将消化性溃疡并发上消化道出血患者随机分为2组,分别以泮托拉唑及奥美拉唑40mg静滴每日2次.结果 泮托拉唑组104例(92.86%)于4d内止血,疗效判断为显效;8例(7.14%)于6d内止血,疗效判断为有效;无效0例,总有效率达100%.奥美拉唑组于4d内止血的患者58例(93.55%),疗效判断为显效;4例(6.45%)于6d内止血,疗效判断为有效;无效0例.总有效达100%.2组在治疗方面其显效率及有效率方面差异均无显著(P>0.05).结论 泮托拉唑是治疗消化性溃疡合并上消化道出血的有效药物.     

消化性溃疡并发上消化道出血临床诊治

目的研究对消化性溃疡并发上消化道出血的疗效。方法将消化性溃疡并发上消化道出血患者随机分为2组,分别以泮托拉唑及奥美拉唑40mg静滴每日2次。结果泮托拉唑组52例（92.86%）于4d内止血,疗效判断为显效;4例（7.14%）于6d内止血,疗效判断为有效;无效0例,总有效率达100%。奥美拉唑组于4d内止血的患者29例（93.55%）,疗效判断为显效;2例（6.45%）于6d内止血,疗效判断为有效;无效0例,总有效达100%。2组在治疗方面其显效率及有效率方面差异均无显著性（P〉0.05）。结论泮托拉唑是治疗消化性溃疡合并上消化道出血的有效药物。