一次性宫颈扩张棒在绝经后妇女取器术中的应用

<正>妇女宜绝经后6～12个月取出宫内节育器(IUD),但临床上常有绝经后多年才要求取器的妇女,此时子宫已明显萎缩,取器较困难。本中心自2012年5月起使用普瑞达一次性宫颈扩张棒配合手术,收到良好的临床效果,报告如下。1资料与方法1.1对象选择于2012年5月起在本中心就诊,绝经>1年要求取器的妇女100例,年龄44～67岁,置器年限5～32年,绝经年限1～12年,随机分为两组各50例。1.2方法     

绝经后取器110例临床分析

妇女绝经后,生殖器萎缩,宫颈组织变硬,弹性差,使取宫内节育器(IUD)难度增大[1]。临床医生对绝经后取器顾虑重重。本文对本科绝经后取器病例进行分析,总结绝经后取器术的技巧及应注意的问题。一、资料与方法1.一般资料2005年5月~2006年9月在本院门诊取IUD者共155例,其中110例为绝经后取器,其它为IUD下移、月经过多和盆腔炎等。110例绝经后取器者绝经时间最长18年,最短2个月,平均4.9年;年龄最大70岁,最小43岁,平均51.6岁。其中1例60岁妇女,绝经8年,并伴有严重左束枝传导阻滞,无尾丝。共有26例(23.6%)患有不同程度高血压、心肌缺血。2.术前…     

宫内节育器取出325例临床分析

目的:为提高宫内节育器续用率,减少置器并发症,提高绝经后取环成功率。方法:对325例宫内节育器取出者做回顾性临床分析。结果:325例宫内节育器取出者中,取出O型环114例,T型环89例,V型环56例,其他类型环66例。其中绝经后妇女取环57例,术前空腹口服米索前列醇600μg,服药后4 h行取环术。结论:加强对育龄妇女生殖健康宣传教育,提高置器水平,对绝经后取环妇女先予软化宫颈药物,以提高取器成功率。     

米索前列醇在绝经后妇女取IUD节育器的应用体会

绝经期妇女因卵巢功能衰退,生殖器出现萎缩,绝经后取节育器是计划生育工作中难度较大的一项手术,易发生取器损伤,我院于取节育器前,用米索前列醇药物软化宫颈后取器,取得较满意的效果,现报道如下。 1 资料与方法 1.1 观察对象取节育器者108例,全部为绝经后妇女。年龄在46岁～68岁,平均57岁。放置时间15年～27年,平均21年。绝经时间1年～28年,平均13年。其中有15例在院外取器失败者,无药物过敏史,无手术禁忌症。随机分为观察组和     

B超在诊治宫内节育器取出困难中的应用

<正> 临床上时有遇到宫内节育器(IUD)取出困难的病例,若盲目操作或处理不当,会给带器妇女带来痛苦,甚至子宫穿孔及脏器损伤。为此,从1999年1月～2002年6月间,笔者对17例取器困难的妇女,应用B超检查、诊断,并试取难以取出的IUD及其残环。 一、材料和方法 1.材料来源 常规取器困难或取器失败1～3次的经产妇17例,年龄24～55岁,其中,绝经1年以上者5例,取器失败一次以上者10例。 2.仪器及方法 使用日产Aloka-Sse210型B超诊断仪,探头频率3.5mHz。所有受术者术前抗炎治疗一周,经后7天内或绝经后半年以上施术。术前15min肛门塞人宫术安栓     

939例妇女取环原因临床分析

目的减少放置宫内节育器（IUD）术后并发症的发生,提高IUD的续用率,提高绝经后取出IUD的成功率。方法对939例IUD取出者做回顾性临床分析。结果 939例IUD取出术中,因出血疼痛取出328例;IUD下移76例,带器妊娠113例,生育计划取出169例,到期146例;绝经后取出107例。其中绝经后107例IUD取出者,术前1周顿服尼尔雌醇4mg,服药第7天行IUD取出术。结论加强对育龄妇女的生殖健康教育,知情选择,提高置器水平,提高IUD续用率;对绝经后取IUD妇女先予软化宫颈药物,提高取器成功率。     

三种宫内节育器绝经后取出临床分析

宫内节育器（IUD）是一种安全、有效、简便、经济、可逆的避孕工具,为我国育龄妇女的主要避孕措施。绝经后妇女取出IUD时,常因生殖器官萎缩而致取器困难甚至失败。随着绝经时间的延长,增加了取器的困难程度及并发症的发生率。我们对3种宫内节育器389例绝经后的妇女取出进行了临床分析,现报道如下。     

钳式IUD取出器及其临床应用

放置宫内节育器(IUD)是深受育龄妇女欢迎的节育措施。据统计,目前我国近1亿育龄妇女使用IUD进行避孕,占综合节育措施的50%[1]。由于计划生育、副反应治疗无效等原因,带器者需将IUD取出,因而IUD取出术是计划生育常见的手术之一。2003年10月～2005年7月,笔者将自制钳式IUD取出器(简称取环器)应用于IUD取出术中,效果良好,现报告如下。一、资料与方法1.临床资料本站自2003年10月～2005年7月,采用钳式取环器取出IUD201例。对象年龄25～39岁149例,40～65岁52例。放置IUD1～15年170例,16～32年31例。绝经妇女30例,绝经1～15年。其中有生…     

240例绝经期妇女困难取器影响因素分析

<正>实行避孕节育已成为众多育龄妇女的选择,而宫内节育器(IUD)具有安全、有效、简单、经济、可逆等特点深受广大育龄妇女的欢迎,在各种避孕方法中使用最为广泛,在我国避孕IUD施中占有重要地位[1]。但是绝经后节育器取出较为困难,给许多妇女带来了沉重的心理压力和身心痛苦。本研究通过对围绝经期及绝经期妇女取器情况分析,探讨年龄、宫颈萎缩程度、绝经年限、置环年限等诸因素对取器结局的影响,为临床取器准备提供借鉴。     

宫术宁胶棒联合阴道超声用于IUD取出失败的临床观察

<正>宫内节育器(IUD)嵌顿、断裂、残留等可致取器困难,甚至失败,临床处理较为棘手。本中心利用宫术宁胶棒联合阴道超声用于IUD常规取出失败者效果满意,介绍如下。1对象与方法1.1对象2009年1月～2010年12月因取器失败在本中心就诊妇女128例,其中取器失败3次4例,2次16例,1次108例;平均年龄48.1(26～57)岁,产次1～3次,置器时间1～29年;绝经前24例(18.7%)为剖宫产后的育龄期妇女,绝经妇女104例     

困难取环45例临床体会

目的探讨宫内节育器取出困难的原因及处理方法.方法总结2004年1月～2005年3月45例取器困难者的临床资料.结果45例取出困难者中,43例为绝经妇女(占96.7%),2例常规手术失败后,在B超引导下取出,8例绝经时间长(8～18年),阴道、宫颈及子宫萎缩,术前估计取器困难者,经用药后取出,其余均按常规手术顺利取出.结论①绝经后应尽早取出宫内节育器;②绝经时间长,阴道宫颈子宫萎缩者,用尼尔雌醇及米索待宫颈松弛后.再取宫内节育器,避免盲目操作.     

口服硫酸舒喘灵在绝经后取器手术中的应用

<正> 60～70年代放置第一代宫内节育器(IUD)(单环、麻花环等)的妇女,现已相继超过绝经期。由于妇女过了绝经期,其内生殖器官逐渐萎缩,组织变硬、弹性降低,使绝经后取器难度增大。为了减轻绝经后妇女取器的痛苦,我们采用先口服硫酸舒喘灵,后取器的方法,取得了理想效果,现报告如下。 一、资料和方法 1.对象 选择1994～1997年来门诊要求取器的绝经后妇女101例,随机分为用药组53例,对照组48例。年龄46～65岁,绝经时间0.5～7.5年。 2.方法 用药组口服硫酸舒喘灵4.8mg(2.4mg/     

绝经取器妇女合并宫腔积脓22例临床分析

<正> 放置宫内节育器(IUD)被认为是最有效控制生育的方法之一。我国开始引进和推广使用IUD已有30多年,20世纪70～80年代以金属单环为主,随着带器进入绝经期的妇女日益增多,笔者发现,近年来门诊取器者部分合并有宫腔积脓,且都是围绝经期和绝经后妇女,本文对22例绝经期取器伴宫腔积脓妇女进行临床分析。     

尼尔雌醇、米索前列醇、沙丁胺醇用于绝经后妇女取IUD前的应用比较

<正> 绝经后妇女因为卵巢功能衰退,雌激素水平低,生殖器官萎缩,特别是宫颈萎缩,穹窿消失,给取出宫内节育器(IUD)造成一定困难。现将本院6年来在取IUD前应用不同药物的临床效果比较介绍如下。 一、资料方法 1.观察对象 1995～2000年绝经后来本院自愿取器者116例,外院取器失败44例,共160例。平均年龄56(45～62)岁,放置IUD时间22(10～26)年,绝经时间12(0.5～22)年。有下腹坠胀不适,腰骶部疼痛,阴道少量血性分泌物23例。均无药物过敏史及手术禁忌证。随机分为4组,各组40例。 2.方法 A组取器前半小时服用沙丁胺醇4.8mg;B组取器前3h阴道置入米索前列醇0.4mg;C组取器前1周顿服尼尔雌醇4mg;D组取器前两周口服尼尔雌醇1mg/3日,连服5mg。均按节育手术操作常规取出宫内节育器手术。 3.宫颈软化标准 ①软化:宫口略扩张,用3号扩宫棒无     

绝经妇女取宫内节育器105例临床分析

<正> 宫内节育器(IUD)是我国育龄妇女普遍采用的一种长效避孕工具,但部分更年期及绝经后妇女取IUD困难,使其产生较大心理负担,对身心健康造成一定的影响,越是畏惧手术,越是拖延手术时间,越增加手术难度。为此,本院采取术前补充激素软化宫颈和术时宫颈利多卡因局麻再行取器,对临床效果进行了研究观察,现总结报道如下。 一、临床资料 1.研究对象 2000年1月～2001年12月,绝经后妇女在本院行宫内IUD取出105例,其中取出困难21例(20.0％),包括宫颈探针困难7例(6.7％)。平均年龄54(53～66)岁,60岁以上妇女6例;绝经时间4(0.5～7)年,其中3例绝经未满1年;放置IUD时间为20(7～36)年,其中合并心脑血管疾病11人,子宫肌瘤9人,其他疾病3人。 2.手术情况 术前均行妇科检查,盆腔B超检查,确定为宫内IUD。患有各类阴道炎者,均予对症治疗。发现IUD取出困难,包括宫颈探针进入困难者,即停止手术和不再强行取     

尼尔雌醇用於取器困难

<正> 我国采用放置宫内节育器(IUD)作为避孕措施者达5000万人以上。某些放置IUD的妇女因缺乏常识或其他原因,在超过IUD的规定放置年限或绝经后一年以上不能及时到服务站或医疗单位将IUD取出,往往延误了取器的适宜时机,造成取器困难。笔者曾遇到两例:发生取器困难,在应用尼尔雌醇后成功取出,现报道如下。 一、临床资料 例1 黄某,57岁,农民。置器29年,绝经4年,於1994年8月5日要求取器而就诊。孕5产4,人工流产1,末产30年前,产后一年放置不锈钢圆环IUD。1990年绝经,绝经前后无腰酸、腹痛和点滴出血,已遗忘带器,不久前体检得知“子宫内有节育     

尼尔雌醇、米索隧列醇、沙丁胺醇用于绝经后妇女取IUD前的应用比较

绝经后妇女因为卵巢功能衰退,雌激素水平低,生殖器官萎缩,特别是宫颈萎缩,穹窿消失,给取出宫内节育器(IUD)造成一定困难。现将本院6年来在取IUD前应用不同药物的临床效果比较介绍如下。 一、资料方法 1.观察对象 1995～2000年绝经后来本院自愿取器者116例,外院取器失败44例,共160例。平均年龄56(45～62)岁,放置IUD时间22(10～26)年,绝经时间12(0.5～22)年。有下腹坠胀不适,腰骶部疼痛,阴道少量血性分泌物23例。均无药物过敏史及手术禁忌证。随机分为4组,各组40例。 2.方法 A组取器前半小时服用沙丁胺醇4.8mg;B组取器前3h阴道置入米索前列醇0.4mg;C组取器前1周顿服尼尔雌醇4mg;D组取器前两周口服尼尔雌醇1mg/3日,连服5mg。均按节育手术操作常规取出宫内节育器手术。 3.宫颈软化标准 ①软化:宫口略扩张,用3号扩宫棒无     

倍美力与米索前列醇联合用于绝经妇女取器

<正> 绝经后妇女取宫内节育器(IUD),往往会遇到许多困难,1999年3月～2003年4月笔者对22例绝经后因各种原因取器困难者,应用倍美力与米索前列醇后,再次取器获得满意效果。现报告如下。 一、资料与方法 1.一般资料 22例绝经后取器困难者中,由外院转至本院14例,平均年龄54(45～62)岁,放置IUD7～26年。绝经时间0.5～13年,无取器禁忌证及无应用倍美力和米索前列     

围绝经期妇女困难取器因素分析

<正> 育龄妇女放置宫内节育器(IUD)后,如无不适或脱落,大部分是在进入围绝经期要求取器。本文通过对225例围绝经期妇女取器调查,分析影响围绝经期妇女取器的因素,了解造成困难取器的原因。 一、对象与方法 1.对象 1994～2000年本院门诊围绝经期取器者225例,平均年龄47(40～60)岁,均为金属单环IUD。 2.方法 将取器(专人操作)过程,按以下标准划分为顺     

212例绝经后妇女取宫内节育器的分析

我们国家大多数育龄妇女选择使用IUD(宫内节育器)进行避孕。目前,步入老年绝经后的妇女比较关注何时取器以及长期放置可出现何种不良反应这一问题。本文通过大量实践,对取器方法、时机等相关问题进行研究,解决广大妇女所关注的问题。