第二届全国儿少卫生学术会议文献综述(大会发言部分)

一、关于生长发育的研究1979年全国十六省市对城乡儿童青少年进行了形态、机能、素质的大规模调查,对我国儿童青少年发育特点和规律有了较全面的了解。在此基础上、近年来不少学者对生长发育的各方面进行了深入的研究。1.生长发育速度方面沈安报告北京、太原、武汉、长沙、成都五大城市中小学生青春发育的突增高峰年龄男生除身高在12岁外,其余指标均在13岁;女生除身高在10岁外,其余均在11岁。女生比男生早二年达到高峰。男女身高体重突增高蜂的增长率几乎相等,但坐高增长率男生大于女生、胸围、肩宽女生略高于男生而骨盘宽女生高于男生最为明显。但身高的发育并不完全与骨骼发育平衡,刘宝林报告:女生身高突增开始时间比骨化加速早一年左右,多数月经初潮时身高增长已减慢,但骨骼的钙化愈合改建在初潮后仍强烈地进行着。女生身高增长最快的时期为月经初潮前     

中国白族儿童青少年2014年体格发育现况

分析2014年中国白族儿童青少年体格生长发育情况,为改善白族儿童青少年生长发育提供参考.方法 采用多阶段分层随机整群抽样的方法,在云南省大理州随机抽取2地区12所中小学7~18岁白族学生2 639名,汉族同龄中小学生2 638人与之对照,进行身高和体重的体格测量.采用方差分析对体格生长发育指标进行比较.结果 白族男、女生的身高发育速度最大值的年龄分别为12岁和10岁,女生较男生提前2年进入生长突增高峰年龄.男、女生身高突增最大值均为6.4 cm;汉族男、女生身高发育速度最大值的年龄均为11岁,身高突增最大值分别为7.7cm和8.0cm.18岁时白族和汉族男、女生的身高性差分别为12.8,11.7 cm.结论 白族儿童青少年体格生长发育加速,呈现明显的正向生长长期趋势,且仍有生长长期趋势潜力可挖掘.     

中国哈尼族儿童青少年生长发育和营养状况变化趋势

目的分析2005—2014年中国哈尼族儿童青少年体格生长发育和营养状况变化趋势,并提出改善建议。方法采用多阶段分层随机整群抽样方法,随机抽取7~18岁哈尼族学生,对2005—2014年学生的生长迟缓、消瘦及体格生长发育变化趋势进行比较。结果 2005—2014年哈尼族男、女生营养不良率从38.38%和30.36%下降到32.17%和28.13%,学生营养不良现象得到改善;2005、2010和2014年男生生长迟滞率分别为33.92%、28.52%和27.01%,女生分别为26.88%、24.89%和25.63%;2005—2014年哈尼族男、女生突增年龄维持在13岁和11岁,女生比男生提前2年进入突增高峰年龄;2005、2010和2014年哈尼族18岁身高性差分别为3.71、10.65和12.50 cm;学生体质指数变化较为平稳。结论哈尼族儿童青少年营养状况得到一定改善,体格发育和营养状况处于正向生长长期趋势,但是学生营养不良问题仍很严重。     

包头市蒙族儿童青春期发育研究

本文对包头市蒙族儿童青春期各项形态、机能、第二性征、皮脂厚度及骨龄进行了全面观察,阐明了蒙族青少年身高、体重、胸围,坐高等形态指标的青春期突增高峰年龄。机能指标男生高于女生,青春期差别非常显著。骨龄在男女间存在两次交叉,交叉时间较形态指标提前。皮下脂肪发育男女规律不同,女生青春期突增明显,且显著高于男生。第二性征发育总趋势男生以阴毛、变声开始较早,女生以乳房发育开始最早。女生平均初潮年龄13.09岁,平均初潮骨龄14.22岁。     

广东省中小学生月经初潮与首次遗精年龄现状及趋势分析

目的分析广东省学生月经初潮和首次遗精年龄现状及近10年变化趋势。方法利用2005、2000和1995年广东省学生体质健康调查研究数据,采用概率单位回归法计算月经初潮平均年龄(MMA)和首次遗精平均年龄(FSMA)。结果2005年城乡女生MMA分别为12.51、13.26岁,城市比农村提前约0.75岁;城乡男生FSMA分别为14.23、14.79岁,城市比农村提前约0.56岁;城市女生在身高、体重突增后约1年月经来潮,农村女生在身高、体重突增后约3年月经来潮;城市男生在身高突增后约1年、体重突增后约2年出现遗精,农村男生在身高突增后约1年、体重突增后的同一年出现遗精;2005年城乡女生MMA分别比1995年推后0.27岁和0.47岁,城乡男生FSMA均比1995年推后0.63岁。结论广东省学生月经初潮和首次遗精年龄城市早于农村;近10年城乡学生月经初潮和首次遗精的年龄推后,尤以城市女生明显,是性发育年龄提前的长期趋势已经停止的有力证据。     

呼和浩特市赛罕区中小学生身高体重状况调查分析

目的了解内蒙古呼和浩特市赛罕区儿童青少年身高、体重的发育情况,并对其进行分析。方法按照国家科技部（公益性）专项重点项目（项目编号：2006FY110300）“人体生理常数数据库扩大人群调查”工作总体方案,以2010年6月在呼和浩特市赛罕区进行的人体生理常数调查人群的资料为基础,采用整群、分层、随机抽样方法抽取2529例（男1221例、女1308例）8～18岁的健康中小学生,测量其身高、体重,数据输入利用Epidata软件双盲录入,并对数据进行分析。结果呼和浩特市赛罕区中小学生身高、体重均随年龄的增长而增长,男生身高、体重均在13～14岁为增长高峰期;女生身高在11～12岁和13～14岁、体重在13～14岁为增长高峰期。但女生平均身高在17～18岁组呈负增长。身高、体重的生长发育出现二次交叉现象。结论呼和浩特市赛罕区中小学生的身高、体重指标均符合儿童少年一般生长发育规律;呼和浩特市赛罕区中小学生突增高峰有性别差异,女生比男生提前两年;建议学校和家长应掌握学生身高生长发育规律,科学合理安排体育锻炼和指导饮食营养搭配,从而提高呼和浩特市赛罕区中小学生生长发育的整体水平。     

龙岩市城区中小学生形态发育状况的动态分析

目的　了解龙岩市城区中小学生生长发育现状及变化趋势。　方法　于 1983～ 2 0 0 1年 3次对 4所学校的 2 0 2 0 0名学生形态发育水平进行调查分析。　结果　 18年间 ,龙岩市中小学生生长发育水平明显提高 ,男生身高、体重、胸围平均增长 9.2cm、9.5kg、5 .3cm ,女生平均增长 7.7cm、6 .8kg、4 .9cm ,10年平均增长值均高于全国水平 ;各形态指标发育曲线交叉年龄和发育高峰年龄提高 1～ 2年 ;身高发育水平高于日本儿童 ,低于全国儿童 ,体重发育水平在突增后期低于日本和全国儿童。　结论　龙岩市城区中小学生青春期有前移倾向 ,其生长发育水平呈长期加速趋势。     

云南省七个民族中小学生发育高峰期发育量现况分析

目的 了解2014年云南省6个少数民族和汉族中小学生的生长发育高峰期及其前后时期发育量的现状及特点,并分析各个民族中小学生的发育差异,为制定少数民族学生营养改善计划相关策略与措施提供科学依据。方法 利用2014年全国学生体质与健康调研数据,对在云南省7个州(市)随机抽取的23 728名7~18岁中小学生,对6个少数民族(白族、傣族、哈尼族、傈僳族、纳西族和佤族)中小学生与同省汉族学生身高、体重、胸围三项指标的均值进行比较分析,指标的测定方法 按《2014年全国学生体质与健康调研工作手册》要求。结果 2014年调查人群男生的身高突增高峰年龄为13岁,峰值为6.51 cm。女生的身高突增高峰年龄为11岁,峰值为6.17 cm。男生的身高突增峰值从高到低依次是:纳西族,傈僳族＞佤族＞傣族＞汉族＞白族＞哈尼族;女生的身高突增峰值从高到低依次是:纳西族＞佤族＞汉族＞傣族＞傈僳族＞哈尼族＞白族。男生的生长突增幅度全距从高到低依次为:纳西族＞傈僳族＞傣族＞哈尼族＞佤族＞汉族＞白族;女生依次为:傈僳族＞白族＞傣族＞纳西族＞汉族＞哈尼族＞佤族。18岁男生的平均身高为(168.15±6.73)cm;七个民族18岁男生的身高从高到低依次为:白族＞纳西族＞汉族＞傣族＞傈僳族＞哈尼族＞佤族。18岁女生的平均身高为(155.82±5.82)cm,18岁女生的身高从高到低依次为:白族＞汉族＞纳西族＞傣族＞傈僳族＞哈尼族＞佤族。男生整个青春发育期的身高、体重和胸围的增长值均大于女生,女生比男生提前两年进入突增高峰年龄符合生长发育规律。结论 云南省七个民族中小学生生长发育高峰期发育量及发育过程各有特点,应根据少数民族学生生长发育的特点,开展有针对性地分人群、分类指导和地区分层干预的学生营养与健康教育模式,提高云南省少数民族学生的体格发育水平。     

沈阳市某小学女生青春期体重增长的追踪研究

目的　探讨青春期女生体重变化规律 ,为其青春期保健提供依据。方法　于 1991～ 1999年对沈阳市泰山路小学 6 3名女生进行生长发育追踪观察。结果　研究对象的体重生长突增开始年龄为 ( 8.2 3± 0 .75)岁 ,突增开始速度为 ( 2 7.2± 1.0 4 )kg ,突增高峰年龄为( 11.18± 0 .98)岁 ,突增高峰速度为 ( 8.11± 2 .4 4)kg/a。结论　青春发育期女生体重突增高峰年龄与身高突增高峰年龄相一致 ,身高、体重在青春发育期是同时增长的     

孩子不长高 原因应细找

人人体长高有四个时期:胎儿期、婴儿期、幼儿期和青春期。一个生命从受精卵开始到10个月降生时止,身长已达50厘米。从出生到1岁,据1975年9市区调查,男孩已达到79.5厘米,女孩长到78.2厘米。1—4岁的幼儿,我国9市区身高102.4厘米,女孩101.6厘米。青春期每年约长高10厘米。1979年我国16省市对7—17岁男女生身高调查发现,男生身高突增年龄为13—14岁,女生在11—12岁,北方比南方晚一年,农村比城市晚一年。到17岁时,城乡男生身高分别为168.6和164.4厘米,城乡女生身高分别为150.1和155.7厘米。根据上述调聋数据,如果发现子女身高增长迟缓并偏低,就应细找原因。     

广西汉壮瑶族儿童体格发育特点序列研究

了解广西汉、壮、瑶族儿童体格生长发育状况和特点,为制定少数民族地区儿童长生发育促进措施提供科学依据.方法 采用序列研究法,2013-2015年对广西7,10,13岁的汉、壮、瑶族儿童进行2年体格发育追踪调查,获得研究对象群组7~15岁的体格发育数据,分析儿童体格生长发育的民族差异.首年调查时,各民族的年龄组样本为50~65人,失访率均低于5%.结果 儿童身高、体重、胸围、皮褶厚度的民族差异均有统计学意义;除7~9岁女生外,各项指标的性别、年龄别均值皆为壮族高于汉族和瑶族;汉、壮、瑶族男生平均身高年增幅分别为5.46,5.38,5.45 cm,女生分别为4.52,4.44,4.27cm,民族间差异均无统计学意义.身高突增高峰年龄在性别和民族间差异均有统计学意义(P值均<0.05).儿童身高增长类型的性别、年龄差异大于民族差异.结论 广西7~15岁汉、壮、瑶族儿童的体格生长发育有相似的顺序,但生长发育速度和水平存在民族差异.在影响民族差异的因素中,社会经济文化发展水平的影响可能大于民族遗传因素.     

睢宁县中小学生健康监测结果分析

我们于1993年对准宁县中小学生进行生长发育、龋齿、肠道寄生虫感染、血红蛋白、月经初潮、首次遗精等项监测,结果报告如下。1资料和方法按全国学生体质、健康状况监测方案,随机选取城镇中小学各3所,农村中小学各4所,总计11861人,年龄7～18岁,每岁一组,12个年龄组,共监测城镇男生2727人,女生2558人,农村男生3593人,女生2983人。监测方法按全国监测方案执行。2结果与分析2．1形态指标2．1．1身高均值范围：城镇男生122．53～167．89cm,农村男生120．03～165．48cm;城乡男生身高突增高峰年龄均在13岁,分别增长7．88和8．45cm。…     

1995年福建省学生体质与健康状况调查

于1995年在福州、厦门、漳州、泉州、三明、龙岩、莆田和南平等8地市及4所省属本科大学，调查了40046名汉族7－22岁大、中、小学生的健康状况，报道如下。1生长发育概况1.1形态发育1．1．1形态发育的年龄特征：各指标在15岁前增长趋势较快，到15岁时达到突增高峰达15－16岁以后趋于相对稳定。在突增阶段，身高的年增长值可达7－9cm，体重达5－6kg，胸围达3－4cm。1．1．2形态发育的性别特征：男女生在青春期均出现身高、体重、胸围3个形态指标的生长突增。身高的速度高峰（PHV）及高峰年龄（PHA）存在明显的性别差异；男生比女生PHV高l…     

2002年北京市居民生长发育现状分析

目的掌握现阶段北京市居民的体质状况,了解居民营养与健康状况及主要影响因素,为制定北京市卫生防病政策提供科学依据。方法采用现况调查的方法,2002年9～11月对北京市18个区县居民的营养与健康状况进行现况调查。本文分析其中身高、体质量等生长发育指标。结果北京市儿童青少年身高发育稳中有升,体质量增长明显;身高突增开始年龄女生为9岁,男生11岁;18岁以上成人身高、体质量等生长发育指标比1992年全国营养调查北京地区数值分别增长了0.39～1.11cm、2.32～3.37kg,城乡差异无显著意义。结论北京市居民营养状况比10年前有明显提高,卫生防病与营养改善工作效果显著。     

云南省临沧市2005－2014年佤族儿童青少年营养不良情况分析

目的 分析2005－2014年云南省临沧市佤族儿童青少年营养不良的发展变化情况。方法 利用2005－2014年全国学生体质健康调研(少数民族部分)数据,分析云南省临沧市沧源县19所中小学7～18岁佤族学生生长迟缓、消瘦检出率及学生营养不良的变化趋势。结果 2005、2010和2014年男生生长迟滞率分别为45.61%、52.36%和35.85%,消瘦率分别为1.44%、0.76%和1.36%,营养不良率分别为52.35%、56.01%和41.13%;女生生长迟滞率分别为42.03%、47.41%和33.06%,消瘦率分别为0.91%、0.68%和0.83%,营养不良率分别为46.13%、49.77%和35.56%。2005－2014年佤族男、女生身高发育的突增期为13～14岁和9～10岁,女生比男生提前4年进入突增高峰年龄。2005、2010和2014年佤族18岁身高性别差分别为11.99、9.34和11.38 cm。男女生身高突增值有所提高,突增幅度全距均呈现逐年递减的趋势。结论 佤族儿童青少年生长迟滞和消瘦的营养不良现象仍很严重。     

2004年广州市城乡中小学生生长发育状况分析

目的 探讨广州市中小学生生长发育状况和规律。方法 按照《全国学生体质健康监测网络工作实施方案》，选取广州市城市和乡村共12所中小学作为监测点校，随机整群抽取7～18岁（12个年龄组）学生共5760名，测量身高、体质量、胸围三项形态指标，并进行分析。结果 广州市7～18岁城乡男女学生身高、体质量和胸围随年龄增加不断增长。城乡比较：各年龄组城市学生的三项形态指标均高于同年龄同性别乡村学生。性别比较：总体上看，三项形态指标都是男生超过女生，在生长发育突增年龄，女生10岁时其身高高于男生0.76cm；乡村女生在10岁和11岁时身高分别比男生高0.53cm和2.06cm，体质量也在11岁时超过男生1.02kg。与2002年结果比较，两年间，城市男生平均身高增加了0.36cm，体质量增加了0.09kg；乡村学生平均身高增加了0.74kg，体质量增加了0.36kg。但城市女生身高、体质量与2002年相比出现下滑。结论 广州市7～18岁学生生长发育的增长趋势在持续；乡村学生发育潜能在释放，城乡学生生长发育状况的差距在缩小；城乡男生生长发育呈现不断增长趋势，而城市女生生长发育则出现负增长现象。     

2011年上海市松江区中小学生生长发育状况分析

目的 了解现阶段上海市松江区中小学生生长发育的状况和规律,分析生长发育的变化趋势,为青春期保健的研究提供参考数据.方法 从松江区30所小学和33所中学中随机抽取27 834名7 ～17岁在校生,按规范测量其身高、体重.结果 松江区7～17岁男生平均身高年均增长4.6 cm,女生年均增长3.5 cm;7～17岁男生平均体重年均增长3.8 kg,女生年均增长2.9 kg.7～17岁男女生的身高及体重差异均有统计学意义(P＜0.01),均随年龄的增长而增加.结论 松江区中小学生生长发育规律符合全国总体规律,女生生长发育突增年龄与上海市一致,而男生稍晚,生长发育趋势有其显著的年龄性别特征.     

云南白族儿童30年青少年体格生长发育指标分析

目的 分析1985 - 2014年30年间中国白族儿童青少年体格生长发育和营养改善情况,评价并提出改善白族儿童青少年目前生长发育和营养现状的建议。方法 采用多阶段分层随机整群抽样的方法,在云南省大理州随机抽取2个县12所中小学7～18岁白族学生作为研究对象。采用WHO - 2006标准,对1985 - 2014年间历次参加全国学生体质健康调研的学生进行生长迟缓和消瘦检出率的变化情况的比较,并分析2000 - 2014年间学生体格生长发育的变化趋势。结果 白族7～18岁学生营养不良率全面下降。1985年、2000年、2010年和2014年7～18岁男生生长迟滞率分别为20.0%、16.2%、7.9%和4.3%,消瘦率分别为12.6%、8.1%、11.7%和8.6%,营养不良率分别为32.6%、24.3%、19.6%和12.9%;7～18岁女生生长迟滞率分别为21.3%、14.7%、8.9%和4.0%,消瘦率分别为8.4%、5.7%、8.9%和6.5%,营养不良率分别为29.8%、20.4%、17.8%和10.5%。2000 - 2014年15年间白族男、女生身高发育的突增期为12～14岁和10～12岁,女生比男生提前2年进入突增高峰年龄。2000年、2005年、2010年和2014年白族18岁身高性差分别为10.04cm、12.27 cm、12.30 cm和12.82 cm男女生身高突增值和突增幅度全距均呈现逐年递减的趋势。学生体重指数(BMI)的变化较为平稳。结论 白族儿童青少年营养状况显著持续改善,体格发育和营养状况处于旺盛的正向生长。     

浙江省岱山县海岛儿童青少年1991年与2004年形态生长发育趋势分析

目的掌握海岛地区儿童青少年生长发育现状与变化趋势，为今后开展儿童青少年卫生工作提供科学依据。方法对2004年与1991年岱山县7-18岁中小学生健康监测资料进行分析比较，以及与2000年全国城市学生进行对比分析。结果13年间，岱山县儿童青少年生长发育水平明显提高，男生身高、体重、胸围平均分别增长7．03cm、8．80kg、4．37cm，女生平均分别增长4．10cm、5．24kg、3．59cm。体重增长幅度男生大于女生。发育高峰年龄男生身高、体重、胸围提前0．48、0．20、1．75岁，女生提前0．78、1．50、0．11岁。与2000年全国城市学生生长发育水平比较，部分年龄组有差异，多数年龄组身高、体重、胸围增减率比较接近。结论岱山县青少年生长发育水平呈加速增长趋势，发育高峰年龄有前移倾向。     

胶东地区中小学生生长发育发展趋势、问题及对策

目的:比较胶东地区7～18岁城乡男女中小学生2005年与1995年两次体质调研的形态指标变化,探讨胶东地区学生生长发育发展趋势及存在问题。方法:运用体质测试法、数据分析法对胶东地区中小学生生长发育状况做出详细的分析。结果:城市学生总体发育水平2005年高于1995年,男生优于女生;农村学生发育水平则是2005年低于1995年,男生甚于女生;城市高中学生生长发育状况差,城乡学生发育水平差距增大,2005年胶东地区城市男女生的身高、体重、胸围发育水平与1995年比较,有大幅度的提高,而农村男女生3项指标则是2005年较1995年总体呈下降趋势;2005年城乡男女学生身高、体重、胸围的年增长值和增长率总体随年龄增长而增加,持续到突增期年龄出现高峰,但2005年城市女生的身高、城市男女生的体重及胸围均优于农村学生;男女生身高、体重、胸围城乡均值呈显著性差异,城市高于农村。结论:农村男、女学生生长发育水平下降,男生身体发育快速增长期后移,城乡学生发育水平差距增大。城市高中学生生长发育状况差,城市学生青春期提前,农村学生青春期后移。