乳腺腺纤维瘤 Ⅱ 青春型临床病理分析

乳腺腺纤维瘤虽为极常见的良性肿瘤,但发生于月经初潮前,且在未来潮或来潮数月内即行治疗者并不多见。作者将此类腺纤维瘤列为青春型。因其临床与病理表现与通常腺纤维瘤稍有不同,值得注意。本院在1953—1963年(11年)间共收治8例。同时选用两组做为对照;第一组为同期住院治疗,年龄与青春型者相当,仅其腺     

乳腺腺纤维瘤朝鲜族与汉族发病年龄的比较

乳腺腺纤维瘤是青年妇女最常见的一种乳腺良性肿瘤。但朝鲜族与汉族的发病年龄比较尚未见报道。现将我院从1980年至1983年四年内经门诊手术且病理检查证实的乳腺腺纤维瘤250例,作朝鲜族与汉族年龄对比分析。     

自乳腺腺纤维瘤发生的小叶癌

文献共报告21例乳腺小叶癌来自于腺纤维瘤的上皮成分。梅欧诊所自1929至1972年43年间,病理档案中有4,000例腺纤维瘤,其中16例伴有癌,但仅有5例小叶原位癌来自腺纤维瘤的上皮成分。著者综合分析此26例来自腺纤维瘤的小叶癌。年龄为23～62岁,平均43岁。小叶原位癌22例,小叶浸润癌4例。小叶癌只限于腺纤维瘤体内者15例。11例在腺纤维瘤外也见癌。尚有3例见对侧乳腺癌。来自腺纤维瘤的小叶癌,其生物特     

中国女性乳腺癌人群归因危险估计

目的 评估已知乳腺癌危险因素对我国女性人群的人群归因危险,为中国女性乳腺癌的预防与控制提供依据.方法 利用文献中人群暴露率和相对危险度的数据,计算已知危险因素的人群归因分值(PAF),并利用全国第三次死因调查的数据估计乳腺癌的归因死亡和发病人数.人群暴露率的数据主要来源于大样本、大范围的代表全国人群的调查数据,相对危险度的数据来自Meta分析研究和中国或其他国家的大样本的单个研究资料.结果 居前5位的乳腺癌发病的危险因素依次为良性乳腺疾病(RR =2.62)、乳腺癌家族史(RR =2.39)、吸烟(RR=l.86)、超重(RR=1.60)和月经初潮年龄(RR=l.54).生殖因素、生活方式、良性乳腺疾病、外源性激素治疗及乳腺癌家族史的PAF分别为27.84％、23.55％、15.09％、3.60％和2.49％,五大危险因素总PAF为55.95％.2005年,我国女性乳腺癌归因于生殖因素、生活方式、良性乳腺疾病、外源性激素治疗及乳腺癌家族史的发病和死亡人数分别为79 862和22 456例.结论 预防控制各种不良生活方式将可能显著降低中国乳腺癌发病与死亡.     

乳腺腺纤维瘤10316例临床病理分析

 自1954～1990年36例间共收治乳腺腺纤维瘤10316例，均接受手术治疗并经病理证实，其中管型腺纤维瘤3436例占33．3％，围管型腺癌2795例占27．1％，混合型腺纤维瘤3156例占30．6％，分叶型腺纤维瘤526例占5．1％，囊性增生型腺纤维瘤403例占3．9％。患病年龄从9岁～68岁，中位年龄28岁。2／3在发病后2年内就诊。肿瘤最小0．3cm，最大24cm（仅1例，为分叶型腺纤维瘤），大多数≤3cm，占66．5％。病变绝大多数为单发，9228例，占89．5％，多发或双发的1088例，占10．5％。绝大多数经局部切除后治愈，少数病例433例（4．2％）切除后又复发，经再次切除治愈。在收治10316例乳腺腺纤维瘤的同期内有4例腺纤维瘤癌变为管内癌，经手术切除后，预后良好。     

上海市552例女性乳腺癌流行因素研究

本研究对上海市1988年1月～1989年6月诊断的女性乳腺癌患者进行调查,以1:1配对,年龄17～75岁。共调查118项食品和64项非膳食因素。发现月经初潮年龄提前、被动吸烟、乳腺癌家族史、曾有精神创伤及曾患乳腺纤维瘤、乳腺组织增生、胆结石、由于疾病而停经和乳腺炎者,均与乳腺癌的发生有联系,但与乳腺炎联系较弱。若长期参加锻炼或经常食用大豆制品者和服用蜂皇浆者,对预防乳腺癌有效。     

江西省宜春市3672例乳腺癌普查流行病学报告

目的调查江西省宜春市妇女乳腺疾病状况及乳腺癌发生的危险因素。方法采用调查表、体检、乳腺。,超声、钼靶X线检查对宜春市3672名妇女进行乳腺普查。结果乳腺增生检出率为51．6％。乳腺纤维腺瘤检出率为0．95％。乳腺癌5例,检出率为136．2／10万,40～59岁为乳腺发病高峰年龄段。乳腺癌的发生与患者年龄、乳腺癌家族史、月经初潮年龄〈12岁、未哺乳、高脂饮食、乳腺增生病史等因素有关（P均〈0．05）。结论乳腺普查是发现乳腺疾病的有效手段。早期发现、早期治疗乳腺增生和乳腺纤维腺,并倡导健康生活方式,可能减少乳腺癌的发生。     

甘肃汉族妇女XRCC1和CCNH基因多态性与乳腺癌及乳腺良性肿瘤易感性研究

目的： 研究甘肃地区汉族妇女XRCC1 rs25487、CCNH rs2234942基因多态性与乳腺癌及乳腺良性肿瘤发病的相关性。方法：选取经病理组织学确诊的乳腺癌、乳腺良性肿瘤各101例,匹配相同数量健康人作对照。使用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态分析技术(PCR-RFLP)对XRCC1、CCNH进行基因型分析,通过Logistic回归分析不同基因型和临床病理特征与乳腺癌发病的风险性关系,通过χ2检验比较两种基因位点不同基因型的初潮年龄、发病年龄与乳腺癌和乳腺良性肿瘤的相关性。结果：Logistic回归分析发现XRCC1 rs25487位点GG基因型携带者的妇女罹患乳腺癌的危险性增加(P=0.001, OR=6.39, 95%CI： 2.18～ 18.65);临床病理免疫组化分析显示,XRCC1基因 rs25487位点携带AA/AG基因型者,在PR+与PR-乳腺癌组织间的分布差异有显著性(P=0.04,OR=0.29);携带AG/GG基因型者,在Her-2+与Her-2-乳腺癌组织间的分布差异有显著性(P=0.008, OR=0.45)。χ2检验显示,乳腺癌和乳腺良性肿瘤患者XRCC1 rs25487位点GG/AG基因型携带者的初潮年龄差异有显著性(P=0.001、0.043);乳腺癌和乳腺良性肿瘤患者CCNH rs2234942位点GG基因型携带者的初潮年龄差异有显著性(P=0.049);乳腺癌和乳腺良性肿瘤患者XRCC1 rs25487和CCNH rs2234942位点GG基因型携带者,发病年龄差异有显著性(P=0.019、0.048)。结论：XRCC1 rs25487 GG基因型将会增加乳腺癌的发病风险,XRCC1 rs25487位点携带AA/AG基因型者,在PR+时乳腺癌的发病风险下降;携带AG/GG基因型者,在Her-2+时可能降低乳腺癌的发病风险。     

青春期巨大乳腺腺纤维瘤15例报告

青春期巨大乳腺腺纤维瘤是女性青春期较常见的良性肿瘤.我院自1989年8月至1993年6月,收治本病15例,发病年龄12岁~16岁,平均14岁,病程3月至2年.平均11.5月;11例为单侧乳腺肿物,4例为双侧乳腺肿物.其中1例为多发肿物,除3例有针刺样轻微疼痛外,其余无不适,肿物直径5cm~20cm,平均12.5cm.除肿物巨大外,尚可     

乳腺叶状肿瘤局部复发的临床风险因素分析

目的分析乳腺叶状肿瘤局部复发的临床风险因素。方法使用SPSSCox比例风险模型分析2002年12月至2008年12月中国医科大学附属第一医院66例乳腺叶状肿瘤患者各种临床风险因素与局部复发的关系。单因素分析采用X2检验。结果本组患者的发病年龄为17—83岁（中位年龄41岁）,良性40例,交界性24例,恶性2例。局部复发15例,其中12例复发发生于区段切除术。在不同手术方式、不同组织学等级的叶状肿瘤患者之间,复发率的差异均有统计学意义（P〈0．05）。手术方式为保护因素（RR=0．151）,扩大切除术和乳房切除术者的复发风险较区段切除术者下降至66／1000和53／1000;组织学等级为危险因素（RR=5．803）,恶性和交界性叶状肿瘤患者的局部复发风险分别为良性肿瘤者的12．26倍和4．37倍。结论恶性程度高和手术方式选择不当影响预后。叶状肿瘤以手术治疗为首选,应选择切除范围扩大的手术方式,尤其是对恶性程度高的患者。     

乳腺癌的发病因素及早期诊断

乳腺癌发病与种族、地区、遗传等因素有关,早在1836年Cooper就发现乳腺肿瘤的生长与月经周期有关,1896年有人报告用卵巢切除使2例绝经前的晚期乳癌的转移灶缓解,但乳腺癌与内分泌—雌激素的明确关系近十几年才越来越清楚。 1.初潮年龄:青春期发育早或是营养过高的肥胖,均可使初潮年龄提前,促进卵巢分泌功能的亢进,乳腺上皮受到雌激素的周期性影响,使乳腺致癌机会明显增加。统计学数字亦说明初潮年龄早者乳癌发病率较初潮年龄晚者高。 2.首次足月分娩年龄、动物实验证明:雌激素水平增高是乳腺致癌的主要因素,雌激素按羟基结合状态的不同分为三种(雌二醇,雌三醇,雌酮,即E_1、E_2和E_3),实验证明E_1和E_2是致癌因素,E_3则作用相反,足月分娩年龄较低者,尿中的E_3/E_2 E_1的比     

特殊型乳腺癌危险因素的研究

目的按不同病理类型分类探讨特殊型乳腺癌发病的危险因素,为乳腺癌的预防提供依据.方法对诊断为特殊型乳腺癌的患者进行1:2配比的病例对照研究,各因素的比值比和95%可信限的计算采用条件Logistic回归方法,连续变量的趋势检验采用X2检验法.结果单因素分析表明:乳腺炎病史、初产年龄(≥27岁)、初潮初产间隔(≥10年)、性格内向、生活事件总分、遇事忍受、乳腺癌家族史,Quet指数(≥37)、哺乳期奶量不足等因素可增加患特殊型乳腺癌的危险性;母乳喂养及初潮年龄(≥14岁)是保护因素.多因素分析结果表明:初产年龄大于等于27岁、初潮初产间隔大于等于10年、性格内向、生活事件总分及乳腺癌家族史是特殊型乳腺癌发生的危险因素,初潮年龄大于等于14岁是保护因素.结论初潮年龄、初产年龄、初潮初产间隔、精神心理因素、遗传因素等与特殊型乳腺癌的发生有明显的关系.     

天津市女性乳腺癌危险因素的研究

本文应用了病例一对照方法,研究了天津市区701例女性乳腺癌的危险因素。应用成组RR分析和条件Logistic回归分析,提示第一胎生育年龄晚,初潮年龄早,月经周期短,胸部X线暴露,教育程度高和恶性肿瘤家族史为主要危险因素。诊断年龄不同,危险因素也有改变。影响≤44岁人群的主要危险因素为:第一次生育年龄晚,教育程度高和恶性肿瘤家族史。在45—54岁年龄组为:第一次生育早龄晚,胸部X线暴露和初潮年龄早。在≥55岁年龄组,除上述前两个因素外,尚有月经周期短。     

乳腺腺纤维瘤癌变及肉瘤变

乳腺腺纤维瘤癌变及肉瘤变天津市肿瘤研究所乳腺病理研究室（３０００６０）田艳涛，牛昀本院自１９９１年１月至１９９５年６月共收治乳腺腺纤维瘤３０１９例，均经手术切除及病理证实。其中４例为腺纤维瘤癌变，２例为灶性肉瘤变，分别占同期腺纤维瘤总数的０．１３％和...     

北京市女性乳腺癌危险因素与乳腺癌相关性的探讨

目的:探讨北京女性年龄、危险因素及内源性类固醇性激素与乳腺癌的关系,以及性激素与乳腺密度的关系.方法:随机选取493例北京市女性,年龄25～76岁,中位年龄44岁.分为≤40岁组(165名)、>40岁组(242名)和绝经后组(86名).时全体受检者进行问卷调查及危险因素统计,行数字化乳腺X射线检查,并用半定量方法计算乳腺密度百分比,检测血浆雌二醇和孕酮水平.结果:乳腺癌及良性病变的检出率分别是1.2%和7.3%.除去乳腺癌患者,共有危险因素者146名.绝经后组有危险因素组的乳腺密度显著高于无危险因素组,P<0.05.绝经后组乳腺密度与雌二醇及孕酮之间存在轻度正相关(r=0.315,P=0.003;r=0.256,P=0.017).多远逻辑回归分析显示,乳腺癌检出率随着年龄及危险因素呈递增趋势(X2=5.7,P=0.017;X2=4.7,P=0.03).乳腺癌检出率在高年龄组是低年龄组的4.2倍,有危险因素组是无危险因素组的4.9倍.结论:乳腺癌检出率随年龄增长上升,有危险因素者检出率高于无危险因素者.绝经后组有危险因素女性的乳腺密度显著高于同龄的无危险因素者.乳腺密度应作为乳腺癌普查的观察指标.     

乳腺腺纤维瘤 Ⅰ 病理形态学方面的一些观察

乳腺腺纤维瘤的病理形态表现比较一致,主要为腺上皮和纤维组织所组成。惟其间多少亦有变化,是否与临床某些方面,如患者就诊年龄、肿物大小等有一定联系,值得探索。资料与研究方法将1953—1963年(11年)间住院手术切除治疗并经病理证实的连续354例腺纤维瘤     

高分级脑胶质瘤术后精确放疗患者的预后影响因素

目的:分析高分级脑胶质瘤术后精确放疗患者预后的危险因素及干预对策。方法:回顾自2009年6月至2013年6月入我院的病理诊断为高分级脑胶质瘤术后精确放疗的患者资料。对患者的一般情况如性别、年龄、手术切除程度、病理分级、化疗、放疗量、KPS评分、术前癫痫发作、总生存期（随访2年）等数据进行分析,评价高分级脑胶质瘤术后精确放疗患者预后的危险因素。结果:在123例患者中,年龄16~86岁,平均发病年龄46.9岁,男性平均发病年龄42.0岁,女性平均发病年龄49.5岁。小于40岁患者68例,大于等于40岁患者55例。从发病到明确诊断平均时间9.8月,中位生存时间19个月,1年生存率69%,2年生存率37.4%。单因素分析显示,年龄、手术切除程度、病理分级、化疗与高分级脑胶质瘤术后精确放疗患者预后显著相关（P＜0.05）,性别、放疗、术前癫痫发作、KPS评分与高分级脑胶质瘤术后精确放疗患者预后无明显相关（P>0.05）。多因素COX回归分析显示,年龄<40岁（RR=1.844,95%CI:1.047~3.249）、肿瘤全切（RR=2.348,95%CI:1.389~3.968）、病理分级3级（RR=2.632,95%CI:1.479~4.684）、同步替莫唑胺化疗（RR=0.557,95%CI:0.329~0.944）能够显著延长患者的总生存时间。结论:年龄、手术切除程度、病理分级、化疗等是高分级脑胶质瘤术后精确放疗患者生存预后的危险因素。年龄<40岁、肿瘤全切、病理分级低、同步化疗患者生存预后较好。     

《肿瘤防治研究》1986年第13卷目录索引

流行病学乳腺腺纤维瘤朝鲜族与汉族发病年龄的比较 ’‘’‘’“””’······················……”·”崔风九等(18)乳腺癌发病因素调查分析············……关百鹅等(34)上海市区中、小学校教师胃癌死亡率调查 ’‘”..’‘”·····.     

乳腺腺纤维瘤癌变

1954~1990年,36年间共收治乳腺腺纤维瘤10316例,其中腺纤维瘤癌变4例,约占同期我院收治腺纤维瘤总数的0.038%.病理组织学观察4例腺纤维瘤癌变为导管内癌,镜下均见正常的腺纤维瘤上皮发展为癌的过度性病理改变,此癌预后良好,治疗应按癌变的程度而采用适宜的治疗方法.     

乳腺腺纤维瘤癌变11例临床病理分析

目的 :探讨乳腺腺纤维瘤癌变的临床病理特点。方法 :对 196 3- 2 0 0 1年经病理证实的乳腺腺纤维瘤癌变 11例进行分析 ,重点分析诊断方法、病理特点、治疗方式及预后因素。结果 :11例均为手术检出 ,其中 8例为管内癌 ,1例小叶原位癌 ,2例浸润性导管癌。保守性手术 8例 ,根治术或仿根治术 3例 ,随访 3个月～ 2 5年 ,均健在。结论 :乳腺良性肿瘤均应手术切除并做病理检查 ,本病属乳腺癌的早期病变 ,保守性手术治疗效果良好。