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1.
一氧化碳合成酶抑制剂对缺氧性肺血管收缩反应的影响   总被引:3,自引:1,他引:2  
目的 观察内皮及内源性一氧化碳(CO)合成酶抑制剂(血红素氧化酶抑制剂ZnppIX)对大鼠缺氧性肺血管收缩反应的影响,探讨内源性CO在缺氧性肺血管收缩反应中的作用。方法 制备Wistar大鼠动脉环,观察内皮与缺氧性肺血管收缩反应的关系;并以一氧化氮合成酶抑制剂L-NAME为对照,观察ZnppIX对缺氧性肺血管收缩反应的影响。结果 缺氧可使去氧肾上腺素顶收缩的肺动脉环出现明显的收缩反应,去除内皮或血管环用L-NAME孵育后,缺氧性肺血管收缩反应受抑,而用ZnppIX及L-NAME共同孵育后,缺氧性肺血管收缩反应明显抑制或消除,与L-NAME组相比有显著性差异(P<0.01)。L-NAME组的缺氧张力变化率与未孵育前相比也有显著性差异(P<0.01)。结论 缺氧性肺血管收缩反应是内皮依赖性的,ZnppIX可抑制大鼠氧性肺血管收缩反应,内源性CO与NO一样参与了缺氧性血管收缩反应。  相似文献   

2.
目的比较丙泊酚靶控输注(TCI)和人工控制输注(MCI)在颅内动脉瘤介入治疗术中麻醉效果、对呼吸循环功能及不良反应发生的影响。方法20例颅内动脉瘤患者。随机分为两组:M组采用丙泊酚MCI;T组采用丙泊酚TCI。分别记录麻醉效果,诱导与苏醒时间,丙泊酚总用量,监测不同时间点的血压(BP),心率(HR),血氧饱和度(SpO2)。记录术中体动、舌后坠、术后不良反应例数。结果两组患者麻醉与苏醒时间差异无显著性(P〉0.05),丙泊酚总用量T组明显大于M组(P〈0.05),T组麻醉效果优于M组(P〈0.05)。丙泊酚诱导后血压下降程度M组大于T组(P〈0.05),术中出现体动及术后不良反应例数M组多于T组(P〈0.05)。结论丙泊酚靶控输注用于颅内动脉瘤介入治疗优于丙泊酚人工控制输注。  相似文献   

3.
丙泊酚对肺动脉高压大鼠肺动脉的作用及机制   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的观察丙泊酚对肺动脉高压大鼠(pulmonary hypertensive rat,PHR)离体肺动脉环的影响,探讨其机制与ATP敏感性钾通道的关系。方法建立PHR模型。分为丙泊酚组和空白对照组。丙泊酚组:PHR离体肺动脉环以去甲肾上腺素(NE)10μmol/L预收缩血管达最大收缩幅度后,加入丙泊酚10、30、100μmol/L,记录张力变化。空白对照组:加入NE10μmol/L收缩稳定后不给任何药物。给100μmol/L丙泊酚前10min给予格列苯脲5μmol/L,观察肺动脉环张力的变化。结果各浓度丙泊酚组均有舒张PHR肺动脉环的作用,与空白对照组对应时点比较,差异有统计学意义(P〈0.01)。各浓度组之间比较差异有统计学意义(P〈0.01),浓度越高舒张作用越强。格列苯脲可部分拈抗丙泊酚扩张PHR肺动脉环的作用(P〈0.01)。结论本研究表明丙泊酚对PHR肺动脉有舒张作用,该舒张作用与ATP敏感性钾通道有关。  相似文献   

4.
氧合血肺动脉灌注保护先天性心脏病病儿肺功能   总被引:5,自引:0,他引:5  
目的评价氧合血持续肺动脉灌注对先天性心脏病(先心病)合并肺高压病儿肺功能的保护作用。方法20例室间隔缺损合并重度肺高压病儿均分为肺动脉灌注组(组Ⅰ)和常规组(组Ⅱ)。组Ⅰ在肺动脉根部放置8~10F主动脉插管,在主、肺动脉阻断同时用低温氧合血以每分钟15~30ml/kg流量行肺动脉灌注。对术后肺功能指标一气道峰压、肺泡动脉血氧分压差(A-aDO2)、氧合指数(OI)、血气结果进行分析,同时测定血中可溶性细胞黏附因子1(sICAM-1)和丙二醛(MDA),分析炎症反应的差异。结果术后12、24h组ⅠOI明显高于组Ⅱ(P〈0.05)。术后6、12、24h A-a DO2组Ⅰ明显低于组Ⅰ(P〈0.05)。术后6、12h气道峰压组Ⅰ明显低于组Ⅱ(P〈0.05)。呼吸机辅助时间组Ⅰ明显低于组Ⅱ(P〈0.05)。结论体外循环中持续氧合血肺动脉灌注可减少肺高压先心病病儿肺功能损伤。  相似文献   

5.
目的观察丙泊酚对大鼠单肺通气急性缺氧性肺血管收缩(HPV)以及氧合的影响。方法 40只SD大鼠随机均分为四组:空白组(灌注液组,P1组)、灌注液加入丙泊酚36mg/L组(P2组)、24mg/L组(P3组)、12mg/L组(P4组)。双肺通气记录流量-压力曲线,利用非线性回归计算肺血管膨胀系数(α)和固有阻力(R0)。随后行单肺通气,记录单肺通气肺动脉压(PAP)及流出液PO2,并计算各组的PAP百分比(△PAP%)、PO2百分比(△PO2%)。结果△PAP%P1组高于其它三组,而P4组高于P2组(P<0.01或P<0.05);单肺P2组氧合指数(OI)显著低于其它三组(P<0.01);四组单肺OI显著低于同组双肺OI(P<0.01);P2组△PO2%显著高于其它三组(P<0.05)。结论丙泊酚剂量依赖性抑制单肺通气的HPV,但气体交换功能只有在达到一定的程度方受影响。  相似文献   

6.
目的研究不同剂量丙泊酚对心肺转流(CPB)患者肾小球功能的影响。方法择期心内直视手术患者90例,随机分为对照组(C组)、小剂量丙泊酚组(LP组)和大剂量丙泊酚组(HP组),每组30例。LP组和HP组于麻醉诱导后分别输注丙泊酚5、10mg·kg^-1·h^-1至术毕。分别于术前(T0)、转流后2h(T1)、转流后4h(T2)和术后24h(T3)留尿测定尿微量白蛋白和尿肌酐。结果与T0比较,三组患者T1时尿微量白蛋白与尿肌酐比值均显著升高(P〈0.05),术后恢复至基础水平;与C组比较,HP组T1时尿微量白蛋白与尿肌酐比值显著降低(P〈0.05)。结论大剂量丙泊酚能减轻CPB所致的肾小球功能早期损害。  相似文献   

7.
目的 观察不同剂量丙泊酚对心肺转流(CPB)下心内直视手术患儿红细胞脂质过氧化反应及红细胞膜ATP酶活性的影响。方法 60例于CPB下行房(室)间隔缺损修补术的先天性心脏病患儿,随机均分为小剂量丙泊酚组(LP组)、大剂量丙泊酚组(HP组)和对照组(C组)。LP组给予丙泊酚3mg·kg^1·h^-1泵入,HP组给予丙泊酚8mg·kg^-1·h^-1泵入。分别于CPB前(T1)、CPB10min(T2)、主动脉开放10min(Ts)、20min(Tt)、术毕(Ts)、术后24h(Ts)抽取动脉血,测定血浆脂质过氧化物(LPO)、血浆丙二醛(MDA)、红细胞LPO、红细胞MDA水平和红细胞超氧化物歧化酶(SOD)、红细胞膜NatKtATP酶及Ca^2+Mg^2+-ATP酶活性。结果各组CPB后血浆LPO、MDA和红细胞LPO、MDA水平较CPB前明显升高(P〈0.05),主动脉开放后红细胞SOD、Na^+-KtATP酶、Ca^2+Mg^2+-ATP酶活性明显降低(P〈0.05)。HP组各时点血浆LPO、MDA和红细胞LP0、MDA水平较C组低(P〈0.05),红细胞s0D、Na^+-K^+-ATP酶、Ca^2+Mg^2+-ATP酶活性较C组高(P〈0.05),LP组与C组比较差异无统计学意义。结论 CPB期间,大剂量丙泊酚通过减轻红细胞脂质过氧化反应,对小儿红细胞膜ATP酶起到一定的保护作用。  相似文献   

8.
目的分析肝硬化性门肺高压患者肝移植术中体、肺循环血液动力学的变化。方法8例肝硬化性门肺高压患者[平均肺动脉压(MPAP)大于25mmHg]为门肺高压组,年龄50.63岁,体重45—80kg,8例肝硬化未合并门肺高压患者为对照组,年龄32.65岁,体重52—78kg。两组心功能Ⅰ或Ⅱ级,ASAⅡ-Ⅳ级,均接受改良背驮式肝移植术,观察术中体、肺循环血液动力学的变化。结果与对照组比较。门肺高压组术前MPAP、肺循环阻力指数(PVm)升高(P〈0.05)。与术前相比,无肝期两组心脏指数(CI)、MPAP、肺动脉楔压(PAWP)和中心静脉压(CVP)降低,体循环阻力指数(SVRI)升高;新肝期MPAP、CI、CVP升高。门肺高压组新肝期PVRI变化幅度高于对照组(P〈0.05)。结论肝硬化性门肺高压患者新肝期肺动脉压力和肺血管阻力增加更明显。  相似文献   

9.
肺减容手术对肺血流动力学影响的实验研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的通过对犬肺气肿模型施行不同体积的肺减容(LVRS)手术观察其对肺血流动力学的影响,并探讨肺减容术肺组织的最佳切除体积。方法健康杂种犬24只,随机分成4组,Ⅰ组为正常对照组,Ⅱ-Ⅳ组经气管注入牛胰蛋白酶后饲养6周制成犬实验肺气肿模型,其中Ⅱ组用来验证模型的制备结果,Ⅲ组和Ⅳ组行肺减容手术,分别予以切除肺组织重量占平均全肺总重量的20%~30%和30%-40%。术后饲养4周处死。手术前、手术后1h、手术后4周分别查动脉血气,测量平均肺动脉压(MPAP)、肺毛细血管嵌顿压(PCWP)及心排出量(CO),由以上结果计算出肺血管阻力(PVR)。结果Ⅲ组手术4周后PaO2和PaCO2均明显改善(P〈0.05),Ⅳ组无显著变化(P〉0.05)。Ⅲ组手术后1h的MPAP显著升高(P〈0.05),4周后降至术前水平(P〉0.05);Ⅳ组术后始终高于手术前(P〈0.05)。Ⅲ组手术后1h的PVR保持手术前水平(P〉0.05),4周后有所下降(P〈0.05);Ⅳ组则始终高于术前(P〈0.05)。结论LVRS手术切除双肺总量的20%~30%是安全、有效的,适当的肺减容能够在有效地改善肺功能同时促进心脏功能的恢复。  相似文献   

10.
目的探讨银杏达莫注射液对急性肺损伤的保护作用。方法健康家兔24只,采用完全随机分为3组:对照组、模型组和实验组,每组8只。观察三组的MDA、SOD、肺干湿比、IL-10及TNF—α变化。结果三组MDA比较,差异皆有统计学意义(P〈0.05);模型组SOD与其他两组比较,差异皆有统计学意义(P〈0.05)。实验组与对照组SOD比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。三组肺干湿比比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。三组IL-10比较,差异无统计学意义(P〉0.05);三组TNF—α比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论银杏达莫注射液对急性肺损伤具有明显的保护作用。  相似文献   

11.
阮洪江  张世华 《中国骨伤》2005,18(12):719-721
目的:探讨人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓(DVT)形成的中西医结合的预防方法。方法:本组112例随机分为2组:预防组52例和对照组60例。预防组联合应用活血复元汤及低分子肝素钠,对照组单纯采用低分子肝素钠进行预防。比较治疗前后两组患者DVT发生率、血液流变学、血浆活化的部分凝血活酶时间(APTT)及血浆凝血酶原时间(PT)等指标变化的差异。结果:①DVT的发生率预防组为3.85%,对照组为8.33%,两者比较无统计学差异(P〉0.05)。②预防组用药后血液流变学各项指标与术后2d比较差异有显著性意义(P〈0.01或P〈0.05),与对照组比较差异亦有显著性意义(P〈0.01或P〈0.05)。③预防组用药后APTT、和PT明显延长,与术后2d比较差异有显著性意义(P〈0.01),与对照组比较差异亦有显著性意义(P〈0.01或P〈0.05)。结论:活血复元汤配合低分子肝素钠可有效预防人工髋关节詈换术后下肢深静脉血栓形成。  相似文献   

12.
目的观察不同剂量丙泊酚靶控输注复合小剂量咪唑安定用于全麻诱导对心血管反应的影响,探讨两药联合应用时最适合剂量。方法40例ASAⅠ-Ⅱ级患者随机分为两组,每组20例,Ⅰ组予异丙酚靶控输注,Ⅱ组予异丙酚靶控输注,并联合应用咪唑安定0.03mg/kg;每组又随机分为A、B两个亚组各10例,A亚组丙泊酚血浆靶浓度为2μg/ml,B亚组为3μg/ml。结果ⅠA组各时点HR、SBP和DBP显著高于其余三组(P〈0.05),且较基础值升高(P〈0.05);ⅠB、ⅡA组HR在T0较基础值升高,其余时点低于基础值(P〈0.05),SBP、DBP在各时点均较基础值降低(P〈0.05);ⅡB组HR、SBP、DBP在各时点较基础值降低(P〈0.05)且低于其余三组;患者OAA/S评分达1分(BIS值55~65之间)所需时问ⅡA组较IA组、ⅡB组较IB组显著缩短(P〈0.05);ⅡA与IA,ⅡB与IB低血压发生率无显著差异(P〉0.05)。结论咪唑安定0.04mg/kg可减少诱导所需丙泊酚血浆靶浓度至2。3μg/ml,缩短诱导所需时问.且不增加诱导过程低血压发生率。  相似文献   

13.
125I粒子组织间种植对人胃癌裸鼠移植瘤的杀伤作用   总被引:8,自引:3,他引:5  
目的 观察不同剂量^125I粒子对人胃癌裸鼠移植瘤的杀伤作用及组织损伤。方法 建立人胃癌BGC-823细胞裸鼠皮下移植瘤模型,随机分为对照组和实验组,将不同剂量(100、120、140Gy)地^125I粒子植于实验组。30、60d:比较移植瘤抑瘤率,病理组织学、局部皮肤反应、裸鼠体重及白细胞计数。结果30d,100、120、140Gy组抑瘤率分别为51.93%、79.18%、90.22%,病理组织学反应程度多为RCRG2(45.83%),各实验组组间除120Gy与140Gy(P〉O.05)组外,及分别与对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.05);局部皮肤反应各实验组与对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.05),各实验组组间差异无统计学意义(P〉0.05)。60d,各组抑瘤率分别为97.97%、100%、96.69%,病理组织学反应程度以RCRG1居多(62.5%),与对照组比较,差异均有统计学意义(P〈0.05),各实验组组间差异无统计学意义(P〉0.05);局部皮肤反应随剂量增高而加重,各实验组组间及其分别与对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 不同剂量的^125I粒子在不同时间对人胃癌裸鼠皮下移植瘤有显著杀伤作用,但120Gy和140Gy组随剂量累积,损伤明显增加。提示100Gy可能是治疗人胃癌裸鼠皮下移植瘤的有效剂量。  相似文献   

14.
复发性流产与精子畸形率的相关性   总被引:1,自引:1,他引:0  
目的探讨复发性流产与丈夫精子畸形率的相关性。方法按纳入标准将研究对象分成复发性流产患者丈夫组(流产组)(n=37)、孕前常规检查组(孕检组)(n=48)和正常生育男性组(生育组)(n=26),采用改良巴氏染色法,按照严格Kruger标准检测对象精子畸形率,以及精液进行常规分析。结果三组年龄、禁欲时间、精液量、精子密度、精子活力以及颈部和中段畸形率、尾部畸形率等无统计学差异(P〉0.05);三组间精子头部畸形率和总畸形率有显著性差异(P〈0.05)。三组问进一步两两比较,流产组与孕检组及生育组精子头部畸形率均有非常显著性差异(P〈0.01),孕检组与生育组精子头部畸形率无显著性差异(P〉0.05);流产组精子总畸形率与孕检组有显著性差异(P〈0.05),与生育组有非常显著性差异(P〈0.01),两孕检组与生育组无显著性差异(P〉0.05)。结论丈夫精子畸形率高与妻子复发性流产存在相关性,精子畸形率高与复发性流产的之间相关机理尚需进一步研究。  相似文献   

15.
目的:探索自发性良性前列腺增生大鼠模型(f1发性高疵压大鼠,SHR)门服托特罗定的中长期耐受性。方法:雄性13周龄SHR大鼠20只.随机分成4纽,其中3组每组6只,分别给予托特罗定4.2rag/(kg·d)、5.3mR/(kg·d)、7mg/(kg·d)。以生理盐水配成悬液分两次灌胃给药,给药容量为1.5ml/100g;剩余2只为对照组,给予同样体积的生理盐水.连续灌胃4周.灌胃期问观察大鼠的一般表现、进食、饮水、体重增长等.灌胃结束后检测主要脏器组织结构和功能变化情况.结果:灌胃期间各组大鼠表现正常。未出现药物引起的死亡;低剂壁组日均进食、饮水量均较其他组明显增多(P〈0.01);各剂量组体重与对照组比较差异无统计学意义,但足两周后低剂量组体重增长较中剂量组快(P〈0.05)。余各剂量组间比较差异无统计学意义;中、高剂量组肝脏比重较对照组为低(P〈0.05).余重要器官比重与对照组比较差异无统计学意义;各剂量组肝功能与对照组相比变化不明显;肾功能水平各剂量组血CREA、UREA水平均对照组为低(P〈0.05);各组主要脏器组织切片病理学观察未见异常改变.结论:自发性高血压大鼠口服托特罗定的中长期耐受性良好。  相似文献   

16.
肝移植术后并发神经精神疾病原因分析及其护理对策   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的 探讨程序化脱机对撤离呼吸机的影响。方法 将100例机械通气患者随机均分为观察组和对照组.观察组采用程序化脱机方案.对照组采用传统SIMV过渡撤机方法。比较两组直接、间接脱机成功率,再插管率。结果 观察组直接脱机成功率与对照组比较。差异有显著性意义(P〈0.05);再插管率较对照组显著降低(P〈0.01)。观察组间接脱机成功率高于对照组.但两组比较,差异无显著性意义(P〉0.05)。结论 程序化脱机可以帮助患者安全、及时、顺利地脱离呼吸机。  相似文献   

17.
深静脉血栓形成血管张力因素的研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:研究血管收缩因素ET-1和TXA2、舒张因素PGI2以及TXA2与PGI2的平衡与深静脉血栓形成(DVT)的关系,为防治措施的进一步改进提供依据。方法:36例DVT患者根据病程分为A、B、C、D4组,并设正常对照组。均采用放免的方法测定血浆ET-1、TXB2、6-keto-PGF1α浓度。结果:①DVT各组的血浆ET-1水平均高于对照组(P<0.01)。②A组、B组和D组血浆TXB2水平均高于对照组并有显著性差异(P<0.01)。③C组血浆6-keto-PGF/1α水平低于对照组并有显著性差异(P<0.05)。B组与A组和C组均有显著性差异(P<0.05),B组分别高于A组和C组(P<0.05).④CDVT各组TXB2与6-keto-PGF1α比值(T/P)均高于对照组并有显著性差异(P<0.05)。A组高于B组并有显著性差异(P<0.05)。结论:DVT存在血管收缩与舒张的失调,血管收缩强于血管舒张。血管收缩与舒张失调参与了DVT的病理生理过程,可能是血栓形成的辅助因素。  相似文献   

18.
目的:观察平衡针法治疗膝骨性关节炎的临床疗效,为临床治疗本病提供更有效的治疗方法。方法:将61例符合纳入标准的观察对象,按首次来诊的先后顺序,用随机数字表法随机分为两组,治疗组31例采用平衡针法针刺,对照组30例采用传统针刺。两组病例均每日治疗1次,6次为1疗程,疗程间间隔3-4d,临床观察2个疗程后进行视觉模拟定级WAS)评定、膝关节症状和体征分级量化,并判定疗效。结果:①在VAS评分方面,两组VAS积分自身前后比较均有显著性差异(P〈0.01),两组间治疗后比较有显著性差异(P〈0.05);②在膝关节症状和体征改善方面,两组症状和体征总积分自身前后比较均有显著性差异(P〈0.01),两组间治疗后比较有显著性差异(P〈0.05),其中两组间治疗后行走时疼痛、关节肿胀、关节活动度比较有显著性差异(P〈0.05),晨僵或起床后疼痛、休息时疼痛比较无显著性差异(P〉0.05);③治疗组总有效率为93.54%,对照组总有效率为83.3%,两组比较有显著性差异(P〈0.05)。结论:①在VAS评分方面,两种疗法均能改善膝关节疼痛,治疗组优于对照组;②在膝关节症状和体征改善方面,两组均能改善膝关节症状和体征,其中治疗组在改善行走时疼痛、关节肿胀、关节活动度方面优于对照组,在晨僵或起床后疼痛、休息时疼痛方面,两组有类似的疗效;③治疗组临床疗效优于对照组,平衡针治疗本病有一定优势。  相似文献   

19.
目的:评价氟比洛酚配伍丙泊酚静脉麻醉在无痛人工流产术中的超前镇痛疗效和安全性。 方法:门诊预诊妊娠1~2月自愿施行人工流产术者40例,随机分成单纯丙泊酚静脉麻醉(P)组和氟比洛酚(F)组.每组各20例,F组于术前静脉缓慢注射氟比洛酚50mg,15分钟后行丙泊酚静脉麻醉。两组丙泊酚均采用2次推注法郎首次给药至深镇静,在扩宫颈之前再追加首次量的20%.吸宫时根据有无体动适当追加丙泊酚。观察记录诱导过程及术中血压.心率、脉搏氧饱和度、呼吸频率、苏醒时间、丙泊酚用量.术后恶心呕吐(PONV)、头晕、术后宫缩痛(采用VAS评分)。 结果:两组术中血压、心率、脉搏氧饱和度比较差异无显著性;丙泊酚用景F组少于P组(p〈0.05),F组呼吸抑制发生率低于P组(p〈0.05),术后宫缩痛F组明显少于P组(p〈0.05)。 结论:氟比洛酚合用丙泊酚静脉麻醉行无痛人工流产术可以减少丙泊酚用量和呼吸抑制的发生,增强镇痛效果而不增加不良反应。  相似文献   

20.
目的:比较超小剂量瑞芬太尼复合异丙酚麻醉用于日间无痛人流术的效果及对离院时间的影响。方法:选择行无痛人流术的早孕妇女200例.随机分为瑞芬太尼复合异丙酚组(A组)和单纯异丙酚组(B组)各100例。A组:瑞芬太尼0.3ug/kg.异丙酚1.5mg/kg。B组:异丙酚2mg/kg。分别记录术前,术中和术后的HR.SBP、DBP和SpO2及异丙酚总量、苏醒时间、以及离院时间。结果:A组术前.术中.术后的SPO2没有显著差异.平均动脉压术前、术后没有显著差异(P〉0.05),术中与术前、术后有显著差异(P〈0.01)。心率术前、术后没有显著差异(P〉0.05),术中与术前、术后有显著差异(P〈0.01)。B组术前、术后SPO2没有显著差异.术中与术前.术后有显著差异(P〈0.01)。平均动脉压术前.术后没有显著差异(P〉0.05),术中与术前、术后有显著差异(P〈0.01)。术前、术中、术后的HR没有显著差异(P〉0.05)。丙泊酚总量(P〈0.01),清醒时闻(P〈0.01)离院时间(P〈0.01).均有显著性差异。结论:超小剂量瑞芬太尼复合异丙酚用于无痛人流术效果好.安全可行,能减少病人留院时间.加快日间手术室的运转。但术中需严密监测呼吸、循环并加强管理。  相似文献   

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