分娩会阴侧斜切开缝合方法

对分娩妇女常采用会阴侧斜切开,以防止分娩阻滞,及分娩引起的严重会阴撕裂。本院采用阴道粘膜连续缝合,会阴内侧缘直褥式缝合1针及会阴皮内缝合方法,效果满意,现报告如下。 一、资料和方法 1.资料 观察组153例,平均年龄25.4(21～36)岁,其中初产妇89例,经产妇64例;对照组153例,平均年龄23.5(20～34)岁。     

会阴切口皮内缝合60例临床观察

我院自从2001年12月应用可吸收性合成线,对60例经阴道分娩后的会阴侧切口进行皮内缝合术,取得满意效果,现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料年龄22岁～36岁,平均年龄25.8岁。经产妇10例,初产妇50例,顺产54例,胎头吸引助产3例,臀位助产3例。会阴侧切口缝合线采用0号可吸收性合成缝合线,自带1/2弧度圆针,针长35mm。 1.2 方法阴道内粘膜采用连续缝合法,从切口顶端缝合至处女膜缘处,外阴部肌肉及皮下组织间断缝合,进针点尽量贴近皮下组织,但不能穿透皮内,全层缝合,不留死腔。出     

3种会阴侧切缝合方法对比观察

2004年1~10月在我院分娩的300例行侧切术的产妇,在产后42 d随访时,就会阴侧切的3种缝合方法我们进行了对比观察,现报道如下。1对象与方法1·1研究对象。入院初产妇300例,孕周在37~41周,年龄在22~30岁,为会阴侧斜切开术适应症者,随机分3组,其中采用传统缝合方法100例,内8字缝合100例,全层间断1次缝合100例。产妇一般情况差异无显著性。1·2麻醉方法及会阴侧斜切开方法相同。阴道粘膜缝合方法:采用以0号肠线连续缝合,第1针应在裂口端以上0·5cm处,以防漏缝退缩的小动脉断端,引起术后血肿。连续缝合下达处女膜缘收针打结。1·3传统缝合法。会阴…     

会阴侧切缝合技巧的探讨

会阴侧切及缝合术在初产妇阴道分娩中较常采用,其目的在于缩短第2产程及防止自然分娩和阴道手术助产造成的严重会阴裂伤。笔者在会阴侧切术中应用缝合技巧取得了满意的临床效果,现报道如下。1.缝合方法选用3/0可吸收合成线分层缝合。①连续或间断缝合阴道粘膜层直至处女膜环,不打结。②缝合皮下脂肪层:缝针穿过阴道粘膜至皮下脂肪层,     

会阴切开皮内缝合162例疗效分析

会阴切开缝合是产科常见的手术 ,为缩短平均住院日 ,减少产妇痛苦 ,我科在腹部切口皮内缝合的启发下 ,对 16 2例会阴切开作连续皮内缝合 ,疗效满意 ,现报道如下。1　资料与方法1·1　资料　从我院 1999年 2月～ 2 0 0 0年 2月病例中随机选择阴道分娩者 16 2例为观察组 ,其中正中切口 5例 ,侧切 157例 ;初产妇 159例 ,经产妇 3例 ;平均年龄 2 9岁。选择同期 6 2例为对照组 ,其中正切开 6例 ,侧切 56例 ,初产妇 59例 ,经产妇 3例。1·2　方法　观察组使用杭州华威医疗用品有限公司生产的 2 /0医用可吸收人工合成缝合线 ,用圆针自切口顶端上 0 …     

3种会阴侧切口缝合法效果对比

会阴切开术是为防止产妇在产程中会阴部严重撕裂和加速第二产程所采取的常用小手术。作者通过临床采用３种不同缝合方法对比,证明立式“８”字缝合法与皮内缝合法比传统缝合法具有明显的优越性,现介绍如下。 资料与方法１　资料来源　选择１９９６～１９９９年本院分娩室自然分娩,并行会阴侧切术的产妇住院病历资料。２　缝合方法　对上述行会阴侧切术的产妇随机用传统缝合、立式“８”字缝合、皮内缝合３种方法缝合,对比每种方法各按顺序选２００例。２．１　传统缝合法：缝合阴道粘膜从切口顶端向上０．５～ｌ．Ｏｃｍ开始,用ｏｏ铬…     

薇乔线皮内包埋缝合妇产科手术切口400例临床应用分析

自 1998年 8月以来 ,我们采用薇乔线行皮内连续包埋缝合技术进行妇产科手术切口 4 0 0例 ,取得满意效果 ,现报道如下。1　资料与方法1·1　一般资料　 4 0 0例切口中 ,其中腹部切口 2 5 0例包括妇科及剖宫产手术 ,且均为腹部正中直切口 ,会阴切口 15 0例 ,均系会阴侧切缝合术 ,年龄 2 0岁～ 6 0岁。1·2　缝合方法　 2 5 0例腹部手术缝合时均采用 0 / 1薇乔线全层连续或间断缝合筋膜及皮下脂肪组织层后 ,用 0 / 4薇乔线自切口一侧顶连续皮内缝合至另一侧顶端 ;会阴侧切缝合则采用 0 / 1羊肠线连续缝合阴道粘膜层 ,间断缝合会阴肌肉及皮下组…     

灭滴灵冲洗加红外线照射预防切口感染的体会

自 2 0 0 2年 1月以来 ,我们对阴道分娩行会阴侧切的产妇在缝合切口前 ,用灭滴灵注射液冲洗切口 ,缝合 2 4 h后用红外线照射预防会阴切口感染 ,取得良好效果。现报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料　自 2 0 0 2年 1月～ 12月 ,我院住院阴道分娩产妇总数 112 8例 ,行会阴侧切术 4 96例 ,占阴道分娩总数的 4 3.97%。将会阴侧切的产妇按单、双日随机分为两组 ,单日分娩为实验组 2 6 1例 ,双日分娩为对照组 2 35例 ,两组在年龄、胎产次、会阴水肿、贫血、阴道炎、切口加深及软产道裂伤较重等高危感染因素方面经统计学处理 P>0 .0 5 ,差异无…     

226例臂位分免临床分析

本文对1986年－1996年5年间226例臂位分娩进行了分析。其间分娩3686例，臂位3686例，臂位226例，发生率为6．13％。剖宫产136例，占同期剖宫产总数的24．7％，占226例臂位分娩的60．18％。阴道分娩90例。最小年龄22岁，最大年龄41岁。初产妇172例，占臂位分娩的76．1％，初产妇剖宫产112例，占初产妇臂位分娩的65．1％，经阴道分60例，占34．9％。经产妇54例。占臂位分娩的23．9％。剖宫产24例，占经产妇臂位分娩的44．4％。经阴道分娩30例，占55．6％。两组比较有显著差异（P＜0．05）。资料表明：分娩方式不同，新生儿窒息率相关较大。臂位经阴道分娩围产儿死亡率明显高于剖宫产组。所以在臂位分娩中全面衡量孕妇的情况，正确的选择分娩方式和掌握分时机是降低围产死亡率的重要保证。     

226例臀位分娩临床分析

本文对1986年～1996年5年间226例臀位分娩进行了分析.其间共分娩3686例,臀位226例,发生率为6.13%.剖宫产136例,占同期剖宫产总数的24.7%,占226例臀位分娩的60.18%.阴道分娩90例.最小年龄22岁,最大年龄41岁.初产妇172例,占臀位分娩的76.1%,初产妇剖宫产112例,占初产妇臀位分娩的65.1%,经阴道分娩60例,占34.9%.经产妇54例,占臀位分娩的23.9%.剖宫产24例,占经产妇臀位分娩的44.4%,经阴道分娩30例,占55.6%.两组比较有显著差异(P＜0.05).资料表明:分娩方式不同,新生儿窒息率相差较大.臀位经阴道分娩组围产儿死亡率明显高于剖宫产组.所以,在臀位分娩中全面衡量孕妇的情况,正确的选择分娩方式和掌握分娩时机是降低围产儿死亡率的重要保证.     

会阴侧切连续缝合术的临床应用

目的：探讨会阴侧切缝合术临床应用。方法：选择阴道分娩初产妇100例,随机分成观察组和对照组两组,各50例,两组均采用会阴左斜侧切、阴部神经阻滞麻和2—0可吸收线。观察组用连续缝合法行会阴缝合术,对照组用皮内缝合法缝合会阴切口。结果：治疗组的侧切伤口的愈合时间短,创面干燥,对照组的伤口愈合时间较长,创面较湿润,易发生感染。结论：连续缝合法用于会阴侧切术可明显减轻产后切口疼痛、济安舒能适时运用于会阴侧切口的护理,有镇痛、消炎、促进创口愈合的作用。利于产妇休息和母乳喂哺,提高产后生活质量。     

51例持续性枕后位分娩方式的探讨

1 临床资料本院自1990年7月到1993年12月住院分娩总数4271例,持续性枕后位51例,占同期分娩人数的11.95％。其中经产妇1例,初产妇50例,年龄23岁～35岁。阴道分娩26例(自然分娩8例,胎头吸引器助产15例,产钳助产3例),剖腹产25例。2 讨论2.1 持续性枕后位的识别持续性枕后位是头位     

活力碘用于产后会阴伤口的疗效观察

本院使用活力碘,对产后会阴伤口清洁冲洗及换药,临床观察580例,报道如下.1资料与方法1.1病例选择580例均为2010年1月-2011年1月住院经阴道分娩的产妇.年龄22～34岁,随机分为两组.观察组530例,其中会阴侧切445例,会阴自然裂伤50例,无裂伤35例,采用活力碘.对照组50例,其中会阴侧切48例,会阴裂伤缝合1例,无裂伤1例,采用苯扎溴铵治疗.     

扩张阴道加按肛法保护会阴200例效果观察

为了提高助产质量 ,降低会阴侧切率 ,以利于产妇产后身体恢复 ,1996年 3月～ 1999年 3月 ,我们对 2 0 0例产妇采用扩张阴道加按肛法保护会阴 ,取得了较为满意的效果。1　资料与方法1.1　一般资料选择住院分娩的头位初产妇 35 0例 ,其中年龄最大的 32岁 ,最小的 2 1岁 ,平均年龄 2 6 .8岁。孕龄为 37～ 42 w,产前检查及骨盆测量各径线均在正常范围内 ,估计胎儿体重在 40 0 0g以下 ,无产科并发症、第二产程延长、胎儿宫内窘迫现象。将35 0例随机分为两组 ,实验组 2 0 0例用扩张阴道加按肛法保护会阴 ,其中 2 1～ 2 5岁 10 2例 ,2 6～ 2 9岁 86…     

产妇会阴侧切术后感染危险因素与预防措施

目的探讨产妇会阴侧切术后感染病原菌特点及相关危险因素,为临床防治会阴侧切术后感染提供依据。方法回顾性分析2012年3月-2015年4月在产科住院1 200例阴道分娩行会阴侧切术的足月产妇临床资料,统计其病原菌分布,采用多因素logistic回归分析对相关危险因素进行分析;采用SPSS20.0软件进行统计分析。结果 1 200例产妇术后发生30例会阴切口感染,感染率为2.50%;送检标本中共检出病原菌92株,其中革兰阴性菌58株占63.04%,革兰阳性菌30株占32.61%,真菌4株占4.35%;单因素分析发现,年龄30岁、体质量指数28kg/m2、阴道产检3次、急诊分娩、产程8h、术后住院时间5d、胎膜早破、夏季分娩、产妇生殖道感染、切口长度3cm、缝合人员工作时间≤10年、合并基础疾病是产妇会阴侧切术后感染的危险因素(P0.05);多因素logistic回归分析发现,体质量指数28kg/m2、阴道产检3次、术后住院时间5d、胎膜早破、产妇生殖道感染、合并基础疾病是产妇侧切术后发生感染的独立危险因素(P0.05)。结论产妇会阴侧切术后感染病原菌、感染相关危险因素较多,需采取相应干预措施,以降低会阴侧切术后感染率及预防切口感染。     

妊娠合并卵巢肿瘤22例分析

现对我院1990年～1997年收治的22例妊娠合并卵巢肿瘤的资料分析如下。1 临床资料1.1 一般资料本组初产妇18例,经产妇4例。发病年龄 22岁～36岁。1.2 手术时间及术式早孕时施术3例,行人流+患侧附件切除术,中孕早期施术4例,行患侧附件切除术;剖宫产同时施术8例,行剖宫产+患侧附件切     

经阴道分娩会阴侧切术术后感染的危险因素分析及对策

目的探讨经阴道分娩会阴侧切术术后感染因素分析及对策。方法选取2014年1月-2016年12月该院收治的足月分娩孕妇460例,孕妇均采用经阴道分娩的会阴侧切术分娩,查阅孕妇病例资料,对孕妇临床资料进行单因素及Logistic回归分析,对于术后感染者采用VITEK-2 Compact全自动微生物鉴定仪对病原菌进行鉴定,获得数据均采用SPSS 18.0进行处理,分析经阴道分娩会阴侧切术术后感染的影响因素。结果 460例足月分娩孕妇实行会阴侧切术后有38例发生术后感染,感染率为8.26%。38例感染患者中共培养出59株病原菌,其中革兰氏阳性菌33.90%,革兰氏阴性菌占52.54%,真菌13.56%。革兰氏阳性菌中主要以金黄色葡萄球菌为主;革兰氏阴性菌主要以铜绿假单胞菌为主。单因素结果显示:经阴道分娩会阴侧切术术后感染发生率与年龄、体质量指数无关(P0.05);经阴道分娩会阴侧切术术后感染与产次、胎膜早破、季节、产程、预防使用抗生素关系密切(P0.05)。Logistic回归分析显示:经阴道分娩会阴侧切术术后感染与产次、胎膜早破、季节、产程、预防使用抗生素关系密切(P0.05)。结论经阴道分娩会阴侧切术术后感染危险因素相对较多,对于会阴侧切分娩孕妇应根据危险因素制定相应的措施进行预防,以降低术后感染发生率。     

限制性会阴侧切的临床研究

目的:探讨限制性会阴侧切在阴道分娩中的应用价值,以提高阴道分娩质量.方法:选取2014年1～6月在解放军第174医院产科行阴道分娩的单胎、头位、足月妊娠产妇422例,对其临床资料进行回顾性分析,其中行会阴侧切的产妇168例为A组,其余254例为B组.结果:两组初产妇的会阴Ⅱ度裂伤、会阴Ⅲ度裂伤、宫颈裂伤、会阴伤口感染、新生儿产瘤、总产程、新生儿轻重度窒息发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).A组初产妇的产后2h出血量、产后24h出血量、产后24h及48h疼痛评分、产后24h尿潴留发生率、阴道血肿发生率、性交痛发生率均明显高于B组初产妇(P＜0.05).A组初产妇的会阴Ⅰ度裂伤发生率和第二产程持续时间均低于B组(P＜0.05).经产妇中,A组前次会阴侧切率高于B组.结论:会阴侧切并不能改善新生儿的结局,且会增加母亲的并发症.因此,在阴道分娩时应尽量保持会阴完整性,提高分娩质量.     

会阴侧切口连续缝合法及护理

会阴侧切开缝合术为产科常用手术,目的避免严重会阴裂伤及克服分娩阻滞,除用于自然分娩外,还用于手术助产。 1 临床资料自2000年1月至12月,我院共收治经阴道分娩112人次,其中会阴侧切手术58例,占51.7％。 1.1 会阴斜切开方法(左侧) 首先要熟悉会阴的解剖结构,产妇取膀胱截石位,以左手食、中二指插入阴道与先露部之间,撑起左侧会阴壁;会阴切开剪刀或钝头直剪刀在切开     

产后尿潴留的原因分析与护理

尿潴留是产后常见并发症之一。因其影响子宫收缩 ,导致阴道出血量增多 ,给产妇带来痛苦 ,亦是造成泌尿道感染的重要因素。本文对1999年1月～2002年1月在我院分娩产妇中发生产后尿潴留的51例患者进行调查研究 ,以期探索产后尿潴留的诱因 ,采取必要的护理措施。1临床资料1 1一般资料1999年1月～2002年1月在我院产科经阴道分娩的健康产妇1126例 ,发生尿潴留51例(占4 5%) ,其中初产妇41例、经产妇10例 ;宫缩乏力 ,第二产程延长及阴道手术助产者25例 ,会阴浅Ⅱ度裂伤、阴蒂部及尿道口黏膜擦伤者6例 ,单纯性会阴侧切者12例 ,侧切加胎头吸引或产钳…