NAHC个体化治疗高血压方案血压监测情况分析

目的用24h血压监测方法对"NAHC个体化治疗高血压方案"进行分析。方法采用NAHC个体化治疗方案对高血压进行治疗,对接受该治疗2周以上的121例2、3级高血压患者进行24h血压水平监测。结果24h收缩压均值男性为(126.8±9.22)mmHg,女性为(126.7±9.07)mmHg;舒张压均值男性为(78.4±8.44)mmHg,女性为(78.2±7.97)mmHg。昼夜差值4～5mmHg。血压控制理想,脉搏无明显变化。结论多种降压药物小剂量阶梯式联合用药可以将高血压患者全天血压控制在理想水平。     

治疗高血压:联合用药达标好

众所周知．在高血压治疗中．降压是否达标是影响预后最重要的因素。所谓达标．就是将已增高的血压降低到规定的合理水平。虽然不同幅度的血压下降对高血压患者都有好处。但惟有达到降压标准收效才能最高。在一定范围内．降压治疗所能达到的血压水平越低。总的心脑血管事件发生的风险就越小。所以．高血压治疗应该力争达标。     

高血压联合用药现状与评价

虽然高血压治疗已有巨大进步,但控制率仍不理想,单一药物治疗有一定局限性,联合用药近年来受到广泛关注,并作为JNC-Ⅵ及WHO/ISH降压指南药物治疗重要原则之一,本文概述了联合用药的现状与进展.     

高血压的阶梯治疗新方案

高血压的阶梯治疗方案是专为高血压病人设计的药物治疗方案,最早由世界卫生组织于1978年提出,被称为经典式阶梯治疗方案。它的基本内容是:对高血压的治疗强调从小剂量单一药物开始,在应用过程中根据情况逐步调整剂量。如足量药物未能控制血     

浅谈高血压的临床用药及联合用药的方法

随着国民生活水平的不断提高,人口老龄化的进程不断加速,高血压患者在人群中的比例也逐年成上升趋势,如何指导患者高血压合理使用降压药物成为社区医生一项重要服务内容。《中国高血压防治指南》强调对高血压患者应进行全面的评估与危险分级,全面评估与分级的目的是为综合治疗每一位病人提供依据,并判断预后,尤其是老年高血压患者的生存质量     

冠心病合并高血压糖尿病患者血压达标及降压药物使用情况

目的 探讨冠心病合并高血压糖尿病患者血压达标及降压药物使用情况。方法 选取2020年4月至2021年11月本院收治的冠心病合并高血压糖尿病患者228例。收集患者人口学特征、肥胖情况、合并缺血性脑卒中情况、经皮冠状动脉介入(PCI)治疗情况、冠状动脉搭桥术治疗情况、服用抗血小板药情况、服用他汀类药物情况,记录服用降压药种类。以《中国高血压防治指南(2018版)》中高血压合并糖尿病患者的降压目标<130/80 mmHg为血压达标;以空腹血糖控制在4.4～7.0 mmol/L之间,餐后血糖控制在10.0 mmol/L以下为血糖控制达标。结果 228例冠心病合并高血压糖尿病患者血压达标54例(23.68%),血糖控制达标116例(50.88%)。血压达标情况在不同性别、年龄、吸烟史、体质量指数、肥胖情况、缺血性脑卒中情况、PCI治疗、冠状动脉搭桥术治疗的冠心病合并高血压糖尿病患者之间比较差异均有统计学意义(均P<0.01)。血压达标情况在不同降压药种类以及服用抗血小板药、他汀类药物情况的冠心病合并高血压糖尿病患者之间比较差异均有统计学意义(均P<0.01),随着服用降压药种类...     

高血压患者的联合用药原则与护理指导

目的 探讨高血压患者的联合用药原则与护理指导.方法 对60例高血压患者进行联合用药原则和护理指导,随访12个月,观察血压控制情况.结果 血压控制达到正常标准55例,占91 67%.未达正常标准5例,占8 33%.结论 联合用药加护理指导,利于实现治疗目标,减少并发症的发生,提高生存质量.     

降压一开始就可以联合用药

研究结果显示：在治疗一开始就规范地联合用药，不仅有利于血压控制，更可降低心血管事件及靶器官损伤。     

我国高血压患者70%血压不达标

<正>根据最近一项在全国范围内100家三甲医院中的5186名高血压患者进行的高血压控制调查结果显示,尽管高血压患者在接受调查时正在服用两种或以上的降压     

60％的高血压需联合用药

不少朋友患了高血压之后,都需要长期服用药物。但是很多人,尤其是老年人,对自己吃什么药、为什么吃药一无所知。     

辽宁省农村高血压患者服药依从性与血压控制水平研究

目的评价辽宁省农村高血压患者服药依从性及其与血压控制水平之间的关系。方法按照多级整群随机抽样原则,采用统一问卷调查辽宁省五县386名≥35岁高血压服药患者的服药顺应性、服药持续性、服药依从性及血压持续控制水平。结果随年龄增加血压控制率降低,70岁以上患者血压控制率低于低年龄组(OR=0.31,95%CI:0.12～0.80)。服药持续性、顺应性和依从性良好比例分别为51.30%,31.09%和22.28%。服药控制率随服药顺应性(OR=0.35,95%CI:0.18～0.69)和依从性水平(OR=0.45,95%CI:0.21～0.94)降低而下降,仅8.03%的服药患者血压持续控制优良。结论辽宁省农村高血压患者服药依从性差,致使血压控制不理想。需采取综合干预措施提高血压控制率,降低并发症发生。     

温州市15岁以上人群高血压患病率、知晓率、服药率及血压控制现状

目的了解温州市15岁以上人群高血压的患病率、知晓率、服药率以及血压的控制现状。方法随机整群抽取温州市年龄≥15岁的社区人群1034人,测量血压并询问高血压病史以及高血压的治疗情况。结果温州市的高血压患病率为38.97%,标化率为22.27%。在高血压人群中,有51.12%的患者知道自己患高血压,但仅有40.69%的患者在服降压药,9.18%的患者血压得到控制。调查人群中有42.2%的男性和58.7%的女性具有正常血压,9.95%的男性和8.54%的女性血压已达正常高值。结论温州市高血压患病率较高,知晓率、服药率和控制率偏低,需要进行人群高血压的综合干预。     

辛伐他汀对原发性高血压患者血压、ET及NO的影响

目的：探讨辛伐他汀对原发性高血压患者血压、内皮素（ET） 和一氧化氮（NO） 的影响.方法：将80 例患者随机分为对照组和辛伐他汀组,对照组接受氢氯噻嗪、苯磺酸氨氯地平等常规抗高血压治疗,辛伐他汀组在常规治疗的基础上加用辛伐他汀,分别于治疗前后测定两组患者的血压、ET 和NO 水平并进行统计学分析.结果：辛伐他汀组的血压、ET 明显低于对照组,NO 则明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：辛伐他汀能够进一步改善高血压患者的血压和内皮功能.     

动态血压监测的临床应用进展

动态血压监测是一种无创性的血压监测,可获取24 h平均血压、血压昼夜变化节律以及血压变异性等多种重要指标参数,能反映患者全天的血压波动水平和趋势,与偶测血压相比具有明显的优越性。在高血压病诊断、评估高血压靶器官损害和指导、评价降压治疗等方面具有重要作用。     

高血压社区规范化管理模式对患者血压的影响研究

目的：评价高血压社区规范化管理的血压控制效果,为社区规范化管理模式的进一步推广应用提供实证研究证据。方法将上海两个具有可比性的社区卫生服务站进行随机分组,对其中一组所辖的高血压患者进行规范化管理,对另一组所辖患者进行常规管理。1年后,比较两组高血压患者的血压值情况。结果规范化管理组和常规管理组分别纳入1213例和1160例高血压患者,两组患者基线高血压值差异无统计学意义,干预1年后,无论收缩压或舒张压,规范化管理组均显著低于常规管理组,P 值〈0.01。结论与常规管理相比,社区规范化管理更有利于降低高血压患者的血压值。     

承德市1210例高血压患者院外服药情况

目的了解高血压患者院外服药情况。方法对承德市1210例高血压患者进行院外服药相关情况的问卷调查。结果在全部服药患者中仅有30.74%能坚持规律服药。规律服药患者血压控制率达70.96%;未规律服药患者控制率仅为28.99%。机关干部、教师及离退休者规律服药比例较高,分别为52.59%和33.88%。随着年龄增长,患者对服药的依从性也相应增加。患者服药治疗3～6个月后中断服药率达79.83%。结论高血压患者院外服药情况不乐观,尤其应加强低龄及工人、农民患者的血压控制。     

动态血压监测对高血压患者的管理及效果评价

目的:评价动态血压监测对高血压患者的管理及效果。方法:本次实验研究将本院于2018年10月~2019年10月收治的高血压患者136例作为实验对象,采用1:1分组原则将患者分为A组(n=68)和B组(n=68),其血压监测方法分别为动态血压监测与常规血压监测,对比分析两组患者的管理水平与效果。结果:在监测后3个月血压水平的比较上,A组患者与B组患者相比明显较低(P<0.05);A组患者睡眠质量明显高于B组患者(P<0.05);A组患者与B组患者相比,其在遵医行为上存在显著优势(P<0.05)。结论:动态血压监测是一种理想的血压监测方法。     

Impact of Interventions on Medication Adherence and Blood Pressure Control in Patients with Essential Hypertension: A Systematic Review by the ISPOR Medication Adherence and Persistence Special Interest Group

ObjectivesTo systematically review the evidence on the impact of interventions to improve medication adherence in adults prescribed antihypertensive medications.MethodsAn electronic search was undertaken of articles published between 1979 and 2009, without language restriction, that focused on interventions to improve antihypertensive medication adherence among patients (≥18 years) with essential hypertension. Studies must have measured adherence as an outcome of the intervention. We followed standard guidelines for the conduct and reporting of the review and conducted a narrative synthesis of reported data.ResultsNinety-seven articles were identified for inclusion; 35 (35 of 97, 36.1%) examined interventions to directly improve medication adherence, and the majority (58 of 97, 59.8%) were randomized controlled trials. Thirty-four (34 of 97, 35.1%) studies reported a statistically significant improvement in medication adherence.Discussion/ConclusionsInterventions aimed at improving patients’ knowledge of medications possess the greatest potential clinical value in improving adherence with antihypertensive therapy. However, we identified several limitations of these studies, and advise future researchers to focus on using validated adherence measures, well-designed randomized controlled trials with relevant adherence and clinical outcomes, and guidelines on the appropriate design and analysis of adherence research.     

带旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨加压螺钉治疗创伤性股骨颈骨折

目的探讨用带旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨加压锣钉治疗创伤性股骨颈骨折的疗法。方法采用经髂关节改良Smith-Petersen氏入路,取旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨加压锣钉内固定治疗创伤性股骨颈骨折48例。结果术后随访43例,随访时间8个月～8年。38例愈合,患侧髂关节功能恢复良好,5例出现股骨头缺血性坏死。结论带旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨加压锣钉治疗创伤性股骨颈骨折,能促进股骨颈骨折愈合,是治疗创伤性股骨颈骨折的有效方法。     

2型糖尿病合并高血压与单纯2型糖尿病的各项指标对比分析

目的进一步比较2型糖尿病合并高血压与单纯2型糖尿病的各项指标。方法本文选取了我院2010年8月至2012年3月间入院治疗的相关患者为研究对象,其中2型糖尿病合并高血压患者与单纯2型糖尿病患者各22例。针对两组患者的相关临床指标、各项生化指标以及血清脂联素水平、血清内脏脂肪素水平指标进行了测定,并针对测定结果进行了比较分析。结果两组患者在收缩压SBP、舒张压DBP等指标组间比较上,差异显著,且P均〈0．05,差异具有统计学意义：在血清脂联素水平和血清内脏脂肪素水平组间比较,差异显著,且P均〈0．05,差异具有统计学意义;其它指标相比较无显著意义。结论通过临床上的各项指标比较,提示内脏脂肪素、脂联素的表达与高血压和2型糖尿病的发生发展存在一定的相关性。