浅谈青光眼手术前后的护理体会

青光眼是严重危害视力的一种眼病.为了使患者既能恢复视力,又能安全渡过手术期,2005年3月～2008年3月抗青光眼手术患者的护理进行了系统观察.     

晶体溶解性青光眼的围手术期护理

目的 探讨晶体溶解性青光眼患者围手术期的护理方案.方法 对27例晶体溶解性青光眼患者实施围手术期心理护理、用药护理、安全管理、术眼观察及健康指导.结果 27例患者均痊愈出院随访1～6个月,所有病例眼压均控制在正常范围(9～19 minHg)、术后视力也有不同程度的提高(术后1～6个月视力(裸眼)恢复0.07～0.50;其中<0.1者1例;0.12～0.30者18例;>0.3者5例.另3例未Ⅰ期植入人工晶体.结论 药物控制眼压后手术摘除晶体是治疗晶体溶解性青光眼有效治疗措施,时此类患者实施适当的护理,使患者积极的配合治疗,可减少并发症,让患者获得较满意的视力从而提高生活质量.     

青光眼白内障的联合手术与预防探究

目的:探求青光眼白内障的联合手术与预防的效果.方法:选择金华市中心医院眼科2009年1月-2011年1月就诊的青光眼合并白内障患者108例120眼,将108例患者按照就诊顺序分为研究组和对照组各54例,其中研究组采用超声乳化白内障吸除后房型人工晶体植入联合小梁切除术,对照组采用传统手术方式,随访1年观察术后眼压和矫正后视力.结果:术后眼压稳定在(15.05±1.85)mm Hg;随访期间视力维持良好；120眼中0.02～0.1者18眼(6.61％)；0.1～0.3者15眼(2.48％)；0.3～0.5者10眼(6.61％)；0.5～0.8者75眼(78.51％),其中＜0.1者2眼,只有光感.结论:青光眼白内障的联合手术切口小,术中前房密闭较好,眼压稳定,术后反应轻,瞳孔变形移位发生率降低,减轻患者负担,稳定的维持患者视力,减少球结膜、巩膜瘢痕形成及新生血管形成,避免了多次内眼手术容易导致的并发症发生.     

联合手术治疗67例青光眼合并白内障的临床观察

目的探讨青光眼合并白内障行巩膜瓣下囊外摘除、后房型人工晶状体植入联合小梁切除（通常也称三联手术）观察术后视力、眼压、滤过泡及并发症等效果。方法对67例68眼青光眼合并白内障患者施行联合手术治疗,顺利完成手术,术中均维持前房深度稳定。结果做好充分的术前准备,密切的术中配合,是提高手术成功率、减少并发症的重要保证。术后随访4～36个月,视力达0．02～0．2者10眼,占14．71％;0．3～0．4者31眼,占45．59％;≥0．5者27眼,占39．7％。术后眼压控制在正常范围≤21mmHg者59眼,占86．76％;9眼28mmHg左右,占13．24％。术后用0．5％噻吗心安滴眼液滴眼,视力增进,眼压可控制在正常范围,手术并发症少。结论联合手术治疗青光眼合并白内障,具有恢复视力快、滤过泡失败率低、眼压控制稳定、角膜散光小、减少术后用药及并发症少等理想效果。     

比较不同手术方法治疗青光眼合并白内障的效果

目的 分析不同手术方法治疗青光眼合并白内障的临床效果.方法 随机将我院收治的60例青光眼合并白内障分为对照组和观察组,并观察两组治疗效果.结果 对照组视力水平、前房深度以及眼压治疗前和观察组治疗前差异无统计学意义（P＞0.05）,观察组治疗后和对照组治疗后差异有统计学意义（P＜0.05）,同时观察组并发症发生率小于对照组,两组比较差异有统计学意义.结论 超声乳化白内障人工晶体植入治疗青光眼合并白内障效果显著,安全性高在,值得临床推广使用.     

继发性青光眼的临床治疗分析

目的 探讨继发性青光眼临床上常见的病变原因.方法 随机抽取55例继发性青光眼患者的病例作为此次分析研究的对象.结果 其中3例眼外伤青光眼患者经治疗无效,导致视力丧失,其余52例患者均有不同程度视力提高和眼压降低的好转现象.结论 继发性青光眼因其原发病变复杂多样,因此治疗过程还必须结合患者的原发病变.     

3联手术治疗老年白内障合并青光眼临床研究

目的：研究分析采用三联手术方法治疗老年白内障合并青光眼的临床疗效。方法：将来我院接受诊治的118例白内障合并青光眼老年患者为研究对象,所有病患均采取三联手术进行治疗,术后5个月,观察分析患者治疗前后视力状况、眼压状况以及角膜水肿、玻璃体溢出等术后相关并发症的发生情况。结果：治疗后患者视力情况发生改善,裸眼视力检测水平明显优于治疗前;患者治疗后平均眼压为（12.01±2.36）mmHg,较治疗前（25.89±5.48）mmHg显著降低,P<0.05。相关并发症的发生率为9.32%,经治疗后均恢复正常。结论：采取三联手术治疗老年白内障合并青光眼患者的临床效果显著,术后相关并发症的发病率低,临床应用价值大。     

青光眼并发白内障联合手术疗效分析

目的探讨青光眼并发白内障三联疗法的临床疗效。方法对32例（40眼）青光眼并发白内障患者实施白内障摘除、人工晶体植入联合小梁切除三联手术治疗,术后随访3-6个月对视力、眼压及并发症等进行临床观察。结果术后视力恢复至0.4-0.6者31眼（77.5%）,0.3-0.4者7眼（17.5%）,0.1以下者2眼（5.0%）;术后37眼（92.5%）眼压控制在2.33kPa以下;术后出现角膜水肿者8眼（20.0%）;前房渗出者9眼（22.5%）,未出现前房出血、瞳孔夹持、浅前房等并发症。结论三联手术联合治疗青光眼并发白内障远期效果良好,值得推广。     

高龄青光眼合并白内障手术护理体会

目的：探讨高龄青光眼合并白内障患者行手术治疗的护理方法。方法对73例（79眼）青光眼合并白内障患者实施联合手术,做好术前护理、术前准备、术后护理及观察。结果在73例（79眼）中,患者的视力有明显的提高共有74眼（93.67%）,而视力无明显变化有5眼（6.33%）,视力无变化的5眼中有3眼为视神经萎缩、2眼为黄斑变性。术后出现角膜水肿共9眼,经治疗后均已恢复正常。结论对于高龄青光眼合并白内障联合手术治疗的患者的护理,包括了心理护理、术前准备、术后护理以及出院指导等,完善的护理措施是保证手术成功的关键。     

高龄青光眼合并白内障手术护理体会

目的探讨高龄青光眼合并白内障患者行手术治疗的护理方法。方法对73例(79眼)青光眼合并白内障患者实施联合手术,做好术前护理、术前准备、术后护理及观察。结果在73例(79眼)中,患者的视力有明显的提高共有74眼(93.67%),而视力无明显变化有5眼(6.33%),视力无变化的5眼中有3眼为视神经萎缩、2眼为黄斑变性。术后出现角膜水肿共9眼,经治疗后均已恢复正常。结论对于高龄青光眼合并白内障联合手术治疗的患者的护理,包括了心理护理、术前准备、术后护理以及出院指导等,完善的护理措施是保证手术成功的关健。     

独眼青光眼并发白内障患者行三联手术的临床观察

目的 探讨独眼青光眼并发白内障患者实施三联手术的效果与风险.方法 对7例独眼青光眼合并白内障患者行三联手术（后房型人工晶体植入术、小梁切除术及小切口非超声乳化白内障手术）,均实施小梁切除加后房型人工晶状体植入术并小切口非超声乳化白内障手术.结果 术后眼压均控制良好,术后视力均有提高,〈0.1者2例,0.1～0.25者4例,0.3～0.5者1例.结论只要对独眼青光眼合并白内障患者做好充分的术前准备,制定安全可靠的手术方案,采取认真负责的态度,三联手术是一种安全、有效、可靠的手术方式.     

生物羊膜在青光眼滤过性手术失败后再手术的临床应用研究

目的：观察生物羊膜在青光眼滤过性手术失败后再手术的临床疗效。方法：对18例21眼难治性青光眼再手术患者，根据原巩膜切口是否通畅分别行滤过道探查或小梁切除术，并植入生物羊膜，观察术后眼压、滤过泡、前房、视力等情况，术后随访6-24个月，平均随访20个月，观察术后疗效。结果：术后无浅前房等并发症，术后及随访期间眼压与术前比较均有降低，差异有统计学意义（P〈0．005），滤过泡均为功能性滤过泡，视力保持不变或有所改善，手术完全成功率达93．81％。结论：生物羊膜在滤过性手术失败后再手术的应用明显提高了手术成功率，减少了并发症，使手术操作简便、易行、安全，值得在临床推广应用。     

青光眼围手术期的护理

青光眼是一种发病迅速、危害性大、随时可能导致失明的一种严重眼病。其特征是眼内压升高超过眼球所能耐受的程度而对眼球各部分组织和视功能造成损害,导致视神经萎缩、视野缩小、视力减退,失明只是时间的迟早而已,在急性发作期24-48小时即可完全失明。手术是治疗青光眼的主     

比较传统手术方法和联合手术方法治疗白内障合并青光眼的临床疗效

目的探讨传统手术方法和联合手术方法治疗白内障合并青光眼的临床疗效。方法本次实验以我院2010年1月至2011年1月所收治的100例白内障合并青光眼患者为实验对象,共120只眼,将患者随机分为实验组和对照组两组,对照组接受传统手术方法治疗,实验组接受白内障青光眼联合手术治疗,对比分析两组患者临床治疗效果。结果两组患者视力状况均有所改善,其中,实验组患者眼压控制和视力恢复情况显著优于对照组患者,且术后并发症发生率显著低于对照组患者,两组患者的实验数据对比具有显著的统计学差异(P<0.05)。结论本次实验结果表明,联合手术方法治疗白内障合并青光眼效果显著优于传统手术方法的疗效,且能够有效控制患者术后眼压,并降低术后并发症的发生几率,因而具有较高的临床推广和使用价值。     

继发性瞳孔阻滞性青光眼的激光治疗

目的 观察Nd:YAG激光治疗继发性瞳孔阻滞性青光眼的疗效和安全性。方法 回顾性分析继发性瞳孔阻滞性青光眼患者30例（30眼），对其进行Nd:YAG激光虹膜切除术治疗，观察激光治疗的部位、能量和并发症，对治疗前后的前房、眼压、视力进行统计分析。结果 30例(30眼)全部成功施行激光虹膜切开术。所有患者术后1d、1周、1个月及23例术后1年随访眼压分别为( 18.0±5.5)、(17.2±4.8)、(19.7±6.8)、(18.8±4.3) mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa)，与术前眼压(39.3±7.5) mm Hg比较差异均有统计学意义(P＜0.01)。前房加深或不变，视力不同程度提高或不变，并发症有虹膜出血、角膜内皮损伤及眼内炎性反应等。结论 应用Nd:YAG激光治疗继发性瞳孔阻滞性青光眼是安全有效的。     

晚期青光眼手术治疗效果分析

目的探讨对晚期原发性青光眼行抗青光眼手术治疗的疗效。方法对33例34眼原发性晚期青光眼的患者进行结膜表面浸润麻醉并改变结膜切口,同时联合丝裂霉素湿贴,缓慢放出房水后完成小梁切除手术。结果术后近期随诊观察,视力27眼提高,5眼不变,2眼下降。眼压控制理想,在正常范围内。视野术前能检查的有6眼,木后全部扩大。结论对晚期原发性青光眼改变传统的麻醉方法行小梁切除术,同时应用丝裂霉素湿贴是一种安全有效的治疗选择。     

晚期青光眼手术治疗效果分析

目的探讨对晚期原发性青光眼行抗青光眼手术治疗的疗效。方法对33例34眼原发性晚期青光眼的患者进行结膜表面浸润麻醉并改变结膜切口,同时联合丝裂霉素湿贴,缓慢放出房水后完成小梁切除手术。结果术后近期随诊观察,视力27眼提高,5眼不变,2眼下降。眼压控制理想,在正常范围内。视野术前能检查的有6眼,术后全部扩大。结论对晚期原发性青光眼改变传统的麻醉方法行小梁切除术,同时应用丝裂霉素湿贴是一种安全有效的治疗选择。     

抗青光眼术后白内障超声乳化术

目的:观察抗青光眼滤过术后白内障患者行白内障超声乳化吸出及人工晶体植入术的手术疗效.方法:对25例(27眼)抗青光眼滤过术后的白内障患者,采用避开滤过泡的颞侧巩膜隧道切口行白内障超声乳化吸出,植入人工晶体,术后观察视力、并发症、眼压和滤过泡的改变.结果:术后25眼均有不同程度的视力提高,视力≥0.5者70.4%.术后随访6～12个月,眼压和滤过泡无改变.结论:对青光眼滤过术后白内障,采用避开滤过泡的颞侧巩膜隧道切口行白内障超声乳化吸出及人工晶体植入术,既可提高视力,又可保持原有的抗青光眼滤过功能.     

70例外伤性青光眼的治疗分析

目的探讨外伤性青光眼的病因及治疗方法.方法对70例70眼外伤性青光眼患者的病因及治疗进行分析.结果70例中有4例(5.7%)最后视力仅存光感;有13例(18.6%)虽经治疗有所好转但视力仍＜0.3;＞0.3者有53例(75.7%).经治疗后眼压控制在21mmHg以下者65例(92.9%).结论引起外伤性青光眼的原因是多方面的,对不同的病因采取不同的治疗方法.     

青光眼的手术护理

青光眼是临床上一种常见的不可逆性致盲眼病,是一组以视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病.常表现为眼压增高、视力急剧下降、疼痛、眼胀、畏光流泪、恶心、呕吐等.对于原发性闭角型青光眼和先天性青光眼早期手术治疗常可取得良好的效果.