下腔静脉后输尿管的诊断和治疗(附19例报告)

下腔静脉后输尿管是一种较少见的先天性畸形 ,文献偶有报道。196 4年 3月至 1999年 12月我院共收治 19例 ,均经手术治疗 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 16例 ,女 3例 ;年龄 2 8～ 6 7岁 ,平均 40 .9岁。临床表现 :右腰胀痛不适 17例 ,临床无症状、体检时 B超发现右肾积水 2例 ,尿频、尿急、尿痛 4例 ,镜下血尿 14例 ,其中 3例有肉眼血尿史。 19例经 IVP及 B超检查均有不同程度的右肾输尿管上段积水 ,其中 11例并发右肾结石 ,14例经右输尿管逆行造影检查发现右侧输尿管向中线移位 ,超过脊柱中线扭曲呈“S”状 ,鱼钩状或…     

下腔静脉后输尿管二例X线分析

<正> 下腔静脉后输尿管系一种少见的先天性畸形,严格来讲并不是输尿管畸形而是腔静脉发育异常。正常输尿管位于腰大肌之前方,下腔静脉的外侧,而腔静脉后输尿管从下腔静脉的后面绕至其内侧,然后下行回到正常路线,自1892年Hochetter首次报告后至1984年文献中已有184例记载。国内各文献中也有22例报导。我院87年来共收治2例均经手术证实,现报告如下: 例1:男性,23岁,因右腰痛,血尿二天就诊,静脉肾盂造影示右肾积水,输尿管上段扩张。右侧逆行造影见导管位于腰3—4偏向中线,呈鱼钩状弯曲,注入造影剂     

下腔静脉后输尿管7例报告

下腔静脉后输尿管是一种罕见的先天性腔静的人发育异常，临床主要表现为腔静脉压迫输尿管，引起上尿路梗阻症状，可并发尿路感染或结石，最终导致肾功能损害。我院从１９９２年５月～１９９８年８月共收治７例，为进一步提高对本病的认识，现报告如下。１资料与方法１．１...     

多层螺旋CT三维尿路成像对下腔静脉后输尿管疾病的诊断价值

目的 评价多层螺旋CT三维尿路成像(MSCTU)对下腔静脉后输尿管疾病的诊断价值。方法 下腔静脉后输尿管手术9例患者临床资料回顾性总结。结果 9例均行MSCTU检查，立体、直观地显示腔静脉和输尿管，观察两者位置关系的变化，其所显示的影像与术中所见完全相符，诊断正确率100％。结论 MSCTU是目前诊断下腔静脉后输尿管疾病最佳的无创性检查方法。     

下腔静脉后输尿管的诊治(附15例报告)

目的提高对下腔静脉后输尿管的认识及诊治水平。方法回顾分析15例下腔静脉后输尿管的诊治。诊断主要依靠IVU和逆行输尿管肾盂造影检查,特征性Χ线表现为输尿管呈S形,治疗上均采用手术切除有病变的输尿管段,输尿管复位,无张力端端吻合输尿管,恢复输尿管正常通道。结果15例患者术前均明确诊断,手术治疗效果满意,术后随访6个月至3年,患肾积水及输尿管上段扩张均明显减轻,输尿管通畅,吻合口无狭窄。结论IVU和逆行输尿管肾盂造影可明确下腔静脉后输尿管的诊断,输尿管离断复位吻合术是治疗此病的主要方法。     

绕下腔静脉输尿管12例分析

下腔静脉后输尿管为一少见之先天性畸形。其尸解发现率仅为０．０９％。本病由Ｈｏｃｈｓｔｅｔｅｒ于１８９３年首次发现，并由Ｈａｒｉｌ在１９４０年首次术前做出诊断。迄今世界文献报道已愈百例，国内仅见１０余例报道［１～５］。本文搜集我院１９７４年９月～１９９...     

下腔静脉后输尿管1例报告

男，41yr。因右腰部胀痛1wk余来诊。查体：右肾下极可触及并有叩击痛，腹部未扪及肿物，肝脾(一)。B超示右侧肾盂及上段输尿管扩张积水。X线平片示右侧肾影增大，未见阳性结石阴影；IVU正位片见右侧肾盏、肾盂及上段输尿管扩张积水，阻塞点以下输尿管显影较淡，扩张的输尿管自腰4水平弯向内上并与腰4重叠，然后下行呈典型的反“J”形；侧位片见输     

腔静脉后输尿管的超声断层诊断

腔静脉后输尿管的超声断层诊断南京第一建筑工程公司职工医院外科符学正１９８５～１９９４年，我院共收治胜静脉后输尿管８例．吕例中有６Ｎ首先经“Ｂ依检查作出诊断，２例行静脉尿路造形后亦由超声断层得以确诊．吕田中有７例经手术治疗证实本病存在。本文指出．起声断...     

下腔静脉后输尿管2例报告

下腔静脉后输尿管是少见的畸形,本症是指输尿管绕向下腔静脉的后侧面,实际病因是由于下腔静脉发育异常,故有人称之为输尿管前下腔静脉。发病率为约1／1500,男多于女3～4倍。本文报告2例。1病例报告例1：男,50岁,右腰胀痛15年,超声检查（VS）示右肾及右输尿管上段积水,排泄性尿路造影见右肾及右输尿管上1／3扩张,于L3弯向头侧再向中线横行。术中发现输尿管环绕下腔静脉之后,横断输尿管移至下腔静脉前行端一端吻合。术后症状消失。例2：女,20岁,间断肉眼血尿伴尿频、腰痛半年。尿路造影、CT诊断下腔静脉后输尿管,术中见右输尿…     

下腔静脉后输尿管的诊断与治疗(附8例报告)

目的：探讨下腔静脉后输尿管的诊断与治疗方法。方法：对8例下腔静脉后输尿管临床资料进行回顾性分析。结果：8例患者术前均明确诊断,治疗采用输尿管复位矫形术;术后随访2-4年,临床症状消失,肾积水明显减轻,吻合口无狭窄。结论：下腔静脉后输尿管诊断主要依据多种影像学的协同检查,静脉肾盂造影和逆行肾盂输尿管造影是主要的诊断方法,输尿管复位矫形术效果良好。     

下腔静脉后输尿管的影像学诊断

目的:探讨下腔静脉后输尿管的影像学表现特征,评价其诊断价值。方法:分析经手术证实的6例下腔静脉后输尿管的临床及影像学资料。6例均行IVP检查,3例行RGP检查,2例行CT检查。结果:IVP6例均显示右肾盂、肾盏及上段输尿管扩张积水,扩张段以下输尿管内移靠近中线;其中输尿管中下段管径正常,走行呈"S"形3例,未显示3例。RGP显示右输尿管走行1例呈"S"形,2例呈反"J"形。CT增强扫描显示右输尿管在L3-4水平自下腔静脉后面绕至内侧。结论:泌尿系造影IVP和RGP检查联合CT诊断下腔静脉后输尿管,具有无创、快捷而又准确的特点,具有很高的临床实用价值。     

腔静脉后输尿管的影像诊断3例

腔静脉后输尿管是输尿管的少见畸形，在影像诊断过程中须与腹膜后肿块所引起的输尿管移位相鉴别。本病的正确影像诊断，对临床选择正确的治疗方案起着关键作用。现将我院2001～2003年间经放射诊断、手术证实的3例病例分析报告如下。     

下腔静脉后输尿管的诊断和治疗(附2例报告)

下腔静脉后输尿管为少见的先天性反常 (图1)。迄今国内报告 5 0余例[1～ 5] ,本院收治 2例 ,现结合文献报告如下。1　病例报告例 1,男 ,34岁 ,右腰部反复绞痛并血尿 1年。Ｘ线平片诊断右肾结石 ,排泄性尿路造影提示右肾积水 ,左肾正常。于 1999年 5月 14日手术 ,见肾盂输尿管扩张 ,扩张下段输尿管在第 3腰椎旁消失 ,取出结石后 ,用 5号输尿管导管从切口处向下插入。导管从腔静脉后绕前方向下走行 ,腔静脉压迫处无明显狭窄 ,未切断吻合 ,术后诊断下腔静脉后输尿管并肾结石。例 2 ,男 ,2 4岁 ,右腰部反复绞痛、间歇性血尿 2年。Ｂ超检查示右肾…     

下腔静脉后输尿管四例报告

下腔静脉后输尿管是下腔静脉发育反常的一种先天性畸形，１８９３年Ｈｏｃｈｓｔｅｔｅｒ报告第一例，国内也有数例报道。１９９４年１１月—１９９７年６月，我院共收治４例，现报告如下。１临床资料４例中，男性３例，女性１例；年龄２４～５０岁。临床表现以右腰部酸胀...     

下腔静脉后输尿管的诊断和治疗--附6例报告

目的：探讨下腔静脉后输尿管的诊断和治疗。方法：对我院收治的6例下腔静脉后输尿管的临床资料进行回顾性分析。结果：6例中男5例，女1例，年龄28～53岁，平均37．2岁。临床表现为泌尿系症状，无特异性。6例均行静脉尿路造影和逆行输尿管插管造影，4例行输尿管CT检查，1例采用磁共振尿路成像(MRU)，术前均获明确诊断。手术方法采用输尿管切断复位输尿管端端吻合术。术后随访10个月～5年，临床症状消失，吻合口无狭窄，肾脏积水减轻。结论：下腔静脉后输尿管是一种少见的输尿管发育畸形，逆行输尿管插管造影并CT检查对下腔静脉后输尿管的诊断较为准确可靠，手术方法采用输尿管切断复位输尿管端端吻合术，效果良好。     

下腔静脉后输尿管的诊治(附9例报告)

目的 提高下腔静脉后输尿管的诊治水平。方法 报告9例下腔静脉后输尿管;其中8例为低襻型(Ⅰ型)。1例为高襻型(Ⅱ型)。诊断主要依据静脉尿路造影(IVU)及逆行输尿管肾盂造影(RP),其中2例同时行磁共振水成像(MRU)检查。治疗以手术为主。除1例Ⅱ型高襻型未手术外;Ⅰ型低襻型中6例行输尿管复位矫形术。2例行右肾切除。结果 Ⅰ型中6例行输尿管矫形术,术后复查B超和IVU示肾积水改善。吻合口无狭窄,2例行右肾切除术,术后临床治愈。Ⅱ型1例随诊3年,复查B超肾积水无加重。结论 IVU和RP是诊断本病的主要方法。MRU是IVU或RP检查的有益补充。手术首选输尿管复位端端吻合术。     

下腔静脉后输尿管9例报道

目的 提高下腔静脉后输尿管的诊治水平。方法 报道9例下腔静脉后输尿管。诊断主要是依据静脉尿路造影及逆行尿路造影。治疗采用输尿管或肾盂切断复位矫正术。结果 术前8例确诊，l例漏诊，术后9例均解除梗阻，肾积水不同程度减轻。结论 逆行尿路造影是诊断下腔静脉后输尿管教可靠的方法，采用输尿管离断复位矫正术或肾盂离断复位矫正术均能取得满意效果。     

下腔静脉后输尿管的诊断与治疗(附13例报告)

目的：总结腔静脉后输尿管的治疗经验。方法：对收治的13例患者分别给予肾孟离断成形、输尿管旷置、积水严重的给予患肾切除。结果：9例症状基本消失，获得良好效果。结论：对于下腔静脉后输尿管手术消除畸形，达到解剖复住即可取得良好效果。