宫腔镜与B超联合诊治宫内嵌顿节育器

<正> 放置宫内节育器(IUD)是调节生育的长效措施。放置后因症及绝经后取器有时会发生困难,我院对32例IUD嵌顿者应用宫腔镜与B超联合定位、定形与取出,现总结如下。 一、对象与方法 1.一般资料 我院自1995年10月～1998年5月共收治IUD嵌顿者32例,其中28例IUD为不锈钢单环,3例为不锈钢麻花环,l例为TCuIUD。取器者平均年龄36(23～65)岁,平均产次1.8(0～7)次,     

宫腔镜联合B超治疗宫内节育器嵌顿103例临床分析

目的探讨宫腔镜联合B超在宫内节育器嵌顿中的治疗作用。方法回顾性分析2011年12月至2013年12月用宫腔镜联合B超治疗的103例宫内节育器嵌顿临床病例资料。结果期间共取环1 509例,其中103例发生节育器嵌顿,各种嵌顿的节育器构成比分别为:金属圆环52例(8.11%),爱母环47例(17.21%),T型环2例(1.21%),宫型环1例(0.47%),吉妮环1例(1.37%)。节育器嵌顿发生在绝经前50例,绝经2年内10例,绝经2年以上43例。所有嵌顿节育器均在B超监测下宫腔镜下一次成功取出。结论金属圆环及爱母环较易嵌顿,绝经2年以上节育器易于发生嵌顿,应尽可能在绝经后2年内取环。对于嵌顿的宫内节育器,B超监测下宫腔镜检查及镜下取环是一种安全有效的治疗手段。     

绝经后留置宫内节育器并宫腔积脓3例报告

<正> 我们在门诊取宫内节育器(IUD)手术中发现,70年代前放置的不锈钢IUD妇女仍有部分到绝经后未取出,随着绝经时间的延长出现嵌顿、异位、断裂、感染合并宫腔积脓一系列并发症。我院于1997年4月～1998年5月共行35例绝经后取器,发现宫腔积浓3例,报告如下。 一、典型病例 例1,陈某,64岁。放置IUD28年,闭经16年。近4个月有间歇性阴道流脓性分泌物,伴下腹坠胀,来院要求取器。B超检查揭示IUD变型,位置下移并宫腔积液。妇科检查:外阴、阴道老年性改变,宫颈小而硬,宫体如孕40天大小。探宫腔深9cm.流     

宫内节育器嵌顿致取器困难的处理

<正> 放置宫内节育器(IUD)嵌顿于子宫肌壁可使取器发生困难,本文对此进行分析。 一、资料与方法 我院自1980年1月～1995年12月共收治IUD嵌顿60例,均为不锈钢金属圆环(麻花环42例、金属单环18例),其中8例为IUD部分残留于宫腔再次取器。年龄30～56岁,平均44.1岁。放置IUD年限为5个月至25年。取器原因为月经异常、下腹疼痛、带器妊娠和绝经后。置器年限与取器原因详见附表。     

B超监测用于绝经后困难取器的114例分析

目的:探讨B超监测在绝经后困难取宫内节育器(IuD)手术中的作用.方法:选择无手术禁忌证、绝经后困难取器的114例妇女,在B超动态监测下取宫内节育器.结果:114例受术者中,有IUD变形45例、IUD断裂44例、IUD部分嵌顿20例、IUD残留5例,均在B超监测下顺利取出,无l例发生并发症.结论:B超监测用于绝经后困难取器手术是近年发展起来的影像学与,临床医学相结合的技术,具有安全、准确、成功率高的特点,有广阔应用前景.     

60例放置宫内节育器后嵌顿的诊疗分析

<正>宫内节育器(IUD)是目前我国最常用且长效安全的避孕工具[1],然而IUD使用年限、类型的多样性及绝经后取器等均增加了IUD嵌顿的发生率[2]。本研究回顾性分析IUD放置后出现嵌顿的临床资料,探讨嵌顿诊断方法并分析临床处理方法及效果。1资料与方法1.1一般资料回顾性分析本院2014年2~11月收治的60例     

尼尔雌醇在绝经后困难取器中的应用

目的探讨尼尔雌醇在绝经后困难取宫内节育器(IUD)中的应用.方法首先妇科检查,B超确定IUD位置、形状、有无嵌顿等.然后给予尼尔雌醇5 mg口服,1周后来取IUD.结果40例再次取IUD者,均一次性取器成功,成功率为100%.结论尼尔雌醇用于绝经后取IUD,可提高取IUD成功率,效果显著,方法简便易行,无副反应,值得临床推广.     

宫腔镜联合 B超治疗宫内节育器嵌顿103例临床分析

目的：探讨宫腔镜联合B超在宫内节育器嵌顿中的治疗作用。方法回顾性分析2011年12月至2013年12月用宫腔镜联合B超治疗的103例宫内节育器嵌顿临床病例资料。结果期间共取环1509例,其中103例发生节育器嵌顿,各种嵌顿的节育器构成比分别为：金属圆环52例（8．11％）,爱母环47例（17．21％）,T型环2例（1．21％）,宫型环1例（0．47％）,吉妮环1例（1．37％）。节育器嵌顿发生在绝经前50例,绝经2年内10例,绝经2年以上43例。所有嵌顿节育器均在B超监测下宫腔镜下一次成功取出。结论金属圆环及爱母环较易嵌顿,绝经2年以上节育器易于发生嵌顿,应尽可能在绝经后2年内取环。对于嵌顿的宫内节育器,B超监测下宫腔镜检查及镜下取环是一种安全有效的治疗手段。     

剖宫产史及宫内节育器类型对发生宫内节育器嵌顿影响

目的:探讨剖宫产史及宫内节育器(IUD)类型对发生宫内节育器嵌顿的影响。方法:回顾性分析本院2018年6月—2021年4月收治的IUD嵌顿者56例为病例组,同期未发生IUD嵌顿者48例作为对照组,通过多因素logistic分析探讨剖宫产史及IUD类型对IUD嵌顿的影响。结果:有剖宫产史比无剖宫产史者更容易发生嵌顿(OR=2.374,95%CI 1.118～5.039),圆形IUD比V形更不容易发生嵌顿(OR=0.401,95%CI 0.160～0.981)。结论:IUD放置时需要考虑综合因素,选择合适的IUD类型,以及减少剖宫产率,降低IUD嵌顿发生。     

利多卡因与阿托品联合应用绝经后取环

妇女绝经后,因激素水平下降,子宫萎缩,宫内节育器(IUD)放置时间较长,在节育器取出术中往往遇到节育器与宫壁黏连,部分嵌顿或宫颈口过紧、封闭致使取IUD困难.本院对困难取IUD的绝经妇女采用利多卡因与阿托品联合宫颈封闭取得了良好效果,现报道如下.     

尼尔雌醇在绝经后困难取器中的应用

目的 :探讨尼尔雌醇在绝经后困难取宫内节育器 ( IUD)中的应用。方法 :首先妇科检查 ,B超确定 IUD位置、形状、有无嵌顿等。然后给予尼尔雌醇 5 mg口服 ,1周后来取 IUD。结果 :4 0例再次取 IUD者 ,均一次性取器成功 ,成功率为10 0 %。结论 :尼尔雌醇用于绝经后取 IUD,可提高取 IUD成功率 ,效果显著 ,方法简便易行 ,无副反应 ,值得临床推广。     

宫内节育器异位、嵌顿因素探讨

目的:探讨宫内节育器(IUD)异位、嵌顿的原因。方法:通过对355例宫内节育器取出术中发现的56例IUD异位、嵌顿病例进行回顾性分析,从患者年龄、带器时间及节育器种类探讨宫内节育器异位、嵌顿发生的的原因。结果:带器时间超过10年时IUD异位、嵌顿率明显增加(P<0.05);爱母节育器的异位、嵌顿率明显高于金属"O"型节育器、"T"型节育器和宫型节育器,宫型节育器的异位、嵌顿率明显低于其它3种(P<0.05);IUD异位、嵌顿率随年龄增加而增加(P<0.05)。结论:宫内节育器异位、嵌顿与带器时间、节育器种类及年龄相关。     

米索前列醇配合利多卡因胶浆在绝经后妇女取器术中的应用

放置宫内节育器（IUD）是我国育龄女性普遍采用的长效避孕措施,由于担心IUD嵌顿、取器疼痛、出血,或认为取器与否无关紧要等,有些妇女在绝经后数年仍未取器。而妇女绝经后由于内分泌改变,生殖器官发生一系列的退行性改变,出现子宫、宫颈萎缩,IUD变形、嵌顿,宫颈狭窄变硬,     

宫腔镜及B超引导下两种方式取疑难宫内节育器效果的临床研究

目的比较应用宫腔镜及B超引导两种方式取出疑难宫内节育器(intrauterine device,IUD)的临床效果。方法选取成都市妇女儿童中心医院2015～2017年B超或盆腔X线提示IUD嵌顿、断裂残留碎片的患者200例,按照随机数字表法分为两组,每组100例。A组采取经宫腔镜手术,其中嵌顿IUD 56例、断裂残留碎片44例;B组应用B超引导手术,其中嵌顿IUD 64例、断裂残留碎片36例。分别比较两组在嵌顿IUD、断裂残留碎片IUD取出术中,取出成功率、手术时间、并发症情况。结果嵌顿IUD取器中,A组取出成功率(96.43%)高于B组(84.38%),取器时间[(8±3.8)min]短于B组[(12±3.5)min],差异均有统计学意义(P0.05);A组子宫损伤0例,B组子宫损伤5例(7.81%),差异有统计学意义(P0.05)。在断裂残留碎片IUD取器中,A组取出成功率(95.45%)高于B组(72.22%),取器时间[(10±4.8)min]短于B组[(13±4.5)min],差异均有统计学意义(P0.05);A组亦无子宫损伤,B组子宫损伤4例(11.11%),差异有统计学意义(P0.05)。两组均无术后感染。结论宫腔镜取疑难IUD成功率更高、用时更少,无子宫损伤,优于B超引导下取疑难IUD。     

宫内节育器异位的早期发现及病因分析

目的探讨宫内节育器(IUD)异位发生的原因和及时诊断,以提高其放置的安全性及成功率。方法对120例IUD异位影像进行分析,重点研究其发生部位和表现,结合其年龄、时间、环种类、性生活频率、随访时间等分析其发生原因。结果 120例中,宫内节育器下移为50例(41.7%),嵌顿34例(28.3%),断裂残留20例(16.7%),异位于子宫外16例(13.3%)。结论 IUD宫内异位宫颈最高,宫外异位膀胱最高。放置时的年龄大于40岁、IUD的类型对术后异位率均可造成一定的影响。     

宫腔镜联合B超用于IUD取出困难98例分析

目的 探讨宫腔镜联合B超在宫内节育器(IUD)取出困难中的应用价值.方法 回顾分析自2009年10月至2012年10月因宫内节育器取出困难于吉林医药学院附属医院行宫腔镜检查及取器的患者资料98例,手术均行B超定位或监测.结果 在98例患者中,绝经患者45例,占45.92％;有经腹子宫手术史者67例,占68.37％;人工流产后直接放置IUD者21例,哺乳期放置IUD者27例,共占48.98％.宫腔镜下成功取器95例,占96.94％,未出现并发症.结论 宫腔镜联合B超用于处理宫内节育器取出困难安全、有效、微创,效果满意.     

宫内节育器取出困难原因分析及临床处理

放置宫内节育器是长效、简便、安全、经济、可逆避孕方法。IUD应用同时,放置时间过长,绝经后未取出,致IUD变形、嵌顿、断裂、移位等造成取器困难。本文通过宫颈软化、宫颈神经阻滞麻醉、超声监测、宫腔镜等方法取出宫内节育器收到满意效果。     

人工流产后立刻放置宫内节育器者绝经后取器困难的临床观察

人工流产后立刻放置宫内节育器（IUD）一直是术者及妇女乐于接受的。笔者观察发现绝经后其取器困难（主要是IUD嵌顿）发生率明显高于月经后置器者，报告如下。     

宫内节育器并发症临床分析

目的探讨宫内节育器(intrauterine device,I UD)并发症的预防、诊断及治疗。方法收集2005年11月至2009年8月在本院诊断为宫内节育器并发症住院治疗的患者200例,对其病历资料进行回顾性分析。结果200例患者中,宫内节育器下移为88例(44.0%),嵌顿为79例(39.5%),断裂残留为18例(9.0%),异位于子宫外为15例(7.5%)。200例患者均未在放置宫内节育器后定期检查。结论育龄妇女置环后应定期随访,及时发现节育器异常情况,及时处理,减少宫内节育器严重并发症发生,警惕宫内节育器合并异位妊娠,重视围绝经期及绝经后妇女的取环问题。     

宫腔镜下B超监视取出嵌顿宫内节育器206例临床分析

目的:探讨宫腔镜直视下B超监视取出嵌顿宫内节育器的可行性。方法:1998年6月~2005年10月对206例宫内节育器嵌顿患者行宫腔镜直视下B超监视取出嵌顿宫内节育器的临床资料进行回顾分析。结果:宫腔镜直视下B超监视取出嵌顿宫内节育器直观、安全、准确,手术一次成功、时间短,患者无痛苦,术中术后无并发症。结论:宫腔镜直视下B超监视取出嵌顿宫内节育器是最佳术式选择。