横切口皮内缝合经腹输卵管结扎两指提管法的应用与体会

<正> 自1972年开始施行经腹输卵管结扎以来,在工作中不断地总结、比较各种方法的基础上,认为横切口、皮内缝合经腹两指提管法结扎输卵管,临床应用尚感满意,体会如下。 一、手术方法 1.受术者取平卧位或头低臀高位,常规消毒、铺巾。用0.5％～1％普鲁卡因作切口浸润麻醉。     

横切口皮下哑铃状缝合经腹卵管结扎8388例报告

目的观察腹式结扎横切口皮下哑铃状缝合法对切口愈合的效果。方法取腹式结扎耻骨上两横指2cm的横切口,处理好腹膜及前鞘后皮下切口用哑铃状缝合,即真皮层进针真皮下出针,绕过皮下脂肪在下1／3脂肪层进针,至对侧返向同层次进出针返回至真皮上打结2扣,共缝合2针,切口缝毕。结果自86年6月～2007年12月用此法处理结扎切口8388例,创口一期愈合8363例（其中切口下硬结10例）,占99．7％。切口感染16例,占0．19％,创口脂肪液化3例,占0．04％;切口下硬结10例,占0．12％,皮下线结外露6例,占0．07％,所有并发症经对症处理全部治愈。结论小切口皮下哑铃状缝合具有创口对合平整,术后伤口疼痛轻,愈合快,不用拆线,无需住站等优点。     

腹式横切口外粘创可贴输卵管结扎术19200例临床观察

目的 观察腹式横切口外粘创可贴输卵管结扎术切口愈合临床效果.方法 对19200例女性结扎对象采用腹式横切口皮下缝合外粘创可贴输卵管结扎术进行随访观察.结果 Ⅰ期愈合19121例(99.59%),Ⅱ期愈合66例(0.34%),Ⅲ期愈合13例(0.07%).结论 采用腹式横切口皮下缝合外粘创可贴输卵管结扎术,不需拆线,术后舒适,恢复较快,切口愈合平整,瘢痕细小,不易发现,外形美观,值得推广.     

横切口皮内缝合腹膜外剖宫产术80例报告

我们应用横切口、侧入式腹膜外剖宫产术，皮肤采用真皮内埋没缝合，具有术后切口美观、康复快等优点。     

经腹小切口输卵管结扎术意外的探讨

<正> 女性绝育术国内目前主要有经腹、经阴道两种术式,经腹小切口输卵管结扎术进展较快。无论从切口长度、手术方式、取管方法和手术需时等方面,均有明显提高,减轻了受术者的痛苦,降低了并发症和后遗症的发生。但是,由于手术者业务水平、责任心等多方面的原因,手术意外时有发生。意外情况如能及时发现,正确处理,完全可以化险为夷。本文就经腹小切口输卵管结扎术意外进行探讨。     

3960例经腹横切口输卵管结扎术的临床体会

本院自1991年1月-2000年12月行输卵管结扎术手术3960例,探讨了如何做好输卵管绝育术,降低手术并发症及失败率.效果满意,现报告如下.     

改良皮内缝合法在妇产科腹式手术横切口中的应用

2002年10月以来，本院妇产科腹式横切口手术大多采用改良皮内缝合法，取得良好效果，现报道如下。     

改良皮内缝合法在横切口剖宫产术中的应用

目的:探讨改良皮内缝合法在妇产科手术尤其是下腹横切口剖宫产术中的应用效果。方法:将120例产妇分为两组:研究组60例,下腹横切口剖宫产术中用4-0微桥线连缝皮下脂肪层,皮肤用同一条线折返皮内缝合;对照组60例,皮下脂肪作为一层,用4号丝线间断缝合,4-0微桥线连续皮内缝合皮肤。观察术后伤口淤血、伤口线结反应或硬结、排异现象、脂肪液化等发生率。结果:研究组缝合时间最短3min,最长7min,平均3.5min。对照组缝合时间最短6min,最长12min,平均8min。伤口淤血例数:研究组1例,对照组4例;伤口线结反应或硬结:研究组1例,对照组8例;排异现象:对照组1例;脂肪液化:对照组1例。两组术后病率比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:改良皮内缝合产科剖宫产手术横切口时伤口愈合佳,可明显减少伤口愈合不良病率,值得推广应用。     

经腹输卵管结扎术局麻方法的应用

<正> 我们自1992年以来施经腹输卵管结扎术3251例,现就局麻方法的选择应用做以下介绍。 一、麻醉方法 “四点一线法” “一线”在下腹正中耻骨联合上2cm,选切口垂直向上2cm,在选好的切口的上端均1cm处进针,(用8号针头)在皮内推1％的普鲁卡因,边推药边向下进针至切口下端的1cm处,注射麻药2ml。     

下腹部小横切口皮下缝合法作输卵管结扎术2168例报告

近几年来在计划生育临床工作中,输卵管结扎术逐渐推广,应用的下腹部小横切口皮下缝合法,是一种简便、安全、有效率高的新方法,它具有手术视野暴露好,便于操作,手术快捷,同时,横切口与腹部皮肤纹理相一致,术后组织修复快,疤痕小,美观,术后无需拆线,当天即可回家休息等优点,备受同仁们的欢迎及受术者的好评。我站从1992年始将此法应用于临床。至1999年经统计笔者主刀2 168例女性输卵管结扎术,现将临床效果报告如下。     

900例腹部横切口皮内“抽芯”缝合术临床探讨

目的:探讨妇产科腹部横切口皮内不同缝合方法对皮肤愈合的影响。方法:用皮内"抽芯"式缝皮法对900例(研究组)腹式横切口皮肤进行缝合,均利用小型三角针和1号丝线,与普通的间断外缝合(对照组b),可吸收或华丽康内缝合(对照组a)进行比较。结果:皮内"抽芯"缝皮法在1～2min内完成,术后疼痛轻,855例未要求应用镇痛剂,占95.00%,全部甲级愈合,无皮下硬结,术后2个月、6个月随访900例,切口愈合疤痕纤细,与皮肤皱褶一致,无缝线的异物反应及排斥问题。研究组平均手术时间、皮下出血量、术后留置导尿时间明显少于对照组b,差别有统计学意义(P0.05);而术后平均住院天数比较差别无统计学意义(P0.05)。结论:皮内"抽芯"式缝皮法简单、省时,术后疼痛轻,缩短住院时间,费用低,切口愈合好,无缝线的异物反应及排斥问题。     

腹式输卵管结扎术预防术中并发症的体会

<正> 腹式输卵管结扎术是应用最广泛的方法,也是我国采用的永久性节育措施。虽然手术简单易行,但若不引起重视也往往会引起术中并发症的发生,给受术者造成一时乃至终生痛苦。将会加重对手术对象的精神负担和压力,给她们的生活、工作、家庭带来不应有的后果。因此,如何预防术中并发症、杜绝事故的发生是不可忽视的重要一环。为了预防术中并发症,我站自1991年～1997年采用头低臀高仰卧位腹式输卵管结扎术6100余例,无一例术中并发症,深受受术者欢迎。     

吊钩在经腹输卵管结扎术中的应用

<正>输卵管结扎术是通过手术,于输卵管部位阻断精子与卵子相遇而达到绝育的目的,可经腹部小切口、腹腔镜、阴道、宫腔等途径进行。经腹输卵管结扎术市目前国内应用最广的绝育方法,具有切口小、组织损伤小、操作简易、安全、方便等优点。但遇到肥胖、子宫位置异常、过于敏感不能配合等情况时,指板法提取输卵管困难,使手术失败,甚至术中发生腹膜过度刺激、疼痛性休克、组织损伤、切口愈合不良、慢性盆腔痛等。我所采用吊钩取代指板提取输卵管,减少对腹膜、输卵管的刺激,疼痛轻,较好的     

经腹输卵管结扎术致大网膜综合征2例分析

笔者在临床工作中，遇输卵管结扎术后大网膜综合征2例，现报告如下。 一、临床资料 例1：杨某某．女，29岁，因绝育术后1个月渐伴有恶心，剑突下不适，小腹痛不能伸直于2008年4月2日来本站就诊，曾于2008年3月2日经腹行输卵管结扎术，     

腹式输卵管结扎术1219例临床观察

目的探讨高危因素对腹式输卵管绝育术成功率的影响及对策。方法对1219例腹式输卵管结扎术的临床资料进行回顾性分析,有下腹部手术史、多次流产史（≥2次）、盆腔炎病史者为高危因素组,无以上几种因素者为无高危因素组。结果腹式输卵管结扎术失败率7．30％。其中高危因素组失败率13．28％,占总失败例数的80．90％;无高危因素组失败率2．51％,占总失败例数的19．10％,两组失败率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论有腹部手术史、多次流产史、盆腔炎病史等高危因素存在者,有可能发生盆腔粘连,影响经腹输卵管结扎术的顺利进行,易导致输卵管结扎手术失败。     

影响经腹输卵管结扎术的危险因素分析

目的：对影响经腹输卵管结扎术的危险因素进行分析。方法：选取经腹输卵管结扎术治疗的100例患者的临床资料进行调查,分为危险因素组与无危险因素组,每组患者各50例,对其临床资料进行回顾性分析。危险因素包括多次流产史、下腹部手术史、哺乳以及高龄。结果：临床数据显示,无危险因素组患者术中出现粘连情况的例数要明显少于危险因素组中有多次流产史、下腹部手术史以及高龄患者（P〈0．05）,且手术时间明显短于危险因素组;危险因素组有3例患者因出现较为严重的粘连情况而造成一侧结扎的失败。哺乳期对手术没有明显的影响。结论：有多次流产史、下腹部手术史以及高龄均会对经腹输卵管结扎术的治疗结果产生重要的影响。     

122例经腹输卵管结扎不同取管方法术后临床观察

输卵管结扎术是一种运用最广范且永久性长的节育手术,而且现在最常用的方法是经腹输卵管结扎或腹腔镜下输卵管节育。本文作者就其所在工作站近年所实施的数百例经腹输卵管结扎术的方法及术后措施等问题提出了自己的看法。     

简易举宫器在经腹输卵管结扎术中的应用

<正>经腹输卵管结扎术具有操作简便,安全可靠,长效等特点。但遇手术切口小,受术者肥胖、盆腔粘连或子宫位置异常等,常致提取输卵管困难,使手术失败,甚至导致严重的并发症。本科采用简易举宫器辅助经腹输卵管结扎术,较好地解决了后位子宫及     

腹壁横切口缝合方法的改进

腹壁横切口在国内已广泛应用，由于切口在腹下区Pfannenstiel皱折上，确实有许多优点，深受医患欢迎。但是缝合方法有多种，各有利弊。我们经过一年多的研究和实践，改进为一种更理想的缝合方法。现报道如下： 一、临床资料 1．资料来源 自1994年10月至1996年6月，笔者亲自操作的妇科及产科手术50例。 2．年龄 最小22岁，最大47岁，平均28岁。 3．手术种类 剖宫术45例，其中腹膜外剖宫产术19例，腹膜内剖宫产术26例，子宫全切+附件切除5例。……     

输卵管结扎术后尿潴留21例资料分析

经腹输卵管结扎具有切口小,操作简单,安全方便等优点。但如果进腹处理不当,或受术者过于紧张、或切口疼痛等,可能会引起术后尿潴留。笔者回顾性分析本站近10年19800例输卵管结扎术资料,对术后发生尿潴留对象21例（0．11％）进行资料分析。