光动力学疗法试治放疗后复发性鼻咽癌

目的 :探讨治疗放疗后复发性鼻咽癌的方法。资料和方法 :患者男性 4例 ,女性 4例 ;年龄 42～ 70岁 ,病理分型未分化癌 2例、鳞癌 6例 ,均为鼻咽癌 2疗程放疗后复发。按ＵＩＣＣＴＮＭ标准早期 (Ｔ1-2 ) 4例 ,晚期 (Ｔ3 -4 ) 4例。皮试阴性者按每公斤体重 5ｍｇＨｐＤ加 5 %葡萄糖盐水2 5 0ｍｌ静脉滴注 ,给药后 2ｈ行激光照射 ,行脉冲激光光敏治癌。诊断光 (绿光 )波长为 5 10ｎｍ ,功率密度为 10 0Ｊ/ｃｍ2 ;治疗光波长为 6 30ｎｍ ,平均输出功率密度 40 0Ｊ/ｃｍ2 。本组中Ｔ1-2 病例照射 2次 ,Ｔ3 -4 病例照射 3次。先用 5 10ｎｍ的诊断…     

血啉甲醚用于光动力疗法治疗鲜红斑痣的临床研究

目的 :研究用新一代光敏剂血啉甲醚 (ＨＭＭＥ)治疗鲜红斑痣 ,比较ＨＭＭＥ和ＨｐＤ的临床疗效。资料与方法 :鲜红斑痣患者 12 16例 ,粉红型 13 2 % ,紫红型 6 8 3% ,增厚型 18 4%。静注ＨｐＤ或ＨＭＭＥ3～ 7ｍｇ/ｋｇ后给予铜蒸气激光、ＫＴＰ/5 32激光或氩离子激光照射 ,功率密度 5 0～ 10 0ｍＷ /ｃｍ2 ,能量密度 90～ 5 40Ｊ/ｃｍ2 ,随访观察。结果 :ＨＭＭＥ ＰＤＴ和ＨｐＤ ＰＤＴ对各型鲜红斑痣均能有效地消除病变颜色 ,所治疗的 16 32个病灶经 2个月至 9年的随访未见复发。治疗后反应有 :局部水肿 5～ 7天 ,部分患者有结痂 ,部分有…     

功率密度对激光诱导之VSMC凋亡率的影响

目的 :通过激光照射诱导体外培养血管平滑肌细胞(ＶＳＭＣ)凋亡 ,观察能量密度相同时功率密度与ＶＳＭＣ凋亡率的关系 ,为将激光诱导细胞凋亡的方法用于血管成形术后再狭窄的防治提供实验依据。材料与方法 :组织贴块法培养兔主动脉平滑肌细胞 ,透射电镜上观察ＶＳＭＣ胞浆内肌丝及密体 ,鉴定ＶＳＭＣ。实验采用第四代细胞。将能量密度确定为 10 0、2 0 0、30 0、40 0Ｊ/ｃｍ2 ,以功率密度分别为 10 0、2 0 0、30 0ｍＷ/ｃｍ2 予波长 5 10 6ｎｍ铜蒸气激光照射。照光后 2 4ｈ取材 ,制作细胞涂片 ,以ＤＮＡ末端标记法 (ＴＵＮＥＬ)标记ＴＵＮ…     

多发性骨髓瘤99Tcm-MDP骨显像特征

笔者分析了 2 2例多发性骨髓瘤(ＭＭ)患者99Ｔｃｍ 亚甲基二膦酸 (ＭＤＰ)全身骨显像特征 ,现报道如下。一、资料与方法1 临床资料。 1995年 5月～ 1999年 4月确诊为ＭＭ患者 2 2例 ,男 13例 ,女 9例 ,平均年龄 6 5 (5 3～ 79)岁。均进行至少一次全身99Ｔｃｍ ＭＤＰ骨显像 ,其中17例进行了Ｘ线检查、骨髓穿刺及血红蛋白 (Ｈｂ)、血清钙 (Ｃａ2 )、白球蛋白比(Ａ/Ｇ)、血、尿微球蛋白 (β2 ＭＧ)及尿本 周蛋白 (Ｂｅｎｃｅ Ｊｏｎｅ)等检查。2 显像剂及检查方法。99Ｔｃｍ ＭＤＰ由上海欣科医药有限公司提供。静脉注射99Ｔｃｍ ＭＤＰ 7…     

大鼠膀胱癌模型的光动力学治疗研究

目的 :验证采用新型光敏剂的光动力学治疗方法对于ＳＤ大鼠膀胱癌动物模型的有效性。方法 :将用 0 0 5 %ＢＢＮ诱导成功的ＳＤ大鼠随机分为试验组 2 0只和对照组 7只。试验组大鼠用剂量为 50ｍｇ ｋｇ光敏剂溶液灌胃 ,2 4ｈ后打开膀胱进行激光照射 ,能量密度为50Ｊ ｃｍ2 。 72ｈ后取肿瘤标本送病理分析和ＤＮＡ含量测定。对照组未用光敏剂。结果 :ＰＤＴ治疗后试验组的肿瘤坏死发生率和面积均高于对照组 ,差异有显著意义 (Ｐ <0 0 5)。样本的平均ＤＮＡ质量均数 :试验组 9 50 5ｐｇ,对照组 1 4 2 69ｐｇ。差异有显著意义 (Ｐ <0 0 5)。…     

低强度激光照射诱导大鼠胸主动脉金属硫蛋白的生成

目的：观察低强度红激光照射对大鼠脑主动脉金属硫蛋白（metallothionein,MT)生成的影响，探讨激光照射的细胞保护机制。方法：取24只大鼠的胸主动脉，将其制成厚度为0．5mm的薄片，置于含10％胎牛血清Krebs-Henseleit液6孔培养板，经95％O2－5％CO2、37℃孵育。设对照组及3个实验组，对照组不照射激光，3个实验组分别以功率密度为3、6和12J／cm^2的632nm波长的激光照射。采用竞争性RT－PCR法测定胸主动脉内MT的mRNA水平变化，以^109Cd牛血红蛋白饱和法测定MT的含量。结果：3个实验组MT1 mRNA水平分别比对照组增加175％（P＞0.05)、418．6％（P＜0．05）和668．2％（P＜0．01）；MT2 mRNA水平分别比对照组增加163．9（P＞0．05）、615％、（P＜0．01）和1087％（P＜0．01）；相应的MT蛋白含量分别比对照组增加142．8％（P＜0．05）、170．8％（P＜0．05）和142．1％（P＜0．05）。     

运用光声探头检测人群红斑痣病变深度

胃幽门螺杆菌 (ＨＰ)感染与胃炎、胃十二指肠溃疡及胃癌的发生有密切的关系。体外实验已证明 :在ＰＨ为 3- 5的酸性环境下 ,应用 5 ＡＬＡ +激光照射可杀灭 95 %以上的幽门螺旋杆菌。据此 ,作者率先在人体内观察了口服 5 ＡＬＡ后激光和普通白光对胃幽门螺杆菌光消除情况。本研究选取了 13例ＨＰ阳性的患者 ,口服 5 ＡＬＡ(剂量为 2 0ｍｇ ｋｇ体重 )后4 5ｍｉｎ ,分别对胃腔内一定区域给予氪离子 (Ｋｒ+)激光 (波长 4 10ｎｍ ,功率密度 10 0ｍＷ ｃｍ2 ,能量密度 5 0Ｊ ｃｍ2 )和胃镜的白色光源 (能量密度 10Ｊ ｃｍ2 )照射 ,并在胃内相…     

99Tcm-MIBI与99Tcm(Ⅴ)-DMSA肺显像的对比研究

99Ｔｃｍ 甲氧基异丁基异腈 (ＭＩＢＩ)可用于原发肺癌的显像[1 ,2 ] 。99Ｔｃｍ(Ⅴ ) 二巯丁二钠 (ＤＭＳＡ)多用于甲状腺髓样癌及软组织肿瘤显像[3 ,4] 。笔者对 36例肺良恶性病变患者进行了99Ｔｃｍ ＭＩＢＩ与99Ｔｃｍ(Ⅴ ) ＤＭＳＡ显像 ,以比较 2种显像剂诊断肺癌的临床价值 ,现报告如下。资料与方法1 临床资料。经病理检查证实的肺癌患者 2 2例 ,男 19例 ,女 3例 ,年龄32～ 72岁 ,均进行ＣＴ检查、99Ｔｃｍ ＭＩＢＩ和99Ｔｃｍ(Ⅴ ) ＤＭＳＡ平面及ＳＰＥＣＴ显像。肺癌病灶经支气管镜 (14例 )、外科手术(3例 )及经皮穿刺活检 (5…     

主动脉动态增强减影MRA技术的应用

磁共振血管成像 (ｍａｇｎｅｔｉｃｒｅｓｏｎａｎｃｅａｎｇｉｏｇｒａｐｈｙ ,ＭＲＡ)由于无损伤性 ,敏感度高 ,近年来应用范围越来越广 ,但常规ＭＲＡ(ＴＯＰ法或ＰＣ法 )难以处理全部流速范围内不同的血流类型 ,尤其对主动脉及分支难以同时显示[1] 。笔者应用动态增强三维技术 (ｄｙｎａｍｉｃｃｏｎｔｒａｓｔ -ｅｎｈａｎｃｅｄｓｕｂｔｒａｃｔｏｏｎＭＲａｎ ｇｉｏｇｒａｐ -ｈｙ ,ＤＣＥＭＲＡ)对主动脉及分支成像进行了探讨。1　材料和方法1.1　自 1996 - 0 6～ 1998- 0 6对疑有主动脉及分支病变的 44例患者进行了 3ＤＤＣＥＭＲ…     

He-Ne激光联合康宁克通A治疗瘢痕疙瘩

目的 :比较单纯康宁克通Ａ局部注射与Ｈｅ Ｎｅ激光照射联合康宁克通Ａ注射治疗瘢痕的疗效。方法 :单纯康宁克通Ａ治疗 40例患者 ,平均年龄 35岁 ,瘢痕面积 0 2ｃｍ× 0 2ｃｍ～ 5 0ｃｍ× 1 7ｃｍ ;Ｈｅ Ｎｅ激光照射联合康宁克通Ａ治疗共 81例患者 ,平均年龄 31岁 ,瘢痕面积 0 3ｃｍ× 0 3ｃｍ～ 7 0ｃｍ× 3 5ｃｍ。Ｈｅ Ｎｅ激光原光束散焦照射瘢痕疙瘩 ,功率≤ 2 5ｍＷ ,每次 15～ 2 0ｍｉｎ ,每日 1次 ,10天一疗程。Ｈｅ Ｎｅ激光照射后 ,将康宁克通Ａ缓慢均匀注入瘢痕组织中。结果 :单纯康宁克通Ａ治愈 2 3例 ,好转 15例 ,Ｈｅ …     

气管低分化平滑肌肉瘤合并曲菌感染一例

患者　男 ,36岁。反复咳嗽、胸闷、气促 3个多月 ,以过敏性哮喘入院。临床症状 :自觉气管有阻塞感 ,气促 ,咯粘稠黄痰 ,偶有血丝。查体 :桶状胸 ,双肺布满哮鸣音。实验室检查 :ＡＦＰ(- ) ,ＣＥＡ 32 .9,ＥＢ 1∶10 (+) ;查痰 :2次找癌细胞(- ) ,但有大量曲菌菌丝及孢子。胸部正侧位Ｘ线片示 :气管中下段 (Ｔ2～ 4 水平 )后壁一 4.0ｃｍ× 5 .0ｃｍ× 2 .6ｃｍ中等密度肿物影 ,气管管腔狭窄 (图 1) ;胸部气管额状面断层片示 :肿物位于气管下段 ,呈椭圆形 ,边界清楚 (图 2 )。ＭＲ检查 :Ｔ1ＷＩ、Ｔ2 ＷＩ均示肿物为不均匀高信号 ,且已侵犯食…     

99Tcm-MAG3血浆标本法定量测定肾小管功能

笔者通过观察99Ｔｃｍ 巯基乙酰基三甘氨酸 (ＭＡＧ3 )的肾小管摄取率 (ＴＥＲ) ,探讨其评价肾小管功能的价值。一、资料与方法正常者 6 0例 ,均为山西医科大学学生及本院健康职工 ,其中男 2 8例 ,女 32例 ,平均年龄 35 .1(16～ 5 3)岁。患者组33例 ,男 17例 ,女 16例 ,年龄 49.1(2 0～71)岁。均患可引起肾功能损害的疾病。2组均采用血浆标本法测定ＴＥＲ及有效肾血浆流量 (ＥＲＰＦ)。ＴＥＲ测定[1] :受检者空腹 12ｈ以上 ,按体重饮水 6ｍＬ/ｋｇ,30ｍｉｎ后开始检查。准备若干份 148ＭＢｑ (0 .7～ 1ｍＬ) 99Ｔｃｍ ＭＡＧ3 ,其中 1份为标…     

Nd∶YAG激光祛除文身、异物色素100例

资料 :10 0例患者 ,男性 6 6例 ,女性 34例。祛除文身患者年龄 14～ 72岁 ,病程 2～ 34年 ,除异物色素患者年龄 4～5 7岁 ,病程 1周至 11年。颜色为黑、蓝、红。方法 :采用Ｎｄ∶ＹＡＧ激光 ,激光波长 10 6 4ｎｍ为黑色最佳吸收峰 ,能量密度 3 4～ 8 8Ｊ ｃｍ2 ,波长 5 85、5 32ｎｍ为红色最佳吸收峰 ,能量密度 5 0～ 6 0Ｊ ｃｍ2 ,2 2～ 3 0Ｊ ｃｍ2 ,脉宽10ｎｓ,光斑直径 2～ 3ｍｍ ,频率 10Ｈｚ。将激光手柄对准照射部位 ,均匀照射 ,两次治疗间隔 3个月。结果 :除文身 6 3例 ,痊愈 2 9例、显效 10例、有效 2 4例。除异物色素 37例 ,痊…     

激光治疗草莓状血管瘤疗效观察

目的 :比较ＣＯ2 激光、Ｎｄ∶ＹＡＧ激光治疗草莓状血管瘤的疗效。方法 :ＣＯ2 激光波长 10 6 μｍ ,治疗功率 5～ 2 5Ｗ ,功率密度 15 0～ 30 0Ｗ /ｃｍ2 ,对血管瘤进行汽化。Ｎｄ∶ＹＡＧ激光波长1 0 6 μｍ ,光纤末端输出功率 2 0～ 30Ｗ ,功率密度 318～ 6 36Ｗ/ｃｍ2 ,能量密度 6 38～ 12 73Ｊ/ｃｍ2 ,对血管瘤作连续扫描或点状照射。结果 :5 6例 6 3个血管瘤ＣＯ2 激光一次治疗全部消失 ,8例面积较大的分二次治疗。用Ｎｄ∶ＹＡＧ激光对 34例 47个血管瘤中 2 9个一次治疗全部消失 ,其中 7个治疗后留有瘢痕。结论 :血管瘤类型和激光…     

骨显像剂99Tcm-EDTMP的制备及其生物分布

15 3 Ｓｍ 乙二胺四甲撑膦酸 (ＥＤＴＭＰ)与99Ｔｃｍ 标记的二磷酸盐络合物骨显像剂有许多相似点 ,在体内定位具有可比性[1 ] 。但以99Ｔｃｍ ＥＤＴＭＰ作为骨显像剂来确定1 5 3 Ｓｍ ＥＤＴＭＰ用于原发性和某些转移性骨癌姑息治疗方案以及监测疗效会更适当。笔者自行合成了ＥＤＴＭＰ配体 ,以氯化亚锡为还原剂 ,用Ｎａ99ＴｃｍＯ4注射液进行标记 ;通过标记条件实验 ,确定了ＥＤＴＭＰ药盒组分 ;并进行了99Ｔｃｍ ＥＤＴＭＰ小鼠体内生物分布研究。材料、方法与结果1 试剂和仪器。质量分数为 0 9%的氯化钠注射液由宁夏制药厂提供 ,Ｎａ9…     

血啉甲醚用于光动力防治损伤性血管内膜增生的参数筛选

目的 :选择ＰＤＴ防治损伤性血管内膜增生的最优参数。方法 :新西兰白兔 2 4只 ,根据临床经验和预实验初选的ＰＤＴ参数范围 :功率密度 30～ 90ｍＷ/ｃｍ2 ;照射时间 15～ 30ｍｉｎ ;ＨＭＭＥ用量 5～ 10ｍｋ/ｋｇ体重。按 3因素 2水平正交法把新西兰白兔设计为四组 :第 1组的功率密度 30ｍＷ/ｃｍ2 、照射时间 15ｍｉｎ、ＨＭＭＥ剂量 5ｍｇ/ｋｇ;第 2组的功率密度 30ｍＷ/ｃｍ2 、照射时间 30ｍｉｎ、ＨＭＭＥ剂量 10ｍｇ/ｋｇ体重 ;第 3组的功率密度 90ｍＷ /ｃｍ2 、照射时间 15ｍｉｎ、ＨＭＭＥ剂量 10ｍｇ/ｋｇ体重 ;第 4组的功率密度…     

配体EDTMP量对153Sm-EDTMP生物分布及效应的影响

常用1 5 3Ｓｍ ＥＤＴＭＰ对恶性肿瘤骨转移引起的疼痛作姑息治疗 ,临床上取得较满意的结果[1 ] 。若增加注射的放射性活度将对消化系统造成不可逆的伤害 ,而注射量小于 74ＭＢｑ ｋｇ时其毒性可忽ＩＡＥＡ资助项目 (Ｅ1 .30 .1 3)作者单位 :1 0 0 853　北京 ,解放军总医院核医学科 (张锦明、田嘉禾 ) ;中国原子能科学研究院同位素所 (金小海、白宏升 )略[2 ] 。我们主要研究减少注射剂量、配体ＥＤＴＭＰ量相应改变后 ,对1 5 3Ｓｍ ＥＤＴＭＰ分布和生化指标的影响 ,以评价配体ＥＤＴＭＰ在1 5 3Ｓｍ ＥＤＴＭＰ毒性中的作用 ,为1 5 3Ｓｍ …     

激光治疗口腔疾病的临床观察

我科应用脉冲ＨＳＭ ⅡＹＡＧ激光治牙机治疗口腔疾病患者 16 8例 ,疗效良好 ,现报告如下。资料和方法1 机械性能及参数　ＨＳＭ ⅡＹＡＧ激光治牙机是采用Ｎｄ∶ＹＡＧ和Ｈｅ Ｎｅ两种激光同轴输出的治疗机。Ｎｄ∶ＹＡＧ激光波长为 1 0 6 μｍ ,Ｈｅ Ｎｅ激光波长为 6 32 8ｎｍ。光纤末端输出能量分六档可调 ,5 0ｍＪ、10 0ｍＪ、140ｍＪ、180ｍＪ、2 30ｍＪ、2 5 0ｍＪ。激光脉冲频率分五档可调 ,分别为 5、8、13、17、2 5Ｈｚ。该机为间歇周期性工作方式。光斑直径 1～ 2ｍｍ。2 临床资料　本组病例共 16 8例 ,男性 5 9例 ,女性 10 9…     

低氧时—氧化碳对PASMC增殖的影响及机制探讨

作者应用ＭＴＴ比色、原位杂交、免疫细胞化学技术检测内源性或外源性ＣＯ对低氧状态下ＰＡＳＭＣ增殖的作用以及对ＰＤＧＦ -Ｂ和原癌基因Ｂｃ1 -2、突变型Ｐ5 3表达的影响 ,探讨ＣＯ抑制低氧状态下ＰＡＳＭＣ增殖的机制。结果表明 :各组ＰＡＳＭＣ中ＰＤＧＦｍＲＮＡ原位杂交和ＰＤＧＦ -Ｂ蛋白的免疫细胞化学染色均为阴性 ,单纯低氧组较正常对照组Ｂｃ1 -2和突变型Ｐ5 3蛋白表达增强 (Ｐ <0 .0 1 ) ,Ｈｅｍｉｎ和ＣＯ干预组Ｂｃ1 -2和突变型Ｐ5 3蛋白表达低于单纯低氧组 ,而Ｈｂ干预组则高于单纯低氧组 (Ｐ <0 .0 1 )。结果表明 ,ＰＡＳ…     

Nd∶YAG激光治疗后发性白内障

我院自 1995年 3月以来 ,应用Ｎｄ∶ＹＡＧ激光治疗后房型后发性白内障 2 92例 30 0眼 ,取得了很好的效果 ,现报告如下。资料与方法本组 2 92例 30 0眼 ,治疗前视力≤ 0 1者 2 34眼 ,0 12～0 4者 6 6眼。应用国产ＪＹＺ Ｌ Ａ型ＹＡＧ激光眼科治疗机 ,波长 1 0 6 μｍ ,将激光束准确聚焦于混浊后囊膜 ,将后囊膜切成1个直径约 3～ 4ｍｍ圆孔。所有治疗均采用单脉冲照射 ,激光能量 3 2 5ｍＪ ,每次治疗总能量为 16 2 5～ 32 5 0ｍＪ。术后检查视力、眼压、前房及人工晶状体情况。结　果激光术后视力 1 0以上者 15 6眼 ,占 5 2 0 % ;0 5…