辨证论治配合胰岛素改善2型糖尿病胰岛β细胞功能

目的：探讨使用胰岛素辅助中医辨证施治方法改善2型糖尿病胰岛β细胞功能方法的疗效及其可行性。方法：两组患者均停用其它降糖药而根据血糖监测结果使用胰岛素。其中观察组配合应用中药而对照组停用一切中药。结果：通过治疗前后空腹和餐后2小时血糖、胰岛素、C肽的差值比较,观察组方法显著优于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。     

针灸改善胰岛β细胞功能研究进展

2型糖尿病（T2DM）是临床常见多发病,严重危害人们的身体健康。胰岛β细胞功能障碍是T2DM发生发展的中心环节。针灸治疗T2DM有较好疗效,可以有效改善胰岛β细胞功能。笔者查阅了近15年针灸治疗糖尿病的相关文献资料,从实验研究和临床研究两方面对针灸改善胰岛β细胞功能的研究进行综述。     

津力达颗粒对2型糖尿病胰岛β细胞功能的影响

目的 研究津力达颗粒对2型糖尿病胰岛β细胞功能的影响.方法 将符合标准的2型糖尿病患者240例,随机分为津力达组(津力达颗粒加瑞格列奈)、六味地黄丸组(六味地黄丸加瑞格列奈),观察两组治疗前后血浆胰岛素水平、C- 肽水平、胰岛β细胞功能(HOMA-β)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的变化及血糖强化治疗血糖达标天数、瑞格列奈日用总量的差异.结果 与治疗前比较,津力达组1 h血浆胰岛素水平及空腹C-肽、1hC-肽水平显著升高(P＜0.05,P＜0.01);津力达组HOMA-β较治疗前增高,HOMA-IR较治疗前下降(P＜0.01);两组比较,津力达组血糖达标天数少,瑞格列奈日用总量小(P＜0.05).结论 津力达颗粒联合瑞格列奈对2型糖尿病能有效保护胰岛β细胞功能,是一种较理想治疗2型糖尿病的中西医结合治疗方案.     

短期持续胰岛素输注治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能影响观察

目的：探讨短期持续胰岛素输注治疗对初诊2型糖尿病（T2DM）患者胰岛β细胞功能的影响。方法：选择初发T2DM患者86例,对其实施短期持续胰岛素输注治疗,观察治疗前后各指标变化及对胰岛β细胞功能的影响。结果：胰岛素持续治疗2周后患者FPG、PBG、HomaIR较治疗前显著下降,P〈0.05,差异具有统计学意义;FINS、INS1、INS2、Homaβ较治疗前显著增高,P〈0.05,差异具有统计学意义;HbAlc较治疗前有所下降,但P〉0.05,差异无统计学意义。结论：短期胰岛素强化治疗可改善β细胞功能,有利于控制血糖。     

早期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响

目的:探讨早期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者血糖及胰岛β细胞功能的影响。方法:将46例初诊2型糖尿病患者随机均分为观察组和对照组,观察组给予早期胰岛素强化治疗,对照组给予口服降糖药物治疗,观察两组患者胰岛β细胞功能改善情况。结果:观察组患者治疗后Homaβ及Homa IR均明显优于对照组(P0.05)。结论:早期胰岛素强化治疗可改善初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能。     

黄连素对2型糖尿病（湿热内蕴型）胰岛β细胞功能的影响

目的观察黄连素对2型糖尿病（湿热内蕴型）胰岛β细胞功能的影响。方法随机选取2型糖尿病中医辨证属湿热内蕴型患者60例，分为对照组和试验组，每组各30例，应用二甲双胍作为基础治疗，2周后试验组加用黄连素，总疗程8周。观察试验前后各组的血糖、胰岛素、糖化血红蛋白、C反应蛋白及中医证候总分和单项症状评分的变化；应用胰岛素敏感性指数（IAI）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、β细胞分泌指数（HOMA-β）计算胰岛β细胞功能的改善情况。结果2组在试验前后各指标均有显著变化（P〈0．05），以试验组的指标改善为明显，2组之间比较有显著差异（P〈0．05），试验组的胰岛β细胞功能改善最为明显。结论黄连素具有明显的改善胰岛β细胞功能、促进胰岛素的分泌及减轻胰岛素抵抗和增加胰岛素敏感性的作用。     

胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响

目的:观察胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响。方法:将初诊2型糖尿病患者按胰岛素强化治疗4周过程中血糖控制速度不同分为A(快速血糖控制组)、B(非快速血糖控制组)两组,比较治疗前后及两组间HOMA-β、AUCCP30、AUCCP120的差异。结果:随着血糖水平下降,两组治疗后HOMA-β值较治疗前显著提高,差异有统计学意义;两组AUCCP30、AUCCP120的开始改善时间无统计学差异。结论:胰岛素强化降糖治疗可改善胰岛β细胞功能,降糖4周可使患者胰岛素早时相分泌改善。     

中医药对改善胰岛β细胞功能的研究进展

文章阐述了近年来胰岛β细胞损伤的机制研究和β细胞损伤的病因病机,从单味中药和中药复方两方面介绍了中医药对改善胰岛β细胞功能的研究进展,说明中医药在治疗糖尿病过程中有优势和潜力.但中医药在改善胰岛β细胞机制的分子水平研究方向还应进一步完善.     

针刺对2型糖尿病大鼠胰岛β细胞形态学影响

目的:研究针刺对2型糖尿病大鼠胰岛β细胞形态结构的作用。方法:将造模成功的大鼠按随机化原则分为针刺组、西药组、安慰剂组,同时将普食组大鼠作为正常对照组,每组10只。针刺组大鼠取后三里(相当于足三里)、内庭和胰俞穴给与针刺治疗,西药组用罗格列酮(0.2mg/kg体质量)灌胃,安慰剂组用双蒸水(2mL/kg体质量)灌胃,1次/d,连续4周。观察治疗前后空腹血糖、血脂变化,实验结束时,分离胰腺,石蜡包埋、酒精脱水及胰岛素(Ins)免疫组化染色后,光镜观察胰岛β细胞形态及胰岛细胞胰岛素表达。结果:针刺组胰腺腺泡、胰岛结构完整,胰岛内细胞排列大体规整,大小、形态接近正常,胞浆肿胀、纤维组织增生少见,改变显著优于西药组而接近正常组;胰岛细胞胰岛素表达针刺组显著高于安慰剂组。结论:针刺具有保护胰岛β细胞形态的作用。     

中医体质与2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的关系

目的:探讨中医体质分型与2型糖尿病患者胰岛β细胞分泌功能的关系.方法:对74例2型糖尿病患者采用中医体质量表进行体质辨识,并且检测空腹血糖、血脂、标准馒头餐后1、2、3h血糖和胰岛素,计算胰岛β细胞功能指数、胰岛素抵抗指数.结果:2型糖尿病患者按中医体质分类,痰湿质、瘀血质、阴虚质比其他体质的患者多.阴虚质、瘀血质患者餐后2h血糖较痰湿质、气虚质较高.痰湿质患者HOMA-IR指数较其他体质较高,而瘀血质患者HOMA-β指数较其他体质患者要低.结论:不同体质2型糖尿病患者之间的2h血糖、血脂、胰岛β细胞功能指数、胰岛素抵抗指数存在差异.     

中医药对2型糖尿病胰岛β细胞功能的早期保护研究进展

糖尿病是威胁人类健康的最常见慢性病之一,初步估计我国现有糖尿病患者9000万人以上,居世界第二位,且患病率仍在不断增长中。在糖尿病的各种类型中,2型糖尿病约90％-95％,久病者常伴发心脑血管、肾、眼及神经等病变。如能及早防治,严格和持久控制高血糖、高血压、高血脂,可明显减少慢性并发症。王蔚等在相关性分析中发现,     

温阳健脾汤联合针刺治疗2型糖尿病临床疗效及对胰岛β细胞功能的影响

目的:探究温阳健脾汤联合针刺治疗2型糖尿病患者临床疗效及时胰岛β细胞功能的影响.方法:选取2017年1月`2019年1月张家口市第二医院内分泌科收治的糖尿病患者126例展开研究,随机分为观察组和对照组,每组各63例,对比各组患者的血糖指标、胰岛β细胞功能指标(空腹C肽、胰岛素抵抗指数、胰岛素、胰岛β细胞功能指数)、中医...     

津力达颗粒联合诺和龙对2型糖尿病胰岛β细胞功能的影响

目的探讨中药"津力达颗粒"联合诺和龙治疗对胰岛β细胞功能的影响。方法选择2型糖尿病患者300例,津力达颗粒联合诺和龙为治疗组,六味地黄丸联合诺和龙为对照组,治疗6个月评定疗效。结果两组治疗后FPG、2hPG、HbA1c较治疗前均有显著下降(P<0.01);治疗组治疗后空腹胰岛素(FINS)、餐后1h、2h(PINS1h、2h)血浆胰岛素水平均升高,但FINS1h、空腹C肽升高显著,与对照组比较有显著差异(P<0.05);治疗组治疗后HOMA-β增高明显,HOMA-IR明显下降,治疗组血糖达标的时间、诺和龙每日用总量、低血糖发生率均低于对照组,有显著差异(P<0.05)。结论治疗组能延缓胰岛β细胞功能衰退。     

金芪降糖片对初发轻中度2型糖尿病患者胰岛功能的影响

2004年11月-2005年5月,笔者观察金芪降糖片与罗格列酮治疗12周对初发轻中度2型糖尿病（T2DM）患者胰岛β细胞功能的影响,现报告如下。     

开郁清热法保护2型糖尿病胰岛β细胞功能的探讨

郁热积滞、碍脾运化是导致2型糖尿病胰岛β细胞功能损伤的重要因素,开郁清热法治疗2型糖尿病可能为保护胰岛β细胞提供新思路。     

固本益气滋阴汤对2型糖尿病胰岛β细胞保护功能的临床研究

目的:研究固本益气滋阴汤对2型糖尿病胰岛β细胞保护功能。方法:选取糖尿病气阴两虚证患者300例,随机数字法分为治疗组和对照组,其中治疗组151例;对照组149例。两组患者均在接受糖尿病饮食和常规运动,对照组给予马来酸罗格列酮片口服每天1次,每次1片,治疗组在对照组治疗方案的基础上,给予固本益气滋阴汤每日1剂水煎服,早晚分两次服用。两组均以连续服药8周为1个疗程。比较治疗前后两组症候积分,糖化血红蛋白指数,空腹及餐后2 h血糖和胰岛素水平,以及胰岛β细胞功能评价相关指数胰岛素作用指数(IAI),胰岛素抵抗指数(IR)和HOMA-β指数。结果:两组中医症候积分均比治疗前显著降低(P0.05),但治疗组中医症候积分下降程度比对照组明显(P0.05);对照组和治疗组患者空腹和餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白指数与治疗前相比均显著降低(P0.05),对照组和治疗组患者餐后2 h血胰岛素含量与治疗前相比均显著升高(P0.05),但两组治疗后各时点上述指标相比无显著差异(P0.05);两组患者治疗后胰岛作用指数IAI和Homa-β指数显著升高(P0.05),治疗组比对照组升高更显著(P0.05);两组Homa-IR指数均比治疗前显著下降(P0.05),治疗组该指数显著低于对照组(P0.05)。结论:固本益气滋阴汤对2型糖尿病胰岛β细胞有保护功能。     

初发2型糖尿病胰岛功能与中医证型相关性研究

目的 研究初发2型糖尿病中医证型和胰岛功能的相关性及规律性.方法 130例入选病例分为正常对照组,阴虚热盛证组,气阴两虚证组,阴阳两虚证组,每个患者均测空腹血糖、空腹胰岛素、C-肽.结果 C肽检测结果显示,阴虚热盛型、气阴两虚型、阴阳两虚型患者的分泌都延迟,并且分泌的数值减低,和正常组相比,具有统计学意义(P＜0.05),各证型分泌呈现逐步下降的趋势,阴虚热盛型＞气阴两虚型＞阴阳两虚型;阴虚热盛型、气阴两虚型、阴阳两虚型和正常对照组空腹血糖相比(P<0.05),有统计学意义,各证型间空腹血糖无统计学意义(P＞0.05),但呈逐渐增高之势,表现为阴虚热盛型＜气阴两虚型＜阴阳两虚型;空腹胰岛素组间比较有统计学意义(P＜0.05),呈降低趋势,阴虚热盛>气阴两虚>阴阳两虚依次降低.HOMA-IR组间比较有统计学意义(P＜0.05)呈增高的趋势,阴虚热盛型<气阴两虚型<阴阳两虚型,HOMA-IR组间比较有统计学意义(P<0.05),呈降低趋势,阴虚热盛型>气阴两虚型>阴阳两虚型;相关分析显示HOMA-IS与年龄、空腹血糖呈负相关,HOMA-IR与年龄、空腹血糖呈正相关.结论 初发2型糖尿病证型和客观指标具有相关性,各证型在胰岛功能的规律上具有一致性.     

温阳健脾汤对2型糖尿病胰岛β细胞功能及血糖控制的影响

目的 分析2型糖尿病患者采用温阳健脾汤进行治疗对胰岛β细胞功能及血糖控制的影响.方法 将100例2型糖尿病患者的临床资料收集后开展回顾性分析,50例予常规西药治疗的患者划分入对照组,50例予温阳健脾汤治疗的患者划分入观察组;用药前及用药12周后,测定2组2型糖尿病患者的血糖指标[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA...     

天麦消渴片对初发2型糖尿病胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能的影响

目的：观察天麦消渴片对初发2型糖尿病胰岛素抵抗、胰岛冯之静细胞功能的影响。方法：采用随机数字表法将115例初发2型糖尿病患者分为两组,对照组予服吡格列酮片,实验组予服天麦消渴片,连续治疗2个月后,对比两组治疗前后胰岛素抵抗指数和冯之静细胞功能指数。结果：两组均能够降低HOMA—IR和提高HOMA—HBCI,但实验组降低HOMA—IR和提高HOMA—HBCI幅度明显大于对照组,差异具有显著统计学意义（P〈0．01）;实验组不良反应发生率1．72％,明显低于对照组的12．28％,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：天麦消渴片在降低初发2型糖尿病胰岛素抵抗和提高胰岛冯之静细胞功能方面优于吡格列酮片,且并发症发生率低。