消癥止痛外用方治疗癌性疼痛的临床作用特点分析

目的分析消癥止痛外用方对癌性疼痛的临床疗效及作用特点。方法将纳入研究的中晚期癌痛患者124例,采用随机数字表法分为治疗组（消癥止痛外用方＋三阶梯疗法）64例和对照组（单纯三阶梯疗法）60例,两组基础治疗均相同,分别于用药前及用药后24h记录患者疼痛强度、药物起效时间、持续止痛时间、最佳止痛时间、疗效持续时间。结果两组总体有效率差异无统计学意义（P〉0.05）。消癥止痛外用方组的起效时间、最佳止痛时间短于单纯三阶梯口服药组（P〈0.001）。消癥止痛外用方对癌痛的不同部位的疗效不同,对胸胁部疼痛的疗效最好,其次为背部、四肢部、腹部,对骨转移所致腰部疼痛的疗效最差,对中度疼痛的疗效高于重度疼痛的疗效,而且疗效持续时间亦大于重度疼痛（P〈0.05）。消癥止痛外用方平均疗效持续时间约为8天。结论消癥止痛外用方配合三阶梯口服药与单纯三阶梯口服药相比,可获得协同作用,止痛起效时间短,达到最佳止痛时间短,且对疼痛部位表浅相对固定的胸胁部、背部有较好的疗效,而对体表部位不固定的内脏疼痛局部用药效果相对略差,对骨转移引起的腰痛效果最差,对中度疼痛的疗效高于重度疼痛,而且疗效持续时间亦长于重度疼痛。     

消癥止痛外用方治疗癌性疼痛38例

目的：分析消止痛外用方治疗癌性疼痛的临床疗效。方法收集2013年03月到2014年03月本院收治的76例癌性疼痛患者临床资料,按照不同的治疗方法,将患者分为观察组与对照组,各38例。对照组采取单纯三阶梯疗法,观察组加以应用消止痛外用方治疗,最后分析两组患者的临床疗效。结果观察组患者起效时间、最佳止痛时间、疗效持续时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 消止痛外用方治疗癌性疼痛,起效快,持续止痛时间较长,缓解患者疼痛程度,值得临床推广。     

止痛方加减治疗癌性疼痛临床体会

目的 观察止痛方在癌性疼痛控制中的疗效及副作用.方法 将患者112例随机分为两组,对照组56例采用三阶梯治疗方案,轻度疼痛予阿司匹林或吲哚美辛片,中重度疼痛予曲马多或硫酸吗啡缓释片,爆发痛予肌注吗啡;治疗组56例在此基础上以止痛方加减.比较两组患者镇痛前后镇痛评分、血压、脉搏变化及患者的主观感受.结果 治疗组患者使用镇痛药物剂量明显减少,主观感觉较好,且无副作用.结论 止痛方加减配合三阶梯治疗方案治疗癌性疼痛,可增强止痛疗效,并可明显减轻其不良反应,提高患者的生活质量.     

消癌止痛散联合三阶梯止痛法改善癌痛临床观察

目的 观察消癌止痛散联合三阶梯止痛法治疗效果,观察其降低不良反应发生率的作用.方法 选择2018年1月—2019年8月大连市中医医院肿瘤科收治的62例癌痛患者为研究对象,依据信封法随机分为2组,分别为治疗组32例和观察组30例.2组均按照三阶梯原则使用镇痛药物,治疗组加用消癌止痛散,治疗周期为1周.治疗后观察2组的镇痛...     

龙藤通络酒剂外用联合三阶梯止痛药物治疗癌性疼痛的临床观察

  目的：评价龙藤通络酒剂外用联合三阶梯止痛药物治疗癌性疼痛的疗效及安全性。  方法：将100例癌性疼痛患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。两组均采用三阶梯止痛药物止痛治疗,治疗组在此基础上联合龙藤通络酒剂外用。两组疗程均为8 d,观察疼痛数字评价量表(NRS)评分的变化情况,并据此评价疼痛疗效;观察等效吗啡消耗量、爆发痛次数及止痛起效时间,同时进行安全性评价。  结果：①治疗组疼痛缓解总有效率为65.85%,显效率为31.70%,均高于对照组的44.19%和18.60%;在整体疼痛疗效方面,治疗组优于对照组(P<0.05)。②两组治疗后NRS评分均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组NRS评分的下降幅度大于对照组(P<0.05)。进一步分层分析,治疗前后组内比较,两组各疼痛程度患者NRS评分均降低(P<0.05);组间治疗后比较,在中度疼痛患者中,治疗组NRS评分差值大于对照组(P<0.05)。③治疗组首日吗啡消耗量、日均等效吗啡用量比较,差异无统计学意义(P>0.05);进一步分层比较,治疗组中度疼痛患者的日均等效吗啡用量少于对照组相同疼痛程度患者(P<0.05)。④两组爆发痛次数、爆发痛平均止痛起效时间及不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。  结论：在癌性疼痛的治疗中,龙藤通络酒剂与阿片类止痛药物合用具有协同、增效的作用,尤其是对于中度癌性疼痛患者,能减少阿片类药物的日均消耗量,且安全性好,值得进一步推广。     

消痛方治疗癌性疼痛的临床观察

目的：观察消痛方治疗癌性疼痛的临床疗效。方法：选择经病理学、细胞学、CT等确诊为中晚期癌症的癌性疼痛患者100例，采用消痛方治疗，以1周为1疗程。结果：治疗后CR56例，PR23例，MRl7例，NR4例，完全缓解率56％，总有效率96％。     

止痛凝膏治疗癌性疼痛48例临床观察

我科根据多年治疗肿瘤疼痛临床经验,经反复临床验证,研制成止痛凝膏外用制剂,并于2005年3月-2006年4月对48例癌性疼痛患者进行临床观察,取得满意疗效,现报道如下。1临床资料48例患者均由病理学或细胞学诊断,经X线、CT、MRI、ECT证实为骨转移癌。其中男性29例,女性19例;年龄40～     

止痛外敷方治疗癌性疼痛30例疗效观察

目的:观察中药外敷治疗癌性疼痛的临床疗效。方法:治疗组将中药研成细粉用食醋调成糊状敷于疼痛部位及脐部(神阙穴),24h换药1次;对照组口服硫酸吗啡缓释片30mg,1次/12h,不能口服者予芬太尼透皮贴剂,1次/72h。结果:治疗组治疗癌性疼痛总有效率与对照组比较无明显差异(P>0.05),治疗组完全缓解率与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。提示中药外敷治疗癌性疼痛效果良好。     

中药止痛贴外用治疗及联合吗啡治疗84例癌症疼痛的临床研究

目的:研究中药止痛贴治疗及联合吗啡治疗癌症疼痛的镇痛效果及安全性。方法:选取骨转移癌痛、肝癌疼痛(瘀血阻络证)患者84例,采用分层区组随机的方法,记录用药前后NRS(静止、运动)评分及主诉疼痛的程度、有痛时间和睡眠时间的累积、即释吗啡的使用总量、爆发痛的发作次数、疼痛影响评估积分、中医证候、治疗满意度、镇痛满意度。结果:轻度癌痛用中药止痛贴7天后,试验组在NRS评分(静止、运动)、主诉疼痛的程度、睡眠时间、有痛时间,中医证候的积分、疼痛影响的评估积分、镇痛及治疗满意度方面,两组的前后差值组间比较有统计学差异(P<0.05),且试验组优于对照组。中重度癌痛用中药止痛贴7天后,除睡眠时间、爆发痛次数、即释吗啡用量、治疗满意度方面,两组的治疗前后差值组间比较有统计学意义(P<0.05),试验组优于对照组,其它指标组间比较均无统计学意义(P>0.05)。结论:中药止痛贴外用能缓解轻度癌痛,显著改善患者的睡眠质量及提高患者的镇痛和治疗满意度;对中重度癌痛的治疗由于并用吗啡同时治疗,因此NRS评分等疼痛各项指标试验组和对照组的临床疗效总体相似,但中药止痛贴在减少爆发痛次数、减少即释吗啡的用量、提高治疗满意度方面有明显优势。     

活血消症化瘀止痛法分期治疗子宫腺肌病临床观察

目的:观察活血消症化瘀止痛法分期治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法:共观察子宫腺肌病患者60例,治疗组32例,经间期采用活血消症法,口服活血消症方,经期采用化瘀止痛法,口服化瘀止痛方;对照组28例,口服米非司酮,比较两组痛经疗效及对NK细胞活性、血浆内皮素(ET-1)的影响。结果:两组治疗后痛经症状明显改善,两组疗效比较无显著性差异(P>0.05);两组治疗后子宫体积明显缩小(P<0.05);治疗组治疗后NK细胞活性明显升高,ET-1水平明显降低,均较治疗前有显著性差异(P<0.05)。结论:活血消症化瘀止痛法分期治疗子宫腺肌病疗效确切,其机制可能与改善体内免疫失调及血液高凝状态从而促使异位内膜消除有关。     

温阳通络合剂联合外用止痛合剂治疗痛风缓解期60例临床观察

目的：观察温阳通络合剂、外用止痛合剂治疗痛风缓解期的临床疗效。方法：将120例患者随机分为治疗组60例（口服温阳通络合剂及外用止痛合剂组）和对照组60例（口服温阳通络合剂组）,治疗时间为3个月,观察治疗前后的相关指标,观察两组疗效。结果：治疗组与对照组相关指标与治疗前相比均有显著改善,差异有统计学意义。结论：温阳通络合剂和外用止痛合剂对于痛风缓解期（中医辨证为寒湿痹阻型）患者均有显著的疗效;口服温阳通络合剂联合外用止痛合剂较单纯口服温阳通络合剂在痛风发作关节数量、疼痛持续时间、疼痛程度、显效率等方面改善更为明显。     

软坚止痛膏治疗癌性疼痛的临床疗效研究

[目的]观察软坚止痛膏单用治疗轻中度癌性疼痛及联合盐酸羟考酮控释片治疗重度癌性疼痛的临床疗效。[方法] 1)选择轻中度癌性疼痛患者,分组使用软坚止痛膏以及复方蟾酥膏,通过对比评价疗效。2)选择重度癌性疼痛患者,分组使用盐酸羟考酮控释片联合软坚止痛膏治疗以及单用盐酸羟考酮控释片治疗。[结果]对轻中度癌性疼痛患者,治疗组(软坚止痛膏组)与对照组(复方蟾酥膏组)缓解率比较,无统计学意义(P0.05);对重度癌性疼痛患者,治疗组(软坚止痛膏联合盐酸羟考酮控释片)与对照组(盐酸羟考酮控释片)比较,可提高癌性疼痛完全缓解率,且起效时间、持续缓解时间、平均睡眠时间、卡氏评分(KPS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。[结论]软坚止痛膏可有效治疗轻中度癌性疼痛,用药安全;软坚止痛膏联合盐酸羟考酮控释片治疗重度癌性疼痛,能够提高疗效和患者生活质量。     

浅谈中医外治法治疗癌性疼痛

疼痛是癌症患者最常见和最难忍受的症状之一,常比癌症引起的死亡更令人畏惧.中医学认为,癌痛主要是由于癌毒内蕴、阻滞气机、气滞血瘀、正气虚弱、经脉失养所致.主要病机为“不通则痛”和“不荣则痛”.中医外治法治疗癌痛具有一定的优势和特色,此法为体表直接给药,经皮肤或粘膜表面吸收后,药力直达病所,止痛迅速有效.文章叙述了临床较常见的治疗癌痛的中医外治法,并提出相关问题和展望.     

温阳止痛贴联合郄穴针刺治疗虚寒型癌性疼痛临床研究

目的: 探讨温阳止痛贴外用联合郄穴针刺治疗虚寒型癌性疼痛及对患者生活质量、血清β-内啡肽(β-EP)、前列腺素E₂(PGE₂)的影响。方法:选取60例虚寒型癌性疼痛患者,按照随机抽样法分为对照组(给予常规治疗)与观察组(在常规治疗的基础上给予温阳止痛贴外用联合郄穴针刺治疗),各30例,且对两组患者的生活质量评分、β-EP、降钙素基因相关肽(CGRP)及PGE₂、VAS评分、爆发性痛次数进行观察及评估。结果:重复测量分析显示,两组情感状况、社会/家庭精神支持的时点、组间、交互比较均无统计学差异(P>0.05),而两组功能状况、生理状况及总分的时点、组间、交互比较均有统计学差异(P<0.05); 两组β-EP、CGRP、PGE₂、VAS评分、爆发性痛次数的时点、组间、交互比较均有统计学差异(P<0.05); 简单效应LSD-t成对比较显示,治疗前,两组情感状况、功能状况、生理状况、社会/家庭精神支持、总分、β-EP、CGRP、PGE₂、VAS评分、爆发性痛次数无统计学差异(P>0.05),治疗2周后,观察组的情感状况、社会/家庭精神支持与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05); 而在功能状况、生理状况及总分比较中,观察组高于对照组(P<0.05); 观察组的β-EP、CGRP、PGE₂、VAS评分、爆发性痛次数低于对照组(P<0.05)。结论:温阳止痛贴外用联合郄穴针刺治疗虚寒型癌性疼痛具有较为显著的疗效,既能缓解疼痛,又能改善患者生活质量。     

应用消瘀止痛散对骨伤患者的外敷消肿止痛临床观察

目的：探讨消瘀止痛散外敷治疗法在骨伤患者临床治疗中的应用价值。方法：选取2010年8月～2012年1月来我院收治的骨伤三期患者60例,随机平分为观察组和对照组,观察组患者使用消瘀止痛散外敷治疗法进行治疗,对照组患者采用扶他林进行治疗,比较两组患者治疗后的疼痛程度、肿胀程度及生存质量评分,并使用SPSS 13.0软件包对比较结果进行统计学分析。结果：观察组患者治疗后的疼痛程度明显低于对照组患者,P＜0.05;观察组患者的肿胀程度明显低于对照组患者,P＜0.05;观察组患者的生存质量评分明显高于对照组患者,P＜0.05。结论：骨伤患者应用消瘀止痛散外敷消肿效果良好,对于改善患者的疼痛程度和治疗后的生存质量具有重要意义,具有推广应用价值。     

子宫内膜癌临床特点及疗效分析

目的:探讨子宫内膜癌临床特点及疗效.方法:回顾性分析我院2005年6月～2008年5月收治的25例子宫内膜癌临床病理及疗效资料.结果:25例患者术后随访12个月,死亡2例,总生存率为92.0%,3例复发.结论:手术辅助放疗及激素是治疗子宫内膜癌最常用的方法,能达到满意的临床疗效.     

中药外用加矫形垫治疗跟痛症

目的：观察中药外用加矫形垫治疗跟痛症的临床疗效。方法：对89例跟痛症行中药外用加矫形垫治疗,观察临床疗效。结果：89例患者中,优71例,良17例,差1例,优良率98．8％。结论：中药外用加矫形垫治疗治疗跟痛症,疗效确切,方法简便,费用低廉,是一种较好的治疗跟痛症的方法。     

中医外治法治疗癌痛进展

有效的治疗癌痛是解除晚期癌症患者痛苦的有效措施之一,中医外治法在癌性疼痛的治疗中有一定优势和特点,此法泛指通过口服以外途径施治的疗法,主要利用药物透过皮肤、黏膜、腧穴、孔窍等部位直接吸收,发挥整体和局部镇痛作用,近年来在癌痛止痛领域广泛应用并显示了较好的效果。文章叙述了临床较常见治疗癌痛的中医外治法,并且针对中医外治法治疗癌痛提出相关的问题与展望。     

针灸治疗癌症疼痛临床规律探讨

目的:回顾1954 ～ 2009年针灸文献,探索针灸治疗癌症疼痛用穴和治疗方法的规律.方法:根据《中国现代针灸信息数据库》数据,采用计量分析方法进行综合分析.结果:足三里、阿是穴、三阴交使用频次为最,足三里、三阴交是最佳组穴,治疗方法以针刺和针药并用为主.建议足三里、阿是穴、三阴交可作为针灸治疗癌症疼痛基础方,并随证选穴.结论:针药并用治疗癌症疼痛可以提高疗效.