子宫腺肌病异位内膜与在位内膜雌、孕激素受体的研究

子宫腺肌病是妇科最常见疾病之一。近年来 ,国内外文献报道发病率有明显上升趋势[1、2 ] 。尽管有多种方法可以治疗子宫腺肌病 ,但其疗效都不十分令人满意。为了探讨其发病机理 ,本研究采用单克隆链菌素亲生物蛋白 -过氧化酶 (ＳＰ)免疫组化法 ,检测子宫腺肌病在位内膜与异位内膜的雌激素受体(ＥＲ)和孕激素受体 (ＰＲ) ,期望能对临床进行内分泌治疗及药物的选择提供帮助。1　资料与方法1 1　临床资料　选择 1998年 1～ 12月在我院因子宫腺肌病行子宫切除术病例 5 6例。年龄 :2 2～ 5 4岁。术前临床表现为痛经 30例 ,占 5 3 5 7% ;月经改变 …     

经阴道超声诊断治疗卵巢子宫内膜异位囊肿及子宫腺肌病

目的探讨经阴道超声诊断治疗卵巢子宫内膜异位囊肿及子宫腺肌病。方法对218例卵巢子宫内膜异位囊肿及子宫腺肌病患者的声像图进行回顾性分析。术前均行经阴道超声检查，常规血清CA125测定，部分患者并经阴道超声引导穿刺、无水乙醇注人治疗。结果阴道超声检查卵巢子宫内膜异位囊肿符合率94．9％；子宫腺肌病符合率96．8％；卵巢子宫内膜异位囊肿合并子宫腺肌病符合率92．8％。结论阴道超声可做为较准确诊断卵巢子宫内膜异位囊肿合并子宫腺肌病的首选方法之一。     

子宫内膜异位症和子宫腺肌病护理

(一)病史 询问病人月经史、不孕史,应详细询问月经周期、月经量的改变,是否有继发性痛经呈渐进性加重,痛经是否伴随腰骶部坠痛.注意询问病人特殊部位内异症的情况,如切口部位的周期性疼痛结节,经期剧痛、月经净后缓解.是否有周期性血尿,周期性腹痛、便血等.     

盆腔子宫内异位症及子宫腺肌症的治疗进展

盆腔子宫内膜异位症和子宫腺肌症是妇科领域的两种常见疾病.前者是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆粘膜以外的盆腔其他部位,后者是指有生长功能的子宫内膜组织出现和生长于子宫肌层.两者可以单独或合并存在,常导致痛经、慢性盆腔疼痛、性交痛、盆腔粘连和不育;治疗上也有许多相似之处.本文就其治疗方面的一些进展作一综述.     

子宫腺肌病患者内膜中热休克蛋白70的表达

目的　探讨子宫腺肌病患者在位及异位内膜中热休克蛋白70的表达及其在子宫腺肌病发病中的作用。方法　采用免疫组化链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶染色法(SP法)检测子宫腺肌病患者在位及异位内膜各32例、子宫肌瘤内膜30例及正常内膜2 0例中HSP 70表达水平。结果　免疫组化显示子宫腺肌病患者在位及异位内膜组织中HSP70表达水平显著高于子宫肌瘤内膜(P<0 .0 1 )及正常内膜(P<0 .0 0 1 ) ,异位内膜中的表达高于在位内膜(P<0 .0 5 ) ,并且失去在正常内膜组织中的周期性变化。结论　HSP 70在在位及异位内膜组织中的高表达,可能与子宫腺肌病的发病有关。     

残角子宫腺肌症合并卵巢子宫内膜异位囊肿一例报告

目的:分析1例残角子宫腺肌症合并卵巢子宫内膜异位囊肿长期被误诊的原因,探讨残角子宫腺肌症的临床特点,找到确诊方法,达到治疗目的,减少误诊。方法:我院于2021年11月17日收治1例残角子宫腺肌症合并卵巢子宫内膜异位囊肿的患者,分析其临床资料、辅助检查、手术过程及治疗方法。结果:患者全麻下行腹腔镜探查术,因考虑左侧盆腔包块系残角子宫,故改为开腹手术,手术过程顺利,术后予以抗炎、对症治疗,1周后治愈出院,1月后复查妇科彩超未见明显异常。结论:残角子宫腺肌症临床较为罕见,容易误诊并引发严重后果,早期合理使用妇科B超、核磁共振成像等检查是诊断的关键。     

雌激素受体-α在子宫腺肌病子宫内膜肌层交界区中的表达

目的 分析雌激素受体(ER)-α在子宫腺肌病(ADS)内膜肌层交界区(EMI)子宫肌层中的表达情况及相关性.方法 收集北京妇产医院2009年5月至11月行全子宫切除术的子宫标本共41例,分为ADS组20例和子宫肌瘤组(对照组)21例,结合组织解剖和免疫组化定位并获取EMI肌层,对其EMI平滑肌细胞进行分离及原代培养;分别应用RT-PCR和Western印迹方法 ,检测Erα在两组EMI肌层组织中的表达.结果 (1)EMI平滑肌细胞于培养后48～72 h即贴壁生长,细胞群呈长梭形、束状或栅栏状排列,细胞生存力良好;(2)Erα在ADS组EMI肌层中的表达无明显周期性变化,在对照组EMI肌层中的表达存在周期性变化,其中在子宫内膜的增生期高于分泌期(P<0.05);(3)Erα在增生期ADS组(0.180±0.023)与对照组(0.190±0.024)的表达差异无统计学意义,在分泌期ADS组(0.17±0.032)的表达高于对照组(0.12±0.015),但差异无统计学意义(P>0.05).结论 Erα在ADS子宫的EMI中失去周期性表达,与ADS的雌激素调节异常有关.     

乙酰肝素酶和上皮型钙粘素与子宫腺肌病发病的关系

目的探讨乙酰肝素酶((Heparanase,Hpa)和上皮型钙粘素(E-cadherin,E-cad)在子宫腺肌病发生、发展中的作用。方法采用免疫组化染色(SABC法)检测52例子宫腺肌病患者的异位内膜、子宫内膜-肌层界面(endometrial-myometrial interface,EMI)和在位内膜中Hpa和E-cad表达,并与21例正常的子宫内膜组织进行对照。结果①Hpa在腺肌病组异位内膜、内膜-肌层界面以及在位内膜中的表达明显高于对照组正常子宫内膜,差异有显著性(P<0.05),但Hpa在腺肌病组中异位内膜、内膜-肌层界面以及在位内膜的表达差异无显著性(P>0.05)。②E-cad在子宫腺肌病在位内膜组中的表达显著低于对照组(P<0.05);E-cad在子宫腺肌病异位内膜组和内膜-肌层界面组中的表达显著低于子宫腺肌病在位内膜组(P<0.05)。③Hpa和E-cad在腺肌病异位内膜组与腺肌病内膜-肌层界面组中的表达差别无显著性(P>0.05)。结论Hpa和E-cad的异常表达可能与子宫腺肌病的发生有关。     

促红细胞生成素在子宫腺肌病组织的表达意义

目的观察促红细胞生成素（EPO）在子宫腺肌病异位内膜组织的表达。方法采用免疫组织化学技术检测38例子宫腺肌病（疾病组）异位内膜及34例正常子宫内膜（对照组）EPO的表达强度,并对比其差异。结果EPO在子宫腺肌病异位内膜的表达为（8．79±2．54）,明显高于正常对照组的（4．26±1．99）,差异有高度显著性（P〈0．01）;EPO在腺肌病组、正常对照组的增殖期和分泌期表达相比,差异均无显著性（P〉0．05）。结论EPO在腺肌病患者异位内膜表达显著增强,提示EPO可能促进异位内膜和其周围组织的新生血管形成。     

b-FGF的表达以及血管生成对子宫腺肌病发病的影响

目的探讨血管生成及组织增生在子宫腺肌病发病机制中的作用。方法应用免疫组化法检测56例腺肌病子宫及26例正常子宫中b-FGF的表达和MVD值。结果b-FGF在腺肌病组异位内膜和对照组正常内膜中的阳性表达率分别为64.3%和38.4%(P<0.05)。在异位内膜周围肌层中的阳性表达率为66.1%,明显高于对照组子宫肌层(42.3%,P<0.05)。MVD与b-FGF在异位内膜及异位内膜周围肌层中的表达水平呈明显正相关(P<0.01)。结论b-FGF的表达增强以及与MVD的正相关性同子宫腺肌病的发病机理有关。*     

子宫内膜异位症及子宫腺肌症患者的血清CA125测定

目的探讨血清ＣＡ１２５测定对子宫内膜异位症（异位症）及子宫腺肌症的诊断价值。方法：采用免疫放射方法（ＩＲＭＡ）对 ３０例异位症,２４例腺肌症及子宫肌瘤,卵巢囊肿、正常妇女血ＣＡ１２５水平进行测定。结果：异位症组阳性率５６．６６％,均值为（６５．８７±５９．９０）ｋｕ／Ｌ,腺肌症组阳性率８７．５０％,均值为（１０１．８６±６８．２１）ｋｕ／Ｌ,子宫肌瘤组、卵巢囊且及正常组阳性率分别为１０．３４％、９     

彩色超声及经阴道多普勒超声对子宫腺肌病及与子宫肌瘤的对比观察

应用彩色超声及经阴道多普勒超声技术观察６５例子宫腺肌病和５０例子宫肌瘤的子宫血流特点，发现在腺肌病患者子宫壁病灶内呈星状点状彩色信号且均可探及低流速血流，病灶周围极少探测到规则的血流；而子宫肌瘤肌核内极少探及血流，肌核周边呈间断环绕的条状彩色信号，可探及规则的低流速血流（９２％），二者差异有极显著性（Ｐ＜０．００１）；子宫动脉血流量（ＢＦＶ）、搏动指数（ＰＩ）和阻力指数（ＲＩ）在两组之间差异亦有显著性。结果表明，彩超及经阴道多普勒超声可以作为子宫腺肌病与子宫肌瘤诊断与鉴别诊断的非创伤性且较客观的检查手段，并有助于治疗方法的选择及治疗效果的观察     

子宫肌瘤与子宫腺肌病的超声诊断分析

目的探讨子宫肌瘤与子宫腺肌病B超图像特征及其鉴别诊断.方法常规B超检查子宫肌瘤65例,子宫腺肌病41例,并将两者B超图像进行比较分析.结果 61例子宫肌瘤(93.8%)有假包膜或界限清楚,38例腺肌病(92.7%)界限欠清;54例子宫肌瘤(83.1%)探及栅栏样图像,54例(83.1%)后方回声衰减,36例(55.4%)呈低回声,6例(9.2%)呈高回声;而腺肌病11例(26.8%)呈栅栏样图像,3例(7.3%)后方回声衰减,4例(9.8%)呈低回声,24例(58.5%)呈高回声,两者比较差异有显著性(P<0.01).结论 B超对子宫肌瘤和腺肌病的诊断与鉴别诊断具有重要作用.     

CLINICAL SIGNIFICANCE OF THE DETERMINATION OF SOLUBLE INTERLEUKIN－2 RECEPTOR IN PATIENTS WITH THYROID DISORDERS

ＣＬＩＮＩＣＡＬＳＩＧＮＩＦＩＣＡＮＣＥＯＦＴＨＥＤＥＴＥＲＭＩＮＡＴＩＯＮＯＦＳＯＬＵＢＬＥＩＮＴＥＲＬＥＵＫＩＮ－２ＲＥＣＥＰＴＯＲＩＮＰＡＴＩＥＮＴＳＷＩＴＨＴＨＹＲＯＩＤＤＩＳＯＲＤＥＲＳＷａｎｇＤｅｑｕａｎ（王德全）ＷａｎｇＸｉｕｗｅｎ（王...     

头颈癌病人红细胞C3b受体活性和sIL-2R测定

①目的了解头颈癌病人红细胞免疫功能和血清可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）水平的变化及其相互关系。②方法采用红细胞花环试验和双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法,检测了３０例头颈癌病人红细胞Ｃ３ｂ受体花环率（Ｅ－Ｃ３ｂＲＲ）和ｓＩＬ－２Ｒ水平的变化,并与正常对照组进行比较。③结果头颈癌病人Ｅ－Ｃ３ｂＲＲ明显低于对照组,ｓＩＬ－２Ｒ水平明显高于对照组,差异均具有极显著意义（ｔ＝５．７８,３．４５,Ｐ均＜０．０１）。二者之间呈显著负相关性（ｒ＝－０．５８,Ｐ＜０．０１）。④结论Ｅ－Ｃ３ｂＲＲ和血清ｓＩＬ－２Ｒ水平的检测对头颈癌病人具有重要的临床意义     

孕三烯酮保守治疗卵巢子宫内膜异位症并发不孕15例分析

目的　探讨孕三烯酮对卵巢子宫内膜异位症并发不孕的治疗疗效。方法　 1 5例患者给予孕三烯酮 2 .5mg ,每周 2次 ,共 6个月。对其中少数患者加用利维爱 (HRT)治疗以减少用药并发症。停用孕三烯酮后 ,部分患者应用促排卵药物 ,1例采用宫腔内受精(IUI)。治疗前、后分别行B超、MRI、血清CA1 2 5、生殖激素 (FSH ,LH ,E2 )及骨密度 (BMD)的测定。结果　治疗后痛经等症状缓解。B超、MRI显示 :卵巢病灶明显减小占 2 /3。血清CA1 2 5、生殖激素 (FSH ,LH ,E2 )水平明显降低 (P <0 .0 1 )。腰椎骨密度 (L -BMD)无明显变化 (P >0 .0 5) ,妊娠率达 73 .3 %。结论　孕三烯酮保守治疗卵巢子宫内膜异位症并发不孕是一种有效的方法 ,辅助诱导排卵和IUI可以使妊娠率进一步提高     

原发性肝癌患者维生素D受体的表达和意义

目的:通过检测原发性肝癌患者维生素D受体(VDR)蛋白的表达,探讨原发性肝癌VDR的表达和意义.方法:采用蛋白免疫印迹法检测105例原发性肝癌患者和100例健康体检者外周血单个核细胞VDR蛋白的表达情况.结果:原发性肝癌患者VDR蛋白的表达水平明显低于健康体检者(P＜0.05).原发性肝癌患者VDR蛋白表达与性别、年龄、AFP、肿瘤直径无关(P＞0.05);与肝功能Child-Pugh分级有关,A级、B级患者VDR蛋白的表达水平明显高于C级患者(P＜0.05).结论:VDR蛋白低表达可能是原发性肝癌的不利因素.